简介:摘要目的对比血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进症患者中青年人和老年人对骨化三醇的反应差异。方法选择维持性血液透析患者中iPTH水平均大于1000pg/ml的重度甲状旁腺功能亢进病人。根据年龄分为两组,A组为18-65岁,B组为≥65岁。使用中剂量骨化三醇进行冲击治疗,2ug/次,每周3次。疗程12周,比较治疗前及治疗后的iPTH及钙磷水平的变化。结果共有符合条件患者54例,A组38例,平均年龄为47.42±11.99岁;B组16例,平均年龄为75.50±6.38岁。治疗前两组iPTH水平无明显差异((1569.50±460.11)pg/mlVS(1762.81±542.41)pg/ml,P=0.187)。治疗12周后A组和B组的iPTH水平分别降至(872.90±538.23)pg/ml和(724.61±575.87)pg/ml,对比无统计学差异(P=0.369);但B组降幅明显大于A组((1038.21±717.37)pg/mlVS(696.60±459.36)pg/ml,P=0.041)。结论在使用同等剂量骨化三醇进行冲击治疗时,老年患者iPTH降低速度较年轻人显著加快。因此在使用骨化醇对老年患者进行冲击治疗时,应注意剂量不宜过大,且密切关注iPTH变化,及时调整,避免iPTH过低造成低动力骨病。
简介:摘要目的分析骨化三醇联合替米沙坦治疗糖尿病的临床疗效。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的糖尿病患者80例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各40例。对照组采用替米沙坦治疗,观察组在对照组的基础上加用骨化三醇治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果观察组中显效31例,占总数的77.5%,有效8例,占总数的20.0%,无效1例,占总数的2.5%,总有效率为97.5%;对照组中显效23例,占总数的57.5%,有效8例,占总数的20.0%,无效9例,占总数的22.5%,总有效率为77.5%。两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05)。结论骨化三醇联合替米沙坦治疗糖尿病具有良好的临床疗效,值得在临床应用上推广。
简介:目的探讨骨化三醇联合血液灌流(HP)对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及护理。方法对20例SHFF在常规血液透析基础上采用骨化三醇联合HP治疗,前后自身对照,观察治疗前后血清全段反应性甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、血红蛋白及临床症状等变化情况。结果治疗后患者iVrH显著下降,血钙上升,血磷下降,血色素上升,临床症状好转,生活质量提高。结论骨化三醇联合血液灌流对治疗继发性甲状旁腺功能亢进疗效满意。
简介:摘要目的雌三醇软膏在老年子宫脱垂患者应用中效果观察。方法选取我院收治的绝经后子宫脱垂患者50例作为研究对象,随机分为观察组与对照组;在给予患者阴式子宫切除手术结合阴道前后壁修补手术治疗前,给予对照组患者甲硝唑阴道上药;给予观察组患者雌三醇软膏阴道上药。对比两组用药后的术中出血量、手术平均时间及术后切口并发症发生情况。结果观察组患者的术中出血量、手术平均时间及术后切口并发症发生情况均明显少于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论在给予绝经后子宫脱垂患者手术治疗前,先给予患者雌三醇软膏阴道上药,能够有效降低患者的术中出血量、手术平均时间,并且还能够降低患者术后发生切口并发症,可以将其作为阴式子宫切除手术前的阴道准备常规用药。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断和治疗中的临床价值。方法对56例临床拟诊为VBI的患者进行CDFI检查,分别测量治疗前后颅外段椎动脉的内径和血流动力学参数(收缩期峰值流速Vs、舒张末期流速Vd、阻力指数RI),正常对照组40例,并对结果进行统计学分析。结果治疗前椎动脉的内径小于对照组(p<0.05),且治疗前后内径无明显改变(p>0.05)。病例组治疗前椎动脉的Vs、Vd小于对照组(p<0.05),RI大于对照组(p<0.05);治疗后与治疗前相比,椎动脉的Vs、Vd增高(p<0.01),以RI增高为主要表现的患者的RI降低(p<0.01);病例组治疗后椎动脉的Vs、Vd与对照组接近(p>0.05),RI大于对照组(p<0.01);病例组中治疗前椎动脉的Vs、Vd、RI和内径均在正常范围者14例,其椎动脉的Vs、Vd与对照组接近(p>0.05),但用药后明显增高(p<0.01)。结论CDFI可为VBI的明确诊断和疗效评价提供客观依据。VBI患者椎动脉血流Vs、Vd降低、RI增高,临床治疗可以降低椎动脉RI、提高Vs、Vd。CDFI还可发现在超声诊断标准以外的VBI患者,并明确部分VBI的病因。