简介:摘要:目的:研究品管圈在减少电极片发生改变皮肤组织损伤率中的作用。方法:选取2019年3月20日-2019年12月31日安置心电监护的骨科患者作为研究对象,运用品管圈十大手法,对住院患者因电极片导致的皮肤损伤进行质量改进。结果:骨科使用电极片导致的皮肤损伤发生率从5.19%降至2.48%。结论:通过品管圈的运用,可有效降低使用电极片引起皮肤损伤的发生率。
简介:摘要目的探讨Brava.粘胶祛除剂预防一次性电极片引起皮肤损伤的效果。方法选择70例持续心电监护的老年患者进行自身对照研究。右锁骨下电极片常规手工去除为实验组,左锁骨下电极片喷洒Brava.粘胶祛除剂后祛除为观察组。结果实验组电极片去除时疼痛减小,粘胶残留变少,皮肤损伤的发生率显著低于观察组。结论Brava.粘胶祛除剂可以减少一次性电极片去除时疼痛及预防皮肤损伤的发生。
简介:摘要目的观察一次性心电监护电极片不同更换时间对新生儿皮肤损伤及监测效果的影响,为探索新生儿最佳电极片更换时间提供参考依据。方法选取2019年9月至2020年4月入住本院新生儿重症监护病房并持续使用心电监护的危重患儿96例,将其分为试验组和对照组,各48例。试验组患儿中,男性25例,女性23例,每2天更换电极片;对照组患儿中,男性28例,女性20例,每天更换电极片。观察两组患儿电极片粘贴部位各类皮肤损伤症状发生情况及电极片脱落、粘胶遗留、心电图波形状况。结果试验组共更换电极片163次,观察到红斑共88次(53.99%),丘疹13次(7.98%),表皮撕脱9次(5.52%),水泡2次(1.23%)。对照组共更换电极片382次,观察到红斑184次(48.17%),丘疹42次(10.99%),表皮撕脱39次(10.21%),水泡10次(2.62%)。其中丘疹、表皮撕脱、水泡发生情况比较差异均有统计学意义(均P<0.05),红斑发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。电极片脱落、粘胶遗留以及心电图波形比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论每2天更换1次电极片可减少皮肤损伤,不会增加电极片的脱落及粘胶遗留,不影响心电监测效果,具有较好的成本效益。
简介:摘要1例52岁男性患者为保健口服自行购买的益脑宁片(3片/次,3次/d)。服药第18天患者出现全身皮肤及巩膜黄染、尿液变黄,第24天出现乏力、纳差。实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)1 132 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)953 U/L,总胆红素(TBil)80.0 μmol/L,直接胆红素(DBil)73.4 μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)203 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)155 U/L。考虑为益脑宁片引起的急性肝损伤。停用该药并给予保肝及退黄治疗。停药第8天,ALT 192 U/L,AST 158 U/L,TBil 51.0 μmol/L,DBil 39.9 μmol/L,ALP 178 U/L, γ-GT 149 U/L,患者食欲恢复,皮肤及巩膜黄染明显好转。停药第13天,患者皮肤、巩膜黄染消除,ALT 56 U/L,AST 62 U/L,TBil 30.7 μmol/L,DBil 22.4 μmol/L,ALP 164 U/L,γ-GT 142 U/L。随访6个月,患者肝功能未见异常。
简介:【摘要】目的:探究水胶体敷料改良电极片在预防儿童皮肤损伤及疼痛中的应用效果。方法:将2021年8月至2022年8月我院收治的10例使用心电监护婴幼儿,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=5例)和对照组(n=5例)。对照组使用常规电极片。观察组使用水胶体敷料改良电极片。结果:在患儿的家属满意度方面,观察组护理满意度为100.00%,对照组护理满意度为40.00%,观察组护理满意度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:使用医用无菌敷料水胶体敷料中的透明贴改良电极片,不但能降低患儿应用电极片出现皮肤损伤、过敏的发生率,还能减少更换时的疼痛现象,提高患儿舒适度,提高家属满意度,减少护理人员工作量。
简介:摘要1例73岁男性骨髓增生异常综合征患者因长期输血出现铁负荷过载,给予地拉罗司分散片(地拉罗司)500 mg口服、1次/d。肾功能检查未见明显异常。10个月后,因铁负荷过载治疗效果不佳,将地拉罗司剂量增至1 000 mg、1次/d。剂量调整约1个月后,患者乏力加重,实验室检查示血尿素氮(BUN)11.5 mmol/L,血清肌酐(Scr)143 μmol/L,估算肾小球滤过率(eGFR)45 ml/(min·1.73 m2)。诊断为肾损伤,考虑可能为地拉罗司所致。停用该药,并给予百令胶囊。约1个月后,患者肾功能改善[BUN 9.1 mmol/L,Scr 111 μmol/L,eGFR 60 ml/(min·1.73 m2)]。患者因铁负荷过载再次加用地拉罗司1 000 mg口服、1次/d。服药约1个月后,再次出现肾损伤[BUN 9.7 mmol/L,Scr 131 μmol/L,eGFR 49 ml/(min·1.73 m2)],遂将地拉罗司减量为500 mg、1次/d。约3个月后,患者肾功能改善[BUN 8.8 mmol/L,Scr 104 μmol/L,eGFR 65 ml/(min·1.73 m2)]。
简介:摘要1例32岁男性患者因过敏性鼻炎口服枸地氯雷他定片8.8 mg、1次/d。用药第6天腹部出现零星红色皮疹,未在意;用药第7天皮疹增多,伴瘙痒,尿液呈深棕色,双手、巩膜出现黄染。实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)323 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)186 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)309 U/L,总胆红素(TBil)63.9 μmol/L,直接胆红素(DBil)33.6 μmol/L,诊断:药物性肝损伤,过敏性皮炎。考虑为枸地氯雷他定所致,停用该药,给予保肝治疗及糠酸莫米松乳膏外涂。停用枸地氯雷他定第2天,患者尿液颜色变浅;第4天皮疹颜色变浅,尿液颜色恢复正常,无新发皮疹;第9天皮疹基本消退,肝功能检查示ALT 84 U/L,AST 29 U/L,γ-GT 187 U/L,TBil 19.5 μmol/L,DBil 8.0 μmol/L。2周后复查:ALT 54 U/L,其他检查结果均在参考值范围内。
简介:摘要1例56岁男性患者因甲状腺相关性眼病,给予甲泼尼龙500 mg/d静脉滴注(3 d后改为泼尼松40 mg/d口服),并口服碳酸钙、骨化三醇、阿仑膦酸钠和艾司奥美拉唑镁肠溶片预防激素相关不良反应。患者既往肾功能正常,服药1个月后肾功能持续下降。至服药3个月时,估算肾小球滤过率最低为33.1 ml/(min·1.73 m2)。经尿常规和肾脏彩色超声检查除外肾病和尿路梗阻性疾病,考虑艾司奥美拉唑镁肠溶片导致肾损伤可能性大。将该药换为法莫替丁,其他药物继续使用。9 d后,患者肾功能逐渐恢复,出院时估算肾小球滤过率74.0 ml/(min·1.73 m2)。