简介:摘要目的探讨稀有B(A)血型的遗传特性、鉴定方法和输血策略。方法对1例ABO血型血清学正反定型不符标本的家系成员采用血型血清学方法和PCR-SSP方法进行B(A)血型鉴定,并分析血型遗传特点和规律;同时对B(A)型献血者和用血者进行临床输血研究。结果该家系调查发现3例血清学结果正反定型结果不符,均为血清学结果为正定型AB型,反定型B型,ABO基因型为B(A)04/O1型,1袋B(A)型红细胞输注给1例B型患者后临床有轻度的输血反应,B(A)型患者输注O型洗涤红细胞后患者未出现输血反应。结论对ABO血型血清学正反定型不符的标本,可以用家系调查和分子生物学方法进行辅助验证,B(A)型血液不能给B型或AB型患者输注,B(A)血型患者输血时应采取配合性成分输血或自身输血。
简介:摘要目的新生儿出生后其红细胞抗原弱,2-4岁后成熟,其抗原表达才完全。6个月前,自身没有其相应的血型抗体产生,反定型没有明确的临床意义。大量的有关新生儿血型正反定研究的结果不一致也证明了新生儿反定结果没有明确的临床意义。常规新生儿血型鉴定采用玻片法和试管法经常漏检A或者B型。为了研究新生儿和6个月内幼儿ABO、RhD血型正确鉴定方法和影响因素,采用试管法和新生儿微柱凝胶ABO、RhD血型检测卡对我院出生婴儿和住院3个月的1500例新生儿进行血型鉴定对比。试管法为85.3%。新生儿微柱凝胶ABO全部正确,二法RhD结果一致。新生儿微柱凝胶ABO、RhD血型检测明显优于试管法,在新生儿ABO,RhD血型检测应推广使用。
简介:摘要目的使用微柱凝胶免疫检测技术进行血型鉴定及交叉配血、不规则抗体筛选等相关检查,传统方法难以开展的项目变得简单、准确,达到更安全输血。方法用微柱凝胶法进行血型鉴定(ABO及RhD),交叉配血及抗体筛查。结果18800例血型鉴定发现A2B亚型1例,RhD阴性24例,5000例交叉配血发现5例配血不合,其中1例是不规则抗体III细胞阳性;1例是不规则抗体II、III细胞混合阳性;1例受血者血清中M抗体,无法配血;1例含自身抗体(抗A);1例为A2B亚型含抗A1抗体。结论采用微柱凝胶免疫检测法进行输血相关检测,操作简便,结果准确,有利于选择更合适的血液输血,这对安全输血的意义非常重大。
简介:摘要目的总结2008年1月1日至2011年12月31日4年间十堰市无偿献血者血型初筛误判情况与初筛技师工作年限相关性,提出应对措施。方法对十堰市2008年1月1日至2011年12月31日4年间参入血型判定技师总的血型初筛例数及误判例数进行统计分析,以从事血型初筛判定工作5年为界限,回顾性将24名参入血型判定技师分为两组(A组“<5年组”和B组“≥5年组”),对两组血型判定总例数及总的错误率采用SPSS13.0统计学软件进行列表统计分析。结果参入血型判定共24名技师,总血型判定133564人次,初筛血型错误者140例,总误定率0.10%。A组(9名技师)共对59534名献血者进行血型判定,其误判总例数为113人次,误判率为0.20%;B组(15名技师)共对74030名献血者进行血型判定,其误判总例数为27例,误判率为0.04%,两组间误判率经Fisher,s检验p<0.001,差异具有显著性,有统计学意义。结论血型初筛误判与工作年限及工作经验有密切相关性,低年资技师较高年资更容易出现误判情况,加强对低年资技师的培训及管理可有效提高低年资技师的工作经验、降低血型误判率,对献血工作意义重大。
简介:摘要目的探讨早期对“O”血型孕妇进行管理,检测“O”型血孕妇孕期IgG抗“A”(“B”)血型抗体效价,并经过治疗把效价控制在较低水平,早期对“O”血型孕妇所生非“O”血型新生儿进行干预,同时对需要者进行综合治疗,防治新生儿胆红素脑病的发生。方法孕早期对孕妇夫妇行ABO血型检查,对非“O”血型丈夫的“O”血型孕妇进行管理,给孕期抗“A”和/或抗“B”效价高的“O”型孕妇口服茵成汤,婴儿出生后即查血常规、定血型,对血型不合的动态观察Hb及黄疸的变化,及时干预。结果管理组和非管理组新生儿溶血及新生儿贫的发生血都存在显著性的差异,黄疸出现的时间两组病儿差异无显著性,两组病人经过积极的治疗,均无1例胆红素脑病的发生。
简介:摘要目的了解献血者和患者ABO正反定型不符原因和差别。方法运用血型血清学方法对140例送检ABO正反定型不符献血者67例(47.86%),患者73例(52.14%)进行检查。结果IgM特异性抗体41例(29.29%),其中献血者31例(22.14%)、患者10例(7.15%);自身冷抗体40例(28.57%),其中献血者8例(5.71%)、患者32例(22.86%);自身抗体9例全部为患者(6.43%);高效价抗-A(B)9例(6.43%),其中献血者1例(0.72%)、患者8例(5.71%);A(B)亚型28例(20.00%),其中献血者22例(15.71%)、患者6例(4.29%);弱抗-A(B)抗体13例(9.29%),其中献血者5例(3.57%)、患者8例(5.72%)。结论引起献血者和患者ABO正反定型不符的各项原因均有明显差别。
简介:摘要目的对我国目前血型血清学检验状况进行调查研究,来完善可能存在的问题。方法选取参加卫生部临床检验中心血站对血液血清学检验的质检单位。向每个单位寄发调查表,然后经过调查统计后上报给卫生部临床检验中心,调查的内容中包括参与检验的人员状况、检验的方法技术、试剂以及设备检验程序等。结果血站的职工平均数为50人,技术人员平均数位37人,技术人员占总职工的比例平均值为76.5%,年采血量平均4.8吨,年检测量平均值为18万次,以上是各个血站的基本状况,下面我们统计出技术人员的学历水平,其中高级人员的比例平均值为3.8%,中级人员比例占30.5%,初级的占59.8%,本科以上的比例平均值为30.1%,大专占42.8%,中专占18.9%。结论我国血型血清学检验状况还是比较乐观的,但是还是有很多不足之处的,因此要加强管理,引进技术,提高检验人员的素质才能改善面临的不足。
简介:摘要目的研究法医学对活体损伤的鉴定特征及与其相关的问题。方法对2011年1月-2012年3月之间312例进行活体损伤鉴定患者的临床资料进行回顾性分析。结果头部受到损伤患者占一半以上,按损伤部位发生率的从高到低分别为头部、四肢、面、颈部、躯干及其它。按损伤的程度主要分轻微伤、轻伤及重伤,其中大多数为轻微伤,占七成以上;此外还有一小部分为炸伤,约占3.53%。这组所有患者中钝器伤是其首要的损伤原因,这类损伤者为219例,在所有损伤原因中占70.20%,63例为锐器所伤,占20.20%;17例为化学烧伤,占5.46%;12例为火器所伤,占3.85%。在所有患者中,受轻微损伤的238例损伤者都在3~7d内解决问题,所有伤者都得到了满意的结果。轻微伤中的1例头部损伤者在受伤时没有昏迷现象,进行CT检查,诊断为脑室、脑池扩大,原始的鉴定结果为轻伤,然而该损伤者在3个月后表现出明显神经系统体征和症状。结论在对活体损伤的法医鉴定中,主要依据的是最高人民法院、最高人民检察院、司法部及公安部制定的《人体重伤鉴定标准》及其制定的《人体轻伤鉴定标准(试行)》,还有公安部颁布的《人体轻微伤的鉴定》,并且要依据伤者的实际情况确定进行鉴定的时间、损伤的程度及预后效果。