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简介：摘要早期诊断是改善胰腺癌患者预后的关键因素之一，针对高危人群的定期筛查有望实现这一目标。遗传易感者、50岁后新发糖尿病、主胰管型导管内乳头状黏液瘤等病变均为胰腺癌的高危因素。随着流行病学研究的深入，未来可能将吸烟、饮酒、肥胖、慢性胰腺炎等因素一并纳入胰腺癌风险评估体系中，通过更精确的风险分级让更多个体从胰腺癌早期筛查中获益。对于高危群体，联合MRI与EUS是首选的筛查手段。影像组学、分子影像技术、代谢组学、液体活检等技术可作为辅助诊断措施，具备深度学习能力的人工智能模型能够整合基因组学、代谢组学、影像组学等多个层面的海量数据实现胰腺癌发病风险分级与早期诊断。但目前这些技术还停留在基础研究阶段，距离临床应用仍有一定距离。

简介：<正文>由于胰腺癌的临床特点表现为病情发展迅疾、病势迅速恶化，大部分患者在确诊癌症时，胰腺癌已步入晚期。胰腺癌是消化道慢性疾病的局部表现。胰腺癌肿瘤多生长在胰头部，后期扩散时甚至压迫总胆管。因此，胰腺癌晚期的病人往往表现出体质虚弱、消化不良、脾胃不好的生理状况。病人脾胃虚弱、抵抗力逐步下降，致使癌的生长不受控制、出现加速生长的现象，最终导致病情陷入恶性循环。

简介：摘要对《中国胰腺癌高危人群早期筛查和监测共识意见（2021，南京）》中关注的一些重点问题及争议点进行了详细的解读，包括中国胰腺癌筛查的目标、明确胰腺癌筛查的四大高危人群、重视超声内镜技术在胰腺癌筛查中的作用、重视血糖监测、建立规范的筛查策略、重视多学科合作及关注胰腺癌早期诊断的新技术等。

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简介：摘要目的分析叉头框蛋白O3(FOXO3)在胰腺癌中的表达及其对胰腺癌细胞运动和增殖的影响。方法检索LinkedOmics数据库胰腺癌患者胰腺癌和癌旁组织FOXO3表达。Western印迹和实时定量聚合酶链反应检测胰腺癌细胞系和人胰腺星状细胞HPSC中FOXO3表达。选择低表达FOXO3的PANC-1、MIAPaCa-2胰腺癌细胞，分别转染FOXO3过表达质粒和阴性对照质粒。克隆形成实验、细胞划痕实验、Transwell侵袭实验和细胞周期检测各组胰腺癌细胞运动和增殖能力。结果LinkedOmics数据库中，64例胰腺癌患者癌组织中FOXO3蛋白相对表达水平明显低于癌旁组织(t＝8.36，P<0.001)。PANC-1细胞过表达FOXO3后细胞克隆数为(30.0±6.6)个(40倍视野下计数)，低于阴性对照细胞的(92.7±6.7)个，差异有统计学意义(t＝11.54，P<0.001)。PANC-1和MIAPaCa-2在上调FOXO3表达后细胞划痕修复率较对照组显著下降。Transwell实验PANC-1细胞FOXO3过表达后(每个100倍视野下)穿膜数(21.0±6.6)个，低于转染阴性对照质粒细胞的(55.7±8.5)个，差异具有统计学意义(t＝5.59，P＝0.005 )。MIAPaCa-2细胞检测结果与PANC-1基本一致。PANC-1和MIAPaCa-2在过表达FOXO3后，细胞在G0/G1期的比例下降，而在S期比例增加。结论FOXO3在胰腺癌中表达降低，上调FOXO3表达后能够显著抑制胰腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭能力，还使细胞周期停滞在S期。FOXO3是治疗胰腺癌的潜在靶点。

简介：摘要目的探讨IgG1重链（IGHG1）编码基因在胰腺癌中的表达及其对胰腺癌细胞（PANC-1）增殖、迁移及侵袭的影响。方法选取2018年6月至2020年12月期间在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院进行手术治疗的65例胰腺癌患者，手术取癌组织及癌旁正常组织，实时荧光定量PCR（RT-qPCR）法检测胰腺癌组织及癌旁组织IGHG1 mRNA表达水平，分析IGHG1表达与胰腺癌临床病理特征的相关性；将PANC-1细胞分为对照组、IGHG1阴性对照组（si-NC）和干扰IGHG1表达组（si-IGHG1），分别检测PANC-1细胞IGHG1 mRNA表达、增殖、迁移、侵袭与凋亡，及上皮间质转化（EMT）相关蛋白E-cadherin、N-cadherin、Vimentin及Bax、Bcl-2、caspase3蛋白表达。结果胰腺癌组织中IGHG1 mRNA表达水平为（2.47±0.23），显著高于癌旁组织的（1.03±0.12）（P<0.05），IGHG1表达与肿瘤分化程度、TNM分期和淋巴转移有关（P<0.05）；与正常组HPDE细胞mRNA（1.05±0.14）及蛋白（0.68±0.05）比较，对照组PANC-1细胞IGHG1 mRNA（2.67±0.23）及蛋白（0.97±0.11）表达水平显著升高（P<0.05）；与对照组和si-NC组相比，si-IGHG1组PANC-1细胞的细胞凋亡率[（5.34%±0.65%）、（5.54%±0.81%） vs （45.62%±2.84%）]、Bax[（0.34±0.05）、（0.32±0.04）vs （1.13±0.12）]、caspase3[（0.43±0.05）、（0.45±0.06）vs （1.22±0.13）]、E-cadherin[（0.78±0.12）、（0.81±0.11）vs （1.34±0.08）]蛋白表达水平显著升高（P<0.05），IGHG1 mRNA[（2.67±0.23）、（2.61±0.21）vs（0.87±0.11）]及蛋白[（0.97±0.11）、（1.01±0.10）vs （0.51±0.04）]表达水平、细胞存活率[（98.21%±0.56%）、（97.89%±0.67%）vs （46.67%±1.23%）]、迁移[（76.12%±2.72%）、（74.23%±3.41%）vs （28.55%±2.63%）]及侵袭[（85.32%±3.71%）、（83.27%±3.45%）vs （37.58%±2.63%）]能力、N-cadherin[（1.12±0.13）、（1.04±0.11）vs（0.61±0.08）]、Vimentin [（1.03±0.11）、（0.97±0.09）vs（0.49±0.07）]、Bcl-2[（0.87±0.08）、（0.89±0.09）vs （0.62±0.07）]蛋白表达水平显著降低（P<0.05）。结论IGHG1在胰腺癌中高表达，且与胰腺癌的发生发展相关，干扰IGHG1表达可抑制胰腺癌细胞增殖、迁移、侵袭及EMT。

简介：【摘要】目的：评价对慢性胰腺炎与胰腺癌患者应用CT影像学进行诊断对其治疗的临床价值。方法：选取我院慢性胰腺炎患者15例作为实验组，胰腺癌患者15例作为对照组，比较组间患者CT影像学直接影像和间接影像。结果：观察组患者与对照组患者的CT影像学结果差异显著（P

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简介：摘要神经周围浸润（perineural invasion，PNI）是胰腺癌的一种重要特征，其发生率高，机制复杂。研究显示，PNI作为一种特殊的胰腺癌转移侵袭途径，与胰腺癌不良预后和疼痛密切相关。本文对PNI在胰腺癌发展过程中的作用及其机制加以综述。

简介：摘要目的探讨胰腺癌术后局部复发特点及影响因素。方法回顾性分析沧州市中心医院2013年9月至2020年8月190例施行胰腺癌根治性切除术后可明确复发部位患者的临床病理资料，对比局部复发与其他复发类型生存时间及临床病理特征差异，采用COX风险回归模型分析局部复发的影响因素。结果胰腺癌术后复发部位依次为局部复发（49例，25.8%）、肝转移（53例，27.9%）、肺转移（35例，18.4%）、腹膜转移（25例，13.2%）、多脏器转移（28例，14.7%）。局部复发患者中位无复发生存期（mRFS）为17.8个月，中位总生存期（mOS）为30.9个月。将局部复发患者临床病理特征与其他复发类型进行比较，两组之间在肿瘤直径（P=0.023）、术前CA199水平（P=0.021）、胰周神经丛侵犯（P=0.031）、脉管侵犯（P=0.004）、切缘状态（P<0.001）、术后辅助化疗（P=0.038）方面差异均有统计学意义。肿瘤直径（P=0.018）、胰周神经丛侵犯（P=0.002）、术后辅助化疗（P=0.004）是胰腺癌术后局部复发的独立影响因素，其中仅胰周神经丛侵犯与其他复发类型均无关。结论胰腺癌术后局部复发对患者预后有重要影响，胰周神经丛侵犯是影响局部复发的重要因素。

简介：摘要胰腺癌是致死率极高的恶性肿瘤。历经百余年的发展，胰腺癌的外科治疗技术虽然取得了显著进步，但对患者的生存改善仍差强人意。随着肿瘤治疗理念的发展、精准医学的兴起，以外科为中心的多学科团队诊疗模式逐步成为主流，做好胰腺癌的术前精准评估成为进一步改善患者预后的突破口。本文着重从精准评估的角度，对胰腺癌的术前诊断与分期、可切除性的综合评估、新辅助治疗策略的选择，以及新辅助治疗效果评估等方面的进展进行综述，并探讨其中的不足与挑战，以期使胰腺癌的术前评估更加精准、全面，并为将来的研究提供参考。

简介：摘要胰腺癌的发病率和死亡率逐年增高，胰腺癌肝转移的发病比例更高、预后更差。近年来随着基础研究的进步和个体化精准治疗的发展，胰腺癌肝转移的治疗效果也有了很大的改善。本文概述了胰腺癌肝转移的临床表现和影像学检查特点，并对目前的化疗、靶向药物治疗、免疫治疗、微创治疗、手术治疗的进展做了简要总结。

简介：【摘要】目的：探讨胰腺癌术后运用疼痛护理干预的临床价值。方法：随机将2019年2月-2020年11月期间我院收治的胰腺癌患者86例分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组在此基础上，再运用疼痛护理干预，比较分析两组护理效果。结果：术前，两组VAS评分比较无差异（P>0.05）；术后12h、24h、72h，观察组的VAS评分均低于对照组（P

简介：摘要：目的：研究胰腺癌术后高血糖的监测和护理干预措施，同时探析具体护理效果。方法：本次研究纳入研究对象64例，采取病理检验后确诊为胰腺癌，并对其实施胰十二指肠切除术治疗。采用随机数字法进行分组，其中一组为对照组，继续使用常规护理，另一组则命名为观察组，使用综合护理，两组分别纳入32例患者，比较其护理结果。结果：本次研究中统计比较了两组患者的血糖异常发生次数、胰岛素用量和术后指标，结果显示观察组患者以上指标均更优于对照组，（P＜0.05）。结论：通过在胰腺癌术后加强综合护理干预，能够帮助降低血糖水平，避免因血糖异常而对患者身体造成进一步的伤害。

简介：【摘要】目的 分析将CT和MRI用于胰腺癌诊断中的临床价值。方法 将72例疑似胰腺癌患者作为研究对象，于2019年1月-2021年3月就诊于我院，所有患者均进行CT和MRI检查，并以手术病理检查结果为金标准，对CT和MRI的检查结果进行分析和对比。结果 72例胰腺癌疑似患者经手术病理检查确诊为胰腺癌67例，胰腺良性肿瘤5例；72例胰腺癌疑似者经CT确诊为胰腺癌61例、胰腺良性肿瘤11例，CT诊断胰腺癌的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.89%、89.55%、80.00%、98.36%和36.36%；经MRI确诊为胰腺癌63例，胰腺良性肿瘤9例，MRI诊断胰腺癌的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.89%、91.04%、60.00%、96.83%和33.33%，对比后，两种检查方式的诊断效能无统计学意义（p＞0.05）。结论 CT和MRI用于胰腺癌诊断中的临床价值相当，需根据患者的病情为其选择合适的检查方式，必要时可联合应用。

简介：【摘要】目的：讨论晚期胰腺癌放射治疗的效果。方法：针对62名晚期胰腺癌病人进行研究。将病人分到对照组和研究组，每个组分别有31名病人。其中对照组单纯采用放射治疗，研究组采用放射治疗联合药物治疗。对比研究组和对照组的生存率、不适反应出现率和治疗总有效率。结果：治疗后，研究组生存率高于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨分析护理干预在胰腺癌患者护理中的价值。方法：研究着手时间与终止时间分别为2021年4月和2022年5月，通过电脑所编辑随机抽选程序作用下，在上述所提及这段时间内选择我院接受治疗的胰腺癌患者122例作为本次研究的探讨对象，对其进行了不同组别的划分，其中一组为共计61例使用常规护理的对照组，另外一组为共61例使用舒适护理的观察组，对患者最终所拥有的临床成效情况进行相互之间的比较。结果：患者评估所得VAS以及心理状况各项评分相对更低的一个组别均为观察组（P＞0.05）。结论：对于出现胰腺癌的患者而言，对其在接受治疗的过程中，给予舒适护理进行相应的干预工作，能够让患者所承受的疼痛得以缓解，能够让患者拥有更加稳定的情绪状态，是一种值得临床实际推广与使用的护理干预方式。