简介:摘要目的探讨以问题为基础的学习(PBL)模式在胆胰外科护生查房教学中的应用效果。方法50例学生作为研究对象,根据不同教学模式将其分为观察组25例和对照组25例,其中对照组采用常规教学模式,观察组采用PBL模式进行教学。比较两组学生理论知识和实践操作能力的考核成绩。结果观察组学生胆胰理论知识和实践操作技能考核平均成绩分别显著高于对照组学生。结论PBL模式在胆胰外科护生查房教学中效果显著,学生理论知识扎实,实践操作技能强,可在临床护理教学推广使用。
简介:【摘要】目的:探讨在肝胆胰外科疾病护理中采用个性化护理的临床应用效果并分析。方法:选取2021年1月-2023年12月期间肝胆外科手术治疗的肝胆胰外科疾病患者的病例资料进行综合分析,符合要求的120例患者为本次研究对象,根据患者来医院的前后顺序将患者分为两组,每组各有患者60例,命名为对照组和试验组,其中给予对照组患者常规护理,给予试验组患者个性化护理,对比两组患者在不同的护理模式下患者对护理的满意度、患者的治疗效果及生活质量评分。结果:对比分析发现试验组患者对护理的满意度明显高于对照组患者,差异明显,有统计学意义(P<0.05);对两组患者进行自觉症状评分、心理情绪状态评分、躯体生理功能状态评分及日常生活评分等。发现两组患者之间的评分结果差异明显。试验组患者治疗的总有效率为95%明显优于对照组患者的73.33%,差异明显,有统计学意义。结论:在肝胆胰外科疾病护理中采用个性化护理能提高治疗总有效率,增加患者对护理的满意度以及提高患者治疗后的生活质量,值得在临床中推广应用。
简介:摘要:目的,对胰胆管汇合MRCP解剖与胰胆系疾病之间的关系进行深入分析。方法,选择我院2022年12月-2023年11月期间接诊的MRI检查与MRCP检查同时进行的患者600人,将其病例资料作为此次研究的基本对象。利用单次激发FSE序列与最大密度投影技术获得患者的MRCP检查图像,综合对比检查结果。结果,胰胆管汇合主要分为两大类型,即正常型与异常型,异常型又由P-B型和B-P型,以及分别开口型等三大类型组成。不管是胆囊炎与胰腺炎,还是胆系结石,胆系肿瘤,以及胰腺肿瘤等疾病的发生率,正常型与异常型之间的组间差异较大 (P<0.05),但是异常型的胰胆系疾病发生率要明显高正常型。在异常型各型合并胰胆系疾病发生率方面,胆系结石与胆囊炎的发生率,以及胰腺肿瘤的发生率,均不具有组间差异(P>0.05);其中,在胰腺炎发生率方面,分别开口型的胰腺炎发生率要明显低于B-P型和P-B型(P<0.05);在胆系肿瘤发生率方面,P-B型明显低于B-P型,分别开口型明显低于P-B型(P<0.05);在合并先天性胆总管扩张与胰胆管汇合的发生率方面,正常型与异常型之间不存在组间差异(P>0.05)。结论,在合并胰胆系疾病方面,PBM的发生率更高,不管是在胰腺炎还是胰胆系肿瘤方面,发生率都相对较高,借助MRCP检查,能够对胰胆管汇合部的具体情况进行科学精准的分型诊断,为胆系疾病的治疗及预防提供精准有效的信息参考。
简介:主持人:胆胰肠结合部包括胆总管胰后段和壶腹、胰头及其主副胰管,十二指肠二、三、四段,以及与这些脏器相关的血管、淋巴和神经等结缔组织。这一区域在解剖上复杂多变,是连接胆道、胰腺、胃肠道的枢纽,且变异多见;在功能上较复杂,一些功能性的改变亦能引起严重的后果;在诊断和治疗上比较棘手,直观性、创伤小的诊断方法较少,恶性病变的根治范围广、并发症多,使该区域恶性肿瘤的根治率低,对于性质难以判断的肿块,在处理上更是进退维谷。近年来,胆胰十二指肠结合部外科取得了较大进展,内镜手术在某些疾病的治疗上取代了传统方法;各种扩大、改良根治术和区域性切除术在原Whipple手术的基础上得以开展,其远期疗效尚有待于进一步探讨。本期特邀国内肝胆胰外科界知名专家撰写笔谈,针对该区域较新颖或者有必要重申的手术方法进行详细讲解,使之更趋规范化、科学化。同时,针对临床工作中经常碰到的难题进行解答与讨论,力图能为广大读者在胆胰肠结合部外科疾病的认识上提供一些新颖的或更清晰的思路。更多还原
简介:摘要目的探究逆行性胰胆管造影技术治疗胆胰疾病的护理干预。方法在我院2015年6月—2017年12月期间收治的胆胰疾病患者中随机抽取105例分为对照组和观察组,其中对照组51例,观察组54例。两组患者均接受逆行性胰胆管造影术进行治疗,对照组给予常规护理干预,观察组则根据治疗方法给予临床护理路径,对比分析两组患者的不良反应发生率和护理满意度。结果观察组不良反应发生率(5.56%)小于对照组(21.57%),其护理满意度(96.30%)则大于对照组(82.35%),且差异皆具统计学意义(P<0.05)。结论在胆胰疾病的临床治疗中采用临床护理路径能够根据逆行性胰胆管造影术的临床特点,制定有效的护理措施,降低不良反应的发生率,提高护理满意度,在临床上值得推广应用。
简介:摘要目的比较常规胰胆管成像与压缩感知胰胆管成像对胰胆系管道扩张成像及胰胆管结构显示的图像质量,以供临床选择更合适的成像方法。材料与方法回顾性研究2019年7月至2019年12月之间在河南省人民医院就诊的胰胆管扩张患者37例,在西门子1.5 T磁共振机器上行常规及压缩感知磁共振胰胆管成像。采用5分制评价图像质量,由1名临床经验大于5年的医师及1名临床经验为2年的医师进行评分,结果使用SPSS软件配对t检验进行分析。结果压缩感知胰胆管成像与常规磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopanceatography,MRCP)在整体图像质量、胆管扩张及胰管扩张显示方面没有统计学差异(P>0.05)。扩张胆管的评分均比整体图像质量评分与胰管扩张评分高,而结石所致胆管扩张和肿块所致胆管扩张图像评分并没有统计学差异。结论压缩感知胰胆管成像与常规胰胆管成像相比,图像质量无明显差异,但压缩感知胰胆管成像能有效地缩短成像时间,并减少呼吸运动伪影。
简介:主持人:胆胰肠结合部包括胆总管胰后段和壶腹、胰头及其主副胰管,十二指肠二、三、四段,以及与这些脏器相关的血管、淋巴和神经等结缔组织。这一区域在解剖上复杂多变,是连接胆道、胰腺、胃肠道的枢纽,且变异多见;在功能上较复杂,一些功能性的改变亦能引起严重的后果;在诊断和治疗上比较棘手,直观性、创伤小的诊断方法较少,恶性病变的根治范围广、并发症多,使该区域恶性肿瘤的根治率低,对于性质难以判断的肿块,在处理上更是进退维谷。近年来,胆胰十二指肠结合部外科取得了较大进展,内镜手术在某些疾病的治疗上取代了传统方法;各种扩大、改良根治术和区域性切除术在原Whipple手术的基础上得以开展,其远期疗效尚有待于进一步探讨。本期特邀国内肝胆胰外科界知名专家撰写笔谈,针对该区域较新颖或者有必要重申的手术方法进行详细讲解,使之更趋规范化、科学化。同时,针对临床工作中经常碰到的难题进行解答与讨论,力图能为广大读者在胆胰肠结合部外科疾病的认识上提供一些新颖的或更清晰的思路。更多还原
简介:【摘要】目的:探究胆胰管双支架治疗胰头癌的临床效果。方法:研究时间为2018年1月-2021年12月,研究对象为此期间我院收治的62例胰头癌患者。通过随机数表法,将入组患者分为2组,对照组治疗采用放置胆管内支架方式,观察组患者治疗采用胆胰管双支架方式。对不同方式治疗效果进行比较。结果:胆管内支架及胆胰管双支架方式均有理想治疗效果,可使患者生化及肝功能指标得到显著改善,存在统计学意义(P<0.05)。疼痛缓解有效率方面,观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。生活质量评分,治疗后均为观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:胰头癌患者治疗中,使用胆胰管双支架方式 ,可有效改善患者生化及肝功能指标,且术后疼痛缓解效果、生活质量情况更加理想,值得推广。
简介:【摘要】目的:探究胆胰管双支架治疗胰头癌的临床效果。方法:研究时间为2018年1月-2021年12月,研究对象为此期间我院收治的62例胰头癌患者。通过随机数表法,将入组患者分为2组,对照组治疗采用放置胆管内支架方式,观察组患者治疗采用胆胰管双支架方式。对不同方式治疗效果进行比较。结果:胆管内支架及胆胰管双支架方式均有理想治疗效果,可使患者生化及肝功能指标得到显著改善,存在统计学意义(P<0.05)。疼痛缓解有效率方面,观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。生活质量评分,治疗后均为观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:胰头癌患者治疗中,使用胆胰管双支架方式 ,可有效改善患者生化及肝功能指标,且术后疼痛缓解效果、生活质量情况更加理想,值得推广。
简介:摘要目的探讨ERCP技术在胆胰系统疾病中的应用价值。方法对我院成功进行诊断性和治疗性ERCP术的128例病人诊断及治疗情况进行回顾性分析。结果ERCP成功率95.63%,其中胆管结石70例(占54.69%),恶性胆道狭窄19例(占14.84%),良性胆道狭窄13例(占10.16%),急性梗阻性化脓性胆管炎12例(占9.38%),胆源性胰腺炎7例(占5.47%),胆道蛔虫4例(占3.13%),慢性胰腺炎3例(占2.34%)。结论逆行胰胆管造影是目前诊断和治疗胰胆疾病的金标准。