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  • 作者: 郑跃杰 申昆玲 杨永弘
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2022年第21期
  • 机构:深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038,深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038 国家儿童医学中心,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科,北京 100045,深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038 国家儿童医学中心,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,首都医科大学附属北京儿童医院,北京市儿科研究所,北京 100045
  • 简介:摘要A链球(GAS)是一种非常重要的致病菌,尤其是对于儿童。GAS导致的疾病种类可能比其他任何微生物都多,并且涉及多学科的问题。20世纪40年代青霉素被发现并广泛使用,细菌感染性疾病发病率呈直线下降,但耐药现象不久便出现,并不断严重,某些细菌感染性疾病又有抬头趋势。近年来GAS感染与疾病也有小范围流行的报道。关注GAS,尤其是深入研究GAS的国内学者并不多,整体上对GAS的认识不够,存在一些误区。关于GAS还有很多疑问迄今没有答案,因此我们呼吁关注GAS和GAS疾病。

  • 标签: A族链球菌 疾病 儿童
  • 作者: 殷俊 杨永弘 李家斌
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2022年第21期
  • 机构:安徽医科大学第一附属医院感染病科,合肥 230022 安徽医科大学第一附属医院发热门诊,合肥 230022 安徽省细菌耐药性监控中心,合肥 230022 安徽医科大学细菌耐药研究所,合肥 230022,首都医科大学附属北京儿童医院儿科研究所,北京 100045,安徽医科大学第一附属医院感染病科
  • 简介:摘要C链球(GCS)和G链球(GGS)在生化反应、溶血特性、宿主物种、临床特性等方面与其他链球等不尽相同,人体分布上以皮肤、咽喉和女性泌尿生殖道较多见。GCS和GGS分类复杂,分类方法在过去几十年内不停地被纠正和修改。GCS和GGS暴发感染时环境因素所致可能性大,在致病力、细菌耐药特点、临床特点上与A链球相似,可发生各种侵袭性感染,目前治疗仍首选青霉素。GCS和GGS的感染严重程度较其他链球更重。现就GCS与GGS的分类及临床特点进行阐述。

  • 标签: C族链球菌 G族链球菌 临床特征 婴儿,新生 孕妇 耐药性
  • 作者: 俞桑洁 王传清
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2022年第21期
  • 机构:国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院,北京市儿科研究所微生物研究室,儿科学国家重点学科,教育部儿科重大疾病研究重点实验室,北京 100045,国家儿童医学中心,复旦大学附属儿科医院感控科,临床检验中心微生物室,上海 201102
  • 简介:摘要A链球(GAS)在传统临床实践中又常称为化脓性链球,为β-溶血链球。它是链球属中最重要的致病菌。GAS感染及其后遗症对儿童和青年健康影响最大,一直是困扰公共健康和国民经济的严重问题。本文目的是提倡早期、快速、准确诊断GAS感染,以便降低疾病严重程度,指导合理使用抗生素,达到最佳成本效益。

  • 标签: A族链球菌 感染 诊断
  • 简介:摘要目的探讨分析孕妇在产前患有B溶血链球带菌现象对妊娠结局的影响。方法抽取2012年4月~2013年2月在我院进行常规产检的120名孕妇,于孕17~19周后在阴道下段及肛周取样,种植于改良爱德华培养基中,再进行血琼脂平板培养基地培养,最后实施PCR检测方法。其中有60例为GBS阴性者为对照组,剩余60例GBS阳性者为观察组,追踪其妊娠结局。并随访观察新生儿感染,胎膜早破和早产等情况。结果①对照组GBS阴性孕妇阴道炎发生率为56.66%,而阳性阴道炎的发生率为33.33%,两组经对比,具有明显统计学意义(P<0.05)。②GBS的带菌率为6.3。结论GBS带菌增加了胎膜早破,新生儿感染率和宫内感染等情况,所以妊娠中晚期孕妇感染B溶血链球会对妊娠结局产生不好的影响。

  • 标签: B族溶血性链球菌 母婴 妊娠结局 影响
  • 作者: 卢清华 郑跃杰 申昆玲 杨永弘
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2023年第01期
  • 机构:深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038 国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院,北京市儿科研究所微生物研究室,北京 100045,深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038,深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038 国家儿童医学中心,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科,北京 100045
  • 简介:摘要近期,A链球(Group A Streptococcus,GAS)感染在国外出现疫情暴发,其原因是多方面的。随着我国放松新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的管控措施,2019新型冠状病毒病(COVID-19)急剧增多的同时很有可能出现并发或继发GAS感染高峰。儿童对于GAS普遍易感,更容易受到冲击。应对可能出现的疫情,及早识别GAS感染,并合理应用抗生素尤为重要。

  • 标签: A族链球菌 儿童 感染
  • 简介:摘要急性坏死性筋膜炎是一种罕见的危及生命的软组织感染,其特征为炎症迅速扩散,随后出现筋膜层和周围组织坏死。在儿童中病死率高达10%。A链球是引起急性坏死性筋膜炎常见的病因,应及时使用抗生素,同时给予外科清创治疗。

  • 标签: 坏死性筋膜炎,急性 A族链球菌 儿童
  • 简介:摘要A链球(GAS)又称化脓性链球,是儿童细菌性感染的重要病原菌之一。GAS感染可导致非侵袭性感染和侵袭性感染。其中,GAS在儿童呼吸道感染中扮演重要角色,主要包括咽炎、扁桃体炎和肺炎等。为提高临床医师对GAS的认识,现从流行病学、发病机制、临床特点、诊断以及治疗等方面介绍GAS与呼吸道感染的关系。

  • 标签: A族链球菌 儿童 呼吸道感染
  • 简介:摘要目的回顾分析新生儿B溶血链球(GBS)感染的临床特征,提高因GBS感染所致的相关疾病的预防和治疗水平。方法收集2010年-2013年在我院新生儿科住院的资料,回顾分析GBS感染的88例病例,分析患儿的围生期因素、发病时间、临床表现、实验室检查、治疗和预后。结果GBS感染所致的败血症18例(其中15例为早发型感染,3例为迟发型感染),GBS感染所致的肺炎70例。经抗感染治疗后治愈86例,自动出院2例。结论GBS是引起新生儿围生期侵袭性感染的重要病原菌,积极预防和抗感染治疗是疾病预后的关键因素。

  • 标签: B族溶血性链球菌 感染 新生儿
  • 简介:摘要Aβ-溶血链球(酿脓链球,GAS)对β-内酰胺类抗菌药物敏感。美国临床实验室标准化研究所始终未设定GAS对β-内酰胺类抗菌药物的中介和耐药的折点,并且推荐β-内酰胺类抗菌药物作为治疗GAS感染的一线药物。然而,却有不少报道中出现GAS对β-内酰胺类抗菌药物的中介率、耐药率,且大多来自国内研究和国内主要耐药监测网。回顾国内外GAS对β-内酰胺类抗菌药物所谓“中介”或“耐药”的报道,发现存在诸多疑问,如这些菌株并非真正的“耐药”,而是否真对β-内酰胺类抗菌药物不敏感,而青霉素敏感性降低菌株是否携带青霉素结合蛋白2X突变基因,这些疑问均未得到确切证实。通过本文,以期广大临床医生、药学和微生物学工作者关注GAS及其耐药问题。

  • 标签: A族溶血性链球菌 β内酰胺类 抗菌药 耐药监测
  • 简介:目的了解我国儿科临床分离Aβ溶血链球对抗生素的耐药特点。方法选取2005—2008年5所不同地区儿童医院临床分离的Aβ溶血链球371株,对上述菌株进行药物敏感试验,采用PCR方法检测大环内酯类抗生素及四环素耐药基因。结果药敏试验结果显示,对大环内酯类药物耐药率高达94.0%以上,MIC50与MIC90均大于512mg/L;克林霉素、四环素和氯霉素耐药率分别为96.9%、90.6%和3.5%;对青霉素、左氧氟沙星和头孢他啶的敏感率则为100%。在371株分离菌中观察到6种耐药谱,其中以对大环内酯类抗生素、克林霉素、四环素联合耐药为主,占85.7%(316/378),其次为对大环内酯类抗生素和克林霉素耐药,占6.5%(24/371)。2007—2008年191株红霉素耐药株中,ermB阳性菌株占分离株总数的95.8%(183/191),ermTR4.2%(8/191),无mefA阳性株。tetM阳性株占91.1%(174/191),tetO阳性占0.5%(1/191)。结论我国儿科临床分离的Aβ溶血链球以耐大环内酯类抗生素、克林霉素和四环素为主,ermB和tetM耐药基因常同时存在。

  • 标签: A族Β溶血性链球菌 耐药谱 药敏试验
  • 简介:【摘要】目的 观察B溶血链球感染对妊娠结局和胎膜早破产生的影响。方法 在2022年3月-2023年6月该阶段选取30例入住我院接受治疗的B溶血链球感染产妇作为观察组,且在同期选取30例未感染B溶血链球的产妇作为对照组,观察两组产妇妊娠结局和胎膜早破情况。结果 观察组产妇阴道分娩率为46.67%,和对照组的76.67%相比,对照组情况更佳(p<0.05)。两组产妇产后出血发生率情况比较无显著差异(p>0.05);观察组产妇胎膜早破、宫内感染、早产率和对照组相比均较高(p<0.05)。结论 B溶血链球感染容易的导致产妇不良妊娠结局,增加胎膜早破发生率,临床中需要积极开展预防工作,给予产妇对应措施,保证产妇、胎儿安全。

  • 标签: B族溶血链球菌感染 妊娠结局 胎膜早破
  • 简介:目的了解尿肺炎链球抗原用于辅助诊断肺炎链球感染的临床意义.方法收集2000年9月~2001年2月上海儿科医院0~3岁下呼吸道感染的患儿病例,对每位患儿同时采集尿标本和痰标本,用免疫层析法测定尿肺炎链球抗原,对痰标本进行分离培养与鉴定.结果210例患儿中,尿肺炎链球抗原阳性率为33.8%(71/210),痰标本阳性率为32.9%(69/210).肺炎链球阳性组尿肺炎链球抗原阳性率(79.7%)显著高于阴性组(11.3%)(P<0.01).免疫层析法测定尿肺炎链球抗原的灵敏度、特异度和准确度分别为85.2%、88.7%和87.7%.结论尿肺炎链菌抗原可应用于临床辅助诊断肺炎链球感染.

  • 标签: 链球菌 尿肺炎链球菌抗原 肺炎 免疫层析法 感染 诊断
  • 简介:摘要目的分析妊娠晚期阴道微生物对B溶血链球检出率的影响。方法选取本院收治的100例B溶血链球孕妇作为观察组,再选取100例健康孕妇作为对照组,所有孕妇的收取时间(2015年1月2日-2016年1月1日),均实施妊娠晚期阴道微生物检验,分析两组孕妇B溶血链球检出率。结果观察组B溶血链球孕妇的B溶血链球检出率90.00%高于对照组健康孕妇检出率20.00%(P<0.05)。结论妊娠晚期阴道微生物对B溶血链球检出率具有较高的应用价值,能显著提高检出率,值得推广和进一步应用。

  • 标签: 妊娠晚期阴道微生物 B族溶血性链球菌检出率 影响
  • 简介:摘要目的针对晚期妊娠孕妇发生B溶血链球感染对妊娠结局的影响进行探析。方法选取我院2014年2月-2015年9月期间进行孕检的120例妊娠晚期患者为研究对象,待孕周36~38周时在阴道下1/3及肛周进行取材,进行细菌培养工作。对患者的产褥感染、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、窒息等情况进行随访调查。结果在120例妊娠晚期的患者中筛选出B溶血链球阳性患者有13例,阴性患者有99例,带菌率为10.83%。排除选择性剖工产的患者,其中B溶血链球阳性患者的剖宫产几率要高于阴性患者,两者比较情况具有显著意义(P<0.05)。同时胎儿及新生儿窒息、新生儿黄疸的发生率不断上升。但阴阳性两组患者的产褥感染率、新生儿败血症、羊水污染发生率及肺炎等情况比较均无统计学差异,即P>0.05。结论妊娠晚期的孕妇感染B溶血链球导致妊娠结局产生严重的不良影响。

  • 标签: 妊娠晚期 B 族溶血性链球菌 妊娠结局 感染
  • 简介:【摘要】目的分析妊娠晚期阴道微生物对GBS(妊娠晚期孕妇B溶血链球)的检出率产生的影响。方法随机抽查2019年3月至9月期间在我院接受孕前检查200例妊娠晚期孕妇的临床资料进行回顾性分析,根据检查结果探讨妊娠晚期阴道微生物与GBS检出率之间的关系。结果年龄和季节因素不影响GBS检出率,比较无统计学意义(P>0.05);细菌性阴道病阳性和真菌与GBS检出率比较有统计学意义(均p

  • 标签: 妊娠晚期 阴道清洁度 阴道微生物 真菌 细菌性阴道病阳性 B族溶血性链球菌
  • 简介:摘要:目的:观察分析针对B溶血链球带菌孕妇进行早期抗感染干预后,对母婴感染产生的影响。方法:将本院2020年4月~2023年4月收治的70例B组溶血链球带菌孕妇基于是否接受早期抗感染干预,分为观察(35)、对照(35)两组,观察组孕妇接受早期干预,对照组孕妇不接受早期干预。比对两组孕妇产后平均最高体温、分娩前后不良事件发生率、新生儿B溶血链球带菌者的占比。结果:①两组孕妇产后最高体温均出现在第3日,观察组平均(37.19±0.18)℃,低于对照组的(38.89±0.21)℃,P<0.05;②观察组产妇出现胎膜早破、绒毛膜羊膜炎各1例,无早产及子宫内膜炎;对照组产妇胎膜早破、早产、子宫内膜炎、绒毛膜羊膜炎分别发生6例、2例、3例、3例,P<0.05;③观察组新生儿B溶血链球检查结果显示,阳性5例,占比14.29%;对照组阳性16例,占比45.71%,P<0.05。结论:为B组溶血链球带菌孕妇提供早期抗感染干预,能够有效降低孕妇发生不良事件及新生儿感染B溶血链球的概率。

  • 标签: B族溶血性链球菌 带菌孕妇 带菌新生儿