简介：

简介：摘要目的探讨真实世界中抗IgE单抗（奥马珠单抗）治疗过敏性联合气道疾病的临床疗效及安全性。方法回顾性队列研究，选择2018年3月1日至2022年6月30日在北京大学第一医院经抗IgE单抗（奥马珠单抗）治疗16周及以上的过敏性联合气道疾病患者的病例资料。过敏性联合气道疾病定义为过敏性哮喘合并过敏性鼻炎（AA+AR）、过敏性哮喘合并慢性鼻窦炎伴鼻息肉（AA+CRSwNP）、过敏性哮喘合并过敏性鼻炎及鼻息肉（AA+AR+CRSwNP）。通过哮喘控制测试（ACT）、肺功能、呼出气一氧化氮（FeNO）对哮喘控制进行评估；通过鼻症状总分（TNSS）对过敏性鼻炎进行评估；通过鼻部视觉模拟量表（n-VAS）、鼻腔鼻窦结局测试22（SNOT-22）、鼻内镜下鼻息肉评分（TPS）、鼻窦CT扫描Lund-Mackay评分对慢性鼻窦炎伴鼻息肉进行评估；通过总体有效性评估（GETE）对抗IgE单抗的总体疗效进行评分。同时记录治疗期间患者出现的药物相关不良反应。配对t检验和Wilcoxon signed-rank检验比较奥马珠单抗治疗前后评分变化，多因素logistic回归分析判断奥马珠单抗应答的影响因素。结果共纳入117例联合气道疾病患者，年龄范围19~77岁；患者中位数年龄48.7岁；其中男性60例，年龄范围19~77岁，中位年龄49.9岁；女性57例，年龄范围19~68岁，中位数年龄47.2岁。AA+AR亚组32例，AA+CRSwNP亚组59例，AA+AR+CRSwNP亚组26例。血清总IgE水平为190.5（103.8，391.3）IU/ml。抗IgE单抗的疗程为24（16，32）周。抗IgE单抗治疗前、后比较：ACT评分由20.0（19.5，22.0）分升高到24.0（23.0，25.0）分（Z=-8.537，P<0.001），舒张前FEV1占预计值百分比由90.2（74.8，103.0）%升高至95.4（83.2，106.0）%（Z=-5.315，P<0.001），舒张前FEV1/FVC由80.20（66.83，88.38）%升高至82.72（71.26，92.25）%（Z=-4.483，P<0.001），FeNO由（49.1±24.8）ppb下降至（32.8±24.4）ppb（t=5.235，P<0.001），TNSS由（6.5±2.6）分降至（2.4±1.9）分（t=14.171，P<0.001），n-VAS由（6.8±1.2）分降至（3.4±2.0）分（t=14.448，P<0.001），SNOT-22由（40.0±7.9）分下降至（21.3±10.2）分（t=15.360，P<0.001），TPS由（4.1±0.8）分下降至（2.4±1.0）分（t=14.718，P<0.001），鼻窦CT Lund-Mackay评分由（6.0±1.3）分下降至（3.1±1.6）分（t=17.012，P<0.001）。抗IgE单抗治疗16周时总体显著应答率为67.5%（79/117），AA+AR亚组的应答率（90.6%，29/32）高于AA+CRSwNP组（61.0%，36/59）和AA+AR+CRSwNP组（53.8%，14/26）（χ2=11.144，P=0.004）。4例（3.4%，4/117）患者出现轻度不良反应。结论本项真实世界研究显示抗IgE单抗对过敏性联合气道疾病具有良好的疗效及安全性。为预防过敏性联合气道疾病进展和精准治疗提供依据。

简介：【摘要】目的：分析慢性荨麻疹（CU）患者的血清免疫球蛋白E（IgE）和炎症因子以及临床意义。方法：选2020年7月-2022年8月收治的60例CU患者为观察组，选同期60例健康志愿者为对照组。对比IgE与炎症因子指标水平。结果：较之对照组，观察组IgE、IL-25、IL-17水平高（P＜0.05）；重度组IgE、IL-25、IL-17水平高于轻度组、中度组（P＜0.05）。结论：对IgE、IL-25、IL-17进行测定与观察，在CU诊断中具备临床意义。

简介：摘要目的分析湿疹皮炎患者血清特异性IgE检测结果。方法回顾2021年4月1日至2022年3月31日于华山医院过敏专科门诊就诊的3 051例湿疹皮炎患者，利用Phadia过敏原检测系统检测患者的血清特异性IgE水平，计算各项过敏原的检测阳性率，分析湿疹皮炎患者的常见吸入性过敏原和食物过敏原。计数资料组间比较采用χ2检验。结果3 051例湿疹皮炎患者中，特应性皮炎1 412例，其他湿疹/皮炎1 639例。1 629例（53%）过敏原阳性，阳性过敏原数为（3.0 ± 1.6）个。最常见的3种吸入性过敏原分别是粉尘螨（904/1 522例，59%）、户尘螨（891/1 513例，59%）和链格孢霉（206/1 068例，19%）；最常见的3种食物过敏原分别是虾（251/1 432例，18%）、鸡蛋白（165/992例，17%）和牛奶（149/994例，15%）。3 051例中，25例（1%）年龄< 2岁，571例（19%）2 ~ 12岁，285例（9%）12 ~ 18岁，2 170例（71%） > 18岁。在< 2岁、2 ~ 12岁患者组中，最常见的食物过敏原为鸡蛋白（77%、37%），12 ~ 18岁、> 18岁患者组中，最常见的食物过敏原为虾（31%、17%）；户尘螨、粉尘螨是所有年龄组最常见的吸入性过敏原（阳性率36% ~ 84%），此外2 ~ 12岁患者组中，霉菌过敏率也较高，其中霉菌混合（37%）、链格孢霉（27%）。2021年4月至2022年3月间，每个月就诊患者的室外过敏原检测阳性率在10% ~ 15%间；树花粉、草花粉阳性率从2021年4月开始增加，高峰期出现在10月。特应性皮炎组过敏原阳性率（73%）高于非特应性皮炎组（37%，χ2 = 389.36，P < 0.001），常见阳性过敏原排序与湿疹皮炎患者基本一致。结论湿疹皮炎患者的常见过敏原为粉尘螨、户尘螨和链格孢霉，婴幼儿患者以食物过敏为主，而儿童、青少年和成人患者则均以吸入性过敏为主。特应性皮炎患者的过敏原阳性率明显高于非特应性皮炎患者。

简介：【摘要】 目的 探讨血清特异性IgE检测对于过敏性皮肤病病因筛查诊断的价值。方法 将2022年6月-2023年6月作者收集的80例过敏性皮肤病患者资料进行研究，所有患者均进行了血清特异性IgE检测，对检测效果进行研究分析。结果 分析发现80例过敏性皮肤病患者中食入性变应原特异性 IgE 检测阳性率为 75.83%。吸入性变应原特异性 IgE 检测阳率为 85.83%。吸入性变应原特异性 IgE 检测阳性率高于食入性变应原。结论 过敏性皮肤病患者采用血清特异性 IgE 检测可以有效筛查出患者的对应过敏原，以此为临床诊断与治疗提供参考依据。

简介：目的：分析消荨方对慢性荨麻疹患者外周血Th1/Th2平衡和IgE水平的影响及疗效。方法：此次研究对象为慢性荨麻疹患者，入院时间均在2019.07月~2022.06月，入选患者共80例，利用随机数表法进行分组，分为对照组（枸地氯雷他定片，共40例）与治疗组（消荨方，共40例）。对比分析两组的外周血Th1/Th2平衡、IgE及疗效。结果：在血清白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）及IgE水平上，治疗组优于对照组（P＜0.05）。在临床疗效上，治疗组高于对照组（P＜0.05）。结论：针对慢性荨麻疹患者，实施消荨方的效果良好，临床可进一步推广应用。

简介：[摘要]目的：探讨复方甘草酸苷治疗治疗小儿肾病综合征合并IgE升高疗效及对血清IL-4、IL-12干预作用；方法：选取2020年1月～2022年06月我科住院处肾病综合征合并IgE升高患儿100例，随机分为治疗组50例、对照组50例，对照组采用基础治疗及激素治疗方案，治疗组在对照组基础上加用复方甘草酸苷方案，评价患儿平均尿蛋白转阴时间、治疗前后血清IgE水平及IL-4、IL-12水平。结果：本研究结果提示，两组患儿在年龄、性别分布、病程等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。治疗组尿蛋白转阴时间、尿蛋白反复次数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿治疗前IgE、IL-4、IL-12对比对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，治疗后治疗组IgE显著下降，与治疗前对比，差异有统计学意义（P＜0.05），与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后治疗组IL-4显著下降、IL-12显著上升，与治疗前对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组治疗后相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗前后IgE、IL-4、IL-12无显著变化（P＞0.05）。结论：复方甘草酸苷联合治疗治疗小儿肾病综合征合并IgE升高疗效较好，可缩短尿蛋白转阴时间及后期尿蛋白反复次数，这一作用可能是通过调节患儿IgE、IL-4、IL-12水平实现的。