简介：【摘要】目的：分析 CAG方案在老年初治急性髓系白血病治疗中的效果。方法：入组本院收治的老年初治急性髓系白血病患者共 50例，随机分组，对照组的患者采取传统的化疗方案，观察组选择 CAG方案。比较两组血小板恢复的时间、中性粒细胞恢复的时间、治疗前后患者癌因性疼痛评分、 KPS评分、整体疗效、不良反应。结果：观察组血小板恢复的时间、中性粒细胞恢复的时间、治疗后患者癌因性疼痛评分、 KPS评分、整体疗效均优于对照组， P＜ 0.05。两组的不良反应比较则不存在明显差异 P＞ 0.05。结论： CAG方案在老年初治急性髓系白血病治疗中的效果确切，可提高治疗效果，减轻疼痛和提高健康状况。

简介：摘要目的探讨阿扎胞苷联合CAG方案治疗复发难治急性髓系白血病（AML）的临床疗效。方法回顾性分析2018年9月至2019年9月济宁市第一人民医院50例复发难治AML（非急性早幼粒细胞白血病）患者资料，根据不同用药方法分为对照组和试验组。对照组（28例）单用CAG方案治疗，试验组（22例）采用阿扎胞苷联合CAG方案治疗，治疗1个疗程后观察两组的有效率及不良反应。结果治疗1个疗程后，试验组临床总有效率为86%（19/22），对照组总有效率为71%（20/28），两组间比较差异有统计学意义（χ2=5.273，P<0.05）。两组患者的发热、肺部感染、呕吐、血小板减少等不良反应发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论阿扎胞苷联合CAG方案治疗复发难治AML可提高临床疗效，且不增加患者的不良反应。

简介：摘要目的了解40~49岁未行术前冠状动脉造影（CAG）的开胸心脏手术患者远期冠状动脉事件的发生率及其相关因素。方法本研究为回顾性研究。入选2009年12月至2017年5月在南京鼓楼医院心胸外科因瓣膜病、先天性心脏病、大血管疾病及其他非冠心病行开胸心脏手术、年龄介于40~49岁的患者。据临床症状怀疑为冠心病或冠状动脉CT血管成像提示冠状动脉钙化者，术前予以CAG检查，其余患者术前均未接受CAG检查。术后对未接受CAG检查的患者进行电话随访。主要终点事件包括冠状动脉相关性死亡及接受冠状动脉旁路移植术（CABG）或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）；次要终点事件包括新发心绞痛、临床诊断冠心病；其他终点事件有心原性死亡及全因死亡。冠状动脉事件包括主要和次要终点事件。根据术后随访是否出现冠状动脉事件将未接受CAG检查的患者分为冠状动脉事件阳性组和冠状动脉事件阴性组。记录未接受CAG检查患者的远期终点事件发生情况，并对比冠状动脉事件阳性组和冠状动脉事件阴性组患者临床资料的差异。结果共入选952例患者，年龄（45.2±2.7）岁，男性406例（42.65%）。73例患者术前行CAG检查，其中9例（12.32%）为CAG阳性，这部分患者同期行CABG。879例术前未行CAG的患者中，围手术期（住院期间及出院30 d内）死亡18例（2.05%），随访（61.6±25.8）个月，失访28例（3.25%）。术后远期随访中，均未出现冠状动脉相关性死亡及接受PCI或CABG治疗等主要终点事件；4.41%（38/861）的患者发生次要终点事件，均表现为术后偶发的非典型心绞痛。远期冠状动脉事件发生率、全因死亡率及心原性死亡率分别为4.41%（38/861）、1.16%（10/861）、0.46%（4/861）。冠状动脉事件阳性组患者合并高血压的比例高于冠状动脉事件阴性组［34.21%（13/38）比20.89%（164/785），P=0.045］。结论在我国40~49岁行开胸手术的非冠心病患者术前不常规行CAG检查是可行的，但需谨慎对待合并高血压等冠心病危险因素者。

简介：摘要目的探讨地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓性白血病（AML）的临床效果和安全性。方法以地西他滨联合CAG方案（试验组）和单用CAG方案（对照组）治疗老年人AML。通过计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、Embase数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库，并进一步对纳入文献的参考文献进行扩大检索。对符合纳入标准的随机对照试验（RCT）按Cochrane系统评价的方法，独立进行资料提取、质量评价并交叉核对后，采用StataMP 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入16篇研究，共计1 090例患者。试验组的完全缓解率和总有效率均较对照组高，差异均有统计学意义（RR=1.63，95% CI 1.40~1.89，P<0.01；RR=1.39，95% CI 1.27~1.51，P<0.01）。在不良反应方面，试验组发热发生率高于对照组，差异有统计学意义（RR=2.00，95% CI 1.54~2.75，P<0.01）。结论Meta分析结果表明地西他滨联合CAG方案治疗老年人AML疗效更好，但同时不良反应更严重。