简介：

简介：摘要目的探讨中心静脉压（CVP）监测在ICU的应用及临床意义。方法对我院近年收治的ICU行CVP监测的急重症患者120例进行回顾分析，研究CVP与动脉压（BP）相结合在临床用药和补液的情况。结果CVP与动脉压（BP）相结合分析，能有效反应患者临床症状。结论测定中心静脉压对临床急重症病人监测体征有着积极意义。

简介：CVP分析法是管理会计体系中的基本分析方法，其在理论研究和实践应用中均取得了较大的进展。CVP分析理论具有丰富的内涵，在实践中具有广阔的应用空间，其分析过程和实践问题有待进一步深入探讨。本文主要从四个方面，对CVP分析法在企业举债筹资中的具体应用进行了全面而系统地探讨。

简介：【摘要】目的：探讨心肺联合超声与cvp监测在心力衰竭患者液体管理中的作用。方法：以2023年01月-2023年12月为研究起止时间，选取此时段我院收治的心力衰竭患者78例为研究对象。遵从随机平行分组法均匀分组，39例/组。对比组：在体液管理时采用心电监护设备监测，观察组：在体液管理时采用心肺联合超声与cvp监测。对比分析不同监测管理下的生命体征状况、心功能指标、时间指标、管理满意率的差异性。结果：经过管理前，二组的生命体征状况对比未存在统计学差异（P＞0.05）。经过管理后，观察组的生命体征状况好于对比组（P＜0.05）；观察组的心功能指标优 于对比组（P＜0.05）；观察组的时间指标短于对比组（P＜0.05）；观察组的管理满意率高于对比组（P＜0.05）。结论：在体液管理时采用心肺联合超声与cvp监测，可以使心力衰竭患者的生命体征稳定，改善心功能指标，缩短机械通气时间，提高管理满意率，推荐参考应用。

简介：摘要：

简介：摘要目的探讨腹腔镜肝癌切除术中中心静脉压（CVP）与出血量的关系及其影响因素。方法回顾性分析2017年9月至2018年9月在中山大学肿瘤防治中心行腹腔镜肝癌切除术的137例患者临床资料。其中男116例，女21例；年龄23～79岁，中位年龄55岁。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据术中出血量将患者分为术中出血量≤200 ml组和术中出血量>200 ml组。两组术中CVP比较采用t检验，CVP相关影响因素分析采用多重线性回归分析。结果术中出血量>200 ml组断肝前CVP、断肝期间CVP、断肝前后CVP差值（ΔCVP）分别为（12±5）、（7±4）、（5±4）cmH2O，明显高于术中出血量≤200 ml组的（8±6）、（5±4）、（3±4）cmH2O（t=3.823，2.289，2.680；P<0.05）。回归分析显示，硝酸甘油维持剂量与断肝前CVP的关系最大（t=4.496，P<0.05），术中出血量、硝酸甘油维持剂量与断肝期间CVP的关系最大（t=3.008，2.355；P<0.05），气道峰压、硝酸甘油维持剂量与ΔCVP的关系最大（t=3.017，2.664；P<0.05）。结论腹腔镜肝切除术术中出血量与CVP相关，通过调节硝酸甘油维持剂量、气道峰压可以维持腹腔镜肝切除术中低CVP水平，有助于减少术中出血，提高手术安全性。

简介：摘要目的从血流动力学的基础原理出发，探讨脉压/中心静脉压（PP/CVP）比值与心脏外科术后患者心排血量（CO）的关系，进一步评估PP/CVP比值对心脏外科术后患者继发低心排综合征（LCOS）的预测价值。方法采用回顾性研究方法，纳入2016年1月1日至2021年9月1日北京协和医院重症医学科收治的心脏外科术后行脉搏指示连续心排血量监测（PiCCO）患者，根据患者术后6 h心排血指数（CI）分为LCOS组（CI<33.34 mL·s-1·m-2，25例）和非LCOS组（CI≥33.34 mL·s-1·m-2，125例）。收集两组患者的一般临床资料及血流动力学指标并进行统计分析，采用Pearson或Spearman分析PP/CVP比值与PiCCO监测指标的相关性，绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析各变量对心脏外科术后患者发生LCOS的预测价值。结果共纳入150例心脏外科术后行PiCCO监测的患者。两组患者的基线资料比较差异均无统计学意义，而LCOS组PP明显低于非LCOS组〔mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa）：40（37，44）比55（46，64）〕，CVP明显高于非LCOS组〔mmHg：12（11，14）比10（8，12）〕，且LCOS组PP/CVP比值明显低于非LCOS组〔3.3（2.9，3.7）比5.5（4.6，6.8）〕，差异均有统计学意义（均P<0.05）。相关性分析显示，PP/CVP比值与CI、CO和每搏量指数（SVI）均呈中度正相关（rs值分别为0.660、0.592、0.600，均P<0.001）；而CI与PP呈正相关（rs值为0.509，P<0.001），与CVP呈负相关（rs值为-0.297，P<0.001）。ROC曲线分析显示，与PP、CVP、SVI、心功能指数（CFI）单独预测相比，PP/CVP比值预测心脏外科术后患者发生LCOS的ROC曲线下面积（AUC）最大（AUC为0.94±0.02，P<0.001），其临界值为4.41时，敏感度为80.00%，特异度为96.00%。结论PP/CVP比值与心脏外科术后患者CO呈中度正相关，且PP/CVP比值可以作为心脏外科术后发生LCOS的预测指标。

简介：

简介：目的：探讨N端脑钠素前体（NT-proBNP）水平联合中心静脉压（CVP）监测在机械通气患者撤机过程中的指导作用。方法：回顾性分析2010-11-2012-12我科（ICU）100例行机械通气患者的病例资料。达到撤机条件后,根据自主呼吸试验标准（SBT）逐步进行撤机,根据48h内的撤机结果,分为撤机成功组（76例）和撤机失败组（24例）。比较2组患者入院时和撤机后的NT-proBNP、CVP水平,并比较2组患者撤机前后48h内的液体平衡量和呼吸频率（BR）的变化。结果：入院时,2组NT-proBNP和CVP水平比较差异无统计学意义。撤机后,2组NT-proBNP、CVP水平较入院时明显降低（均P〈0.05）,撤机成功组NT-proBNP、CVP水平较撤机失败组明显降低（P〈0.05）。撤机前后48h液体平衡量比较,撤机成功组呈负平衡,撤机失败组呈正平衡。撤机48h内,撤机成功组BR较撤机失败组改善（P〈0.05）。结论：NT-proBNP水平变化联合CVP监测对机械通气患者的撤机有指导作用,一定程度上可以提高撤机成功率。

简介：摘要