简介:目的探讨前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺特异性抗原(PSA)值位于2.5~10ng/mL和10.1~20.0ng/mL患者前列腺癌诊断的效能。方法回顾性分析广州地区两家医院中PSA在2.5~20.0ng/mL之间,行经直肠前列腺体积测量并行前列腺穿刺的461名患者临床资料,入选者分为PSA2.5~10.0ng/mL和PSA10.1~20.0ng/mL两组,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析法评价PSAD与PSA在预测前列腺癌的诊断效力。结果PSA2.5~10.0ng/mL和PSA10.1~20.0ng/ml两组的曲线下面积比较,PSAD均高于PSA。在PSA2.5~10.0ng/mL组,PSAD预测前列腺癌的最佳临界点为0.15ng·mL~(-1)·mL~(-1),敏感性和特异性分别为64.4%和64.6%;在PSA10.1~20.0ng/mL组,PSAD预测前列腺癌的最佳临界点为0.33ng·mL~(-1)·mL~(-1),敏感性和特异性分别为60.3%和82.7%。结论对于PSA2.5~10.0ng/mL和10.1~20.0ng/mL的中国男性,PSAD是一种更优的前列腺癌预测指标。
简介:目的探讨伴有下尿路症状且前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)升高的患者经坦索罗辛治疗后血清PSA水平与前列腺癌活检检出率的相关性及临床意义。方法168例伴有下尿路症状且PSA升高的患者。根据服用坦索罗辛治疗后血清PSA变化分为2组,第1组血清PSA水平无明显下降(PSA≥4.0ng/ml且PSA下降〈20%),第2组血清PSA水平明显下降(PSA〈4.0ng/ml或PSA下降≥20%)。接受坦索罗辛0.2mg/d,服药2个月后行前列腺穿刺活检。结果第1组68例,经坦索罗辛治疗后血清总前列腺特异性抗原(totalprostatespecificantigen,tPSA)由(8.11±2.09)ng/ml升高至(9.05±3.13)ng/ml,经病理证实前列腺癌38例,占55.88%(38/68)。第2组100例,经坦索罗辛治疗后tPSA由(7.80±3.79)ng/ml下降为(5.19±2.32)ng/ml,经病理证实前列腺癌6例,占6%(6/100)。2组前列腺癌活检检出率比较差异有统计学意义(χ^2=23.53,P〈0.05)。有下尿路症状患者经坦索罗辛治疗后PSA敏感性提高到86.4%,特异性提高到75.8%,避免穿刺率为55.9%,诊断准确率78.5%。结论伴下尿路症状血清PSA水平升高的患者经坦索罗辛治疗后,在一定程度上提高了前列腺癌的诊断阳性率,降低了穿刺率。
简介:目的探讨经直肠超声引导下~(125)I粒子植入治疗前列腺癌患者术后血清前列腺特异抗原(PSA)变化及影响治疗效果的危险因素。方法70例经直肠超声引导下~(125)I粒子植入治疗的前列腺癌患者,依随访结果分为A组(良性反弹组,32例),B组(生化复发组,12例),C组(疗效稳定组,26例)。比较三组PSA的变化及影响治疗效果的危险因素。结果A组复查血PSA降至最低值后开始升高时间发生在术后(16.5±1.3)个月,且65.6%(21/32)出现于14~27周;B组复查血PSA降至最低值后开始升高时间发生在术后(29.7±2.2)个月;C组复查血PSA降至最低值时后长期保持稳定。治疗时患者年龄是良性反弹的危险因素(OR=0.802,P=0.0025〈0.01)。结论超声引导下~(125)I粒子植入治疗前列腺癌术后监测血PSA变化有助于临床对治疗效果的评估。
简介:摘要目的探讨前列腺特异性抗原前体百分比(%p2PSA)与前列腺健康指数(phi)联合检测在前列腺癌(PCa)中的临床价值。方法采用化学发光法全自动免疫分析仪分别检测经临床确认的155例前列腺增生患者(BPH)和43例PCa患者中的总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)和p2PSA,计算%fPSA、%P2PSA、phi值并进行统计学分析。结果两组间血清tPSA、fPSA、%fPSA、p2PSA,%p2PSA、phi比较,BPH组与PCa组的tPSA含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论tPSA值在4-10ng/ml时tPSA不能作为鉴别诊断,必须结合fPSA、%fPSA、p2PSA,%p2PSA、phi才能更好的鉴别诊断PCa和BPH。