简介:摘要目的分析应用胃镜进行内镜下食管胃底曲张静脉套扎术治疗肝硬化门脉高压症引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法首先对262例门脉高压症患者进行常规的胃镜检查,观察其食管和胃底静脉曲张程度,是否适合进行镜下治疗,然后在胃镜下对曲张静脉进行单次或多次套扎治疗,其中196例行择期胃镜下套扎术,66例食管和胃底静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下曲张静脉套扎术止血。结果262例肝硬化门脉高压食管和胃底静脉曲张套扎术患者中253例(96.6%)在术后4周复检胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张近消失,急诊抢救胃镜下套扎术止血成功率达100%。结论胃镜下食管和胃底静脉曲张套扎术是治疗及预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效措施。
简介:摘要目的研究分析对上消化道出血患者行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的患者进行术后护理的效果。方法此次研究的对象是选取我院收治的行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的上消化道出血患者共100例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规术前和术中护理,观察组在对照组的基础上时给予术后护理,观察两组的治疗效果和患者及家属满意度,并进行评价。结果观察组治疗效果较对照组更好,观察组患者治疗总有效率为92.0%,对照组治疗有效率为42.0%明显高于对照组;观察组静脉曲张好转率、上消化道成功止血率均高于对照组,观察组患者平均住院时间比对照组短;观察组患者及家属满意度高于对照组;且所有差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论上消化道出血患者行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的患者进行术后护理,可以提高患者的治疗有效率,大大提高患者的生活质量与促进患者康复进程。
简介:摘要:目的 以肝硬化食管静脉曲张套扎术患者为例,对医护一体化模式在其中的应用效果进行分析评价。方法 本次将我院2023年1-12月收治的肝硬化食管静脉曲张患者64例作为研究的对象,按随机盲选分组法分成两组,对照组32例采取常规护理方法,观察组32医护一体化模式干预方法,进一步对两组干预效果进行分析比较。结果 观察组再出血率为6.25%,明显低于对照组的25.00%,观察组平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组对医护服务的总满意度为93.75%,与对照组的62.50%比较明显更高(P<0.05)。结论 肝硬化食管静脉曲张套扎术患者,于术后采取医护一体化模式干预的效果限制,可降低再出血率,缩短住院时间,提高医护服务满意度,值得推广及应用。
简介:摘要目的探讨经自制操作孔行悬吊式套圈法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法回顾分析16例患者(11例胆囊结石,5例胆囊息肉)经自制操作孔行悬吊式套圈法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果16例手术均获成功,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术,手术时间为29~77min,平均37.5±5.6min,手术显露良好,器械操作相互无影响,手术进展顺利,术中监测生命体征平稳,术中出血少,均未放置引流管。术后无出血及胆漏等并发症,胃肠功能均在24h内恢复,术后6h可饮水,24h后进流质饮食。术后疼痛轻,2~3天出院。总住院费用较普通LC无明显差异。术后2周脐部无明显手术瘢痕。随访3~6个月,无并发症发生。结论经自制操作孔行悬吊式套圈法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全、可行、高效的,恢复快、损伤小、花费低,具有更好的美容效果,手术人员间的密切配合是其成功的有效保证,具有临床推广价值。
简介:【摘要】目的:研究食管胃底静脉曲张出血患者内镜下套扎联合硬化剂注射治疗时采用优质护理的效果。方法:将2021.10月至2022.10月我院收治的60例食管胃底静脉曲张出血患者作为研究对象,随机进行分组,分成研究组与对照组,各组有30例患者,全体患者均接受内镜下套扎联合硬化剂注射治疗,护理方法不同,研究组接受优质护理,对照组接受常规护理,对分别护理干预后的效果展开比较。结果:研究组患者的护理满意度显著高于对照组,P<0.05,研究组的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05。结论:优质护理用于内镜下套扎联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张出血患者中,不仅会提高整体的治疗效果,同时患者也满意此种护理模式,值得运用。
简介:摘要 目的 分析自动弹力线套扎术联合肛瘘切除术对肛瘘合并混合痔患者临床指标及疼痛评分的影响。方法 选取我院2022年1月-2023年1月期间收治的肛瘘合并混合痔患者30例,按照入院顺序分为观察组15例,实施自动弹力线套扎术联合肛瘘切除术,对照组15例,实施常规切除术。结果 观察组住院时间、机体各项指标恢复均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);术前两组患者疼痛评分不具有统计学意义(P>0.05),术后观察组疼痛评分优于对照组(P<0.05)。结论 自动弹力线套扎术联合肛瘘切除术对肛瘘合并混合痔患者治疗效果显著,患者预后良好,疼痛感较轻,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究。方法采用国产组织粘合剂内镜下注射联合套扎治疗46例食管胃底静脉曲张患者。分三种方法治疗(1)套扎+组织胶注射1次完成20例;(2)套扎与组织胶注射分次完成20例;(3)采用组织胶直接注射治疗6例。结果6例活动性出血经治疗均即刻止血,成功率100%,20例套扎+组织胶注射1次完成者,食管和胃底静脉曲张治疗总有效率100%;20例套扎+组织胶分次完成者,食管静脉曲张治疗总有效率90%,胃底静脉总有效率80%,两组疗效比较无统计学意义;并发症总发生率6.52%(3/46),2例注射完拔针后少许出血,1例术后2周排胶出血,经适当处理均止血。结论国产组织胶注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张和/或出血,近期疗效可靠、操作安全,并发症少而轻。
简介:摘要目的分析研究内镜下套扎术(EVL)和普萘洛尔对于预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床效果及安全性比较。方法从2010年4月到2013年3月在我院治疗食管静脉曲张的肝硬化患者中选取150例病例,随机分为采用EVL治疗的观察组(75例)与采用普萘洛尔治疗的对照组(75例),比较分析两组治疗效果及不良反应。结果两组治疗前后各相关指标没有显著差异,在术后12-24个月的随访中,采用EVL治疗的观察组中有22例(29.33%)患者出现出血症状,采用普萘洛尔治疗的对照组中有17例(22.67%)患者出现出血症状,两组出血情况无显著差异(p>0.05),此外观察组死亡16例(21.33%),其中5例(6.67%)因出血相关病因致死,对照组死亡13例(17.33%),4例(5.33%)因出血相关病因致死,两组总死亡率与出血因素病死率均无统计差异(p>0.05),观察组中有39例(52.0%)出现不良反应,2例(2.67%)较为严重且危及生命,对照组不良反应13例(17.33%)。两组不良反应情况具有显著差异(p<0.05)。结论EVL与普萘洛尔对于预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床疗效无显著差异,但普萘洛尔的不良反应发生率明显低于EVL,可见普萘洛尔更为安全有效。
简介:目的观察痔疮自动套扎术(RPH)联合地奥司明对混合痔的治疗效果及对炎症因子水平的影响。方法选取2016年12月~2017年12月在湖北省直属机关医院接受治疗的混合痔患者150例,并根据是否应用地奥司明分为对照组和观察组各75例,两组患者均给予RPH治疗,观察组在此基础上给予地奥司明片口服。观察两组患者治疗效果,比较治疗前后症状积分、炎症因子水平的差异。结果观察组患者治疗有效率为98.67%,明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.857,P=0.009);两组患者治疗前症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组便血、内痔脱出和肛门失禁等症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者IL-6、TNF-α和CRP水平低于对照组;观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.807,P=0.028)。结论RPH联合地奥司明对混合性痔疮的治疗效果较好,可明显改善术后症状,降低炎症因子水平,具有良好的应用价值。