简介:摘要:目的:分析静脉用药调配中心在建立反馈制度后不合理处方的变化,以期为医院静脉用药调配中心的合理、规范用药提供数据支持。方法:本研究对2023年1月至2023年12月静脉用药调配中心的处方资料进行回顾性分析,全一年期间医嘱审核处方总计145,870张,其中2023年第一季度有36,452张,第二季度有36,100张,第三季度有36,608张,第四季度有36,710张。通过建立持续性的反馈机制,定期分析并反馈处方错误情况,由药师和临床医师共同讨论处方问题,并提出改进措施。结果:在引入反馈机制后,发现不合理处方共计842张,不合理率为0.57%。2023年第一季度不合理处方率为0.68%,至2023年第四季度降至0.48%。结论:通过引入针对性的反馈机制,并加强药师与医师之间的互动,可以显著改善处方质量,降低不合理处方率。这一做法能有效促进医疗资源的合理使用,增强处方的经济性、安全性和有效性,对提升静脉用药调配中心的用药安全和资源利用效率具有重要价值。
简介:【摘要】 目的 探讨血流动力学稳定且无预先存在合并症的急性肺栓塞患者经 螺旋CT肺动脉成像能否预测其临床结果。方法 分析肺动脉栓塞病人的CT检查和临床资料,研究患者右心室/左心室直径比值(RVd/LVd)与其首次CT检查之后30 d 随访期主要及次要事件之间的联系,通过单变量和多变量统计模型比较患者的临床结局。结果 在血流动力学稳定的67例肺动脉栓塞患者中,螺旋CT检出右心室功能障碍的有44例,它与年龄、性别及一些危险因素无明显关系;在随访过程中,经螺旋CT检出右心室功能障碍患者中有2例死亡,临床预后不良发生率为34.09%;而无右心室功能障碍患者中无死亡病例,临床预后不良发生率为26.09%;两组间差异比较均无统计学意义(P>0.05)。结论 对于血流动力学稳定且无预先存在合并症的急性肺栓塞病人,多排螺旋CT肺动脉成像检出有或无右心功能障碍不能作为预测患者临床结局的独立因素。
简介:目的探讨薄层液基细胞学检查(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HR—HPV)DNA检查在绝经后宫颈早期病变筛查中的临床应用价值。方法对TCT异常的172例绝经患者采用杂交捕获二代技术(HC-Ⅱ)检查HR.HPVDNA,并以阴道镜下宫颈多点活检病理诊断结果为金标准,比较两种检查方法及两种方法联合的诊断符合率、敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率。结果病理诊断61例宫颈上皮内瘤变和鳞状细胞癌,与病理结果对照TCT的诊断符合率为66.20%(47n1),显著高于HR.HPVDNA的58.24%(53/91),而TCT+HR—HPVDNA的诊断符合率为76.19%(48/63),显著高于TCT和HR—HPVDNA(P〈0.05)。TCT、HR—HPVDNA单独检查及两者联合的敏感度比较差异无统计学意义(P〉0.05),但两者联合的特异度显著高于TCT、HR—HPVDNA单独检查(P〈0.05),同时亦显著降低了诊断的假阳性率(P〈0.05)。结论TCT、HR—HPVDNA联合检查可提高对绝经妇女宫颈早期病变筛查的诊断符合率和特异度,显著降低筛查的假阳性率,两者联合检查具有较高的临床应用价值。
简介:近年来,我国医患关系日趋紧张,医患矛盾有激化趋势,少数患者家属通过在医院内挂横幅、设置灵堂甚至行凶等非正常手段向医院施压,威胁到了医护人员的人身安全,扰乱了医院的正常秩序,影响了社会的安定团结。自媒体时代已深入影响我们每一个人,随着全球化和信息化时代的来临,媒体对医事活动发挥愈来愈大的影响力,一方面满足了公众的医疗知情权,另一方面也不可避免地造成对患者隐私权、医院名誉权等权益的损害,甚至引发医方与媒体关系紧张,加剧了医患之间的危机。自媒体时代下,如何快速、有效、准确地向社会公众传播医疗卫生信息,使得社会公众方便快捷地获取所需的医疗卫生信息,如何减少医疗卫生信息传播过程中的失真,延时、丢失,如何降低影响医院形象的负面因素,建立医院新闻发言人制度是一种有效方法。