简介：摘要目的探讨多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中的价值。方法通过对65例胸部外伤患者行多层螺旋CT扫描检查，经三维重建获得三维图像，显示肋骨骨折的部位、数量，并与胸部DR平片对照分析，判断多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的优势。结果多层螺旋CT三维重建诊断了65例中肋骨骨折总数为349根，其中双侧肋骨骨折17例、单侧肋骨骨折48例。胸部DR平片诊断了57例、302根肋骨骨折。多层螺旋CT发现了胸部DR平片漏诊的13例、47根肋骨骨折。结论多层螺旋CT三维重建对肋骨骨折的诊断优于胸部DR平片，为临床治疗方案的选择及预后的评估提供了重要的参考价值。

简介：摘要本文依据高职院校护理专业建设存在的普遍问题，从课程设置、素质拓展、教学方法等三个方面对护理专业进行了的探索与实践，加强了实践技能培养和素质教育，培养出了具有综合职业能力的高素质技能型护理人才。

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简介：摘要目的探讨三级责任管理制度在ICU患者中的应用效果。方法按护理模式不同将患者分为观察组和对照组，其中观察组1015例，对照组978例，对照组采用护士长-护士二级责任制，观察组采用护士长-护理组长-护士三级责任护理管理制度。观察比较两组患者并发症、不良事件、满意度及心理状态情况。结果观察组并发症、不良事件发生情况低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组SDS评分、DSI评分及满意度评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论对ICU患者采用三级责任护理管理制度，可减少患者并发症和不良事件发生率，提高治疗效果。

简介：摘要目的对36例三维适形放疗脑干胶质瘤患者的临床效果及影响因素进行分析研究。方法选取我院自2012年1月至2015年1月收治的36例三维适形放疗脑干胶质瘤患者，临床中均针对患者局部病灶进行三维适形放疗，放疗方式为每次1.8Gy，一天一次，一周进行放疗5次，连续放疗6周，总剂量为54Gy。观察患者放疗期间的症状及体征变化、不良反应等，对患者放疗效果进行评价。结果36例患者的治疗总有效率约为75%，且随访复诊显示，患者1、2、3年生存率分别为75.0%、44.4%、25.0%，与单纯进行外科手术治疗患者相比存在较大差异，P<0.05，具有统计意义。结论三维适形放疗进行脑干胶质瘤治疗具有较好的效果，值得临床推广和应用。

简介：摘要体外诊断试剂是医疗机构对人体样本进行体外检测的试剂，是医疗中常用的诊断方法，对于医疗诊断技术的发展具有重要意义。体外诊断试剂的采购和库房管理对于医疗机构的诊断的准确性和诊疗的安全性具有重要的影响。本文对三甲医院体外诊断试剂采购和库房管理中存在的问题进行了分析，并据此提出了体外诊断试剂的采购管理和库房管理的具体策略。

简介：摘要目的探讨青少年与成人骨性三类正畸差异性的特点，并为深入的研究提供一定的依据。方法我院口腔门诊于2009年8月至2015年4月对100例骨性三类患者进行了回顾性研究，根据患者的年龄将这些患者分为青少年组和成人组各50例，成人组大多采用正颌手术治疗，青少年组采取直丝弓矫正技术结合颌骨生长改良治疗，治疗后比较两组患者的治疗时间、复诊情况、托槽脱落情况生存分析及满意度。结果通过治疗，两组患者在治疗时间成人组在复诊率明显高于青少年组，托槽脱落率明显低于青少年组，但在治疗时间上青少年组短于成年组，均有统计学意义（P＜0.05）。结论青少年与成人骨性三类正畸之间有一定的差异，在治疗上要根据患者情况进行合理治疗。

简介：摘要目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）对急性脑梗死患者危险因素的评估价值。方法将90例急性脑梗死患者列入研究组，按NEWS评分法分为研究一组和二组，再将正常体检者列入对照组；抽取血液标本检测LP-PLA2的表达水平。结果研究组的LP-PLA2明显高于对照组，差异显著（P＜0.01）；研究一组的LP-PLA2明显高于研究二组，差异显著（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者的LP-PLA2表达水平显著升高，且与病情的严重性呈显著正相关，可以作为评估急性脑梗死一个独立性危险因素，来指导急性脑梗死的治疗和评估预后。

简介：摘要α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类比较成熟的口服降糖药物,以延缓肠道碳水化合物吸收而达到降低血糖的目的。其作用机制是通过竞争性抑制小肠内的各种α-葡萄糖苷酶，减慢淀粉类分解为葡萄糖的速度，从而使肠道内葡萄糖的吸收减缓，降低餐后高血糖；通过调节糖尿病前期2型糖尿病患者的肠道菌群，进而改善胰岛素抵抗。α-葡萄糖苷酶抑制剂不良反应发生率低，安全性较高。

简介：摘要目的观察2型糖尿病合并不同水平血清TSH的亚临床甲状腺功能减退症（SCH）患者的临床特点并分析较高血清TSH水平对2型糖尿病患者可能产生的影响。方法筛选并回顾分析2014年1月1日至10月31日期间于辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病合并SCH患者116例，将其中TSH≥10mIU/L者设为观察组（A组），其余设为对照组（B组），比较两组患者年龄、病程、性别比、甲状腺功能、TgAb、TpoAb、血脂谱及糖尿病相关合并症情况的差异。结果与B组相比，A组FT3（3.69±0.47vs4.33±0.65pmol/L）及FT4（11.63±3.24vs14.71±3.13pmol/L）水平较低而年龄（69.69±8.05vs59.94±13.07岁）、TgAb(240.41±321.72vs110.42±298.31IU/mL)、TpoAb(501.43±766.27vs78.37±229.92IU/mL)水平及合并冠心病(84.6%vs34.0%)、糖尿病周围神经病变(61.5%vs48.5%)的比例较高，组间差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论血清TSH水平在10mIU/L以上的SCH患者，年龄偏大，女性较多，甲状腺抗体水平较高而甲状腺功能偏低，更多合并CHD及DPN。

简介：摘要目的分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的治疗效果及安全性。方法选取我院2014年6月1日～2015年7月31日收治的60例老年2型糖尿病患者为研究对象，按随机性均分为对照组和观察组，对照组予以诺和灵治疗，观察组予以甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，然后比较两组患者的低血糖发生情况。结果在本次对照研究中，观察组的低血糖发生率明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05，χ2=6.405）。结论针对老年2型糖尿病，应优先选择甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗，该疗法能起到显著的降糖效果，且操作简便；用药期间，不良反应发生率较低，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究通过益气养阴活血化瘀中药对2型糖尿病胰岛素抵抗进行治疗，探讨其临床治疗效果。方法随机选取2013年6月到2015年6月入住我院接受治疗的2型糖尿病70例，根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组，35例对照组患者通过口服降血糖药物、饮食及运动等综合治疗，35例研究组患者在对照组患者治疗的基础上加用益气养阴活血化瘀中药进行配合治疗，对比两组患者胰岛素抵抗改善情况。结果两组患者治疗前胰岛素抵抗相比差异不显著（P>0.05），且两组患者治疗后胰岛素抵抗均显著低于治疗前（P<0.05），研究组治疗后胰岛素抵抗显著低于对照组P<0.05。结论在常规糖尿病患者治疗的基础上加用益气养阴活血化瘀中药可以有效降低2型糖尿病胰岛素抵抗情况。

简介：摘要目的观察阿卡波糖与盐酸二甲双胍联合治疗2型糖尿病的治疗效果。方法选取我院2014年6月至2015年5月收治的54例2型糖尿病患者，随机将他们分为观察组和对照组，每组各27例。观察组采用阿卡波糖联合盐酸二甲双胍治疗，对照组采用二甲双胍治疗，对比两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组的总有效率为96.3%，对照组的总有效率为77.8%，经对比，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖，不具有统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者血糖水平都有所降低，但与对照组相比，观察组降低效果更为明显，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿卡波糖与盐酸二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者，不仅可以控制血糖水平，还可提高治疗效果，具有较高的安全性。

简介：摘要目的研究白细胞介素37（IL-37）对SiHa细胞中MMP-2转录表达的调控作用。方法首先，用Hilymax转染试剂将IL-37过表达载体转染宫颈癌SiHa细胞，而后Trizol法提取对照组及实验组RNA，反转录为cDNA，最后采用qPCR方法检测IL-37及MMP-2的mRNA表达改变情况。结果IL-37载体转染宫颈癌SiHa细胞后，实验组IL-37mRNA表达较对照组升高约115倍(P<0.001)，显示IL-37重组质粒成功转染SiHa细胞，也表明SiHa细胞中IL-37的基础表达量很低。在MMP-2的表达方面，实验组与对照组相比，MMP-2的mRNA水平下降约31.2%(P<0.05)，表明IL-37对MMP-2的表达具有良好的抑制作用。结论新型抗炎因子IL-37可抑制SiHa细胞中MMP-2的转录表达。

简介：摘要目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效。方法随机选取我院2012年6月～2015年6月间收治的2型糖尿病患者94例,随机分为观察组和对照组两组，对照组进行预混人胰岛素（诺和灵30R）注射治疗，观察组进行甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比观察。结果观察组患者的临床治疗总有效率为97.8%，对照组患者的临床治疗总有效率为80.8%，两组对比明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖的变化情况及低血糖的发生率均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床治疗效果明显，值得广泛的推广应用。

简介：摘要目的观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的效果，探索最佳治疗措施。方法选择我科收治的86例2型糖尿病合并高血压患者，根据患者的入组顺序进行分组，予以厄贝沙坦联合氨氯地平治疗者为观察组，予以常规治疗者为对照组，每组各43例。治疗后对两组患者进行有效性及安全性分析与比较。结果观察组患者，显效30例，有效12例，无效者1例，有效率97.67%，高于对照组有效率81.39%，差异具统计学意义（P>0.05）。观察组出现不良反应3例（6.97%），其对照组出现不良反应2例（4.65%），两组不良反应差异未见统计学意义（P>0.05）。结论厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压疗效佳，安全性较好，具有临床推广意义。

简介：摘要目的促进临床合理用药，减少给药错误，确保患者用药安全。方法采用处方点评办法分析750例不合理医嘱。结果不合理医嘱可分为溶媒种类选择不当、溶媒体积选择不当、药物用法用量不适宜、联合用药不适宜或配伍禁忌、重复用药及录入医嘱错误等。结论临床药师应提高审方能力，积极与临床医师沟通共同提高临床合理用药水平，保障静脉用药的安全性和有效性。

简介：摘要目的分析讨论难治性宫缩乏力性产后出血给予三联疗法治疗的临床效果，以期为临床选择提供指导性依据。方法现选取笔者所在医院产科接收并治疗的难治性宫缩乏力性产后出血患者92例，参照随机数字表法将患者划分为对照组与实验组，例数均为46。胎儿娩出后对照组仅采取宫腔纱布填塞法治疗，实验组则采取三联疗法治疗，术毕评估比较两组患者的临床疗效、产后出血情况以及相关并发症发生情况等的差异。结果实验组患者的临床总有效率为95.7%，相较于对照组的73.9%显著更高（P＜0.05）；实验组产后2h出血量、产后24h出血量以及平均出血量较对照组均显著更少（P＜0.05）；两组均未见死亡病例，其他相关并发症的发生率实验组为4.3%，对照组为23.9%，实验组患者的并发症发生率显著更低（P＜0.05）。结论难治性宫缩乏力性产后出血予以三联疗法治疗止血效果理想，相关并发症少，总体疗效确切，对改善患者预后意义重大，建议临床重视与推广。

简介：摘要目的探讨三联疗法在反流性食管炎中的应用效果。方法回顾性分析2014年11月～2015年11月本院收治的98例反流性食管炎患者的一般资料，所有患者均经临床检查确诊，并自愿签署知情同意书。将98例患者按照随机数字表法分为实验组（莫沙必利+奥美拉唑+蒙脱石散）与对照组（莫沙必利+雷尼替丁）。对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者临床治疗总有效率为98.0%（48/49），明显高于对照组的75.5%（37/49），结果有显著性差异（P<0.05）；治疗前，两组症状积分无显著性差异（P>0.05）；治疗后，实验组优于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）。结论反流性食管炎采用以莫沙必利、奥美拉唑和蒙脱石散为主的三联疗法进行治疗，能取得较好的应用效果，可改善患者临床症状，促使其尽快康复，值得进行深入研究和推广。