简介:摘要目的探讨早孕期、内生型及外生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)治疗方法。方法回顾分析我院2010年1月~2016年3月我院收治12例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,根据阴道彩超提示选择不同治疗方法A组2例彩超提示子宫下段肌层厚度≤3mm的外生型CSP直接腹腔镜手术治疗。1例外院清宫术后大出血直接开腹手术。B组其余9例患者阴道彩超提示子宫下段肌层厚度≥4mm的内生型CSP,入院当天肌注MTX50mg/㎡,同时口服米非司酮片150mg一日一次共两天。第三天晨米索前列醇0.6mg阴道内放置。结果(1)A组2例CSP行腹腔镜下病灶清除术均成功、术中出血少。(2)B组9例患者先行药物治疗,除1例自动排出孕囊未清宫出血不多,其余8例改B超或腹腔镜监测下清宫术,其中有2例出血多行腹腔镜下病灶清除术,其余6例均治疗成功。术后宫腔镜探查子宫下段无残留病灶。结论外生型CSP行腹腔镜治疗创伤小、出血少、成功率高、安全可靠;内生型CSP单纯行药物治疗成功率低(1/9);行药物治疗+B超或腹腔镜监测下清宫术成功率高,出血少。
简介:摘要目的分析体外膜肺对重症肺炎患者的治疗效果,探究ECMO治疗期间有效的护理方法。方法选取本院收治的2例体外膜肺支持重症肺炎患者作为研究对象,治疗期间积极采取有效的护理措施,包括对患者病情的评估及监测,并发症的观察和护理以及仪器和管路的护理。结果1例患者因多脏器功能衰竭自动出院,1例患者治愈康复。结论在使用ECMO治疗期间,对患者提供行之有效的护理是提高患者救治成功率的重要保证。