简介：摘要目的探讨大剂量维生素C联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害疗效。方法回顾分析笔者所在医院收治的102例新生儿窒息合并心肌损害患儿的临床资料，观察组给予剂量维生素C联合二磷酸果糖治疗，对照组给予常规治疗。结果治疗后7d，观察组患儿的心肌损伤症状、心电图异常发生率显著高于对照组（P＜0.05）。结论大剂量维生素C联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害疗效较好。

简介：摘要目的观察磷酸肌酸（CP）对先天性心脏病介入手术后部分心肌损害患儿的心肌保护作用。方法选取我院儿科2008年1月至2012年5月400例先天性心脏病介入手术（包括VSD、ASD、PDA封堵术）患儿，分别于麻醉后（T1），释放封堵器后（T2），术后第一天（T3），术后第6天（T4）四个时点采静脉血测量肌钙蛋白(cTnI)及心肌酶（CK?MB），发现释放封堵器后90例患儿肌钙蛋白及心肌酶（CK?MB）水平升高，将这部分患儿随机分为2组对照组和治疗组，各45例。对照组进行常规极化液治疗，治疗组进行常规极化液加静脉滴注磷酸肌酸钠治疗（1g/d），疗程均为5天。结果麻醉后（T1）2组cTnI及心肌酶（CK?MB）均正常，释放封堵器后（T2）2组cTnI及CK?MB均较麻醉后(T1)时明显升高(P<0.01)，治疗组术后第一天（T3）cTnI及CK?MB下降明显(P<0.01)，对照组术后第一天（T3）cTnI及CK?MB下降不明显（P>0.05)。治疗组术后第6天（T4）cTnI及CK?MB继续下降(P<0.01)，对照组术后第6天（T4）cTnI及CK?MB下降不明显（P>0.05)。治疗组术后第6天（T4）cTnI及CK?MB与进入导管室时（T1）比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论先天性心脏病介入手术后出现心肌损害患者比例较高，经磷酸肌酸治疗可加快损伤心肌的修复，促进预后。

简介：摘要目的探讨肾动脉血流动力学在妊高症肾损害中的预测效果。方法将我院48例妊高症患者为观察组，并将同期48例健康孕妇为对照组，超声检查肾动脉血流动力学指标及肾功能。结果轻度组、重度组主肾动脉、段动脉EDV低于对照组，且RI均显著高于对照组（P<0.05）。妊高组、轻度组β2-MG均高于对照组（P<0.05）；重度组β2-MG、BUN、Crea均高于对照组（P<0.05）。结论肾动脉血流动力学变化是预测妊娠期高血压患者肾损害的有效方法，指示性较好。

简介：摘要目的观察拉米夫定对乙肝携带者抗结核治疗中肝损害的预防治疗疗效。方法收集我院乙肝携带并有肺结核好（A）组30例，及未进行抗病毒治疗的乙肝携带并有肺结核患者（B组）25例，两组开始抗结核治疗时均采用2HRZE/4HR化疗方案。A组给予水飞蓟宾护肝治疗和拉米夫定抗病毒治疗；B组仅给予水飞蓟宾护肝治疗。观察两组治疗前后肝功能与HBV-DNA变化情况。结果A组治疗中不良事件发生率明显低于B组(P﹤0.05)。治疗前A、B两组肝功能与HBV-DNA水平差异无统计学意义(P﹤0.05)，A组治疗后HBVDNA(log)水平为（3.68±1.04），与治疗前的（6.74±2.54）比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。B组治疗后ALT、AST增高，与治疗前及治疗后A组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论乙肝携带合并肺结核患者使用拉米夫定抗病毒治疗可以有效抑制患者体内HBV的复制，预防肝功能损害，可以支持化疗顺利进行。

简介：摘要目的本文主要探索应用抗结核药物治疗肺结核合并乙肝病毒携带者对患者的肝功能的损害分析。方法随机选取2011年01月01日至2012年12月30日肺结核并乙肝病毒感染者100病例，将所选病例分成数目相等的大三阳组、小三阳组以及随机选取50例同期住院的肺结核患者作为对照组，分别在使用抗痨治疗前后监测肝功能损害及乙肝病毒定量的变化，然后对各组所得肝损害结果进行观察统计分析，分析乙肝病毒定量与抗痨前肝功能损害相关关系，为肺结核并乙肝病毒感染抗痨及护肝、抗病毒治疗提供客观依据。结果大三阳组患者出现肝损害的患者有25例（50%），小三阳组20例（40%），对照组患者只有4例出现了肝损害（8%），三组患者的肝损害结果比较存在显著性差异具有统计学意义，P<0.05。结论本次研究结果显示，抗结核药物对肝功能的损害发生率跟乙肝病毒复制率呈正相关，即病毒高复制的患者抗结核药物对肝功能损害发生率越大，这可为临床保肝护肝提供临床依据。

简介：摘要目的探讨西替利嗪联合肝素钠治疗小儿过敏性紫癜及预防肾损害的临床效果。方法2012年8月到2015年2月选择在我院诊治的过敏性紫癜患儿68例，对照组给予强的松片+西替利嗪+双嘧达莫片治疗，治疗组在对照组治疗组的基础上给予肝素钠治疗。结果治疗组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)，肾损害发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论西替利嗪联合肝素钠治疗小儿过敏性紫癜能有效预防肾损害，提高综合治疗疗效，是一种安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果。方法将2013年6月-2016年6月682例行胆囊切除术患者纳入研究。根据术式分为甲组（325例，运用开腹胆囊切除术）和乙组（357例，运用腹腔镜切除术）。分析两组的疗效。结果甲组和乙组手术成功率100%。乙组患者应用腹腔镜胆囊切除术，其手术时间、术后排气时间和住院时间均比甲组缩短（P<0.05）。甲组手术出血量比乙组少（P<0.05）。乙组术后并发症率比甲组低（14.0%比25.2%，P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石并发症少，恢复快，可进行推广。

简介：摘要目的研究并分析治疗老年高血压合并早期肾损害患者时使用氨氯地平与替米沙坦联合治疗的效果。方法收集老年高血压合并早期肾损害患者共70例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（35例）和观察组（35例），对照组的治疗药物为氨氯地平，观察组则联合使用替米沙坦，将两组患者的血压变化情况和肾功能指标进行观察和对比。结果观察组的血压变化情况明显优于对照组，观察组的肾功能指标显著优于对照组，P均<0.05。结论在老年高血压合并早期肾损害患者的治疗过程中，氨氯地平与替米沙坦联合治疗能够使患者血压得到更佳控制，且肾功能损害也得到显著改善，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨1,6一二磷酸果糖(FDP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的临床疗效。方法将65例HIE合并心肌损害的患儿随机分为治疗组33例、对照组32例。对照组采用脑活素+常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用FDP250mg/kg，0.5h内静脉滴入，1次／d，7天为1个疗程，观察两组患儿神经系统及心脏征状、体征消失情况、NBNA评分、治疗前后心肌酶谱恢复情况。结果治疗组总有效率为90.91％,远高于对照组(68.75％,P<0.05)，治疗组神经系统及心脏征状、体征消失快，NBNA评分高，心肌酶恢复正常率高，与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论外源性FDP能明显改善HIE合并心肌损害患儿的临床征状，促进脑及心肌细胞损伤的恢复，疗效显著。

简介：摘要目的探究保肝药物联用对结核病药物性肝损伤的发生时间和影响程度。方法选取我院2014年6月至2016年6月诊断为结核病的患者120例，治疗患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组患者在进行抗结核治疗的同时给予保肝药物，对照组只进行常规抗结核治疗。结果观两组肝功能损害ALT增高发生率差异不明显；并BIL增高发生率差异不明显；两组中HBsAg阳性肝损害发生率差异不明显。结论在抗结核治疗的过程中联用护肝药物对肝损害的防治作用不明显。

简介：摘要目的探索急性心肌梗死通过氧化应激及NF-kb途径加重造影剂肾损害的机制。方法选取40只SD大鼠随机分为对照组，造影剂组，急性心肌梗死组和心肌梗死+造影剂组。造影剂注射2min，8min，15min，4h，24h连续观察肾动脉血流速度。造影剂组和心肌梗死+造影剂组大鼠注射前和后4h和12h行CT检查，扫描肾脏，并计算肾皮质的造影剂对比度。造影剂注射后每组分别于4小时和24小时处死并取下腔静脉血检测肌酐(Scr)，检测内皮素(ET-1)，血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)。取右侧肾脏组织检测组织活性氧(ROS)，并切取部分右侧肾脏组织提取RNA，通过Real-timePCR方法检测凋亡和氧化应激相关基因NF-kb及Caspase-3的表达水平。结果通过高频超声右肾动脉血流检测结果发现AMI+CM组在注射造影剂前0min,8min,15min,4h,24h的血流速度一直低于CM组在相同时间的血流速度，并且有显著差异，AMI+CM组和CM组的肾动脉血流速度随时间变化趋势基本相同。AMI和AMI+CM组在4小时和12小时行CT对两侧肾脏扫描，结果显示心肌梗死状态下造影剂在肾皮质滞留时间延长，AMI+CM组在4h时肾皮质CT对比度值显著高于CM组的肾皮质的CT对比度。AMI+CM组在24h的血肌酐值显著高于CM组在24h的血肌酐值，血浆内皮素ET-1及血管紧张素ⅡAngⅡ在24h升高最为明显，高于其他组。活性氧ROS也显著高于CM组。调节凋亡的基因和炎症及氧化应激相关Caspase-3和NF-kb在心肌梗死大鼠注射造影剂后都较其他组明显上调。结论心肌梗死状态下由于心排量突然下降，肾脏血流速度的下降，及内皮素，血管紧张素等缩血管物质的增多，一方面造成了肾脏特别是肾皮质缺血，从而造影剂在肾脏中滞留时间更长，另一方面因引起肾小管产生更多的活性氧造成了氧化应激从而损害肾实质，并且进一步激动凋亡基因和氧化应激相关NF-kb和Caspase-3上调从而导致了最终导致肾小管上皮细胞的氧化应激损害并进一步加重凋亡。

简介：摘要目的分析个体化心理护理应用于血液透析护理的效果。方法选择本院于2015年4月—2018年4月间收治的96例血液透析治疗患者为研究主体。划分为A组和B组，均是48例。A组给予个体化心理护理，B组给予常规护理。对比护理效果。结果护理后，两组的孤独、恐惧、忧郁和焦虑等心理评分均低于护理前，且A组低于B组，组间与组内对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论为血液透析治疗患者行个体化心理护理可改善其负面情绪，具有较佳的护理效果。

简介：摘要目的探讨中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS）与脑白质损害（whitematterlesion,WML）和血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化的关系及意义。方法收集我院50例中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者及60例单纯肥胖者为对照组，所有入组者完成头颅MRI检查，测定hs-CRP水平。结果(1)、与单纯肥胖组比较，两组间年龄、性别、BMI无明显统计学差异（P>0.05），而AHI，平均SaO2%和平均最低SaO2%有显著统计学差异（P<0.05）；(2)、与单纯肥胖组比较，OSAHS患者脑白质损害较单纯肥胖者明显，差异有统计学意义（P<0.05)；OSAHS患者随着病情加重，WML越严重，差异有统计学意义（P﹤0.05）；OSAHS患者hs-CRP明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）；（3）、相关性分析AHI与hs-CRP呈正相关（r=0.562,p=0.021）；平均SaO2%与hs-CRP负相关（r=-0.689,p=0.004）；hs-CRP与WML呈正相关（r=0.601,p=0.014）。结论OSAHS患者hs-CRP水平明显升高，hs-CRP可能参与了OSAHS的病理生理过程，是导致脑白质损害的机制之一。因此，尽早对OSAHS患者采取干预措施，有利于减缓脑白质损害。

简介：摘要目的探讨C反应蛋白（CRP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的表达水平及其与肺功能损害的关系。方法选取2011年7月～2013年7月我院收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者及同期60例健康体检者为研究对象，66例患者为实验组，60例健康体检者为对照组，检测两组患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC，采用ELISA检测法测定两组患者血清与痰液中CRP浓度，分析实验组患者CRP表达水平及其肺功能损害的关系。结果COPD患者血清与痰液中CRP浓度均明显高于正常对照组（P<0.05）；COPD患者血清与痰液中CRP浓度与肺功能FEV1、FEV1/FVC的变化均呈负相关性（P<0.05）。结论CPR在COPD患者中的表达水平与肺功能损害具有相关性，对COPD的诊断具有重要价值。

简介：摘要目的检测血清胱抑素C（Cys-C）、尿NAG、血β2微球蛋白（β2-MG）分析其对高尿酸血症患者早期诊断肾功能的临床检验价值。方法选择31例高尿酸血症患者和31例健康体检者，高尿酸血症患者以血肌酐进行分组，测定血清胱抑素C（Cys-C）、尿NAG、血β2微球蛋白并进行比较。结果不同组高尿酸血症患者血清胱抑素C、血β2微球蛋白与正常对照组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。不同组高尿酸血症患者血清胱抑素C、血β2微球蛋白有统计学差异，但尿NAG无统计学差异。结论用血清胱抑素C、血β2微球蛋白联合检测高尿酸血症患者，可早期发现肾功能改变，对病情发展具有预示作用。

简介：摘要目的研究分析黄连素与硫糖铝联合治疗慢性顽固性胃炎的临床效果。方法择取2014.01-2014.09期间在我院就诊治疗的72例慢性顽固性胃炎患者，运用计算机进行随机性分组，对照组36例患者采用黄连素进行治疗；治疗组36例患者采用黄连素联合硫糖铝进行治疗。结果治疗组患者的临床总有效率约为91.67%（33/36）显著大于对照组的75.0%（27/36）；发生不良反应的几率约为5.56%（2/36）显著低于对照组的13.89%（5/36），差异P<0.05有统计学意义。结论硫糖铝与黄连素联合治疗慢性顽固性胃炎的效果突出，药物不良反应较少，具有良好的应用价值及前景。

简介：摘要目的研究探讨无张力疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床治疗效果。方法选择2014年1月至2018年3月本院腹股沟疝患者90例进行讨论，把所有患者随机分为两组各45例，对照组采用传统疝修补术治疗，观察组采取无张力疝气修补术治疗，观察两组患者的住院时间、下床活动时间。结果观察组采取无张力疝气修补术治疗后，患者的住院时间、下床活动时间少于对照组，观察组发生并发症的发生率为2.22%，对照组为13.3%，两组比较，P＜0.05。结论采取无张力疝气修补术治疗疗腹股沟疝，可以减少患者的住院时间、下床活动时间，促进预后，可以临床推广使用。

简介：摘要目的探讨荧光定量PCR技术筛查小儿巨细胞病毒感染的临床价值，分析巨细胞感染与肝脏损害相关性及有效治疗方法。方法以2017年5月—2018年3月我院42例巨细胞病毒感染患儿为例，予以血生化和病毒DNA检测，并根据诊断结果对症治疗，观察诊断效果，评价疗效及治疗前后肝功能指标变化。结果患儿尿液样本病毒DNA均呈阳性，准确率100%。经治疗，显效15例，有效24例，总有效率92.86%。患儿治疗后肝功能指标TBIL、ALT、AST，均较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论荧光定量PCR技术是诊断小儿巨细胞感染的有效手段，本病可引起肝功能损害，基于肝功能指标检查结果予以小儿对症治疗效果确切，值得推广使用。

简介：摘要历经长时间的临床考察，本文作者认为，在人体疾病的致病模式中可能存在着一条普遍存在的致病模式体表皮肤黏膜局部局限性慢性隐性细菌性感染致远隔组织器官毒素性损害伴炎症免疫性反应。在此模式构建下可能存在的疾病有，精神发育迟滞，小儿孤独症系列，多动症、精神分裂症，抑郁症、躁狂症、脑炎、老年性痴呆（或阿尔海默氏病）；帕金森氏综合征；肌萎缩性侧索硬化症、多发性硬化症、青年原发性高血压、系统性红斑狼疮、银屑病、湿疹、多形性红斑、风湿热、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、成人Still病、肾病、再生障碍性贫血、糖尿病、多发性抽动综合征、心肌炎及心功能不全、多发性肌炎等，甚至还有更多疾病以这一模式致病。