简介：摘要目的评价痰培养标本采集处理方法的改进对细菌学检验质量的影响。方法2017年1月—12月，在儿科共对小儿进行痰标本采集7102次，改进前，常规痰液采集。2018年1月—10月，在儿科共对小儿进行痰标本采集5871次，改进后，改进痰培养标本采集处理方法。进行预调查，在2017年12月，对20名小儿的家属进行问卷调查，在2018年4月对20名小儿的家属进行问卷调查。结果改进后，采样不合格率、样本污染、样本量不足率，误漏诊率低于改进前，差异有统计学意义（P＜0.05）。再调查家属对痰液采集的满意度评价高于预调查，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论痰培养标本采集处理方法的改进可以明显提升样本质量，细菌学检验质量。

简介：摘要目的研究分析胎肩新式分娩机转处理法对肩难产产妇的助产效果的临床疗效。方法随机选取我院近期收住的分娩时发生肩难产的产妇30例，随机分成对照组和研究组两组，两组人数相同，对照组采用McRoberts处理法进行助产，研究组采用胎肩新式分娩机转处理法助产，对比分析两组案例产妇在分娩结束后的状况。结果统计对比两组在分娩结束后产妇的软产道损伤率、产后出血率以及新生胎儿的窒息率、臂丛神经的损伤率，数据表明，研究组分娩相关并发症发生率显著低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论胎肩新式分娩机转处理法与传统应对肩难产的方法相比，不仅操作简单，而且有显著提高肩难产产妇助产的效果，有利于保障母婴安全，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析一次性气管套管置管期间的护理问题及处理对策。方法抽取35例置入气管套管病人实施分析，针对其问题采取科学的护理措施，对比治疗效果。结果研究表明气管置管期间护理难点为痰液粘稠结痂阻塞气管套管。具体分为气管套管阻塞4例，气管套管脱落1例。结论护理人员准确了解痰液粘稠度以及气道湿化要求，属于避免气管套管阻塞，维持呼吸顺畅，改善护理满意度，降低不良事件，促进身体康复。

简介：摘要目的探讨失效模式与效应分析（FMEA）在住院病人医嘱处理中的应用效果。方法根据FMEA管理方法，成立住院病人医嘱处理流程改进工作小组；列出医嘱处理的流程，查找其失效模式进行评估、分析、计算风险优先指数（RPN），优化流程并实施。比较FMEA管理前后RPN、医嘱处理失效率。结果FMEA管理前后，医嘱处理各项失效模式RPN值均显著下降；医嘱处理失效率由2.7%下降到0.8%。差异具有统计学意义，P＜0.05。结论采用FMEA对住院病人医嘱管理，效降低了医嘱处理失效率，提高了医嘱处理的准确性。

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简介：摘要随着临床医学科学的不断发展，使用双腔、三腔气囊导尿管是临床常用的医疗辅助手段之一，正确的使用和护理将给患者带来良好的治疗效果，任何不规范的操作都会给病人带来严重的并发症。因此防范因气囊导尿管安置而引起的护理并发症尤为重要。掌握对出现不同情况的患者选择不同的防范对策，加强对留置尿管患者的观察及护理，严格规范操作，可减少或避免气囊尿管的护理并发症，减少患者的痛苦，提高生活质量和防范医疗纠纷的发生。

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简介：摘要目的探讨肝胆手术之后患者出现胆漏的原因及相应的临床处理方法。方法选择2012年4月到2015年4月期间在我院接受肝胆手术之后出现胆漏的患者80例为研究对象，分析患者出现胆漏的原因，采取相应的治疗方法积极治疗，并进行归纳统计。结果手术中出现胆漏的原因主要包括胆囊管残留、胆囊管周围炎症、手术损伤胆总管下段、管窦道形成不佳、术后拔下T管过早等原因。主要采取非手术治疗、腹腔引流、手术引流、内镜下鼻胆管引流+腹腔引流四种方进行治疗，效果明显。结论肝胆手术之后出现胆漏的原因是手术操作不佳或者病变部位认识不够，积极采取相应措施后能够得到有效治疗，值得大力推广。

简介：摘要目的分析老年股骨颈骨折并精神分裂者围手木期处理要点。方法入选此研究中的20例老年股骨颈骨折并精神分裂者患者抽取时间为2015年2月-2016年8月期间，随后采用回顾性分析方法对20例患者围术期处理要点进行归纳以及总结。结果入选的20例患者经不同术式治疗和处理后，效果优患者为15例，效果良患者为3例，优良率为90%（18/20）。结论对于老年股骨颈骨折并精神分裂者而言，如围术期处理得当且患者无禁忌症，可实行人工关节置换术。手术后有助于患者病情的恢复，然而此类患者在围术期具有较大的处理难度，因此需要医务人员以及家属等予以关注。

简介：摘要目的探讨和分析防范学校突发卫生事件的方法并分析相应应急处理机制。方法选取我市两区20所中小学、高中和大学为本次的研究对象，对20所学校防范突发卫生事件的方法以及应急预案进行对比和分析。结果20所学校中有16所学校针对突发卫生事件设立了专门应急组织，12所学校具备常规的防范意识和措施，但所有的学校均未进行实际演练措施。结论学校针对突发卫生事件的预防方法还存在很多缺陷，没有目的性，防范内容不够完善，实践难度较大，大部分学校并没有制定相应的应急处理机制。

简介：摘要目的探讨血生化检验时发生血清胆固醇异常的原因及处理。方法在我院实施血生化检验中血清胆固醇异常的320例患者，并分析血清胆固醇异常的原因。结果存在血清胆固醇异常的有110例(34.37%)，其中胆固醇偏低有10例，胆固醇偏高有100例，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胆固醇异常情况中，主要因素包括患者存在慢性肾功能障碍、患者用药所导致、患者存在糖尿病、患者存在肝脏病变等，故针对此类患者，临床上应当加大关注力度，合理控制患者的胆固醇水平。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT增强扫描联合后处理在肾外伤诊断中的临床效果。方法回顾分析2013年7月到2015年7月我院收治的肾外伤患者30例详细资料作为主要的研究对象，30例患者均给予平扫后采用多层螺旋CT增强扫描联合后处理。对最终的诊断结果进行统计分析。结果在30例患者当中，首次CT平扫的结果为单纯肾挫伤伴肾周血肿为4例、肾包膜下血肿为6例、单纯性肾挫裂伤为8例、肾蒂撕裂伴肾周血肿为6例、可疑肾损伤为2例、未见显著异常为4例。经过CT增强扫描之后，30例患者均全部表现出肾外伤的可靠征象单纯肾挫伤伴肾周血肿为5例、其中１例为平扫可疑病例，表现为肾脏轮廓模糊；肾挫伤伴肾包膜下血肿8例、单纯性肾挫裂伤9例、肾蒂撕裂伴肾周血肿为7例，其中１例为平扫可疑病例，表现为肾脏轮廓增大，１例平扫未见异常。结论多层螺旋CT增强扫描联合后处理在肾外伤诊断中具有极高的应用价值，可谓临床下一步治疗提供有效的指导依据，该方法值得在大力推广以及应用。

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简介：摘要目的细胞生物学与医学遗传学在以学生为中心的教学改革中，要求教师不仅要具备过硬的专业知识，也应拥有驾驭课堂的能力，尤其是课堂突发事件。方法对于课堂突发事件—“冷处理”，退一退，缓一缓，尽量弱化矛盾；或把问题推到课下，冷一冷再解决。结果如果处理不当，扰乱教师的教学活动，影响正常教学，教学效果大打折扣；处理得当，不但可以引导学生继续听课，还会让学生对老师心生敬意，提升教师的人格魅力。结论处理课堂突发事件，要讲究技巧和方式；要“多用情，少用气”；应以“尊重学生、爱护学生”的原则恰当地处理课堂的突发事件。结合教学实践谈谈初步的认识，希望对教学活动有所裨益，供大家探讨。

简介：摘要目的探究16排多层螺旋CT后处理技术在胸部骨骼骨折临床诊断中的应用价值。方法将在我院接受治疗的54例胸部骨骼骨折患者作为研究对象，所有患者均行16排多层螺旋CT检查，并采用三维重建多平面重组（MPR）后处理技术，观察患者骨折情况，与常规轴位CT检查结果进行对比。结果MPR后处理技术诊断横行胸骨骨折、未移位胸骨骨折、无明显移位肩胛骨骨折以及胸椎中柱骨折准确率显著高于常规轴位CT（P<0.05）。结论采用16排多层螺旋CT后处理技术诊断胸部骨骼骨折，准确率高，能够帮助骨折类型判断，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下应用套扎线双重结扎切除阑尾根部的可靠性与安全性。方法189例阑尾炎患者均使用一次性套扎线双重结扎，在两线之间切断阑尾，残端粘膜单极电凝烧灼破坏。结果189例阑尾炎患者均无残端粪漏发生，也无残端脓肿及气体并发症发生。结论一次性套扎线相对价格便宜，易掌握，无需特殊辅助器械，值得在基层医院推广运用。

简介：摘要目的探讨骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理方法及治疗效果。方法将2009年6月-2017年6月我院所收治的60例骨科创伤患者作为研究对象，均为术后并发下肢深静脉血栓病例，对比采用常规药物治疗（对照组，30例）与常规药物治疗结合超声消融介入治疗（观察组，30例）的临床疗效差异。结果观察组患者在接受了上述治疗措施后其临床治疗总有效率达到了96.67%；对照组为80.00%，观察组明显高于对照组且组间对比差异显著有统计学意义（χ2=4.043，P＜0.05）。此外，在平均溶栓时间方面对照组为（8.6±1.7）d；观察组为（4.6±1.2）d，组间对比差异显著且有统计学意义（t=11.372，P＜0.05）。结论临床上在治疗骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓时，可在常规治疗基础上增用超声消融介入治疗，能够显著改善临床疗效，缩短溶栓时间，可在临床上予以推广应用。

简介：摘要目的探讨正确处理医疗废物在眼科住院病人宣教中的重要性及效果，为居家环境安全和社会环境安全做出积极带动作用。方法采用调查问卷方法，对400例眼科住院患者进行抽样调查，利用SPSS统计软件进行分析。结果宣教前患者对医疗废物危害程度有所了解的年龄段主要集中在41～50岁，而不了解的患者则集中在60岁以上，宣教后不同年龄段的患者对医疗废物危害程度的认知均不同程度的提高，以60岁以上患者提高幅度最大。通过宣教，患者对感染性废物和损伤性废物的分类处理率由宣教前的13.5%和25%提高到91.25%和96.5%，分别提高了5.8倍和2.86倍，而宣教对患者废物正确处理良好习惯形成则由住院期间的98%下降到居家的75%。结论宣教措施能有效的提高患者对医疗废物危害程度的认知，促进分类处理行为的产生，利于医疗废物正确处理良好习惯的形成。

简介：摘要目的分析经皮冠状动脉介入术（PCT）治疗并发早发和迟发心脏压塞的临床特点、诊断以及处理方案。方法选取我院2015年1月—2016年1月期间行PCI并发早发和迟发心脏压塞的患者84例作为观察组；选取同时段行PCI未并发心脏压塞的患者84例作为对照组。就观察组患者的临床特点以及处理措施加以分析，并与观察组进行比较。结果其中，早发心脏压塞31例，迟发心脏压塞53例；观察组患者的平均年龄与对照组患者比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论提高心脏介入性治疗后心脏压塞并发症的诊断力度，辨别其发病时间，行心包穿刺引流、外科手术或者应用鱼精蛋白能够有效地促进患者心脏功能恢复，值得临床推广。

简介：摘要目的寻找重症监护室呼吸机相关肺炎发生的原因，结合具体原因提出相应解决对策。方法回顾性分析我院2014-2015年重症监护室42例呼吸机相关性肺炎患者基本临床资料。结果61.9％（26/42)因机械通气时间>10d致VAP，11.9％（5/42)因穿刺置管致VAP，14.3％（6/42)因留置胃管致VAP，7.1％（3/42)因意识障碍致VAP。结论及时找出导致呼吸机相关肺炎发生的原因并积极采取相应干预措施治疗是降低重症监护患者死亡率的关键。