简介:目的建立不同程度新西兰兔闭合性肾损伤模型,探讨CEUS在肾损伤早期分级诊断中应用价值。方法36只健康新西兰兔随机分为对照组(4只)和创伤组(32只),创伤组根据撞击物高度不同随机分为30cm、40cm、50cm和60cm4个亚组(每组8只)。采用常规超声及CEUS观察撞击后不同程度肾损伤超声影像学表现,进行肾损伤分级;比较常规超声及CEUS诊断肾损伤分级敏感性、特异性、准确性及与病理分级一致性。结果创伤组64例肾脏,2例未见明确病理损伤,62例可见不同程度损伤。病理诊断肾损伤I级8例.Ⅱ级11例.Ⅲ级15例,Ⅳ级2l例,V级7例。以病理分级为标准,CEUS诊断肾损伤分级敏感性高于常规超声;CEUS诊断。肾损伤分级特异性虽高于常规超声:CEUS诊断肾损伤分级准确性高于常规超声。CEUS肾损伤分级与病理分级一致性好(Kappa=0.740)。以病理检查为标准,CEUS、常规超声对肾包膜破裂检出率分别为81.4%(35/43),65.1%(28/43),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论本实验自制小型生物撞击器成功建立了不同程度新西兰兔闭合性肾损伤模型。CEUS是肾损伤早期分级诊断有效、简便、无创影像学检查方法。采用CPS技术.可明显增强正常肾组织与损伤灶对比,清晰显示肾损伤部位、范围及程度,提高超声诊断肾损伤分级敏感性、特异性、准确性及与病理分级一致性。
简介:目的探讨慢性肾脏病(chroniCkidneYdisease,CKD)不同分期患者认知功能水平的变化。方法入选2010年5月至2012年4月在北京博爱医院肾内科就诊的CKD患者,根据基于肌酐的肾小球滤过率(GFR)评估公式估测的GFR(eGFR)水平将患者分为CKD1—2期组、CKD3—4期组、CKD5期组,其中CKD5期组又根据透析与否分为CKD5期非透析组、CKD5期透析组。应用中国修订韦氏成人智力量表(WAIS—RC)进行认知功能水平的评估。采用单因素方差分析法对CKD不同分期患者的认知功能水平进行比较。结果共入选103例CKD患者,包括CKD1—2期31例,平均年龄(54.77±12.70)岁;CKD3—4期25例,平均年龄(62.24±14.36)岁;CKD5期非透析组10例,平均年龄(60.03±12.10)岁;CKD5期透析组37例,平均年龄(65.00±14.41)岁。CKDl—2期组、CKD3—4期组、CKD5期非透析组、CKD5期透析组患者总智商评分分别为102.00±18.09、90.80±18.87、93.2±15.66、94.14±22.48(F值=1.69,P=0.17);言语智商评分分别为103.10±15.31、92.68±20.68、90.61±19.54、98.73±17.86(F值=2.13,P=0.10);操作量表评分分别为98.74±2.04、87.88±20.68、94.90±15.72、95.00±17.53(F值=1.25,P=0.30)。随着eGFR的下降,CKD不同分期患者的认知功能水平呈现部分下降的趋势,4组之间在总智商、语言智商、操作智商方面尚未达到统计学差异(P〉0.05)。结论CKD不同分期的患者,随着eGFR的下降,患者的认知功能有一定程度的下降趋势。
简介:摘要目的观察和讨论利普刀治疗慢性宫颈炎的治疗效果。方法选取我院收治的慢性宫颈炎患者120例,在征得患者同意的情况下,将其随机分为两组,分别为实验组和对照组,两组患者例数均为60例,给予实验组患者采用利普刀进行治疗,给予对照组采用传统微波方法进行治疗,通过观察两组患者术中出血量、术后并发症及出院时间等,对比两组患者疗效。结果经治疗后实验组患者的治疗总有效率(96.6%)优于对照组(76.7%),术中出血量及手术时间少于对照组。结论采用利普刀对慢性宫颈炎的治疗疗效显著,书中出血量小、操作方便、安全系数高、术程短,并可提供完整的病理标本,有效降低宫颈癌的漏诊率和误诊率,值得广大医院临床推广应用。
简介:摘要目的探究胃镜活检上皮内瘤变高级别的临床病理诊断的价值和意义。方法选取某医院中2010年1月到2012年12月接收的经胃镜活检病理诊断为上皮内瘤变高级别的患者56例,并利用常规HE切片染色观察组织的病理形态,在此基础上将其和手术切除的病理切片进行比较分析。结果在接受诊治的56例患者中,经术后切片检查后有8例没有发现组织癌变,有48例经诊断后被证实为进展期或早期胃癌。结论经数据统计分析发现,所有患者中有85.7%的患者在胃镜活检被诊断为上皮内瘤变高级别时,术后都被确诊为胃癌,从这一数据也可以看出,利用胃镜活检进行诊断还是存在一定局限性,该方面还需要医务人员不断提高自身操作技术来降低失误率。而影响胃镜活检的主要因素包括检查部位和检查深度两个方面,其中纤维间质反应则是胃镜活检病理诊断的重要形态学指标。
简介:摘要肺癌是一种威胁人类生命健康的恶性疾病,一直以来临床都在寻找能够根治肺癌的有效疗法。百年之前,临床上成功的完成了首例开胸肺手术治疗肺癌之后,手术就成为了治疗肺癌的一种主要手段。开胸肺癌根治术对于肺癌的治疗具有一定的疗效,但是其对于患者的创伤也极大,患者的术后护理对于临床疗效也具有十分重要的影响。近年来,随着医疗技术的发达,电视胸腔镜技术日臻成熟,被引入大肺癌的临床治疗中来。电视胸腔镜下肺癌根治术属于微创手术范畴,与开胸肺癌根治术相比,具有微创性、疼痛轻、恢复快的特点。本文以下就对电视胸腔镜下肺癌根治术的临床研究进展进行阐述,以期为临床日后对肺癌治疗的研究提供参考。
简介:摘要多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的病变。中医认为PCOS的发病与肾、肝、脾关系密切,多由肾精不足、冲任乏源;脾肾阳虚、痰湿内生;肝气郁结、化火化热而导致本病的发生1。关键词多囊卵巢综合征;辨证论治;人工周期治疗
简介:摘要目的分析临床针对妇女乳腺疾病采用高频B超的诊断价值及应用。方法回顾性分析2010年3月到2013年3月来我院就诊的乳腺疾病患者共计54例的临床影像学资料,依据同的检测方法分为两组,即高频B超组和临床触诊组,对比两组临床乳腺疾病检出情况。结果经检测,54例病人16例为单纯增生,剩余38例检出乳腺肿块,其中实性肿块34例(恶性肿块16例,良性肿块18例);1例单纯囊性肿块。包块待排16%(5/30),未触及包块18%(5/30)。高频B超组检出7例腋下淋巴结(恶性肿块),17例腋下淋巴结(良性肿块),触诊组仅检出腋下淋巴结3例,占14%(3/24)。高频B超组阳性预测值达到77.5%,阴性预测值达到87.2%;触诊组阳性预测值仅为47.2%,阴性预测值59%。两组对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床针对疑似患有乳腺疾病的女性患者的临床诊断,采用高频B超有着较高的检出准确率及针对肿块的良恶性的鉴别能力,对后续临床治疗方法的选择提供一定的科学参考,为目前临床针对女性乳腺疾病诊查的主要手段。