简介:目的探讨胃上部癌手术路径的合理选择.方法回顾总结中山大学肿瘤防治中心1964-2004年经手术治疗的803例胃上部癌的临床资料,其中经腹手术341例,经胸或胸腹联合路径462例.结果经腹入路组平均手术时间170min,术中平均输血量200ml;经胸或胸腹联合入路组则分别为220min和650ml,两组比较,差异有统计学意义(分别为P<0.01和P<0.05).经腹入路组切缘癌残留发生率5.6%,术后并发症发生率3.2%;而经胸或胸腹联合入路组则分别为6.7%和5.0%;两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).平均住院时间经腹入路组(平均21.0d)明显短于经胸或胸腹联合入路组(平均26.6d,P<0.05).结论胃上部癌切除术手术路径的选择应依据肿瘤的具体情况而定,经腹路径在可能的情况下可优先考虑.
简介:摘要:目的:探究在对牙周病患者进行治疗时,正畸治疗方案的时机选择,并分析其临床效果。方法:将2017年1月至2017年12月,我院中收入的68名牙周炎患者作为本次研究实验对象,所有患者在入院后确认需要接受正畸治疗,根据随机分组法,将68名患者进行两组均分,单组内纳入样本34名。对照组患者在入院后接受为期一个月的保守治疗后,进行正畸治疗,实验组患者在入院确诊后立即进行正畸治疗,对两组患者治疗后总有效率进行评价。结果:相较于对照组来说,实验组患者在治疗完成后的痊愈率明显更高,提示试验组患者在治疗后的恢复状况良好,数据对比差异显著(P<0.05)。结论:在对牙周病患者进行治疗时,应当尽可能早期开展治疗工作,对于患者的病情康复以及口腔状况恢复来说,均有积极的应用价值,值得推广。
简介:摘要目的肛门直肠周围脓肿是肛肠科常见急性疾病,发病急骤,疼痛剧烈,易破溃后形成肛瘘,脓肿严重的容易引起败血症中毒症状,肛门直肠周围脓肿一旦形成,应立即早期切开,以减轻局部张力,阻断其扩散和向四周蔓延。不正确的切口及处理,对患者不仅延误病情而且时常造成二次手术,因此我们探讨肛门周围脓肿手术治疗正确切口选择方法及术中和术后应该注意几个方面问题。方法依据脓肿部位不同对23例确诊为肛周脓肿病例采用弧形切口、纵型(放射状)切口、梭型切口、对口引流、其它切开引流挂线等不同的切口手术方式行手术治疗,观察治疗效果。结果23例病例中一次性治愈22例,占比95.7%,复发及2次手术1例,占比4.3%,总有效率100℅。结论肛周脓肿手术切口选择非常重要,正确的切口选择可以缩短病程,提高治愈率。
简介:摘要目的探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及分娩结局。方法选取我院2016年1月-2016年12月收治的100例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠者,按照产妇及家属自愿原则选择分娩方式,其中阴道试产组41例,再次选择剖宫产组59例,另外按照阴道试产成功与否将阴道分娩组分为成功组和失败组两个亚组,分析各组妊娠结局及产后相关指标。结果阴道试产组试产成功率58.5%;阴道试产成功亚组的产后2h出血量、产后2-24h出血量明显少于阴道试产失败亚组及剖宫产组,新生儿Apgar5min评分明显高于上述两组,总费用显著低于上述两组,住院时间明显短于上述两组,阴道分娩失败亚组产妇产后2-24h出血量显著高于剖宫产组,分别比较差异均有统计学意义(P<0.05);阴道试产组产妇的产褥病发生率明显低于剖宫产组,早吸乳率明显高于剖宫产组,分别比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论在严格掌握阴道试产适应证条件下,疤痕子宫再次妊娠经阴道试产安全可行,可在临床推广。
简介:目的:探讨颈胸段脊柱结核的手术方式选择,及其临床预后。方法:2007年1月。2012年1月我院共收治21例颈胸段脊柱结核患者,根据胸骨柄上缘和病变节段的关系,15例患者行一期前路病灶清除、植骨融合、内固定术。6例患者行一期前路病灶清除、植骨融合,后路植骨融合内固定术。术前神经功能ASIA分级:B级2例,C级4例,D级8例,E级7例。结果:所有患者均获得随访,平均随访时间为41.6个月。所有患者在术后1年均获得骨性愈合,无1例发生内固定松动、移位、断裂。颈胸段后凸Cobb's角由术前的(30.8±5.7)°改善至末次随访的(10±2.3)°(P〈0.01);ODI评分由术前的49.7±4.8改善至末次随访的23.1±3.4(P〈0.01)。术后患者的神经功能平均提高了1.6级,末次随访时ASIA分级D级2例,E级19例。结论:对于颈胸段结核,低位颈前入路可以实现病灶的彻底清除。应根据胸骨柄上缘水平切迹线和病变节段的关系,决定具体的个体化固定方式。