简介：动静脉内瘘成形术后,组织粘连、瘢痕愈合是导致内瘘栓塞、无法保持正常通畅的原因之一,我们在临床实践中发现,动静脉内瘘成形术后血管吻合质量的好坏关键在于血管吻合前后对血管的保护[1,2].我科2005-02～2006-02在动静脉内瘘成形术中应用透明脂酸钠19例,分析如下.

简介：摘要目的研究彩色多普勒超声引导颈内静脉穿刺置管术的并发症。方法回顾研究本院2012年3月-2018年1月41例经彩色多普勒超声引导下颈内静脉穿刺置管术中出现的不同并发症情况，探讨并发症的发生原因及防治办法。结果穿刺术中出现皮下出血3例，局部血肿23例，动脉损伤5例，静脉血栓7例，休克2例，感染1例。结论彩色多普勒超声引导颈内静脉置管可以有效减少穿刺术中的并发症的发生，减少患者的痛苦。具有较高的临床应用价值，值得临床推广。

简介：摘要目的分析对比肝动脉化疗栓塞术和热灌注化疗治疗肝癌的效果。方法选取2015年12月-2016年12月我院收治的肝癌患者78例作为研究对象，根据不同的治疗方法将其分为对照组和研究组均39例患者，对照组给予肝动脉化疗栓塞术治疗；研究组给予热灌注化疗治疗，对比分析两组临床治疗有效率、肝功能生化指标、健康状况。结果研究组临床治疗有效率、健康状况明显高于对照组（P<0.05），肝功能生化指标明显优于对照组（P<0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术和热灌注化疗治疗肝癌，后者临床疗效要高于前者，后者既可提高患者健康状况，又可改善肝功能，提高患者生命安全，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探析子宫动脉栓塞术在产后大出血的临床治疗应用价值。方法选择2015年08月--2016年03月入院接收治疗的44例产后大出血患者进行研究。根据患者入院时间先后顺序分成两组，对照组22例患者，实施子宫切除术进行治疗，观察组22例患者，则实施子宫动脉栓塞术进行治疗。对比两组的临床治疗效果。结果经过研究可知实验组中患者的手术时间为（38.55±2.41）分钟，术中出血量为（163.47±36.87）毫升，而对照组中患者的手术时间为（67.21±3.31）分钟，术中出血量为（242.12±39.11）毫升；实验组患者的并发症为轻度盆腔疼痛2例，会阴胀痛1例，总并发症发生率13.63%；对照组患者的并发症为轻度盆腔疼痛1例，腰骶部疼痛2例，大腿胀痛2例，会阴胀痛3例，总并发症发生率为36.36%，实验组的发生率显著低于对照组，组间数据呈现临床不均衡性，即P＜0.05。结论给予产后大出血患者，应用子宫动脉栓塞术，其拥有操作简单，创伤性小以及安全性较高，并发症少等优点，其具有临床推广的价值。

简介：摘要目的探讨微波消融和肝动脉化疗栓塞术联合治疗原发性大肝癌的临床疗效。方法选取我院于2016年8月至2017年8月收治的原发性大肝癌患者66例作为研究对象，将患者分为对照组（30例）与观察组（30例）两组，对照组仅给予肝动脉化疗栓塞术治疗，观察组采用微波消融与肝动脉化疗栓塞术联合治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率90.91%明显高于对照组69.69%，组间比较存在显著性差异且P<0.05。结论选择肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌，可有效将肿瘤细胞杀死，避免患者术后复发，治疗效果显著，具有推广价值。

简介：摘要目的经导管动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血的疗效探索。方法选取我院2016年1月～2017年1月收治的100例经手术治疗的难治性产科大出血患者作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组手术方式为子宫动脉结扎术，观察组手术方式为经导管动脉栓塞治疗。结果观察组患者术中出血量低于对照组、阴道出血时间、手术时间均短于对照组；对照组患者术后并发症发生率为16%，观察组2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经导管动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血能加快止血时间，降低并发症发生率，疗效显著。

简介：摘要目的研究肠系膜下动脉根部结扎和淋巴廓清对于直肠癌根治术中的应用方法与应用效果。方法对我们医院在以往所接诊的接受直肠癌根治术的直肠癌病人资料80例施行分析，所选病人采取随机法加以分组，给予对照组病人肠系膜下动脉高位结扎术和根部淋巴结廓清进行治疗，给予研究组病人肠系膜下动脉低位结扎和根部淋巴结廓清进行治疗，对比两组病人的临床治疗效果，将所得各项数据施行统计学计算。结果两组病人的淋巴结转移率以及复发率对比具备统计学意义；两组病人生存率对比具备统计学意义。结论临床中针对直肠癌病人采取肠系膜下动脉低位结扎和根部淋巴结廓清治疗效果理想，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的对剖宫产产后出血患者救治中行子宫改良式B-lynch压迫缝合术加子宫动脉上行支结扎手术的有效性进行评估。方法筛选2013年01月-2016年05月间入本院接受剖宫产、且产后出现出血现象的27例患者，观察其出血指征，施以子宫压迫缝合术加子宫动脉上行支结扎手术，并对患者手术质量进行评估。结果术毕，24例（91.89%）患者成功止血，其手术时长（55.75±18.11）min。手术操作流程中出血量（880.59±135.26）ml，术毕2小时后出血量（30.77±12.69）ml。结论对于出现产后出血现象的剖宫产患者，救治中行子宫B-lynch压迫缝合术加子宫动脉上行支结扎手术方案效果显著，有助于提升其止血效果，同时还能控制手术时长，是降低出血量的首选术式之一，有推广意义。

简介：摘要目的研究分析全胸腔镜下纵膈肿瘤切除术的围手术期护理方法。方法选2015年9月至2016年9月收治的21例纵膈肿瘤患者。所有患者均在全胸腔镜下实行肿瘤切除术，并辅以患者围手术期护理。结果所有患者均顺利完成手术治疗，无一例死亡；手术平均时间（108.3±9.2）min，术中平均出血量为（73.2±25.3）ml，术后平均引流时间为（44.5±22.5）d，平均住院时间为（6.3±2.3）d，所有患者术后恢复良好，无并发症产生；术后病理诊断胸腺瘤2例，胸腺囊肿6例，胸腺脂肪瘤、前纵隔畸胎瘤以及食管囊肿各1例，心包囊肿3例，后纵隔神经鞘瘤5例，后纵隔神经纤维瘤2例。结论纵膈肿瘤患者于全胸腔镜下实行切除手术，辅以手术配合措施，对预防患者并发症，促进患者康复具有重要意义。

简介：摘要目的对利用社会支持护理提高子宫全切除术患者自尊水平、生活质量进行探讨。方法研究中对照组用常规护理，观察组用常规护理+社会支持护理；将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果观察组自尊水平评分、GQOLI-74评分均高，护理满意度高，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论子宫全切除术患者在接受常规护理的同时，施以社会支持护理的效果更优，可有效提高患者的自尊水平，并对其生活质量有着明显改善作用。

简介：摘要目的对人工全膝关节置换术治疗严重骨性关节炎的疗效进行探讨。方法选取我院收治的严重骨性关节炎患者40例，对所有患者实施人工全膝关节置换术进行治疗。结果治疗效果优的为72.50%，良的为20.00%，中的为7.50%，总优良率为92.50%。结论临床上治疗严重骨性关节炎采用人工全膝关节置换术，此方法效果明显，能够早日促进患者康复，提高患者生活质量，由此值得在临床上大力推广使用。

简介：摘要目的探究甲状腺癌外科治疗中甲状腺全切除术的价值与合理选择分析。方法选取辽宁清原中医院2016年9月~2018年3月间收治的62例甲状腺癌患者作为主要研究对象，分为对照组和全切组。对照组行甲状腺侧腺叶全切除+峡部切除术，全切组行甲状腺全切除术。结果全切组患者治疗有效率（83.9%）明显高于对照组患者（54.8%），差异显著（P＜0.05）；对照组患者并发症发生率（12.9%）与全切组并发症发生率（9.7%）无明显差异（P＞0.05）；全切组患者6个月生存率（87.1%）明显高于对照组患者（64.5%），差异显著（P＜0.05）。结论甲状腺全切除术能有效提高患者生存时间和治疗有效率，但不能有效降低患者术后并发症发生率，值得在临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的探讨正中入路全电视胸腔镜手术（video-assistedthoracicsurgery，VATS）胸腺扩大切除的临床效果。方法2014年12月-2017年10月，正中入路全电视胸腔镜胸腺扩大切除28例，19例合并有重症肌无力（myastheniagravis，MG）。观察手术后恢复、并发症情况、近期效果。结果28例手术均以正中入路VATS顺利完成，无中转开胸，术后恢复顺利。合并重症肌无力患者，7例术后重症肌无力完全缓解，12例术后重症肌无力明显改善，溴吡斯的明减量。出院后电话、门诊随访3-18月，未见复发、重症肌无力控制良好。结论正中入路胸腔镜手术扩大切除胸腺瘤安全、可靠、效果良好。

简介：摘要目的对比分析全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选择2011年8月～2014年8月入住我院的资料完整的87例老年股骨颈骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照关节置换术类型分为全髋关节置换术组（n=43）与半髋关节置换术组（n=44）。比较两组临床优良率、手术情况、功能恢复情况及髋关节疼痛情况。结果（1）全髋关节置换术组优良率为90.70%（39/43），半髋关节置换术组优良率为90.90%（40/44），两组临床优良率比较差异无统计学意义（P>0.05）；（2）除全髋关节置换术组手术时间显著长于半髋关节置换术组外，两组患者其余手术情况（包括术中出血量、术后失血量、总输血量、住院时间及并发症发生率）比较差异均无统计学意义（P>0.05）；（3）对两组患者随访1年，两组患者行走情况比较差异无统计学意义（P>0.05），但全髋关节置换术组患者疼痛程度显著小于半髋关节置换术组（P<0.05）。结论全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效相当，应根据患者实际情况选择合适的手术。

简介：摘要目的比较近端胃切除术与全胃切除术治疗食管胃结合部腺癌（AEG）的疗效及对患者生活质量的影响。方法随机将选择我院近两年收治的67例AEG患者分为两组，对照组采用全胃切除术，观察组采用近端胃切除术，比较两组患者术后康复、营养状况、生活质量及并发症发生率。结果观察组相比对照组的手术诊疗指标和康复指标都更优，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的营养指标水平和QLQ-STO22量表评分都更高，而并发症发生率更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论近端胃切除术能快速促进患者术后康复，对患者术后营养吸收影响较小，从而能够有效提高患者术后生活质量。

简介：摘要目的研究与评价优质护理活动在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理中的应用效果。方法选取我院行腔镜下胆囊癌根治术治疗的50例患者，根据不同护理方法将其分为对照组和观察组，各25例。对照组采取常规护理，在此基础上，观察组采取优质护理活动。观察对比两组护理前后SAS、SDS评分以及并发症情况。结果两组护理前SAS、SDS评分对比无显著差异，P>0.05；而护理后观察组SAS、SDS评分与对照组相比显著减少，且P<0.05。观察组并发症发生率8.0%（2/25）与对照组24.0%（6/25）相比显著较少，且P<0.05。结论腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理中应用优质护理活动的效果非常显著，既能有效改善患者心理状态又能减少各种并发症，值得应用推广。

简介：摘要目的探讨给予中央型前置胎盘剖宫产术中大出血患者宫腔纱条填塞法治疗的临床疗效。方法抽取2016年6月至2017年6月在我院就诊的60例确诊为中央型前置胎盘并采用宫腔纱条填塞法治疗剖宫产术中大出血的患者，分析在治疗中出血原因、宫腔纱条填塞指征、方法及效果。进行接受宫腔纱条填塞时出血量与填塞治疗效果比较。结果抽取的60例患者都成功止血，抢救成功，脱离危险。结论对于中央型前置胎盘剖宫产术中大出血，给予宫腔纱条填塞法治疗效果显著，具有安全可靠的优势，能够提高手术治疗的成功率；因此，值得在临床中推广及使用。

简介：摘要目的研究分析负压封闭引流术联合关节腔灌洗治疗骨折术后膝关节感染的应用效果。方法研究对象筛选2016年1月份-2018年1月份收治的骨折手术发生膝关节感染的患者64例，按照治疗方法的不同分成两组，常规组在确定感染菌后实施静脉滴注抗感染治疗，联合组在此基础上开展封闭负压引流、关节腔内灌洗，比较两组细菌感染分布情况以及治疗后效果。结果两组膝关节感染患者感染细菌菌群分布情况比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。常规组实施静脉滴注抗感染治疗有效率为71.88%，VS联合组93.75%的治疗效果有差异，P<0.05，有统计学意义。结论骨折术后膝关节感染在常规抗感染的治疗上实施联合负压封闭引流术、关节腔灌洗治效果显著，大大提高治疗效果，缩短患者治疗时间，减轻患者的痛苦，值得推广应用。

简介：摘要目的观察急性脑梗死应用动脉溶栓、动静脉联合溶栓、机械取栓三种不同方式治疗的临床效果。方法将收治的90例急性脑梗死患者分为3组，A组应用动脉溶栓、B组应用动静脉联合溶栓、C组应用机械取栓治疗，对比3组患者的溶栓效果。结果相比于A组与B组，C组在TIMI血流变化、急性血管再闭塞、病变狭窄程度的治疗效果更佳，组间差异显著（P<0.05）。结论相比于动脉溶栓和动静脉联合溶栓治疗效果而言，急性脑梗死应用机械取栓治疗效果显著，值得临床推广。

简介：目的评价小切口集束型腹膜后精索动静脉高位结扎术的临床效果。方法回顾性分析60例精索内动静脉高位结扎术的治疗效果。手术简要过程：手术切口长约2cm,逐步切开各层并找见扩张的精索内静脉,同时找到与其伴行的精索动脉,用弯钳将精索自腹膜上分离出并牵出切口,确认精索血管内无输精管后,游离钳夹切断并集束型结扎精索血管,检查无活动性出血,逐层关闭切口。结果60例手术均效果显著。手术时间15~30min,平均手术时间25min;切口长度1.5~2.0cm,平均1.8cm;术时无明显出血及脏器损伤,术后平均住院7d。术后5例出现鞘膜积液。随访3~12个月,3例复发,复发率5%。无一例出现睾丸萎缩或坏死。结论本术式治疗精索静脉曲张具有损伤小、手术时间短、效果良好等优点。