简介：[摘要 ] 目的 与开放吸痰法相比，密闭式吸痰方法对机械通气患者氧合、循环指标和并发症的影响。方法 将48例患者随机分为开放式吸痰组（ opened aspiration ， os 组）和密闭式吸痰组（ closed tracheal suction， cs组）， OS组患者按 开放式 方法吸痰，CS组患者行密闭式吸痰 ，观察两组患者氧合、循环指标等。结果 两组患者一般情况比较无统计学差异；两组患者SpO2变化水平和恢复至吸痰前 SpO2所需时间 (min）、循环指标和并发症等均存在统计学差异， CS组 较好，且指标与OS组 相比有统计学差异。结论 密闭式吸痰对于ICU机械通气患者安全，对循环影响小，可有利于 维持稳定的氧合。

简介：摘要目的探讨口鼻套取器在鼻胆管引流术中的应用价值。方法将99例因胆总管结石行鼻胆管引流术的住院患者随机分成口鼻套取器组（n=50）和导丝介入法组（n=49），比较两组的一次性套取成功率、套取时间及相关并发症发生率。结果一次性套取成功率口鼻套取器组高于导丝介入法组（P＜0.05）；口鼻套取器组套取时间比导丝介入法组短（P＜0.05）；传统导丝组咽喉部粘膜损伤率高于口鼻套取器组（P＜0.05）；鼻出血，引流管打折及脱出并发症发生率两组对比没有统计学差异。结论口鼻套取器在鼻胆管引流术中不仅提高了一次套取成功率，还缩短了套取时间，使器械护士（操作者）可以更加简单、便捷的进行此项操作，同时减少患者的咽喉部粘膜损伤，提升患者的满意度。

简介：摘要目的观察和对比尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中的应用效果。方法选取2017年10月-2017年12月我院检验科收取的行尿常规检验的尿液标本320份为研究对象，分别行尿沉渣全自动分析、显微镜检测和干化学分析三种检测，观察和比较检测结果。结果尿沉渣干化学分析仪检测法白、红细胞阳性率与其他两种检测法的差异显著（p＜0.01），尿沉渣全自动分析检测法和显微镜检测法红、白细胞阳性率的差异不显著（p＞0.05）。结论建议临床应用尿沉渣全自动分析仪联合显微镜检测进行尿常规检验，以提高检验的准确率。

简介：摘要目的研究探讨在治疗难治性抑郁症过程中，文拉法辛联合米氮平治疗的临床效果及不良反应。方法研究对象选择2016年-2018年我院收入的难治性抑郁症患者86例，随机分为联合组与普通组，每组患者平均43例，普通组患者单用文拉法辛治疗，联合组应用文拉法辛、米氮平联合治疗，分别从汉密尔顿抑郁量表和药物不良反应方面进行两组的对比观察。结果联合组患者的用药不良反应发生率要明显低于普通组患者，汉密尔顿抑郁量表评分，联合组患者抑郁评分在选定治疗的第2、4、6周时间段内也要明显低于同期普通组患者评分，存在明显差异（P＜0.05），有统计学意义。结论在治疗难治性抑郁症过程中，文拉法辛联合米氮平治疗效果要明显优于单纯一种药物治疗，治疗效果更加显著，且安全性更高，又非常大的临床应用优势。

简介：摘要目的观察并子宫内膜修复法和炔雌醇环丙孕酮治疗青春期异常子宫出血的疗效。方法选取我院（2015年1月~2017年12月）收治的80例青春期异常子宫出血患者为研究对象，根据治疗药物不同分为2组，观察组40例患者给予炔雌醇环丙孕酮治疗，对照组40例患者给予戊酸雌二醇治疗，对比2组患者止血效果以及不良反应发生情况。结果观察组患者快速控制出血率75.00%及快速止血率56.00%显著高于对照组25.00%、27.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗失败率0.00%显著低于对照组12.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率5.00%显著低于对照组20.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论炔雌醇环丙孕酮治疗青春期异常子宫出血的止血效果优于戊酸雌二醇，且不良反应更小，患者更容易接受，值得临床推广。

简介：摘要目的研究并探讨多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效。方法此次研究的对象是选取该院2015年9月—2017年3月期间收治的164例牙体牙髓病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予多次法根管治疗，观察组患者给予一次性根管治疗，分析两组患者的临床疗效、并发症和治疗时间。结果观察组患者的临床有效率为93.91%，对照组患者的临床有效率为73.17%，两组结果比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的并发率也差异有统计学意义，分别为4.49%和15.73%。结论采用一次性根管治疗牙体牙髓病，不仅可以提高临床疗效，减轻患者痛苦，利于患者健康的恢复，值得在临床上应用推广。

简介：目的：用免疫色谱法抗-MPB64单克隆抗体快速检测和诊断结核分枝杆菌结核菌群的方法学评价。方法：共收集20株临床标本分离菌株、11株参考菌株和1株结核分枝杆菌标准菌株，应用免疫色谱法检测在培养基上生长的细菌，并和传统鉴定方法、实时荧光探针定量PCR法(FQ—PCR)作比较研究。结果：用免疫色谱法检测1株标准菌株为阳性，检测11株参考菌株发现用该法能完全区分结核和非结核分枝杆菌。对20株临床分离的标本用免疫色谱检出11株结核菌菌群，检出率为55％；用传统鉴定方法检出10株，其中未能检出的一株为混合菌感染；用FQ-PCR法检出10株，其中未能检出的一株为牛结核菌。免疫色谱法能检测到的最低菌浓度为10^5CFU／ml。免疫色谱法、FQ—PCR法和传统鉴定方法的平均耗时分别为15分钟，1～2天和30天。结论：免疫色谱法是一种简便、快速、准确、敏感和特异性鉴别结核和非结核分枝杆菌的方法，适合在临床推广使用。

简介：摘要目的总结肺心病患者高凝状态接受活血化瘀法治疗的具体方法以及治疗效果。方法回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的肺心病患者资料100例，根据随机法将所选100例患者进行分组，对照组接受抗感染、解痉平喘以及改善肺通气等治疗，研究组在对照组治疗基础之上加用血府逐瘀汤治疗，比较研究组与对照组患者接受治疗之前以及治疗之后的凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原水平、血红蛋白、活化部分凝血酶时间以及血小板聚集率等，将所得各项数值进行统计学计算。结果两组患者接受不同治疗措施之后，研究组凝血时间、活化部分凝血酶时间以及凝血酶原时间和对照组比较显著延长，两组比较存在统计学差异。结论针对肺心病患者为其开展血府逐瘀汤治疗可以有效改善患者的高凝状态，降低血液粘稠度，有效防治肺心病心衰、多脏器功能衰竭以及呼衰，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的探讨两种排痰法在急性重症脑血管病患者排痰护理中的应用效果。方法将我院于2016年12月~2017年12月收治的76例急性重症脑血管病患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组38例，对照组采用人工叩击排痰方法，观察组采用振动排痰机排痰方法，观察两组患者的排痰量、肺部哆音情况以及排痰前后经皮血氧饱和度变化情况。结果本次研究总完成检测共680次。观察组患者的平均排痰量、肺部哆音消失情况均优于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的叩背后经皮血氧饱和度高于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性重症脑血管病患者采用振动排痰机进行排痰效果显著，可有效改善肺呼吸功能。

简介：摘要目的分析酶联免疫吸附法与甲苯胺红不加热血清试验在梅毒检验中诊断价值。方法选取本中心接收的100例梅毒患者，所有梅毒患者的收取时间为2017年1月2日-2018年2月1日。电脑随机分为观察组一组（50例梅毒患者）、对照组一组（50例梅毒患者），分别实施酶联免疫吸附法以及甲苯胺红不加热血清试验，对比2组检出率。结果观察组梅毒患者的检出率96.00%高于对照组检出率60.00%（P＜0.05）。结论通过将梅毒患者实施酶联免疫吸附法与甲苯胺红不加热血清试验进行对比后，酶联免疫吸附法具有显著优势，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨并分析益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的临床疗效。方法此次研究的对象是选择我院2013年2月-2014年2月期间诊治的80例慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为试验组与对照组，每组患者各40例。对照组患者采用常规抗感染、解痉和无创机械通气治疗，试验组患者在对照组的基础上加用益气活血化痰法治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组中有24例（60.0%）显效，13例（32.5%）有效，3例（7.5%）无效，总有效率为92.5%；对照组中有16例（40.0%）显效，14例（35.0%）有效，10例（25.0%）无效，总有效率为75.0%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0．05）。两组患者治疗前PaCO2、PaO2水平比较无明显差异（P>0．05），经治疗后均得到明显改善（P<0．05），且试验组改善水平明显优于对照组（P<0．05）。结论益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭具有良好的临床疗效，能有效提高治疗效果，促进pH、PaCO2、PaO2水平改善，值得在临床应用上推广。

简介：摘要目的对比和分析应用文拉法辛联合小剂量舒必利对社交恐惧症患者进行治疗的临床疗效。方法随机择取2016年01月～2018年01月期间，我院收治的社交恐惧症患者82例。将他们根据数字表法平均分为两组，即观察组（41例）、对照组（41例），对照组的治疗方法为单独文拉法辛治疗，观察组为文拉法辛联合小剂量舒必利治疗，针对分析和对比两组的效果和不良反应情况。结果在治疗成效方面，观察组的临床总有效率（97.56%）明显优于对照组的总有效率（78.05%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社交恐惧症患者通过文拉法辛联合小剂量舒必利治疗的临床效果良好，具有较高的可行性和安全性。

简介：摘要目的探究清热化痰法联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的支气管炎的效果分析。方法选取2016年3月-2018年3月我县城乡镇卫生院收纳治疗的小儿肺炎支原体感染患儿50例作为研究对象，将其分为两组，每组25例。对照组患儿实施单纯阿奇霉素口服进行治疗，观察组患儿实施清热化痰法联合阿奇霉素治疗。对比分析两组于治疗后的止咳时间、退热时间、肺部体征消失时间以及X线阴影消失时间等临床改善情况和治疗效率。结果两组患者治疗结束后，临床症状得到明显改善，观察组治疗总有效率96.00%（24/25）高于对照组76.00%（19/25），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组在止咳时间、退热时间、肺部体征消失时间以及X线阴影消失时间等临床改善情况优于对照组（P<0.05），具有统计性。结论对于小儿肺炎支原体感染患儿实施清热化痰法联合阿奇霉素治疗取得显著成效，有效改善患者临床症状，且安全性高，中西医合用起到标本兼治的效果，值得推广应用。

简介：摘要目的分析多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效。方法选取2017年的1月~2018年年的1月在我院接受治疗的120例牙体牙髓病患者，所有患者均接受根管治疗，按照患者选择的治疗方法，将患者分别纳入多次组以及一次组，一次组选择一次性根管治疗，多次组实施多次法根管治疗，对比两组临床疗效。结果一次组患者治疗总有效率与多次组相比更高；一次组治疗过程并发症发生率与多次组相比更低，组间比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论牙体牙髓病采用一次性根管治疗与多次法根管治疗相比安全性更高，治疗时间更短且效果显著，大幅减少了并发症的发生。

简介：摘要目的探讨盐酸法舒地尔联合黛力新在椎基底动脉缺血性眩晕（VBIV）伴焦虑状态患者中的临床治疗效果及可行性。方法选择2013年8月～2015年10月住院治疗的98例VBIV伴焦虑状态患者，随机分为两组，各组49例，对照组给予盐酸贝他司汀片，观察组给予盐酸法舒地尔联合黛力新，评估两组临床疗效及焦虑症状改善情况。结果观察组临床治疗总有效率为95.9%，明显高于对照组，且治疗后HAMD评分较治疗前显著降低，与对照组相比存在显著统计学差异（P<0.05）。结论盐酸法舒地尔联合黛力新治疗VBIV伴焦虑状态患者疗效确切，可有效改善患者焦虑症状，值得临床推广。

简介：目的：将检测乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus,HBV）耐药突变位点的焦磷酸测序检测试剂与Sanger双脱氧链终止法（Sanger测序法,简称Sanger法）检测试剂进行临床比对,为临床诊断和个体化治疗提供参考。方法：分别用研制的焦磷酸测序检测试剂与Sanger法检测试剂检测415份临床慢性乙型肝炎（乙肝）患者的血清样本及30例对照血清样本,并与Sanger法检测试剂比对,计算焦磷酸测序检测试剂的特异度、灵敏度及总符合率,计算Kappa值,比较2种试剂检测结果的一致性。结果：与经典的Sanger法检测试剂比对,焦磷酸测序检测试剂的特异度为100%,灵敏度为99.82%,一致率为99.86%,受试者工作特征曲线下面积为0.9994,两者间具有较强的一致性。结论：焦磷酸测序检测试剂适合于临床对HBV样本进行耐药性诊断,其特异度、灵敏度与Sanger测序法一致性较强,且具有检测速度快、操作方便、测序成本低等优点,能更快地对临床乙肝患者提供用药指导建议,具有良好的临床应用前景。

简介：摘要目的活血化瘀法联合康复干预在肾小球肾炎患者中的临床治疗效果及安全性研究。方法选取我院在2016年6月-2017年6月收治的患有肾小球肾炎的患者50例，将这些患者随机分为两组，对照组患者使用常规治疗方法，研究组患者使用活血化瘀法联合康复干预法进行治疗，通过对比两组患者的治疗效果和不良反应发生例数。结果对两组患者进行对比研究后发现研究组患者的治疗效果显著优于对照组患者（P＜0.05），研究组患者的不良反应例数显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论肾小球肾炎主要是由于链球菌感染引起的，目前在临床上没有针对性的药物进行治疗，只能通过其他的一些辅助手段缓解患者的病情。肾小球肾炎通常会引起很多的并发症，所以在治疗过程中还需要考虑到对并发症进行治疗。活血化瘀法联合康复干预在治疗肾小球肾炎时可以有效地调节水和钠的代谢，防止患者发生高血压同时还能帮助患者缓解水肿的症状，防止患者出现贫血。这种方法是一种安全可靠的治疗方法，帮助患者缓解病情还能有效地防止患者出现高血压、贫血的并发症。在今后的临床实践过程中应该广泛的将这种方法应用到肾小球肾炎患者的治疗中。

简介：摘要目的探讨一次性根充法与分次根充法治疗急性牙髓炎的临床长期治疗效果。方法选择2016年12月-2017年12月我院收治的90例急性牙髓炎患者作为本次实验的研究对象，执行一次性根充法治疗的患者列为试验组，执行分次根充法治疗的患者列为对照组，对比两组的治疗效果与不良反应情况。结果对比两组治疗有效率，试验组明显比对照组要高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组不良反应情况，试验组不良反应率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用一次性根充法治疗急性牙髓炎效果优于分次根充法，安全可靠。

简介：摘要目的对超声监测急性呼吸窘迫综合征患者用PEEP递增法行肺复张时急性血流动力学的变化进行分析。方法本次研究对象为我院20例急性呼吸窘迫综合征患者，将其中10例肺内源性急性呼吸窘迫综合征患者设为实验组，另10例肺外源性急性呼吸窘迫综合征患者设为对照组，均用PEEP递增法行肺复张，复张前均用超声除外心脏功能不全，并用床旁超声监测对两组患者进行肺复张时急性血流动力学的变化。结果全部患者进行肺复张后，DBP与心率无显著变化，MAP、SBP较复张前降低，氧合指数（PaO2/FiO2）出现较大改善，差异显著，P＜0.05；全部患者进行肺复张后，LVEF、RVEF、SM、TAPSE以及MAPSE均无显著变化，LVEDD及RVEDD较进行肺复张前变化较大，差异显著，P＜0.05；两组患者进行肺复张前后超声监测即刻血流动力学指标变化无显著差异，P＞0.05。结论在基础心脏功能正常的前提下，PEEP递增法是安全的。急性呼吸窘迫综合征患者用PEEP递增法进行肺复张前后超声监测结果及血流动力学能够发生一定的变化，主要为短暂的平均血压下降，与心脏负荷的改变具有显著的相关性。这种改变在肺内源性组和肺外源性组之间差异不明显。

简介：摘要目的观察束带提拉法在腹腔镜辅助中低位直肠癌前切除术中的应用效果。方法选取我院2012年5月~2017年5月收治的70例实行腹腔镜辅助中低位直肠癌前切除术患者，根据患者编号分组，将70例患者分为观察组（n=35）、对照组（n=35）。观察组采用束带提拉法，对照组采用常规腹腔镜辅助手术，使用统计学软件SPSS19.0，对比两组腹腔镜辅助中低位直肠癌前切除术患者临床相关指标、吻合口缝合加固率、一次性切割闭合肠管率的差异。结果两组手术时间、术中出血量实行比较，差异性显著，P<0.05。观察组和对照组吻合口缝合加固率、一次性切割闭合肠管率比较，均存在统计学的意义，P<0.05。结论腹腔镜辅助中低位直肠癌前切除术中，辅助束带提拉法治疗，可达到较好的临床效果，虽然手术时间和术中出血量稍高，但是可一次性切割闭合肠管，值得在腹腔镜辅助中低位直肠癌前切除术中予以应用和推广。