简介：摘要目的探讨交通事故多发伤中闭合性肾损伤误诊的原因和对策。方法对我院近7年收治的交通事故多发伤合并闭合性肾损伤患者的病历资料进行回顾性分析。结果159例交通事故多发伤合并闭合性肾损伤病例中误诊11例，均系漏诊；误诊时间为3～12d。结论误诊的主要原因是患者早期症状轻微、缺乏典型表现或多发伤病情危重掩盖了肾损伤局部表现，而临床医生工作不细致、缺乏全局观念或未掌握其有效的诊断手段。强化临床医生的责任心和警惕性、正确选择有效的诊断手段、系统而严密地观察病情、细心检查、全面分析，是防止在交通事故多发伤的诊断中漏诊闭合性肾损伤的有效对策。

简介：摘要目的探讨不同阶段健康教育路径对患者拔牙过程的影响。方法选择埋伏阻生牙拔除术患者260例，随机分为对照组和观察组。对照组仅在手术后进行健康教育，观察组在手术前后对拔牙患者进行术前宣教、术中指导、术后追踪的健康教育。结果观察组患者满意度明显高于对照组，并发症减少。结论全阶段的健康教育满足患者对健康教育的需求，提高了患者的满意度和手术成功率，降低术后并发症的发生。

简介：摘要ICU患者是压疮的高危人群，一旦压疮发生不仅增加患者的风险，更容易导致医疗资源的浪费。本科通过3M透明敷贴在50例压疮高危因素评分均≤16分患者的预防性护理中的使用，取得了良好的效果。

简介：摘要目的探讨整理护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛和心理的影响。方法60例择期在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为传统护理组和整体护理组，每组30例。观察两组患者术后6h、12h、24hVAS评分、护理后症状自评量表（SCL-90）以及护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的变化。结果整体护理组术后6h、12h、24hVAS评分显著低于传统护理组，P<0.05。与传统护理组比较，整体护理组的SCL-90、SAS、SDS得分显著降低，P<0.05。结论整体护理能够显著减轻腹腔镜胆囊切除术患者的术后疼痛，改善心理状态。

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简介：美国。洛杉矶。一个街角收垃圾的人把路边的废纸箱捡起来，压平，卖给废纸收购点，一天能赚80美元。

简介：摘要目的探讨以问题为导向的教学方法在临床护理教学中的应用。方法从2008年9月到2009年6月在我院抽取49个护士，随机分为观察组25人和对照组24人，观察组采用以问题为导向的教学方法，对照组采用常规教学法。结果观察组护生的期末考试成绩及对教学方法的满意率均明显高于对照组。结论以问题为导向的教学方法应用于临床护理教学中是行之有效的。

简介：摘要糖尿病健康教育是防治糖尿病的核心，不仅能帮助患者提高生活质量，减轻医疗负担，同时也是糖尿病管理中实现良好代谢控制的重要组织部分。糖尿病教育后患者空腹、餐后２小时血糖、糖化血红蛋白均有不同程度下降，并且患者对治疗依存性显著提高。

简介：摘要目的探讨二种鼻腔填塞材料在鼻腔填塞中的应用效果。方法2007年1月至2009年1月为鼻出血、慢性鼻窦炎、鼻息肉术后90例行鼻腔填塞，局部麻醉下，随机予以凡士林纱条、Rhino凝胶快速止血材料中的一种填塞鼻腔，每组45例，48~72h后取出填塞物，观察患者头痛、鼻痛的程度及取出填塞物后的渗血情况，评判疗效。结果凡士林纱条组93.3%的患者出现头痛、鼻痛等症状，62.2%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血；Rhino凝胶快速止血材料组55.6%的患者出现头痛、鼻痛等症状，13%的患者清出鼻腔填塞物后有渗血；二组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论二种鼻腔填塞材料中凡士纱条疗效可靠，价格低廉，但痛苦明显，Rhino凝胶快速止血材料止血效果更好，痛苦更小，但价格略昂贵，临床应用中可视情况而定。

简介：摘要目的了解多媒体在《护理学基础》中专护生课堂教学中的教学效果。方法对116名中专护理专业学生就《护理学基础》多媒体课堂教学过程中的有关情况进行问卷调查。结果81.8％学生对运用多媒体课件教学感兴趣，70.6％学生认为多媒体辅助教学对《护理学基础》教学效果有一定的促进作用。主要优势在于调动了学生获取知识的能力和兴趣；缩短了理论与实践的距离；“图文规范、声像清晰”增强了教学效果；影响教学效果的主要不足片面追求动画效果，影响教学效果；与学生进行面对面交流的机会减少，学生长时间地注视容易产生视疲劳。结论只有正确地认识多媒体技术，才能在教学实践中最大限度地发挥多媒体教学的优势。

简介：摘要目的探讨Ret参数和Hb在妊娠期缺铁性贫血(IDA)治疗中的应用。方法用血液分析仪检测48例正常对照组及68例IDA患者RET%、HFR%、MFR%、LFR%及IRF%进行测定。结果妊娠期IDA患者铁剂治疗前Ret及分群与对照组无显著性差异（P>0.05）；经铁剂治疗后Ret、IFR、MFR、HFR高于治疗前（P<0.01）；LFR低于治疗前（P<0.01）。结论但妊娠期IDA与单纯的IDA有诸多的不同点，为了详细探讨妊娠期患者口服铁剂治疗后Ret参数的动态变化。确定骨髓反应的早期指标，我们进行了Ret参数在妊娠期IDA疗效观察进行分析，现将结果报告如下。

简介：摘要目的探讨低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期腰-硬联合麻醉后自控镇痛对分娩的影响。方法已临产的初产妇90例，随之分为三组，30例初产妇宫口开大1-2.5cm时开始分娩镇痛作为A组（潜伏期组），30例初产妇宫口≥3cm时开始分娩镇痛作为B组（活跃期组）,未行分娩镇痛30例作为C组，观察三组产程进展、催产素使用率、新生儿评分、产后出血及剖宫产率。结果A组催产素使用率与B组及C组相比有显著差异（P＜0.05），但三组第一产程、第二产程、第三产程、新生儿评分、产后出血及剖宫产率均无显著差异(P＞0.05)。结论低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期自控镇痛对母儿均无明显影响，值得推广。

简介：摘要目的观察纤维支气管镜在重症监护病房机械通气患者应用时的检查治疗作用及安全性。方法收录我院ICU2007年1月～2010年1月收治的45例行纤维支气管镜检查治疗的机械通气患者，对检查治疗前后平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率变化等各项指标的变化进行监测。结果本组共45例共48次纤支镜检查治疗，成功42次。涉及疾病包括肺部感染25例；ARDS7例；外科术后肺不张8例；食管一气管瘘5例。行纤支镜检查治疗后，平均动脉压、经皮血氧饱和度下降，心率增高，均有统计学意义(P<0．05)，术后半小时平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率与术前相比无统计学意义(P>0．05)，均无严重并发症。结论纤支镜在ICU机械通气患者中有较好的应用价值，且比较安全。

简介：摘要目的探讨PSA值增高患者前列腺按摩后尿液沉渣中DD3mRNA检测在前列腺癌诊断中的应用价值。方法在前列腺穿刺活检前或术前麻醉后收集患者前列腺按摩后患者的尿液，离心取细胞沉淀物，用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法和荧光实时定量逆转录-聚合酶链反应(RealtimeRT-PCR)方法检测DD3mRNA和PSAmRNA含量，以PSAmRNA作为管家基因校正沉渣中的前列腺细胞，以DD3mRNA/PSAmRNA比值表示DD3mRNA含量。SPSS13.0分析相关数据，以穿刺活检或术后病理检查结果为金标准，同时探讨了前列腺按摩后尿液中DD3Mrna含量与前列腺癌病理分级之间的关系。结果PSA值增高患者中前列腺癌患者前列腺液DD3mRNA表达量明显高于BPH，差异具有统计学意义。不同病理分级之间DD3mRNA的含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论PSA值增高的患者行前列腺按摩后尿液沉渣中DD3mRNA含量检测，较前列腺活检的损伤更小，作为前列腺癌的一种非损伤性诊断方法具有良好的应用前景。

简介：摘要目的探讨自制冰帽在预防脑出血病人使用甘露醇期间致脱发的有效性。方法将352例脑出血病人随机分为观察组和对照组，观察组在使用甘露醇期间使用冰帽，而对照组未用，通过临床实验观察病人脱发情况。结果观察组脱发现象明显减少。结论自制冰帽可以预防脑出血病人使用甘露醇过程中引起的脱发，维护了病人的社会形象，减轻了病人的痛苦。

简介：摘要目的分析乳腺癌改良根治术不同切口对伤口愈合的影响。方法112例I、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb期乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术。其中53例采用纵切口、59例采用横切口，术后比较病人皮瓣坏死和肩关节活动恢复等指标。结果纵切口术式并发症较横切口并发症明显增多。结论乳腺癌改良根治术宜首选横切口术式。

简介：摘要目的探讨血清肿瘤标记物神经元特异性烯醇化酶（NSE）对小细胞肺癌诊断及观察疗效的临床价值。方法采用化学发光法检测46例小细胞肺癌，27例良性肺病患者和50例健康人的血清神经元特异性烯醇化酶。结果小细胞肺癌组血清神经元特异性烯醇化酶明显高于良性肺病和健康人对照组。结论血清神经元特异性烯醇化酶对小细胞肺癌诊断及疗效评估有重要的参考价值。

简介：摘要目的探讨LBL+PBL双轨教学模式在中医美容学教学中的应用效果。方法将2006级中医美容本科班随机分成对照组和实验组，对照组采用传统的LBL教学模式；实验组采用LBL+PBL双轨教学模式，并采用闭卷考试和问卷调查的形式对教学效果进行评估。结果实验组采用PBL教学法相关章节题目及综合题成绩均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)；同时实验组学生反馈在学习兴趣、分析解决问题能力、知识的掌握和记忆、团队意识、语言表达能力等方面得到较大提高。结论中医美容学教学中应用LBL+PBL教学模式是可行有效的。

简介：摘要目的研究情景教学法结合以问题为中心的教学方法(PBL)在口腔龋病教学中的效果。方法将学生分成两组对照组采用传统的教学法,观察组采用PBL结合情景教学法,比较两组的成绩。结果观察组的成绩优于对照组(P<0.05)。结论情景教学法结合PBL能够加深知识的理解和记忆,促进实践能力和提高处理问题的能力。