简介：摘要目的探讨盂鲁司特(montelukast)治疗小儿咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma，CVA)的疗效。方法174例CVA患儿随机分成治疗组90例，对照组84例。对照组给予口服盐酸丙卡特罗(美普清)和酮替芬I治疗组在对照组的基础上加用盂鲁司特咀嚼片，总疗程3个月。观察疗效，随访6个月，追踪复发情况。结果治疗组总有效率84.45，复发率6.67％；对照组总有效率61.9％，复发率19.O6，经检验，2组比较总有效率和复发率均有显著性差异(P<0.01)。结论盂鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切，副反应少，复发率低，值得临床推广。

简介：摘要目的观察鼻内镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎的效果。方法125例变应性鼻炎患者均在鼻内镜直视下，使用多功能微波治疗仪对鼻丘及相对应的鼻中隔黏膜表面进行分点热凝。结果显效85例（68%），有效36例（28.8%），无效4例（3.3%），总有效率为96.8%。结论鼻内镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎疗法操作方便，定位准确，无并发症，值得基层医院推广使用。

简介：摘要目的探讨隐匿型阴茎的病因、临床特点、诊治方法。方法对2000年至2009年收治的45例隐匿型阴茎患者的临床资料进行回顾性分析。全部患者均采用改良Devine手术治疗，切断增厚的肉膜和束缚阴茎的纤维索条，并将阴茎根部白膜于两侧耻骨前筋膜固定。结果45例均顺利完成手术，随访35例6，34例阴茎发育正常，效果满意。结论改良Devine术是治疗隐匿型阴茎的良好术式，具有操作简单，术后恢复快，并发症少，效果满意等特点。

简介：摘要为了探讨加用地塞米松治疗SSSS的疗效，应用静脉注射地塞米松对28例SSSS患者进行临床研究表明，地塞米松是辅助治疗SSSS较好的方法，能更快的控制皮损的面积和皮损的程度，达到快速缓解症状，缩短病程，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨静脉用氟康唑在预防儿科重症细菌性肺炎长期联合应用广谱抗生素后发生侵袭性真菌感染的临床意义。方法58例儿科重症细菌性肺炎中未采取预防性静脉用氟康唑的患儿（对照组）30例，采取预防性静脉用氟康唑的患儿（预防组）28例，回顾性对照分析两组患儿的临床特点、侵袭性真菌感染的发生情况、肝功能情况及预后。结果两组患儿的临床特点、发生真菌感染的危险因素无统计学差异（p>0.05）。对照组发生侵袭性真菌感染4例(13.3%)，预防组未发生侵袭性真菌感染(0%)，P＜0.01，差异有统计学意义。对照组和预防组肝功能情况无统计学差异。结论对于儿科重症细菌性肺炎长期联合应用广谱抗生素后的患儿，预防性静脉用氟康唑可有效减少发生侵袭性真菌感染的几率，改善预后，且无明显肝功能损害。

简介：摘要目的了解社区40-70岁妇女甲状腺病变的患病情况和对甲状腺疾病知晓率情况。方法2009年11月-2010年3月通过对上海市欧阳路街道辖区内293例40-70岁无甲状腺疾病症状的妇女进行问卷调查、甲状腺彩超和甲状腺功能测定，对甲状腺病变情况进行分析。结果①调查对象中甲状腺病变（解剖结构异常和/或功能异常）191人，患病率65.19%。②甲状腺功能异常在甲状腺病变中的构成比约26.99%，甲状腺解剖结构异常在甲状腺病变中的构成比约73.01%，解剖结构异常是甲状腺病变的主要病变类型③调查对象在调查前对甲状腺疾病知晓率为9.22%，5年内甲状腺受检率2.39%。结论甲状腺病变在社区中老年妇女人群中有较高患病率，但是对甲状腺疾病的知晓率和检查率较低，彩超和甲状腺功能测定作为甲状腺疾病筛查首选方法具有重要价值。

简介：摘要目的评价LASEK治疗LASIK术后屈光回退或欠矫远期疗效。方法收集2003年～2009年已行LASIK术后屈光回退或欠矫的患者，再行LASEK治疗其屈光回退或欠矫，随访1～2a,观察术中及术后并发症、术眼屈光度变化，探讨LASEK治疗LASIK屈光手术后屈光回退及欠矫的安全性、疗效及二次手术时机的选择。结果28例(46眼)术中术后无严重不良反应，术后6w时裸眼视力达1.0以上者42只眼,≤0.8者5只眼,≤0.5者1只眼,术后最佳矫正视力均大于或等于LASEK术前最佳矫正视力，2只眼Haze反应Ⅱ级。结论LASEK治疗LASIK屈光手术后屈光回退及欠矫的疗效满意，预测性好，安全可靠。

简介：摘要目的探讨恶性肿瘤患者化疗前后血清可溶性Fas、FasL水平变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法对36例恶性肿瘤患者化疗前后sFas、sFasL水平进行测定，23例健康体检者作对照。结果恶性肿瘤患者sFas、sFasL水平显著高于对照组（P<0.01），且仅sFas与肿瘤临床分期相关（P<0.01）。化学治疗后有效者sFas和sFasL水平均显著降低（P<0.01）。结论sFas、sFasL水平变化对探讨肿瘤发生发展、病情判断指导化疗有一定价值。

简介：摘要目的简要了解我市儿童乙型肝炎(下称乙肝)病毒表面抗体的浓度，以观察该群体抵御乙肝病毒侵入的能力。方法以磁微粒化学发光免疫分析仪定量检测525名儿童的乙肝病毒表面抗体(HBsAb)浓度，然后对所有结果进行统计分析。结果在525名儿童中,乙肝病毒表面抗体（HBsAb）浓度值≦10mIU/ml126人,完全不具有抵御乙肝病毒(HBV)入侵的能力,需要立即进行乙肝疫苗的接种；HBsAb浓度值在10-100mIU/ml150人,具有部分抵御HBV入侵的能力,需要进行乙肝疫苗加强接种；HBsAb浓度值≧100mIU/ml249人,具有抵御HBV入侵的能力,不需要进行乙肝疫苗接种。结论许多儿童不具有和不完全具有抵御HBV入侵的能力,需要进行乙肝疫苗接种,以预防乙肝。

简介：摘要目的观察头孢哌酮钠对骨科手术止血功能的影响,为骨科围术期抗感染用药提供临床参考。方法选择骨科择期手术患者40例分为术前头孢哌酮钠用药组与术前未使用头孢哌酮钠对照组,观察2组患者术前、术后凝血功能指标Fbg、PLG、TT、PT、APTT的变化并记录术中失血量、输血量、止血时间。结果头孢哌酮钠用药组的凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间比对照组长,术中失血量、输血量和手术止血时间均高于对照组(P<0.05)。结论术前应用头孢哌酮钠5d以上,有术中失血量、输血量增加，手术后止血时间延长的风险，特别是对于高龄、体弱患者，应慎用头孢哌酮钠。

简介：摘要目的介绍一种实用的大张全厚皮取皮术式。方法对32例预取大张全厚皮部位，应用肿胀技术，皮下注射肿胀液，于真皮下切取全厚皮片。结果32例大张全厚皮取皮术部位，失血量极小，术野清晰,能切取任意形状且仅附菲薄皮下组织的全厚皮片，供皮创面无明显凹陷和放大。.结论肿胀技术对大张全厚取皮术有实用价值。

简介：摘要目的探讨老年危重病患者应激性高血糖与患者的年龄、病种、病情严重程度、基础疾病及预后的关系。方法选择急诊就诊的老年危重病患者无糖尿病史的124例患者，进行空腹血糖分析。结果高龄、病情危重、伴有高血压、高血脂、冠脉综合症、严重感染、肥胖者，其应激性高血糖发生率明显升高（p<0.05）,并发应激性高血糖的老年危重病患者病死率明显升高（p<0.05）。结论及时有效控制应激性高血糖是改善老年危重病患者的预后，提高老年危重病患者抢救成功率的重要因素。

简介：摘要目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在足月妊娠引产的临床效果。方法将68例足月妊娠的正常孕妇有引产指征者随机分成两组进行比较。研究组34例口服米非司酮150mg及米索前列醇50ug舌下含服，每四小时一次至正式临产，对照组34例用10％葡萄糖500ml＋2.5％缩宫静滴。结果两组引产总有效率分别为95.7％和76.3％，有显著性差异P＜0.01。结论应用米非司酮配伍米索前列醇进行足月妊娠引产，能促进宫颈成熟，诱发子宫收缩，并安全、有效、方便，有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨应用单臂外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法回顾性分析30例应用单臂外固定架治疗胫腓骨开放性骨折患者的资料，患者平均年龄30.5岁，根据Trafton标准评价伤口、骨折愈合情况。结果所有患者均随访，平均随访时间为7.5个月，30例骨折患者伤口均一期愈合，骨折愈合良好。结论单臂外固定架治疗胫腓骨开放性骨折可以获得满意的临床结果，是治疗此类骨折的首选方法。

简介：摘要目的总结左氧氟沙星和加替沙星治疗细菌性感染的药物经济学分析情况。方法将我院2009年11月～2010年4月收治的细菌性感染患者143例随机分为两组，A组70例采用左氧氟沙星治疗，B组73例采用加替沙星治疗，比较两组进行药物经济学情况。结果A组的显效率为871%，B组为97.3%，两组间有显著性差异（χ2=5.1515，P＜0.05）；A组、B组的成本效果比(C/E)为1.40、4.84，增量成本效果比(△C/△E)为3423。结论加替沙星治疗细菌性感染的显效率更高，临床疗效较好，但是左氧氟沙星治疗细菌性感染具有药物经济学优势，应针对患者情况选择适合的药物。

简介：

简介：摘要目的提高临床医师对隐匿性中耳炎的认识，减少误诊。方法对11例隐匿性中耳炎误诊为分泌性中耳炎病案资料进行回顾性分析。结果11例误诊病例经手术证实均为隐匿性中耳炎，术后听力均有提高，无复发。结论隐匿性中耳炎因为没有鼓膜穿孔及耳漏病史，临床症状与分泌性中耳炎相似，极易误诊为分泌性中耳炎，分泌性中耳炎久治不愈，或疗效欠佳者要警惕中耳乳突内存在隐蔽性病变，颞骨薄层三维CT扫描是减少误诊最重要的诊断方法。

简介：摘要目的观察脉络宁联合前列地尔注射液治疗糖尿病足的效果。方法选择65例糖尿病足患者随机分为两组。治疗组(n=33)在局部常规换药基础上加用脉络宁60ml/d和前列地尔注射液10μg/d，2周为1个疗程，治疗2个疗程后比较。对照组(n=32)仅给予常规换药、双嘧达莫50mg,3次/日口服及低分子右旋糖酐注射液500ml1次/日静滴，2周为1疗程。观察治疗前后糖尿病足的改善情况和D-二聚体含量的变化。结果治疗组的D-二聚体含量指标较治疗前降低(P<0．01)，对照组无明显变化(P>0．05。治疗组显效率较对照组高，差异有显著性（P<0.05）。结论脉络宁联合前列地尔治疗糖尿病足，促进伤口愈合，局部循环改善明显，减少了糖尿病足致残率、截肢率，提高了患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将83例中重度随机分为纳洛酮治疗组和常规治疗组，纳洛酮治疗组42例患儿在传统治疗基础上加用纳络酮（0.05~0.1mg/kg）静滴治疗5天，常规治疗组41例采用传统治疗方法。比较两组患儿主要症状体征消失时间及生后7天、14天新生儿神经行为测定(NBNA)。结果纳洛酮治疗组患儿各主要症状体征消失时间短于常规治疗组，纳洛酮治疗组生后7天及14天NBNA评分均高于常规治疗组。结论中重度HIE在传统治疗基础上加用纳络酮治疗可提高疗效。

简介：摘要目的探讨老年急性冠脉综合症（ACS）合并抑郁症患者的有效心理因素干预对病程转归的影响。方法急诊收治的60例ACS伴有抑郁症患者将分为观察组30例和对照组30例，对观察组除了必要的常规药物（硝酸酯类、辛伐他丁、阿司匹林、尼莫地平、舒血宁等）和其他治疗之外进行心理特征分析，并采取正确的心理疏导和有效心理因素的干预，及时采取有效心理因素干预对老年ACS患者的病程、转归、愈后的影响。结果观察组患者临床症状缓解率显著高于对照组（93.6%73.4%，P＜0.05），病程短，疗效稳定，复发率低，愈后好。结论心理行为因素对老年ACS患者的治疗过程、效果、愈后、复发率和死亡率有着密切的相关性。及时采取有效心理因素的干预，是有效提高老年ACS患者抢救成功率的不容忽视的重要因素。