简介：黄帝问曰：余闻九针于夫子，众多博大，不可胜数。余愿闻要道，以属子孙，传之后世，著之骨髓，藏之肝肺，歃血而受，不敢妄泄，令合天道，必有终始，上应天光星辰历纪，下副四时五行，贵贱更立，冬阴夏阳，以人应之奈何？愿闻其方。岐伯对日：妙乎哉问也!此天地之至数。

简介：

简介：摘要目的探讨三维适形调强放射方法治疗胰腺癌的临床效果。方法采用三维适形调强放射治疗胰腺癌患者30例，通过剂量-体积直方图（DVH）优化选择最佳的治疗方案，按WHO实体瘤疗效评价标准评价。结果按WHO标准评价疗效，CR2例，PR13例，NC7例，PD6例，总有效率50%（CR+PR）。讨论三维适形调强放射治疗为非共面、多角度、聚焦式照射，定位精准，重复性好，肿瘤边缘剂量锐减，明显的提高了肿瘤剂量。

简介：摘要目的总结分析利用十二指肠镜、纤维胆道镜和腹腔镜“三镜”联合治疗胆总管结石合并胆囊结石的心得体会。方法对136例确诊为胆总管结石合并胆囊结石并最终采取“三镜”联合治疗患者的临床资料做回顾性分析，总结该术式的临床疗效、术中出血量、术后并发症、住院时间。结果136例患者经过治疗后都康复出院，术中出血量少，术后住院时间缩短，术后并发症少。结论十二指肠镜、胆道镜和腹腔镜联合治疗胆总管结石并胆囊结石具有明显的优势，临床可以酌情参考选择使用。

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简介：摘要目的探讨手术治疗三踝骨折的有效方法和临床效果。方法选择30例三踝骨折病人应用经内踝胫距关节脱位方法进行手术治疗并随访观察。结果本组30例均获得随访，随访时间为6-20个月，按疗效评定标准临床痊愈27例，占90％；显效2例，占6.6％；有效1例，占3.3%；无效0例。结论经内踝胫距关节脱位法在三踝骨折治疗中，既能获得精确地关节面复位、恢复踝穴的止常解剖关系，又能得到可靠的内固定。手术操作简单、安全、实用。

简介：摘要目的观察三种足部按摩方法对产妇产后康复的影响。方法将90例住院产妇随机分组。手法组、机器组、常规组各3O例，观察产妇用3种护理措施对产后的康复及满意度，并进行比较。结果手法组及机器组与常规组产妇的康复效果及病人满意度比较差异存在显著性(P<0.O1)。手法组及机器组比较差异无显著性(P>O.05)。结论产后足部按摩可促进产妇身体的康复，提高产妇及家属的满意度，保证产科护理质量。

简介：摘要目的观察应用中药贴敷治疗急性乳腺炎的疗效。方法对确诊的急性乳腺炎患者随机分为两组，治疗组42例，对照组39例。治疗组在用青霉素钠治疗同时给予中药三黄汤加味贴敷患乳7天，对照组用青霉素钠治疗7天，比较两组患者的症状改善。结果治疗组的疗效优于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.5），治疗组未发现不良反应，对照组发现2例症状无改善。结论中药三黄汤加味外敷患乳治疗乳腺炎方法安全有效，无不良反应，有较好的临床应用前景。

简介：目的：分析近3年来我医院调血脂药物的使用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法：采用限定日剂量法,统计分析我院2009年～2011年用药频度（DDDs）,并对各种调血脂药物金额及所占比例进行回顾性统计分析。结果：用药频度及金额排序靠前的是阿托伐他汀,辛伐他汀,普罗布考。结论：我院调血脂药物使用较平稳。

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简介：摘要食管癌手术后的消化道并发症和营养问题一直是困扰手术医生的焦点问题。我们通过总结14例食管癌行食道肿瘤切除手术患者在手术中置入三腔喂养管护理的经验，三腔喂养管可使胃肠引流通畅，胃肠减压效果良好，冲洗简便，不易堵管、使用时间长，利于吻合口愈合。食管肿瘤切除患者置入三腔喂养管是一种简便，安全可靠的空肠营养兼胃肠减压的方法。

简介：摘要目的探析前内侧手术治疗恐怖三联征的临床效果。方法入选我院2007年5月-2011年4月的肘关节恐怖三联征手术患者20例，随机分为两组，各10例。对照组行内外侧结合入路手术，治疗组行前内侧入路手术治疗，比较两组患者的手术优良率和并发症等。结果治疗组手术优良率在90%以上，与对照组相当（100%vs.90%，P>0.05），并发症显著低于对照组（20%vs.60%，P<0.05）。结论行前内侧入路手术治疗恐怖三联征，手术优良率高，恢复较快，并发症少，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的观察产程活跃期人工破膜加静脉注射间苯三酚对产程的影响。方法具有可比性选择足月单胎初产妇60例,随机分为间苯三酚联合人工破膜组（实验组）和单纯行人工破膜组（对照组）各30例。观察2组的产程变化及母婴情况。结果2组的总产程差异有统计学意义,实验组宫口开全平均时间短于对照组（t=7.67，P＜0.01）。第二产程时间实验组与对照组比较，差异无统计学意义（t=0.69，P＞0.05）。结论活跃期人工破膜加静脉注射间苯三酚可有效加速产程进展,且对母婴无明显不良影响。

简介：摘要目的为了探索直肠脱垂一种疗效可靠，易于操作，且并发症少的治疗手段。方法采用经肛门直肠粘膜点状结扎、消痔灵注射及肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂24例，观察其术后疗效及并发症，并跟踪随访6个月至3年。结果21例痊愈，占87.5％，3例轻度复发，均无严重并发症出现。结论经肛门直肠粘膜点状结扎、消痔灵注射及肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂，效果好、痛苦小、并发症少，是一种微创、安全可靠的手术方法，值得推广。

简介：摘要目的对比研究乙二胺四乙酸(EDTA)、MTAD、H2O2、NaClO根管冲洗剂的临床效果。方法将100例慢性根尖周炎患者共100颗患牙随机分为A组(2.5％NaClO)、B组(17％EDTA+1％NaClO)、C组（MTAD+1.3%NaClO）、D组(3%H2O2)、E组（生理盐水）5组。每组各20颗患牙，采用手持器械预备根管后，分别采用2.5％NaCIO、17％EDTA+1％NaCIO、MTAD+1.3%NaClO、3%H2O2、生理盐水等根管冲洗冲剂冲洗根管，以无痛、轻痛、中度疼痛以及重度疼痛为评价标准。采用x2检验进行统计学分析。结果五组根管冲洗剂临床急性反应程度之间有显著性差异(P<0.01)，其中B组(17％EDTA+1％NaClO)和C（MTAD+1.3%NaClO）的临床急性反应减少程度明显大于A组(2.5％NaClO)组)(P<O.05)，显著大于D组(3%H2O2)和E组(生理盐水组)，(P<0.01)，B组(17％EDTA+1％NaClO)和C（MTAD+1.3%NaClO）之间无显著性差异(P>0.05)，其中D组（3%H2O2)和E组（生理盐水）之间无显著性差异(P>0.05)。结论17％EDTA+1％NaClO和MTAD+1.3%NaClO组合冲洗剂有较好的临床效果。

简介：目的：分析复杂肝内外胆管结石的有效治疗方法及三镜（腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜）联合治疗的优势。方法：回顾分析2009年8月至2011年8月为100例肝内外胆管结石患者行三镜联合手术的临床资料，并对结果进行随访。结果：79例成功施行胆总管一期缝合术，术后5-8d拔除鼻胆管，患者治愈出院。19例放置T管，12-15d后带管出院，6-8周经胆道造影检查无特殊发现，遂拔除T管；其中3例发现胆道残留结石，术后经T管胆道镜取石成功，患者治愈出院。2例合并胆管癌，l例中转开腹，l例植入金属支架。术后随访3-6个月，2例胆管癌患者均死亡，余者均无结石复发、胆道狭窄等并发症发生。结论：三镜联合治疗复杂性肝内外胆管结石具有患者创伤小、康复快等特点，可降低并发症发生率及残石率，技术较成熟，值得临床推广应用。

简介：目的观察联合手术治疗白内障合并青光眼的疗效。方法78例（81眼）闭角型青光眼合并白内障的患者行超声乳化、折叠型人工晶体植入术联合小梁切除及房角分离术;观察术后视力,眼压,滤过以及术后并发症的情况。结果术后三月视力提高65只眼,有效率80.24%,术后视力较术前提高（P〈0.05）;术后六月视力提高69只眼,有效率85.19%,术后视力较术前提高（p〈0.05）,术后六月本组病例的眼压控制率为97.53%。术后六个月68眼形成扁平滤过泡。手术后并发症有：角膜水肿、前房无菌性炎症、前房出血等,经治疗后缓解。讨论超声乳化、折叠型人工晶体植入术联合小梁切除及房角分离术是一种有效而安全的手术方式。

简介：目的：探讨利用螺旋CT原始数据建立包含牙列的颅面复合体三维几何模型的数字化方法，建立一个高精度的包含牙列的颅面复合体三维实体模型。方法：采用多排螺旋CT对恒牙早期骨性安氏Ⅲ类患者行常规头部平扫及三维数字影像重建，利用原始DICOM数据，自编程序，以及ANSYS和Solidworks软件，建立颅面复合体三维几何模型。结果：建立完整的颅面复合体三维实体几何模型，包含22块骨骼和28颗牙齿。探索出一条适用于活体的颅面复合体三维几何模型的建模方法。结论：应用螺旋CT薄层扫描，ANSYS和Solidworks软件，建立包含牙列的颅面复合体三维几何模型是一种准确、有效的方法。

简介：摘要目的探讨医生和护士工作满意度及其原因，供管理者参考。方法以我市一所三级甲等医院的临床医生和护士为研究对象，随机抽取的300名护士和120名医生进行问卷调查，采用量性研究与质性研究相结合的方法进行统计分析。结果医护满意度高居首位的是与共事者关系；医生和护士工作满意度相比，在专业发展机会、社会或专业上交流和交流社会、对工作的支配及参与决策机会、工作被称赞和被认可4方面差异有统计学意义（P<0.05）；在与共事者关系、家庭与工作之间平衡、对排班的满意度、福利待遇等4方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论管理者提升医生和护士工作满意度，提高医疗护理质量，还要考虑两者之间的差异。

简介：