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  • 简介:目的比较中心静脉与外周静脉在恶性肿瘤化疗中应用。方法共136例恶性肿瘤化疗病人,随机分为两组,每组68例,即中心静脉组(Ⅰ组)和外周静脉穿刺术置组(Ⅱ组)。结果①Ⅰ,Ⅱ组次穿刺成功率分别为95.58%和98.52%(P〉0.05);②Ⅰ,Ⅱ组发生药物渗漏和,或脉管炎者分别为0%,22.2%和0%,36.4%(P〈0.05);③Ⅰ,Ⅱ组留中位时闻分别为78d和5d(P〈0.001);④穿刺置与留期间,病人有心理恐惧和,或焦虑Ⅰ,Ⅱ组分别为42.1%和12.5%(P〈0.001);⑤两组均未发生感染和栓塞。结论中心静脉术安全、创伤小、留置时间长,静脉发生率低,且能提高护理质量,值得在恶性肿瘤化疗和长期补液病人中推广应用。

  • 标签: 中心静脉置管 外周静脉置管 恶性肿瘤 化疗 护理
  • 简介:目的了解肝硬化腹水病人门静脉分流术前后血中血管紧张素Ⅱ(AⅡ)变化。方法用放射免疫分析法对16例肝硬化腹水病人行门静脉分流术前后和16例对照组患者行胃肠道肿瘤切除术前后静脉、外周静脉和动脉血中AⅡ进行了测定。结果肝硬化腹水病人分流前血中AⅡ较对照组明显增高(P<0.01),分流术后AⅡ明显低于分流前(P<0.05),仍显著高于术后对照组(P<0.05)。结论分流术后AⅡ水平明显降低。这可能是肝硬化腹水病人分流术后腹水消失原因之

  • 标签: 肝硬化 腹水 门腔静脉分流术 血管紧张素Ⅱ 放射免疫分析
  • 简介:目的:提高护士实习期间静脉输液穿刺技术。方法:采取固定带教老师,掌握操作程序,亲身体验针感,循序渐进,争取患者配合。结果:460名护生在实习结束测验时静脉输液次成功者428人,二次成功者28人,三次成功者4人。结论:最大限度减轻患者痛苦,提高护生实习效果,提高带教质量,为护生毕业后走向工作岗位打下良好基础。

  • 标签: 临床带教 静脉输液 护生 护理教育
  • 简介:摘要目的总结中心静脉导管穿刺留置导管护理经验,减少并发发生。方法对68例需要进行血液净化治疗患者采用中心静脉留置导管作为血管通路,细心护理,观察导管使用以及并发发生情况。结果发生导管流量不足及堵塞5例(7.35%),导管相关性感染6例(12.5%),导管脱落2例(2.94%),导管口渗血3例(4.41%)。留置时间1~14周。结论血液透析中心静脉导管留置期间有效护理工作能降低并发发生,提高患者生活质量,延长导管使用寿命。

  • 标签: 中心静脉插管 临床护理
  • 简介:摘要目的比较研究三荧光剂在逆行岛状皮瓣静脉回流效果,以寻找最佳研究方法。方法分别取15只新西兰兔耳静脉各0.1ml,分离红细胞、FITC标记及检测。45只新西兰大白兔后肢建立隐动静脉逆行岛状皮瓣模型。每只动物将侧后肢随机设定为实验侧,对侧生成相同皮瓣作为对照,对照侧不注入荧光剂。实验动物按照注入荧光剂不同分成三组,再按注入途径不同分三亚组。分别取三荧光剂,通过皮瓣近端给入。在体视荧光显微镜下大体观察荧光扩散,动脉、静脉亚组5s,皮下亚组10s,取下皮瓣做连续两张冰冻切片,分析荧光在血管蒂部分布。结果FITC标记红细胞荧光强度均匀,可以用于示踪研究。荧光素钠在血管及其周围组织均匀分布;FITC标记多聚糖主要分布在蒂部血管,血管周围组织有弱荧光分布;FITC标记红细胞分布在蒂部血管。结论FITC标记红细胞是研究皮瓣静脉回流最佳选择,荧光剂可选择性通过动脉、静脉和皮下三途径注入。

  • 标签: 逆行岛状皮瓣 静脉回流 荧光示踪剂
  • 简介:目的分析和总结严重急性呼吸综合(SARS)患者静脉白细胞计数、分类及血沉变化。方法在全自动血球分析仪和血沉仪上进行静脉白细胞和分类及血沉检测。结果87例SARS患者静脉检查中,淋巴细胞绝对值(LYM)、中性粒细胞百分比(GRA%)和血沉(ESR)与正常对照组比较均有显著性差异,75%患者白细胞总数正常,25%患者减低。SARS患者静脉血象变化表现为白细胞总数正常或者减低;淋巴细胞绝对值减低和中性粒细胞百分比相对升高;血沉升高。结论这些特点可以作为SARS疑似病例筛查有用指标,淋巴细胞绝对值减低应为主要特征,动态观察淋巴细胞绝对值改变可以作为病情恢复个参考指标。

  • 标签: 严重急性呼吸综合征 静脉血 白细胞计数 血沉 分类
  • 简介:1966年Brescia-limino开创静脉瘘(AVF),自此以后几十年间该手术成为终末期肾功能衰竭患者创建血管通路首选方式.瘘对透析效果和患者长期存活有重要影响,因此建立和维持个良好血管通路越来越引起人们重视.本文就我院1998年1月~2004年5月施行229例动静脉瘘术在血液透析中临床观察情况作分析.

  • 标签: 动静脉内瘘术 血液透析 血管通路 患者 临床分析 长期存活
  • 简介:

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  • 简介:目的总结联合断流术治疗门静脉高压疗效.方法分析联合断流术52例,均为肝炎肝硬化.结果急诊手术全部止血无死亡,术后大量腹水2例,膈下感染1例.平均随访3.6年,术后出血率为0(5年)和5.8%(9年).随访生存率96%(5年)和90%(9年).无肝性脑病和肝功能衰竭发生.结论联合断流术适应证广,术式易掌握,疗效满意,但应注意断流彻底性、围手术期处理及术后长期治疗.

  • 标签: 高血压 门静脉 外科手术
  • 简介:门脉高压药物治疗近几年来发展迅速,明显提高了救治成功率,改善患者预后。近来认为最理想药物是降低肝血管阻力,其次为扩张肝血管,再次是降低门脉血流量;评估降低门脉压力药物疗效如何,主要依据看其能否降低肝静脉楔入压与肝静脉压梯度(Hepaticvenousgradient,HVPG),若降低<10%为低效,<20%为有效,30~40%为良效。现就降低门脉压力药物进展概况如下。

  • 标签: 门静脉高压症 药物治疗 肝硬变门脉高压 心得安 垂体后叶素 降低门脉压
  • 简介:1资料与方法1.1般资料选自2002年1月-2005年12月滨州医院无棣分院血液净化中心血液透析使用新患者52例,2002年1月-2003年12月使用新患者26例为对照组,其中男18例,女8例,年龄为21~74岁,原发病糖尿病11例,慢性肾小球肾炎9例,高血压肾病6例;2004年1月至2005年12月使用新患者26例为观察组,其中男16例,女10例,年龄为18-75岁,原发病肾小球肾炎10例,糖尿病肾病8例,高血压肾病7例,痛风肾病1例。透析次数均为2周/次,每次时间为4~5h,穿刺针皆为天津哈娜好16号专用瘘穿刺针,均采用全身肝素化,碳酸氢盐透析,透析完采用创可帖覆盖外加“扣式”止血带压迫止血,压力以不出血且能感触搏动为宜,时间30-40min,据患者情况不等可适当延长压迫时间。两组间性别、年龄、疾病及透析方式,时间等差异均无显著性,具有可比性。

  • 标签: 血液透析患者 静脉内瘘 慢性肾小球肾炎 穿刺法 高血压肾病 糖尿病肾病
  • 简介:摘要静脉留置针输液已广泛应用于临床,其操作简单,优点明显,长时间留置既保证静脉通道通畅,又能减轻反复穿刺给患者造成痛苦、保护血管,有利于临床用药和紧急抢救。同时在使用过程中,护士不但要提高自身操作技术水平,更要加强置前宣教、严格无菌操作、置期间加强观察和护理,在每个环节上都熟练、正确,避免并发发生,保证医疗及护理质量。

  • 标签: 静脉留置针 护理 观察 并发症 预防
  • 简介:颈内静脉术具有简单易行、操作安全、并发少等优点,为紧急血液透析建立临时血管通路首选。本文结合临床应用报告如下。1资料和方法1.1临床资料216例置病人中,急性肾功能衰竭28例,急性药物中毒3例,慢性肾功能衰竭瘘手术前或成熟前需紧急血液透析来缓解尿毒症症状168例,维持性血液透析病人痿堵塞或感染者7例,腹膜透析并腹透堵塞感染拔改血液透析者10例。其中男性139例,女性77例,年龄21~83岁,平均年龄52岁。颈内静脉时间最长者169天,最短者3天,平均86天。

  • 标签: 颈内静脉置管 紧急血液透析 血液透析病人 急性肾功能衰竭 并发症 临床应用
  • 简介:目的评价介入技术治疗急性和亚急性门静脉系统血栓形成疗效。方法对15例诊断为门静脉系统血栓形成患者进行了介入治疗。使用技术有经导管做肠系膜上动脉(SMA)溶栓(8例)和经颈静脉途径经肝穿刺门静脉(简称TIPS途径)介入治疗(7例)。男性9例,女6例,年龄28岁至68岁。主要症状有腹痛、腹胀、腹泻6例,少量腹水3例。体检腹部均无腹肌紧张和反跳痛,超声波和增强CT诊断为本病。结果治疗技术均成功13例,无重要并发。经导管SMA溶栓治疗8例,术后症状逐渐改善7例,无效1例。经TIPS途径治疗7例,6例治疗结束时造影显示大部分血栓被清除,门静脉系统有血流通过,临床症状缓解。1例虽然PV—SMV恢复血流,但于12天死于腹腔脓肿、多器官衰竭。结论介入治疗技术,包括经导管SMA溶栓和经TIPS途径介入技术是治疗急性和亚急性门静脉系统血栓形成有效方法。

  • 标签: 门静脉血栓 介入治疗 肠系膜上静脉血栓 微创技术 禁忌证