简介：无

简介：摘要机器人胃癌手术是胃癌微创外科发展的重要趋势，近年来机器人胃癌手术取得快速发展。中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会、中国抗癌协会胃癌专业委员会组织我国胃癌微创外科专家，针对机器人胃癌手术应用现状、手术适应证、手术方法及围手术期管理等多方面，在《机器人胃癌手术专家共识（2015版）》基础上进行修订，形成《机器人胃癌手术中国专家共识（2021版）》，以期为进一步促进我国机器人胃癌手术的开展提供指导与参考。

简介：摘要老年人腰痛十分普遍，准确的老年人腰痛评估是开展合理、有效治疗的前提。但目前有关我国老年人腰痛评估的相关研究还十分欠缺，评估流程也并不系统全面。制定合理、规范的评估流程，选择合适的评估量表是老年人腰痛诊疗过程的首要内容。本文针对老年人腰痛的评估流程、腰痛评估量表的使用现状等问题进行阐述，并根据我国国情编制了一套适合我国老年人的腰痛评估量表，为临床工作提供一定的证据支持与帮助。

简介：摘要坐骨神经阻滞疗法是疼痛科最基本的诊疗技术之一，主要应用于臀部及下肢疼痛的诊断与治疗，以及某些手术的区域麻醉与术后镇痛。本专家共识介绍了坐骨神经的解剖，系统描述了坐骨神经阻滞疗法的各种操作方法、常用药物、适应证、禁忌证和并发症等。本专家共识推荐解剖定位法及影像引导下的坐骨神经阻滞疗法，文献及临床研究已证实其有效性及安全性。

简介：摘要面神经阻滞（注射）疗法是临床常用的治疗方法，对一些疾病的治疗具有独特的治疗效果，但这种治疗方法需要规范应用。本共识由国内相关领域疼痛学专家共同编写，对面神经阻滞（注射）疗法的适应证、禁忌证、操作方法和疗效评估等内容进行了总结，旨在帮助临床医生规范应用这种治疗方法。

简介：摘要目的制订《肥胖代谢外科个案管理中国专家共识（2022版）》，以推动我国肥胖代谢外科个案管理规范化发展。方法在全面回顾个案管理来源、国外个案管理模式、国际肥胖代谢外科专科护士考核内容、肥胖代谢外科围手术期管理指南与共识基础上，对7位具有>5年肥胖代谢外科个案管理经验的专家进行访谈，形成《肥胖代谢外科个案管理中国专家共识（2022版）》初稿，并完成第1轮专家论证。根据专家意见修改后，邀请37位相关领域专家，完成第2轮专家论证，经修订后形成《肥胖代谢外科个案管理中国专家共识（2022版）》。结果《肥胖代谢外科个案管理中国专家共识（2022版）》包括肥胖代谢外科个案管理定义、个案管理师管理内容、个案管理管案模式、个案管理成效指标4个方面。结论《肥胖代谢外科个案管理中国专家共识（2022版）》具有科学性和实用性，可为肥胖代谢外科开展临床个案管理提供专业指引与参考依据。

简介：摘要器官移植是治疗终末期脏器功能衰竭最有效的手段，公民逝世后自愿捐献器官已成为我国移植器官的唯一来源。在临床实践中，移植器官保护技术对提升移植器官质量，改善受者预后发挥重要作用。中国医师协会器官移植医师分会、中华医学会外科学分会移植学组及中国肝移植注册中心科学委员会组织专家，基于国内外移植器官保护的基础研究与临床实践，根据牛津循证医学证据分级和GRADE推荐意见系统，针对肝脏、肾脏、胰腺、小肠、心脏、肺脏移植器官编写了《中国移植器官保护专家共识（2016版）》（以下简称2016版共识）。2022年，在中国肝移植注册中心、国家肝脏移植质控中心、国家人体捐献器官获取质控中心、国家骨科与运动康复临床研究中心、国家创伤医学中心器官保护专业委员会等机构的支持下，结合近年来国内外器官移植及器官保护临床实践与研究进展进行总结，形成《中国移植器官保护专家共识（2022版）》（以下简称共识）。此共识重点更新了相关器官获取、保存、转运、质量评估在临床实践中的技术进展及相应循证医学研究证据。此外，增加了包括以肢体移植为主的复合组织移植内容。本共识中器官保护策略旨在促进临床器官移植工作科学、规范开展。

简介：摘要肝细胞癌（以下简称肝癌）是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤，据统计我国每年>30万人死于肝癌。肝移植是全世界公认的治疗终末期肝病最有效的手段之一。我国自20世纪90年代起肝移植事业发展迅猛，在移植数量和质量方面均已达到西方发达国家水平。我国由于乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）流行，乙肝肝癌肝移植占比远高于西方国家。为指导全国肝癌肝移植工作更规范、有效、安全地开展，中国医师协会器官移植医师分会等组织专家制订《中国肝癌肝移植临床实践指南（2014版）》，重点阐述肝移植受者选择标准、术前降期治疗、抗病毒治疗、免疫抑制剂应用和术后复发防治5部分内容，并于2018年更新。现再次更新为《中国肝癌肝移植临床实践指南（2021版）》，以适应我国肝癌肝移植发展面临的新形势和新挑战。

简介：摘要中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况，如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题，而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。《中国人群肝癌筛查指南（2022，北京）》受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托，由国家癌症中心发起，联合多学科专家，根据世界卫生组织推荐的指南制定原则和方法，整合肝癌人群筛查领域的国内外研究新证据，兼顾中国国情及实践经验，针对肝癌筛查过程中的筛查人群、筛查技术、监测方案等呈现循证推荐，以期为中国人群肝癌筛查实践的规范提供参考。

简介：摘要临床试验对制订烧伤诊治指南或共识具有重要意义，然而我国烧伤医学领域开展临床试验的先天优势并没有转化为循证医学数据。该课题组分别统计中英文数据库里国内外烧伤/重症医学领域主要学术期刊2010—2020年发表的文献，了解到中文期刊发表烧伤医学领域临床试验的数量和比例普遍低于英文期刊，而且中文期刊中发表的烧伤医学领域临床试验文献数量和比例均低于重症医学领域。在此基础上，该课题组统计分析了2010—2020年烧伤医学领域临床试验注册情况，了解到我国烧伤医学领域临床试验的注册量和完成量不但低于美国烧伤医学领域，而且低于我国重症医学领域。烧伤医学领域临床试验开展不足的原因可能是烧伤发病率下降、烧伤专业医师数量下降且收入偏低、烧伤科研人才匮乏等。我国亟须整合烧伤医学领域临床资源优势，加强临床试验研究，提升国际话语权。

简介：摘要医学营养治疗（MNT）是糖尿病综合治疗的基础，是糖尿病病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施。2010年，由中国医师协会营养医师专业委员会联合中华医学会糖尿病学分会共同制定了中国首个糖尿病MNT指南，并于2015年更新。近7年来，糖尿病MNT和代谢治疗领域也取得了诸多突破性进展，由中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会组织来自中国营养学会临床营养分会、中华医学会糖尿病学分会、肠外肠内营养学分会和中国医师协会营养医师专业委员会的相关领域专家，启动了《中国糖尿病医学营养治疗指南（2013）》的修订工作，内容涉及糖尿病营养预防、治疗、并发症防治、人工甜味剂及新型植物化学物、肠外肠内营养支持等诸多领域。指南制定过程中严格按照方法学的要求，参照《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》的要求，坚持基于患者问题为导向、证据级别与推荐并重、服务于临床的宗旨，结合中国临床实践提出问题及进行证据采集，形成了《中国糖尿病医学营养治疗指南（2022版）》，旨在指导和规范临床MNT。

简介：摘要制定再版物联网辅助评估和管理肺结节中国专家共识，目的为在原基础上通过使"复杂问题简单化、简单问题数字化、数字问题程序化，程序问题体系化"的策略，将肺结节诊治中国共识和亚太指南融入"AI肺结节管理程序"(PNapp 5A)和初评与研判二流程体系，将手工业作坊式诊疗模式提升为达到国家和国际标准的物联网流水作业工程。(1)初评流程，由初诊医师和初评专家执行PNapp 5A的1A~3A程序。1A(Ask，询问)：录入吸烟史、肿瘤家族史、职业粉尘接触史和慢性呼吸系统疾病病史等；2A(Assessment，评估)：应用影像学评估肺结节外观、内涵的良恶性特点和随访变化；3A(Advice，建议)：完成鉴别诊断所需肿瘤标志物、真菌和结核等常规检查。其后PNapp 5A自动反馈智能评估的肺结节恶性风险级别(低、中、高)，然后由初诊医师管理低级风险患者；对中、高度风险患者则建议AI和循环异常细胞等个体化检查，供初评和研判专家会诊参考；高度风险患者则需进入下述程序。(2)研判流程，由研判专家执行PNapp 5A的4A和5A程序。4A(Arrangement，安排)：有活检适应证者，首先顺序选择支气管镜引导(包括支气管内超声或磁导航支气管镜等)的非手术活检；不合适支气管镜检查或者有转移可能者，可考虑经胸壁针吸活检术。不能除外感染者，可考虑经验性抗生素治疗1~2周后复查；肺结节<10 mm者，可根据共识、指南安排随访。肺结节>10 mm难以确诊者应考虑为难定性肺结节，建议邀请更有经验的研判专家与AI系统交流互动(人机多学科会诊)会诊提供诊疗意见。5A(Assistance，辅助)：根据组织病理、分子病理和分期、实施术后常规管理，也可参考AI、循环异常细胞和表观遗传等个体化信息，制定个体化防治复发和转移方案，最终实现"名医治未病，大医惠众生"愿景。

简介：摘要为建立规范化的糖尿病分型诊断流程，早期识别病因明确的糖尿病患者，指导临床精准诊疗实践，中国医师协会内分泌代谢科医师分会和国家代谢性疾病临床医学研究中心（长沙）特组织专家，制定了《糖尿病分型诊断中国专家共识》。笔者就共识出台背景与要点内容进行解读，旨在为同行应用提供参考。

简介：无

简介：摘要化学剥脱术被广泛应用于多种皮肤病和皮肤光老化的治疗，如何合理、有效、安全地应用化学剥脱术是目前临床工作中备受关注的问题。为了规范化学剥脱术的临床应用，中国化学剥脱术临床应用共识专家组结合国内外最新研究进展，在广泛讨论基础上制定本共识，从化学剥脱术的定义和分类、作用机制、适应证和禁忌证、操作要点、不良反应和注意事项等方面，为临床医生提供指导意见。

简介：【摘要】目的：分析传承中国蒙医整骨术的独特疗效疗效研究。方法：随机选取内蒙古民族大学附属医院整骨医院自2020年1月起，直至2020年12月截止，期间我院收治的96例踝关节扭伤病患作为临床研究对象，依照计算机表法将96例病患均分为研究组与对照组两组，每组病患人数均为48例，其中对照组病患应用传统治疗方案，研究组在对照组病患基础上应用中国蒙医整骨术治疗踝关节扭伤病症，对比两组病患经临床治疗后有效率、及治疗前、后病患FMA、VAS、SF-36等评分数值。结果：经临床研究得出，研究组病患临床治疗有效率为（97.92%）其结果，明显高于对照组病患治疗有效率（83.33%），对照组与研究组病患治疗前FMA、VAS、SF-36等各项评分数值差异性不具备显著统计学意义，经临床治疗后，两组病患各项指标数值均有显著改善，但研究组病患FMA、VAS、SF-36等评分数值改善效果显著优于对照组病患，临床比较存在统计学差异，（P

简介：摘要：浅析了中国原料药合法进入欧美市场的相关注册及认证。分析比较了原料药欧美认证的特点及异同。中国原料药生产企业如果能正确认识和对待在欧美国际认证中的误区和问题，完善质量管理体系，提高产品质量，中国原料药将在欧美市场持续地产生深远的影响。

简介：摘要：社区卫生服务中心作为基层的医疗机构，承担着预防疾病、治疗疾病、特殊人群管理等繁重的工作，是基层人民健康的守护者。做好社区卫生服务中心的护理管理工作，对于促进健康中国的全面实施具有重要意义。本文结合健康中国的相关要求，结合社区卫生服务中心的工作情况，对新形势下的社区护理管理工作如何开展进行了阐述，以期对社区护理管理工作提供一定的参考。

简介：摘要：目的：分析男孩青少年成长的特点，研究青少年成长与男孩性发展之间的关系，以便提供准确反映男孩青少年成长的基准。该方法跟踪一至四年级男孩的青年发展情况，每六个月监测一次，总共五年。选择了有关男性身高、体重、体重指数、首次生育年龄和睾丸发育的数据进行分析。根据青少年生长峰值分析平均PHV水平和峰值年龄。使用方差分析来比较不同年龄组男孩第一次生育前后身高的增长速度；使用Kendall评分分析了睾丸发育不同阶段与生物放大系数之间的关系。因此，男孩在青春期大小的队列中的平均年龄为11.72 1.03岁，第一次生育前后发育速度队列中第一个孩子的平均年龄为12.45 0.98岁。第一次生育年龄前后一年的身高和增加值差异在统计上有显着性(p < 0.05)；男孩第一次越年轻，接下来一年的身高就越大11-14岁男孩的身高、体重、BMI和睾丸体积呈正相关关系(p < 0.05)。认识到儿童的成长和发展受到各种因素的影响，加强儿童的健康有助于确保儿童的正常发育，从而有助于儿童的身心健康。

简介：摘要：目的：调查临床医生参与骨质疏松症管理的现状，从医生角度了解目前骨质疏松症防治的缺口，为学术界及卫生管理部门制定与完善骨质疏松症的防治策略提供依据。方法：从参与骨质疏松症诊疗科室中，选择相关科室医生进行问卷调查。结果：经临床医生问卷调查后，骨科、内分泌科医生最多。医院是否开设骨质疏松症门诊，是否有双能X线吸收检测法(DXA)测量骨密度；骨科、内分泌科医生对DXA知晓率高于其他专科医生。不同专业对钙、维生素D、选择性雌激素受体调节剂(SERMs)知晓率差异无统计学意义(P