简介:目的:探求系统性红斑狼疮(SLE)在应用糖皮质激素治疗不同阶段的中医证型特点,为其中医临床治疗奠定基础。方法:调查2013年9月-2014年10月门诊治疗的160例SLE使用激素不同阶段的患者,分析其证型及中药使用特点。结果:160例SLE患者共有36例处于大剂量应用糖皮质激素阶段(首始期),75例患者处于激素维持量期,49例患者处于激素减量期。激素使用首始期患者中医证型以热毒炽盛证、瘀毒阻滞证和阴虚内热证为主,激素减量期以阴虚内热证和瘀毒阻滞证为主,激素维持量期以肝肾亏虚证和脾肾阳虚证为主。在激素治疗首始阶段,主以解毒清热、固护阴液之品;激素减量期,用药以活血化瘀、养阴解毒为主;激素维持量期,中药以解毒滋阴、补养肝肾为主。结论:SLE患者糖皮质激素大剂量应用阶段、减量期和维持量期中医证型不同,对应中药的使用特点也不同。
简介:摘要目的比较类风湿性关节炎痰瘀证与非痰瘀证炎症因子水平,探讨痰瘀证与炎症因子的关系,以期为类风湿性关节炎的中医治疗提供较为客观的理论依据。方法收集类风湿性关节炎痰瘀证与非痰瘀证患者年龄、性别、病程、RF、CRP、ESR、Anti-CCP、IL-1、IL-6、TNF-a水平。结果痰瘀组与非痰瘀组组间性别、年龄、病程无差异。痰瘀组炎症指标RF、ESR、CRP、Anti-CCP、IL-1、IL-6、TNF-a水平显著高于非痰瘀组。结论类风湿性关节炎痰瘀痹阻型较其他证型炎症因子水平升高,治疗上应注重抗炎、涤痰、化瘀。
简介:摘要目的探讨加减补肺汤对治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的患者情况的影响。方法选择2014年2月至2015年2月期间我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者作为研究对象,依据数字表法随机分为对照组与观察组,每组患者各50例,对照组患者予以常规西医的方法对症治疗,观察组患者在此基础上予以加减补肺汤治疗,对两组患者临床疗效以及身体情况观察、比较。结果观察组患者临床治疗显著优于对照组;且患者的肺部指标也明显好于对照组。组间数据差异对比存在统计学意义(P<0.05)。结论补肺汤具有补脾益肺、顾正扶本的功效,兼顾活血化瘀,改善肺部毛细血管的功能,增强身体的抗氧化性能力,效果显著,可予以积极推广。
简介:目的探讨多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)感染所致老年人肺炎的证候学特征及其转归规律,为进一步提高临床疗效提供依据。方法对详细采集的133例MDRPA感染所致老年人肺炎患者的中医四诊资料进行辨证,判断其入院诊治不同时段的中医证候,并用证候演变概率法对其证候演变特点以及转归特征进行系统分析。结果①MDRPA所致老年人肺炎在入院不同时段的中医证候分布有显著性差异(P〈0.05),以痰热壅肺证为主;②证候具有动态演变的特点:邪在肺卫证在入院第4天至第14天时,大多数演变为痰热壅肺证和肺胃热盛证,部分可演变为气阴两虚证和邪陷正脱证,也可好转出院。痰热壅肺证在入院第4天至第21天,大多数演变为气阴两虚证,也可演变为热闭心包证和邪陷正脱证,部分病人也可好转出院,少数可演变为邪在肺卫证。肺胃热盛证在入院第8天至第21天时均演变为气阴两虚证。热闭心包证在入院第15天至第21天时演变为邪陷正脱证。气阴两虚证很少演变为其他证候。结论MDRPA所致老年人肺炎入院不同时段的证候分布不同,并呈现动态演变的过程。
简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭气虚血瘀证应用加味补阳还五汤治疗的临床效果。方法选取我院2013年2月~2015年2月收治的慢性心力衰竭气虚血瘀证患者100例为研究对象,将其随机分为2组,观察组50例,对照组50例。对照组给予抗心力衰竭西药治疗;观察组在对照组的基础上采用加味补阳还五汤进行治疗,观察比较2组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ?=18.68,P<0.05)。结论慢性心力衰竭气虚血瘀证应用加味补阳还五汤治疗的临床效果显著,值得广泛推广。
简介:摘要目的探究加减补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床效果。方法抽取我科室2013年12月至2014年12月期间前来就诊的94例慢性阻塞性肺疾病稳定期脾肺气虚证患者,随机分为对照组与观察组,对照组予以常规西医治疗,观察组患者在此基础上予以中医疗法,使用加减补肺汤治疗,疗程结束后,观察、比较患者临床症状与肺功能改善情况。结果观察组患者治疗总有效率为91.5%,而对照组患者治疗总有效率为74.5%,其总有效率显著低于观察组的总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证疗效显著,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨IgA肾病中医证治规律研究及中医药干预随机对照试验文献的系统评价。方法在CNKI数据库、中国生物医学数据库等库中,利用计算机检索、人工检索等方式,检索2012年1月到2014年1月收录的左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的相关文献,将文献中的随机对照试验结果通过一定方法进行整合,并对整合结果进行Meta分析。结果本次检索最终纳入的评价文献为9篇,全部9个研究比较临床总疗效结果间存在统计学差异,中医药干预组的临床总疗效优于对照组,根据Jadad评分,低质量研究为0~2分,高质量研究为3~5分,本次仅有2个研究属于高质量实验。结论中医药治疗IgA肾病在临床综合疗效、减少中小量蛋白尿、降低血浆水平等方面有显著效果。中医药干预随机对照实验可在临床上大量推广使用。
简介:目的通过对狼疮肾炎(1upusnephritis,LN)患者中医风湿证候与肾脏病理及临床指标的研究,阐明风湿证候与肾脏病理及临床指标的关系及其在LN中的作用和意义。方法将81例经肾穿刺确诊为LN患者按中医辨证分为风湿组和非风湿组,分析中医风湿证候与肾脏病理活动性病变及临床指标的相关性。结果风湿组Ⅳ型LN明显高于非风湿组(52.17%vs22.85%,P〈0.05),且肾脏病理活动性指数(activityindex,AI)及美国国立卫生研究院积分风湿组高于非风湿组(P〈0.05);AI〉10分的病例风湿组明显多于非风湿组,尤其在中性粒细胞浸润、细胞性新月体、肾小管上皮细胞坏死等活动性病理表现方面风湿组更为明显,但两组在肾脏病理免疫荧光分布和慢性化指数(chronicindex,CI)方面无明显差异。风湿组患者系统性红斑狼疮活动指数(systemiclupuserythematosusdiseaseactivityindex,SLEDAI)积分高于非风湿组E(15.16±5.43)vs(9.15±4.69),P〈0.053;估算肾小球滤过率(esti-matedglomerularfiltrationrate,eGFR)低于非风湿组E(80.79±36.38)vs(102.66±39.89),P〈0.053;风湿组胸膜炎、低补体血症、大量蛋白尿和白细胞尿发生的比例均显著高于非风湿组,在体液免疫及抗核抗体谱分布上两组未见明显差异。肾脏AI与24h尿蛋白定量、尿红细胞积分及SLEDAI成正相关性,与eGFR成负相关性,与CI无明显相关性。结论LN风湿证候与肾脏病理活动性表现密切相关,此类患者也具有更高的临床活动表现,表明急性免疫炎症性病变可能是LN风湿证候“证”本质的物质基础,提示临床上应重视风湿证候的辨识并加以及时有效地进行祛风除湿治疗。