简介：摘要目的探究腰椎椎体后缘软骨结节的CT影像诊断。方法选取我院于2013年到1月—2017年1月间收治的腰椎椎体后缘软骨结节的患者40例进行研究分析，全部患者进行CT诊断，并将手术结果作为诊断金标准，判断患者的CT诊断准确率以及CT影像。结果40例患者确诊为腰椎后缘软骨结节，患者的诊断准确率为100.0（40/40）；38例患者为单发，占比为95.00%（38/40），2例患者为多发，占比为5.00%，共计发现44个结节。10个结节为L4椎体后下缘，占比为22.73%（10/44），6个结节为后上缘，占比为13.64%（6/44），8个结节为L5椎体后下缘，占比为18.18%（8/44），20个结节为后上缘，占比为45.45%（20/44）。结论CT诊断腰椎椎体后缘软骨结节在临床中具有较高诊断准率，能够对患者疾病的诊断提供有价值的信息，该种诊断方式应在临床中广泛应用。

简介：摘要目的对比单球囊单、双侧扩张经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床效果。方法随机将我院2013年8月至2015年6月收治的68例OVCF患者分为两组各34例，比较单球囊单侧扩张PKP（单侧PKP组）和单球囊双侧扩张PKP（双侧PKP组）的治疗情况。结果两组患者的手术时间、骨水泥注入量、X线曝光次数具有显著差异（P＜0.05），前缘高度恢复值、中央高度恢复值、视觉模拟数字法评分（VAS）改善率无显著差异（P＞0.05）。结论单侧PKP和双侧PKP治疗OVCF的疗效相当，但在缩短手术时间、减少骨水泥注入量和X线曝光次数方面，单侧PKP治疗更具优势。

简介：背景:经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效确切,但部分高龄患者容易发生骨不愈合情况。目的:探讨PVP对高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者骨钙素水平、VAS评分的影响及近期疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2017年1月我院收治并获得随访的高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者64例,其中接受PVP治疗的34例作为PVP组,进行保守治疗的30例作为保守组。对比分析两组患者治疗前、治疗后1周和治疗后1年的骨钙素水平、VAS疼痛评分、X线片结果(Cobb角、椎体压缩率)、日常生活能力以及并发症发生情况,对患者的近期疗效进行综合评估。结果:治疗后两组患者的疼痛情况均随时间增加而逐渐缓解,但各时间点内PVP组患者的疼痛改善情况均较保守组更为显著(P<0.05);治疗后PVP组患者的骨钙素水平逐渐增加(P<0.05),而保守组患者的骨钙素水平无明显改变(P>0.05),治疗后各检测时间点PVP组患者的骨钙素水平均明显高于保守组(P<0.05);治疗后两组患者的日常生活能力均随时间增加逐渐改善,但各时间点内PVP组患者的改善程度均较保守组更好(P<0.05);治疗后1周两组患者的Cobb角和椎体压缩率均较治疗前有所改善,治疗后1年两组患者的Cobb角和椎体压缩率均较治疗后1周有所恢复,但各时间点内PVP组患者的Cobb角和椎体压缩率改善情况均较保守组更为显著(P<0.05);PVP组患者的并发症发生率(2.9%)明显低于保守组(13.3%);PVP组患者的治疗总有效率(94.2%)明显高于保守组(73.3%),两组间存在明显统计学差异。结论:PVP对于高龄骨质疏松性胸腰椎骨折患者的近期疗效显著,能够有效缓解伤椎的疼痛感,确切修复后凸畸形情况,有效提高患者的生活能力,降低并发症的发生率,是一种较为理想的治疗方案。

简介：目的探讨后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤患者的短期疗效。方法对2015年1月至2017年1月我科收治的45例骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤病例的临床资料进行回顾性分析。患者均行后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术治疗,术后每1~2个月骨科门诊复查1次,采用X线正侧位片检测患者脊柱后凸Cobb角和椎体前缘压缩率,采用VAS评分评价患者疼痛程度,采用JOA评分评价患者腰椎功能,采用Frankel分级标准评价患者脊髓神经功能恢复情况,统计患者并发症发生情况。结果本组45例患者均获得随访,平均随访时间（9.0±2.6）个月。所有手术均顺利完成,无死亡及神经损伤等严重并发症,42例患者术后脊髓神经功能Frankel分级较术前至少改善1级;术后3个月,患者脊柱后凸Cobb角、椎体前缘压缩率及VAS评分较术前均明显降低,JOA评分较术前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。患者发生切口感染1例、切口延迟愈合1例,脑脊液漏1例,均经对症处理治愈。结论后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术是一种治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤安全有效的手术方法。

简介：摘要目的观察经皮椎间孔镜射频消融治疗腰间盘突出（lumbarintevertebraldiscprotrusion，LIDP）的术中护理疗效。方法纳入2017年7月至2018年7月我院LIDP病人118例，取其中45台作为对照组和观察组，对照组22例病人给予椎间孔镜下髓核摘除术治疗联合常规护理，观察组23例病人给予椎间孔镜下髓核摘除术治疗联合整体护理干预，对比两组病人使用不同方法护理后治疗总有效率。结果观察组病人护理总有效率明显优于对照组，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎间孔镜下髓核摘除术对LIDP病人影响效果较好，临床具有广泛使用意义。

简介：摘要目的分析PICC置管后防止感染管路维护及护理改进措施。方法以本科室2016年12月至2017年12月收治的40例留置PICC置管患者为研究对象，随机分为两组研究组和常规组，每组各20例，给予常规组患者实施传统护理干预，给予研究组患者在此基础上实施PICC置管维护与护理改进措施。对比两组患者并发症的发生率。结果研究结果显示，研究组患者并发症的发生率明显低于常规组患者，P＜0.05，差异显著有统计学意义。结论给予留置PICC置管患者实施维护与改进护理措施，能够有效降低患者置管后并发症的出现，对改善患者的生活质量有着重要的作用。

简介：摘要外周中心静脉导管置管技术在国内的临床具有很多的优势，这种技术安全性高，可靠，治疗手段多样，可以根据不同的现象进行治疗。同时，这种治疗手段并不会造成多大的手术伤口，并且时间长，比较稳定。正是因为有这些优点，这种治疗手段得到很多人的认可，在对于患者的治疗上很有推广的必要。PICC置管后并不是非常稳定的，它有一定的风险性。在置管后，可能会有并发症，并且发生的概率比较高，发生这种情况，为了患者的安全，就必须要去掉置管。但是由于置管的治疗方法的优越性，是一种常见的治疗手段，因此，如何在治疗的时候防止并发症，是目前在置管治疗技术中必需要解决的问题。本文正对上述情况进行讨论，对于PICC置管并发静脉炎的预防与护理有一定的指导意义。

简介：摘要目的探讨超声引导下在急诊ICU动脉穿刺置管困难患者的应用。方法将我科2017年11月至2018年5月，30例收至我科需要动态监测血压留置动脉针的患者，因休克、严重水肿、亚低温治疗等各种原因引起动脉触摸不到或动脉搏动微弱的患者。采用随机数字法超声组和常规对照组，超声引导组将超声引导技术应用于动脉置管整个过程，包含有操作前动脉血管评估及选择动脉针型号，操作时实施引导，操作后进行确认评估。常规对照组则采用常规动脉触摸或者触摸不到依据解剖学血管走向来盲穿。对照两组的一次性穿刺成功率、使用时间及导管留置时间和并发症发生率进行比较。结果超声引导组一次成功率高达73.3%，操作花费时间明显少于常规组，导管留置时间远远高于常规组，并发症发生率极大减少。结论运用超声引导下在ICU留动脉管是一种成功率高、安全快速的置管辅助方法，尤其是针对高难度置管困难患者，减少并发症，更提高了护士的工作效率。

简介：［目的］探讨延续护理在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）病人护理中的应用效果。［方法］选取2016年2月—2017年1月收治的142例行PICC置管的肿瘤病人，根据病人的个人意愿分为对照组和观察组各71例，对照组病人接受常规置管护理，观察组病人接受延续护理服务。随访6个月，采用自我护理能力量表(ESCA)评定病人的自我护理能力，比较两组病人接受护理后的自我护理能力以及并发症发生情况。［结果］观察组病人ESCA量表评分优于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。［结论］对PICC置管病人实行延续护理能够有效提升病人的自我护理能力，减少并发症的发生。

简介：

简介：

简介：摘要目的研究分析影响低置胎盘产妇阴道分娩产后出血的高危因素。方法在2015年1月至2018年1月间选取120例低置胎盘产妇，均行阴道分娩，根据产后是否出血分为对照组（不出血）与观察组（出血），并行单因素及多因素分析，评估影响低置胎盘产妇阴道分娩产后出血的高危因素。结果120例低置胎盘产妇经阴道分娩，共68例出现产后出血，单因素分析显示产后出血影响因子为胎盘距宫颈内口距离及产前有出血现象、胎盘粘连，差异有统计学意义，P＜0.05；Logistic多因素分析显示胎盘粘连是导致低置胎盘产妇阴道分娩产后出血的高危因素。结论低置胎盘产妇在产前要科学进行阴道检查，分析评估高危因素，尽可能为产妇选择恰当的分娩方式，避免产后出血风险，维护产妇及腹中胎儿生命健康安全。

简介：摘要目的本文旨在提高腹部钝伤致肝损伤的CT诊断水平。方法收取我院2016年6月-2017年6月腹部钝伤致肝损伤患者50例，其中43例经手术证实。50例均做CT平扫，按随机分组的方法分为对照组和观察组各25例，其中对照组进行常规CT平扫，观察组在常规基础上进行加强。结果CT诊断结果为27例肝裂伤、破裂，23例肝内血肿，挫伤伴包膜下血肿。结论CT为闭合性腹部外伤而血液动力学稳定患者的首选检查方法，对发现肝损伤及其程度有重要明确诊断价值，CT能有效显示外伤保守治疗过程，还能发现合并多发伤。CT诊断为临床医生及时、准确地提供了正确施治的可靠依据，同时为患者节约了检查费用。

简介：摘要目的分析并探讨军校学员对训练伤影响因素的认知情况。方法选取本校的军校学员，采用问卷调查方式对学员的心理认知进行调查。结果导致训练伤的相关因素分别是训练方式、身体条件、心理因素。而造成学员致伤的心理状态分别为注意力涣散、心理疲劳以及高度紧张。军校学员在学习蛙泳以及长跑中其担忧程度最高。学员在训练的过程中所受到的伤害则分别为沮丧、担忧以及焦虑等。学员在受伤之后最希望得到帮助的分别是科学训练指导、战友的帮助以及心理调节方法等。结论学员在受伤方面以及不同的应对方式、心里反应都存在着一定的差异，对此需要采取针对性的措施。

简介：摘要主要目的对如何利用负压封闭引流术(VSD)在足踝部碾压伤的应用效果及护理进行讨论研究。主要方式主要是我院2016年3月到2017年6月进入我院治疗的56例足裸部碾压伤患者，分别将其进行分组，分为对照组与观察组。其中观察组利用负压封闭引流术(VSD)进行治疗而对照组运用常规疗法。最终结果观察组利用负压封闭引流术(VSD)后明显好于常规疗法的对照，且明显优于对照组(P<0．05)。最后结论负压封闭引流术(VSD)目前对于足裸部碾压伤来讲是最佳的治疗方式，可以让创面尽早愈合，让患者减少住院产生的经济压力。并且还可以减少患者换药时的痛苦，也可以让医务人员的工作作业量减轻。其中拥有一个准确，及时，有效的护理是保证足裸部碾压伤治疗的根本。

简介：摘要目的探讨不同手术时机治疗多发伤合并股骨干骨折临床效果。方法选取2007年1月至2017年6月期间我院收治的1600例多伤合并股骨干骨折患者的临床资料作为本次回顾性研究的研究对象，将1600例患者依据手术时机分为早期组（24h以内手术）、中期组（24h—72h）和晚期组（3d到30d）；同时，依据所有患者的严重程度，将所有患者分为轻度损伤和重度损伤，分别统计和对比各组轻度损伤和重度损伤的死亡率。结果同样创伤程度的患者中，手术时机越是滞后，死亡率越高；同样手术时机下，重度损伤比轻度损伤死亡率高，此差异均具有统计学意义，P<0.05。结论在多发伤合并股骨干骨折患者的治疗过程中，在条件许可的情况下尽早进行手术，能够让死亡率得到降低；随着手术实际的滞后，死亡率持续上升。

简介：

简介：目的分析湖南省一犬伤多人事件的流行病学分布特征及处置情况，为进一步做好狂犬病的防控提供依据。方法收集湖南省2013～2017年一犬伤多人事件的调查报告进行统计学分析。结果2013～2017年湖南省共报告一犬伤多人事件49起，暴露人群413人，暴露人群伤口处置率99．76％、人用狂犬疫苗接种率99．27％、狂犬病人免疫球蛋白注射率90．56％；29只犬进行了犬脑采集，其中21只犬的犬脑检测为阳性，犬只带毒率为72．41％；采集伤人犬只脑组织标本40份，检出狂犬病毒核酸阳性34份，标本阳性率85％，犬只带毒率为72．41％，发病死亡2例。结论一犬伤多人事件由于影响广、危害大，应高度重视一犬伤多人的处置，加强流浪犬管理，减少因一犬伤多人事件而带来的危害。

简介：摘要心理辅导不到位、训练场地不规范、防护措施不到位、缺少足够的防护意识、训练不科学均是导致军事训练伤发生的原因，为了降低受伤几率，还需加强预防措施实施。

简介：摘要在军事训练中，由于军事训练的强度和训练的场地和一些个人体质因素等一些原因导致了复杂多样的军事训练伤。军事训练伤的频发给军队的治疗和军队正常的训练带来了影响。本文对军事训练伤的成因进行分析和探讨，从而对军事训练伤进行预防措施的研究，以求对军事训练伤的研究有所帮助。