简介：产后因子宫收缩乏力引起的子宫大出血是产科常见的严重并发症．长期以来是引起孕产妇死亡的首要原因。大多数产后出血患者经过按摩子宫和催产素、前列腺素等缩宫剂的应用．都能促使子宫收缩，制止子宫出血．收到治疗效果。对少数难治性产后大出血的产妇．传统的治疗方法是剖腹行子宫次全切除

简介：摘要目的复杂肝内胆管结石患者应用多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案的临床效果分析。方法选取2016年9月-2017年9月在本院诊治的复杂肝内胆管结石92例患者为对象，按照随机数字表方法分成两组，每组46例，对照组行多肝段切除术方案，研究组行多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案，分析两组疗效及并发症、生活质量情况。结果研究组有效率93.48%比对照组78.26%多，比较差异均具有统计意义（P＜0.05）；且研究组发生腹腔积液、感染、胸腔积液及胆萎依次为1例、3例、2例及1例，对照组依次为3例、6例、6例及4例，研究组总并发症15.22%（7/46）比对照组41.30%（19/46）少，比较差异均具有统计意义（P＜0.05）；研究组治疗后（83.11±5.94）分比对照组（70.32±7.17）分高，比较差异均具有统计意义（P＜0.05）。结论复杂肝内胆管结石患者应用多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案，能有效提升疗效，并减少并发症发生，提高生活质量。

简介：目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白7（IGFBP7）对肝星状细胞-T6合成分泌纤维连接蛋白的调节作用及抗IGFBP7抗体诱导肝星状细胞-T6凋亡的作用。方法体外培养活化的肝星状细胞-T6分为5组：（1）空白对照组；（2）IGFBP720μg／L组；（3）抗IGFBP7抗体0．25mg／L组；（4）抗IGFBP7抗体0．50mg／L组；（5）抗IGFBP7抗体1．00mg／L组。采用Westernblot及ELISA法检测肝星状细胞-T6经IGFBP7作用24h后纤维连接蛋白的表达及合成分泌量的变化；MTT比色法检测抗IGFBP7抗体对肝星状细胞-T6作用14h后增殖抑制的影响，同时用流式细胞仪测定抗IGFBP7抗体对肝星状细胞-T6凋亡发生率的影响。采用单因素方差分析，两样本均数比较采用t检验，多重比较采用SNK-q检验。结果肝星状细胞-T6经IGFBP7作用后纤维连接蛋白的表达及合成分泌量较空白对照组显著增加（t=22．06，7．43，P〈0．05）。抗IGFBP7抗体对肝星状细胞-T6的增殖具有明显抑制作用（F=14．70，P〈0．05）。抗IGFBP7抗体能够上调肝星状细胞-T6的凋亡率（F=63．79，P〈0．05）。结论IGFBP7能够使细胞外基质的重要组成成分纤维连接蛋白的合成与分泌增加，抗IGFBP7抗体可以抑制肝星状细胞-T6的增殖并诱导其发生凋亡。

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简介：摘要目的研究对肺结核患者进行预防性保肝治疗的安全性和有效性。方法选取我院结核科于2017年3月-2018年3月收治的肺结核患者76例为研究对象，将收治的76例患者随机分配对照组38例，实验组38例。对照组患者采用标准化疗联合卡介茵多糖核酸治疗，实验组患者进行预防性保肝治疗，观察比较两组患者的治疗效果以及其肝损害情况。结论实验组的肝总损害率为18.42%明显低于对照组的肝总损害率52.63%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

简介：摘要 目的 探讨保肝养胃剂对大鼠酒精性肝炎的治疗效果及TGF-β1/MAPK通路的影响。方法 清洁级SD大鼠80只分成：正常对照组、模型组对照组、保肝养胃剂低高剂量组，除正常对照组外，其余各组予以红星二锅头建立急性酒精性肝损伤模型，建模成功后，保肝养胃剂组予以相应药物，正常对照组、模型组对照组予以等体积的生理盐水。试验结束后，测定肝/体、肝损伤评分、TGF-β1、MAPK基因蛋白水平、肝组织IL-4、IL-12、TNF-α蛋白水平。结果 与正常对照组比较，模型对照组肝/体比值、肝损伤评分、肝IL-4、IL-12、TNF-α蛋白表达水平、TGF-β1、MAPKmRNA蛋白水平升高(p<0.05)；与模型组对照组比较，保肝养胃剂低剂量组、保肝养胃剂高剂量组肝/体比值、肝损伤评分、肝IL-4、IL-12、TNF-α蛋白表达水平、TGF-β1、MAPKmRNA蛋白水平降低(p<0.05)，且随着保肝养胃剂剂量的增加，保肝养胃剂低、高剂量组肝/体比值、肝损伤评分、肝IL-4、IL-12、TNF-α蛋白表达水平、TGF-β1、MAPKmRNA蛋白水平逐渐降低(p<0.05)。结论 保肝养胃剂对大鼠酒精性肝炎具有明显治疗效果；其机制与保肝养胃剂抑制酒精性肝炎大鼠肝脏TGF-β1/MAPK通路的激活有关。

简介：目的:探讨褪黑素(melatonin,MLT)对小鼠肿瘤细胞自噬信号通路的影响,从而阐述褪黑素发挥抗肿瘤效果的机制。方法:构建H22肝癌模型小鼠30只,每组10只,分别为生理盐水组、10mg/kg褪黑素组、20mg/kg褪黑素组。将小鼠肿瘤组织制备成切片后于光学显微镜和电镜下观察切片。利用荧光免疫组化法检测每个视野中的阳性细胞数平均百分比,以该切片阳性细胞百分比为基础进行计分。通过蛋白印迹试验对蛋白进行定性及定量测定,最后利用荧光显微镜下观察细胞内的绿色荧光,记录图像,分析计数LC3阳性细胞与总细胞数的比例,反映细胞发生自噬的程度。结果:MLT处理的动物其自噬形态较生理盐水组明显增多。随机成像后MLT处理组自噬液泡总数明显高于生理盐水组(P<0.05)。经MLT处理的H22荷瘤小鼠的肿瘤组织中Beclin-1、LC3-Ⅱ表达水平明显高于生理盐水组(P<0.05)。MLT处理的H22荷瘤小鼠肿瘤组织中,LC3亮点有所增强。MLT处理的H22荷瘤小鼠肿瘤组织中Akt和mTOR磷酸化水平较生理盐水组明显降低(P<0.05)。结论:褪黑素在H22荷瘤小鼠中诱导自噬,褪黑素能够诱导自噬过程标志蛋白Beclin-1和LC3的表达,并且能够抑制H22荷瘤小鼠中的Akt/mTOR信号通路。

简介：摘要目的探讨铁死亡在大鼠脂肪肝缺血再灌注损伤中的表达及作用。方法随机数字表法将36只7~8周龄清洁级雄性SD大鼠分为6组：普通饲料(ND)和高脂饲料(HFD)分别喂养的假手术(Sham)、肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)和HIRI联合铁死亡抑制剂(Fer-1)治疗(HIRI+Fer-1)组，每组6只。油红O和苏木精-伊红(HE)染色观察肝脏脂变和病理损伤。生化分析仪检测谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平。比色法检测肝脏丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、Fe2+含量。实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测前列腺素内过氧化物合酶2(Ptgs2)信使RNA(mRNA)表达水平。蛋白质印迹法检测谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、铁蛋白重链(FTH1)和转铁蛋白受体1(TFR1)的蛋白表达水平。两组间比较采用t检验。结果高脂饲料连续喂养20周成功建立重度(>60%)混合大泡型脂肪肝。肝功能及HE检测结果显示，ND和HFD大鼠的HIRI组损伤均重于各自的Sham和HIRI+Fer-1组，同时在HIRI组中，HFD大鼠ALT[(1 723.00±336.70) U/L]和AST[(1 536.00±361.50) U/L]均高于ND[ALT：(804.10±113.40) U/L、AST：(1 001.00±118.20) U/L，t＝6.339、3.447，P<0.05)。铁死亡指标显示，ND和HFD大鼠的HIRI组铁死亡发生均高于各自的Sham和HIRI+Fer-1组，且在HIRI组中，HFD大鼠肝脏Fe2+[(200.50±13.04) μmol/L]和MDA[(346.30±56.00) nmol/g]均高于ND[Fe2+：(161.50±16.41) μmol/L和MDA：(200.80±55.70) nmol/g，t＝4.557、4.512，P<0.05]，GSH低于ND[(1.52±0.09) μg/mg比(2.64±0.41)μg/mg，t＝6.512，P<0.05；Ptgs2的mRNA相对表达(14.65±1.22)高于ND(9.18±1.27，t＝7.575，P<0.05)；GPX4(0.36±0.03)和FTH1(0.38±0.04)蛋白表达均低于ND(GPX4：0.63±0.02和FTH1：0.62±0.03，t＝11.600、8.507，P<0.05)，TFR1表达(1.76±0.08)高于ND(1.47±0.07，t＝4.354，P<0.05)，差异均有统计学意义。结论HFD大鼠较ND大鼠对HIRI耐受性显著降低，其机制可能与脂肪肝铁代谢异常、铁离子增多致铁死亡发生有关。

简介：目的研究蕨麻素对小鼠化学性肝损伤的保护作用的机制.方法采用四氯化碳(CCl4)、半乳糖胺(D-GalN)和对乙酰氨基酚(AAP)所致小鼠化学性肝损伤模型进行研究,分别采用TBA法、DTNB法、CHOD-PAP法和IFCC法测定丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH-PX)、甘油三酯(TG)和碱性磷酸酶(ALP).结果蕨麻素具有促进肝脏糖原合成和提高血清蛋白含量的作用(P<0.01),可明显降低肝匀浆脂质过氧化产物MDA的含量(P<0.01)及提高血清和肝脏过氧化物酶活力(P<0.01),可使AAP致肝损伤小鼠的ALP活性显著下降,并降低血清中TG含量.结论蕨麻素可能通过影响肝脏代谢机能,增强抗氧化作用,加强解毒能力机制发挥抗损伤作用.

简介：西药粪铅排出量依次为依地酸钙钠＋利胆醇组、利胆醇组、依地酸钙钠组,利胆补肾颗粒高、中、低剂量组、依地酸钙钠组、利胆醇组、依地酸钙钠+利胆醇组、模型组,利胆补肾颗粒高、中、低剂量组、依地酸钙钠组、依地酸钙钠＋利胆醇组、利胆醇组、模型组、空白对照组

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简介：摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）对原发性肝癌（HCC）根治术后抗复发作用。方法回顾性收集2008年1月至2009年7月间HCC根治术后未接受预防性TACE的患者40例（对照组）和术后接受一次预防性TACE的患者27例（治疗组），治疗组患者在术后1-2月给予一次预防性TACE。全部病例在根治术后随访36-40个月，对比分析两组间的累计复发率。结果HCC根治术后，对照组1，2，3年累计复发率分别为57.5%，65.0%，67.5%；治疗组1，2，3年累计复发率分别为29.6%，33.3%，33.3%。统计学分析治疗组1、2、3年复发率均明显低于对照组（P=0.019、P=0.012、P=0.008）。治疗组TACE术后反应较轻，患者均可耐受，未出现严重并发症。结论HCC根治术后给予一次预防性TACE在临床应用上是可行、安全、有效的，可明显降低术后复发率。

简介：西药粪铅排出量依次为依地酸钙钠＋利胆醇组、利胆醇组、依地酸钙钠组,利胆补肾颗粒高、中、低剂量组、依地酸钙钠组、利胆醇组、依地酸钙钠+利胆醇组、模型组,利胆补肾颗粒高、中、低剂量组、依地酸钙钠组、依地酸钙钠＋利胆醇组、利胆醇组、模型组、空白对照组

简介：目的：探讨槐果碱对polyⅠ：C/D-GalN诱导的小鼠免疫性肝损伤的干预作用。方法：将C57BL/6小鼠48只随机分为空白组、模型组、槐果碱高剂量组以及槐果碱低剂量组共4组,每组12只。小鼠灌胃给予不同剂量的槐果碱,连续12d。于末次灌胃后,除空白组外,其余各组小鼠均尾静脉注射polyⅠ：C、腹腔注射D-GalN造成免疫性肝损伤,12h后测定小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、胆碱酯酶（CHE）、白蛋白（ALB）以及总蛋白（TP）活性;采用定量即时聚合酶链锁反应测定小鼠肝组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、γ干扰素（INF-γ）的RNA水平;同时进行肝组织病理学观察。结果：槐果碱能明显降低小鼠ALT、AST以及TNF-α、INF-γ的mRNA水平,抑制CHE、ALB以及TP水平的降低。病例切片显示,与模型组比较,槐果碱可减轻肝组织损伤程度,且呈剂量依赖性。结论：槐果碱对polyⅠ：C/D-GalN诱导的小鼠免疫性肝损伤具有很好的治疗作用。

简介：目的探讨L-精氨酸（L-Arg）对糖尿病大鼠肝脏损伤的保护作用。方法给大鼠腹腔注射四氧嘧啶制备糖尿病模型，随机分为糖尿病组、L-Arg治疗组及正常对照组；用药4周末处死大鼠，检测肝细胞线粒体超氧化物歧化酶（Mn-SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性及丙二醛（MDA）含量，肝组织细胞一氧化氮合酶（NOS）、Na^＋-K^＋-ATPase、Ca^2＋-ATPase活性以及NO含量。结果与正常组比较，糖尿病组大鼠肝细胞线粒体Mn-SOD、GSH-Px活性明显降低，MDA含量显著升高，肝组织细胞内NOS、Na^＋-K^＋-ATPase、Ca^2＋-ATPase活性明显降低；与糖尿病组比较，L-Arg治疗组大鼠肝细胞线粒体Mn-SOD、GSH-Px活性明显升高，且肝组织细胞内NOS、Na^＋-K^＋-ATPase、Ca^2＋-ATPase活性及NO含量显著升高。结论L-Arg对糖尿病大鼠肝脏损伤具有一定的保护作用。

简介：目的评价不同操作步骤的大肠癌根治手术对大肠癌肝转移的影响。方法将1990年至1995年收治的80例大肠癌患者随机分成两组：A组手术采用不接触隔离技术(NonTouchIsolationTechnic)即：首先隔离受累结肠的肠腔，由根部结扎、切断供应受累结肠的淋巴血管蒂，最后才将受累肠段和相应的肠系膜整快切除；B组则直接分离出肿瘤肠段，将此段肠管及相应系膜直接切除，不隔离肠腔、不由根部处理淋巴血管蒂。80例患者中，A组31例，B组49例。结果两组病人肿瘤大体类型、组织学分类、恶性程度和肿瘤分期上均无统计学差异。A组3年肝转移6例(6／31)；B组3年肝转移15例(15／49)。两组相比差异显著(P<0．05)。结论手术操作步骤在大肠癌根治性手术中占有重要地位，不接触隔离技术能明显降低肝转移率，值得推广应用。