简介：【摘要】目的 分析预防性保肝对初治标准化抗结核方案所致肝损伤的价值，为临床合理用药提供依据。方法 回顾性分析2019年7月至2021年1月在我院采用标准化抗结核方案并完成随访的初治患者共397例，根据启动抗结核治疗时是否同时使用保肝药物，分为治疗组和对照组，合并药物性肝损伤（DILI）高危因素的统称为高危人群，其余为一般人群，分别统计分析两组全人群、高危人群和一般人群DILI的发生率、发生时间以及肝功能主要指标的差异。结果 治疗组高危人群DILI的发生率（17.9%）低于对照组高危人群DILI的发生率（33.3%），差异有统计学意义（c2=4.513，P0.05）。结论 对于采用标准化抗结核方案的初治患者，预防性保肝治疗可降低高危人群DILI的发生率，延迟DILI的发生，有一定的临床效益，但对一般人群，预防DILI的作用有限。

简介：

简介：[摘要]目的：为拓展芪胶升白胶囊在临床的应用，探究其保肝护肝效果。方法：90只小白鼠分成健康对照组、护肝片组、病理模型组、胶囊组，采用不同的饲喂方法，饲养7d后处死小白鼠，计算肝体指数，在组间做对比分析。结果：模型组CCl4小鼠ALT、AST活性明显高于其他三组（P＜0.01）；胶囊组有助于降低肝体指数，SOD活性与GSH含量更高，和模型组相比差异显著（P＜0.05）；和正常对照组相比，模型组GSH-ST含量明显降低（P＜0.05），胶囊高、低剂量组GSH-ST含量均低于模型组（P＜0.05）。结论：芪胶升白胶囊有保肝、护肝的功效，可以尝试用其治疗部分肝病。

简介：【摘要】目的：研究将强的松联合常规保肝类药物应用于干燥综合征合并自免肝患者中的作用与效果。方法：摘选2018年1月-2019年12月期间，我院接收的干燥综合征合并自免肝病例68例，依据随机化分组，得到了对照组（n=34）、观察组（n=34），对照组施予常规保肝类药物，而观察组施予强的松联合常规保肝类药物，观察并比较其最终的结果。结果：观察组治疗疗效与对照组相比显著性更高（P＜0.05）。结论：强的松联合常规保肝类药物应用到干燥综合征合并自免肝患者中，能够获得更为理想的效果。

简介：摘要 目的 探讨研究采取中药离子导入结合中药保肝解毒汤治疗肝胆湿热证慢性肝炎的临床效果。方法 回顾分析以2020年7月至2021年11月间，在我院进行慢性肝炎治疗的患者中选取92例作为本次研究的依据。按照患者来院治疗的时间顺序，将参与研究的患者们平均的分成两组，即研究组与对比组，每组人数相等均为46人。对比组患者：在治疗期间采取常规的西药治疗方式进行治疗；研究组患者：在对比组的基础上采取中药保肝解毒汤结合中药离子导入进行治疗。观察两组患者的经过不同方式治疗后的治疗效果、不良反应情况以及患者生活质量等指标。结果 采取中药离子导入结合中药保肝解毒汤治疗的研究组患者，其治疗效果、患者的生活质量等相关指标均优于对比组患者，

简介：摘要目的探讨超声联合弹性成像在动态定量评估移植肝脏中的价值。方法收集2019年4－12月天津市第一中心医院27例肝移植患者及其供者，应用剪切波弹性成像(SWE)联合实时组织弹性成像(RTE)技术分别对供者术前24 h内供肝及受者术后第1 d、第7 d移植肝进行测定，获得肝脏的弹性模量(E)、应变均值(MEAN)、炎症指数(A)及声衰减测量(ATT)。术中取肝组织行HE染色，观察指标为肝细胞的水样变性、炎症、坏死、脂肪变。于肝移植术后第1 d及第7 d检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)水平。分析超声参数与病理参数之间的相关性，选取E、MEAN、A、ATT绘制ROC曲线。根据供肝病理分为无或轻度水样变组与中重度水样变组、无炎症组与有炎症组、无脂肪肝组与有脂肪肝组，分别比较对应两组间供肝联合弹性成像参数的差异及移植肝术后第7 d的肝功能及超声参数的差异。分析供肝术前及移植术后第1 d、第7 d超声参数的变化趋势。分析肝移植术后第1 d至第7 d肝功能变化趋势。分析肝移植术后第1 d、第7 d的肝功能与超声参数的相关性。结果①供肝术前24 h超声参数与病理参数的相关性：E与水样变程度及炎症程度呈正相关(rs＝0.597、0.497，均P<0.05)；MEAN与水样变程度及炎症程度呈负相关(rs＝－0.601、－0.584，均P<0.05)；A与炎症程度呈正相关(rs＝0.452，P＝0.016)；ATT与脂肪变程度呈正相关(rs＝0.564，P＝0.006)。②供肝术前24 h超声参数的差异性：中重度水样变组E值高于无或轻度水样变组(P<0.001)，MEAN值低于无或轻度水样变组(P<0.001)；炎症组E值高于无炎症组(P＝0.012)，MEAN值低于无炎症组(P＝0.026)；脂肪肝组ATT高于非脂肪肝组(P＝0.006)。③ROC曲线分析：E、MEAN诊断肝细胞中度以上水样变的曲线下面积(AUC)分别为0.882、0.875，临界值分别为8.72 kPa、106.62；诊断有无炎症的AUC为0.898，临界值为1.26；诊断有无脂肪肝的AUC为0.868，临界值为0.515 dB·cm－1·MHz－1。④无或轻度水样变组与中重度水样变组比较、有无炎症组比较、有无脂肪肝组比较，肝移植术后第7 d肝功能及超声参数差异无统计学意义(均P>0.05)。⑤E值、A值肝移植术后第1 d高于供肝术前及术后第7 d (均P<0.05)；MEAN值肝移植术后第1 d低于供肝术前及术后第7 d(均P<0.05)；ATT值肝移植术后第1 d低于供肝术前(P＝0.027)。⑥ALT、AST、TB、DB术后第7 d低于术后第1 d(均P<0.05)。⑦术后第1 d：E值与ALT、AST、TB、DB呈正相关(r＝0.641、0.673、0.601、0.575，均P<0.05)；MEAN值与ALT、AST呈负相关(r＝－0.690、－0.703，均P<0.001)；A值与ALT、AST呈正相关(r＝0.459、0.442，均P<0.05)。术后第7 d：E值与ALT、AST、TB、DB呈正相关(r＝0.616、0.729、0.505、0.640，均P<0.05)；MEAN值与ALT、AST呈负相关(r＝－0.602、－0.585，均P<0.05)；A值与ALT、AST呈正相关(r＝0.411、0.495，均P<0.05)。结论超声弹性成像可以动态定量评价移植肝的硬度、炎症、脂肪程度，且与病理及肝功能有很好的相关性，能为临床肝脏质量评估提供一定的影像学依据。

简介：【摘要】脂肪肝是由于肝细胞内脂肪发生过度沉积所致，该疾病初期主要表现为肝功能出现紊乱、高血脂症，随着病情的进一步发展，患者会出现肝纤维化、肝硬化甚至死亡，严重威胁症患者的生命安全。

简介：【摘要】爱美是人的天性，容颜虽然是从外部来看，但一个漂亮的容颜带给人们会有更愉快的心情。而容颜与人体的气血有着重大的联系，肝主血，可以促进体内血液的运行保证血液通畅，达到气血调和的作用。脾起着运化的作用，它可以将人摄入到体内的食物进行转化，以达到人体所需要的精微物质，可以向身体的和各个器官输送营养。如果脾处于健康的运行状态，则说明人体的气血有生化的源泉，包括皮肤以及毛发等各个组织器官得到营养的滋养而显得更为滋润且有光泽，与此人体面部也充分得到了改善。所以美容养颜的过程中也需要对肝脏进行调整，气血得到运行，有利于解毒祛斑。

简介：【摘要】目的：探讨脂肪肝患者治疗中强化健康宣教，对提升患者认知及护理质量的意义。方法：试验所选对象是2020.04-2022.03此阶段内，在我院治疗的脂肪肝病患共计78例，采取随机数字表法均分作两组，对照组在治疗中以常规护理实施干预，观察组则强化健康宣教，统计干预后两组护理效果差异。结果：经对组间遵医行为进行比较，观察组遵医嘱用药、运动与休息、健康饮食、定期复诊及保持情绪乐观各项指标评分比对照组高，P＜0.05。结论：在治疗过程中强化健康宣教，可有效增强患者遵医行为，有利于促进疾病恢复，适宜基层医院借鉴应用。

简介：摘要目的探索研究DNAJB6在部分肝移植肝再生的作用及分子机制。方法采用DA大鼠作为供体，Lewis大鼠作为受体，构建部分肝移植肝再生模型。按照部分肝移植不同时间点分为6组(每组6对)，分别为灌注前、劈裂肝完成灌注后、门静脉开放后、关腹前、术后第3、7天组。采用C57小鼠构建部分肝切除残余肝再生模型，根据肝切除不同时间点分为6组(每组6只)，分别为对照组、1 d、2 d、3 d、4 d和5 d组。利用基因表达数据库的肝再生数据分析和肝再生动物标本找到肝再生的关键基因。通过转染干扰RNA构建DNAJB6低表达的人源肝细胞。通过蛋白印迹检测细胞增殖核抗原(PCNA)和细胞增殖实验研究DNAJB6与肝再生的关系。通过蛋白印迹检测核蛋白和经典细胞增殖信号通路节点蛋白研究DNAJB6调节部分肝移植肝再生的可能分子机制。结果部分肝切除残余肝再生结果显示，DNAJ家族基因在再生肝基因芯片中差异表达，其中DNAJB6在再生肝基因芯片中低表达。与此同时，DNAJB6在部分肝移植和部分肝切的再生肝组织中低表达。DNAJB6沉默后，细胞PCNA表达水平升高且增殖速率加快。然而，细胞核提取没有检测到β-catenin胞核/质间改变，且Wnt4蛋白水平也未发生变化。虽然，Ras/MAPK下游的p38和JNK2活化水平没有发生变化，但ERK活化水平升高。结论在再生肝组织中，肝细胞可能通过降低DNAJB6的表达水平抑制Ras/MEK/ERK信号通路以促进肝再生。

简介：摘 要：目的：研究血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断的价值和效果。方法：选择2020年02月－2021年02月到本院治疗肝衰竭患者共80例纳入实验组，选取同期入院接受健康体检受检者80例，对全部受检者实施血清指标检验，分析诊断价值。结果：实验组患者TBiL指标、ALB指标均高于对照组，P＜0.05。结论：运用血清免疫球蛋白检验方式诊断肝衰竭，价值较高，可运用于临床中作为首选观察诊断指标。

简介：【摘要】目的：探究血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的使用价值。方法：选取我院收治的52例肝衰竭患者设定为观察组，另选取52例同期体检健康者设定为对照组。两组均进行血清免疫蛋白检验，并对其免疫球蛋白指标进行对比。结果：观察组IgA（免疫球蛋白A）、IgG（免疫球蛋白G）、IgM（免疫球蛋白M）水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对肝衰竭患者诊断过程中，采用血清免疫球蛋白检验能取得较佳的效果，可根据指标的变化有效判断患者的病症，为医生制定针对性治疗方案奠定基础。

简介：【摘 要】目的：探究保乳手术与改良根治手术治疗早期乳腺癌的作用。方法：以2019年1月-2022年3月为研究时间，并择取期间内在我院诊治的早期乳腺癌患者中的50例作为临床研究目标，依照患者治疗时间顺序予以分组，改良根治手术治疗的对照组（25例）、保乳手术治疗的观察组（25例），根据研究数据对比临床治疗效果（从手术指标、生命质量评分、复发率、5年生存率展开数据研究）。结果：观察组手术指标、生命质量评分明显优于对照组，数据差异P＜0.05，存在对比意义。复发率、5年生存率P＞0.05，无统计学差异。结论：分析表明，经保乳手术与改良根治手术治疗早期乳腺癌均有显著效果，但保乳手术治疗创伤小，恢复更快，住院时间更短，对患者生理及心理的伤害更小，术后乳房美观度更好，有效提升患者的生命质量，提高患者满意度，应用价值良好，对此护理方案建议大力推广应用。

简介：摘要目的探讨铁死亡在大鼠脂肪肝缺血再灌注损伤中的表达及作用。方法随机数字表法将36只7~8周龄清洁级雄性SD大鼠分为6组：普通饲料(ND)和高脂饲料(HFD)分别喂养的假手术(Sham)、肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)和HIRI联合铁死亡抑制剂(Fer-1)治疗(HIRI+Fer-1)组，每组6只。油红O和苏木精-伊红(HE)染色观察肝脏脂变和病理损伤。生化分析仪检测谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平。比色法检测肝脏丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、Fe2+含量。实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测前列腺素内过氧化物合酶2(Ptgs2)信使RNA(mRNA)表达水平。蛋白质印迹法检测谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、铁蛋白重链(FTH1)和转铁蛋白受体1(TFR1)的蛋白表达水平。两组间比较采用t检验。结果高脂饲料连续喂养20周成功建立重度(>60%)混合大泡型脂肪肝。肝功能及HE检测结果显示，ND和HFD大鼠的HIRI组损伤均重于各自的Sham和HIRI+Fer-1组，同时在HIRI组中，HFD大鼠ALT[(1 723.00±336.70) U/L]和AST[(1 536.00±361.50) U/L]均高于ND[ALT：(804.10±113.40) U/L、AST：(1 001.00±118.20) U/L，t＝6.339、3.447，P<0.05)。铁死亡指标显示，ND和HFD大鼠的HIRI组铁死亡发生均高于各自的Sham和HIRI+Fer-1组，且在HIRI组中，HFD大鼠肝脏Fe2+[(200.50±13.04) μmol/L]和MDA[(346.30±56.00) nmol/g]均高于ND[Fe2+：(161.50±16.41) μmol/L和MDA：(200.80±55.70) nmol/g，t＝4.557、4.512，P<0.05]，GSH低于ND[(1.52±0.09) μg/mg比(2.64±0.41)μg/mg，t＝6.512，P<0.05；Ptgs2的mRNA相对表达(14.65±1.22)高于ND(9.18±1.27，t＝7.575，P<0.05)；GPX4(0.36±0.03)和FTH1(0.38±0.04)蛋白表达均低于ND(GPX4：0.63±0.02和FTH1：0.62±0.03，t＝11.600、8.507，P<0.05)，TFR1表达(1.76±0.08)高于ND(1.47±0.07，t＝4.354，P<0.05)，差异均有统计学意义。结论HFD大鼠较ND大鼠对HIRI耐受性显著降低，其机制可能与脂肪肝铁代谢异常、铁离子增多致铁死亡发生有关。

简介：【摘要】目的：讨论健康教育在飞行员脂肪肝患者护理中的作用；方法：针对100名患有脂肪肝的飞行员进行研究，并分到对照组和研究组，每个组分别有50名病人。对照组实施常规护理，研究组在实施常规护理的同时开展健康教育。对比研究组和对照组的临床指标和治疗总有效率。结果：研究组的ALT、BMI低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 探讨疏肝化瘀汤在脂肪肝治疗中的应用效果及作用机制。方法 随机选取2019年4月-2020年10月本院72例脂肪肝患者，采用平行对照法分为对照组（36例，常规西药治疗）与观察组（36例，疏肝化瘀汤治疗），对两组治疗效果进行比较。结果 天冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）方面，治疗前，两组未见明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组较对照组低，差异显著（P

简介：

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简介：【摘要】 总结了一例患者怀疑结核药物所致急性肝衰竭、肝性脑病，运用人工肝技术诊治的过程与护理体会。护理要点：建立有效的血管通路，密切观察血路及各压力指标的变化，注意生命体征的变化，及时处理治疗中的不良反应，防止并发症。该患者经过积极治疗，神志有所好转，后家属要求自动出院，告知风险后予签字办理出院。

简介：摘要目的探讨脂肪肝指数（FLI）对2型糖尿病（T2DM）发病风险的预测作用。方法为回顾性队列研究。选择自2013年6月至2020年9月在解放军火箭军特色医学中心体检的1 398名年龄≥40岁且既往无T2DM的某部机关干部作为调查对象。收集一般人口学信息、体格检查及实验室指标，随访并观察其T2DM发生情况，以是否发生T2DM作为研究结局。根据基线时FLI数值将研究对象分为FLI<30组（824例），30≤FLI<60组（420例）和FLI≥60组（154例）。组间比较采用t检验、方差分析、秩和检验和χ2检验。采用Cox比例风险模型评估基线时不同空腹血糖状态下不同FLI组人群发生T2DM的风险。结果平均随访时间为5.7年。随访期间，共有240例（17.17%）确诊T2DM。与非T2DM组（1 158名）比较，T2DM组患者年龄较大，有糖尿病家族史的比例更高，并且腰围、体重指数、收缩压、空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验糖负荷后2 h血糖、FLI水平更高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。在调整年龄、性别、吸烟、饮酒、运动、糖尿病家族史等混杂因素后，在基线时空腹血糖正常人群中，与FLI<30组相比，30≤FLI<60组（HR=1.18，95%CI 0.84~1.64，P>0.05）及FLI≥60组（HR=1.57，95%CI 1.01~2.44，P<0.05）T2DM的发病风险逐渐升高；在基线空腹血糖异常人群中，与FLI<30组相比，30≤FLI<60组（HR=1.19，95%CI 0.44~3.20）及FLI≥60组（HR=1.32，95%CI 0.44~3.94）T2DM的发病风险逐渐升高，但差异均无统计学意义（P>0.05）。结论在空腹血糖正常的某部干部中，高FLI对T2DM发病风险有预测价值。