简介：摘要简要说明了叙事疗法的特点及其在中国的传播过程，重点论述了四个方面的问题，首先，叙事疗法在案例咨询中的具体应用；其次，叙事结构性对话的框架分析；第三，叙事治疗与精神分析治疗和认知行为治疗的不同；最后探讨了叙事治疗的优点。指出了叙事疗法所蕴含的具有实证意义的以发现和发展自我潜力为核心的重要推动因素。

简介：摘要在儿科学理论教学中采用探究式教学法能有效提高教师和学生的积极性。学生方面能激发学生学习兴趣、培养其自信心、转变学习态度、由被动学习变为主动学习；教师方面能促使教师不断更新和拓展自己的知识结构，提高自身的教学能力和专业水平，提高其综合能力及转变其教学理念。本文通过对探究式教学长处的分析，探讨探究式教学在儿科教学中的应用。

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简介：目的探讨在三柱理论指导下手术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2010年5月至2014年5月,在三柱理论指导下手术治疗的82例复杂胫骨平台骨折的患者资料,男58例,女24例;年龄27~58岁,平均35.6岁;均为闭合性骨折;按照三柱分型其中双柱骨折48例,三柱骨折34例,所有患者均采用手术治疗,受伤至内固定手术时间为5~16天,平均9.6天。术后进行临床及影像学检查,在术后第12个月随访时采用美国特种外科医院HSS（hospitalforspecialsurgery）评分对膝关节功能进行评估。结果82例均获得随访,随访时间12~30个月,平均16.4个月;手术时间90~160min,平均110min。术后完全负重时间12~16周,平均13.2周;骨折临床愈合时间10~14周,平均13.2周。术后即刻和12个月在X线片上测量的患肢胫骨平台内翻角及后倾角度数比较,差异均无统计学意义。术后12个月膝关节HSS评分为66~94分,平均83.6分,优良率为86.6%;术后12个月膝关节活动度平均为1.5°~115°。6例延迟愈合,4例切口浅表感染,7例因后内侧切口转角处出现皮缘坏死,经换药后愈合,未发生深部感染。4例深部感染经清创及移除内置物后治愈,2例小腿后内部麻木,下肢深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis,DVT）21例,其中12例行下腔静脉滤器置入。结论三柱理论可对复杂胫骨平台骨折的手术入路和内固定方式起到有效的指导作用,可直视下完成骨折的复位、固定确实,膝关节功能恢复好。

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简介：骨盆骨折多由交通事故、高处坠落等高能量暴力所致，不仅导致骨盆本身严重损伤，而且常伴有复杂严重的多发伤，严重者危及生命，资料显示，骨盆骨折合并低血容量休克的患者死亡率约为43％，因此，合并严重多发伤的骨盆骨折的急救处置是降低死亡率的重要环节之一。

简介：2015年第二次中央新疆工作座谈会的召开，吹响了举全国之力，深入推进对口援疆工作的号角。山东省对口支援新疆生产建设兵团第十二师的任务由德州市承担。德州市确定选派30名干部人才对口支援新疆生产建设兵团第十二师，德州市卫生计生委副主任王振东和9名卫生专业技术人员成为其中成员。2015年8月25日，援疆人干部才抵达乌鲁木齐，开启了他们为期一年半的援褐历程。

简介：目的探讨实施品管圈活动在提高围生产期产妇健康教育效果中的作用。方法成立品管圈活动小组——“幸孕圈”，以2015年1-3月收治于上海市宝山区罗店医院产科病房的277例产妇为对照组，通过开展品管圈活动，对围生产期产妇健康教育内容及方式中存在的问题进行调查分析，拟定整改措施；以2015年6-8月收治的283例产妇为观察组，比较开展品管圈活动前后两组产妇健康教育效果。结果与对照组比较，观察组产妇对围生产期健康教育知识的知晓度、纯母乳喂养率、新生儿护理技能均明显提高（P均〈0．01）；早吸吮成功率也明显提高（P〈0．05）。结论通过品管圈活动，规范了健康教育内容，改善了健康教育流程与模式，增加了产妇易于掌握的健康教育方式，强化了护士专科护理能力，有效促进了产妇对健康知识的掌握。

简介：糖尿病肢端坏疽是糖尿病的严重并发症之一,常常导致截肢,其患病率在4%～10%。相比于下肢动脉病变,上肢动脉阻塞性疾病在临床上不太常见,而其中前臂动脉阻塞则更为少见。2015年7月我院收治1例鱼刺伤致2型糖尿病患者手坏疽的患者,患者被鱼刺刺伤后因处理不及时且治疗不当,出现右手手指坏疽和鱼际间隙感染积脓。现将护理体会报告如下。

简介：摘要目的了解糖尿病患者对病情监测基于PMT理论的认知，为今后制定策略，提高糖尿病患者病情监测依从性提供理论依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法，以PMT理论为基础制作访谈提纲，分析武汉市三甲医院内分泌科12名糖尿病病人对病情监测基于PMT理论认知情况。结果严重性产生4个主题，易感性产生4个主题，自我效能产生了2个主题，反应效能产生了3个主题，内部奖励产生了2个主题，外部奖励产生了了3个主题，反应代价产生了3个主题。结论临床医护人员应结合糖尿病患者病情监测真实感受，从动机角度出发，以PMT理论7大核心主题为指导，制定相关健康教育和干预计划，促使糖尿病患者病情监测动机最大化，促使糖尿病患者了解病情监测的意义内容，提高病情监测依从性

简介：摘要目的探讨安全教育应用于脑卒中老年患者中，对其护理安全管理的影响。方法以我院收治的142例脑卒中老年患者为研究对象，各71例患者，对照组和观察组患者分别采用常规护理干预和基于自护理论的安全健康教育护理干预，比较两组患者的护理效果。结果观察组高于80分的患者明显多于对照组，60至80分和低于60分的患者明显少于对照组，观察组患者的知识掌握情况明显优于对照组患者（P<0.05）。观察组患者的安全隐患发生率为4.23%，明显低于对照组患者的16.90%（P<0.05）。观察组患者的住院天数，明显少于对照组患者（P<0.05）。结论对脑卒中老年患者及家属强化安全健康教育，能有效减少安全隐患的发生，加强患者及家属对疾病的认识，缩短患者住院天数。

简介：摘要胶质瘤是神经系统最常见的原发性肿瘤，也是发病率最高且预后较差的肿瘤。随着诊断及治疗水平的提高和脑胶质瘤化疗药物的诞生,其生存率得到较大的改善。而胶质瘤患者在术后不仅要承受手术和术后辅助治疗带来的并发症或不良反应的刺激，还要面临重新适应家庭、社会等诸多挑战，因而帮助患者重新适应术后生活，改善其生活质量成为护理工作的重要任务。华生的人性照护理论在脑胶质瘤护理中应用逐年增加，现将其应用现状做一些综述。

简介：摘要目的探讨Orem自理理论在住院精神分裂症患者护理中的应用及效果。方法将100例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组，对照组采用精神科常规方法进行护理，观察组采用Orem自理理论对患者进行护理，比较两组患者入院时和住院12周后的阳性和阴性综合征量（PANSS）、住院患者观察量表(NOSIE-30)。结果治疗l2周后，观察组患者PANSS和NOSIE的各项因子均有不同程度改善，显著优于对照组(P<0.05）。结论在住院精神分裂症患者护理中的应用Orem自理理论,能充分调动患者的积极性，提高患者的日常生活能力,增强人际交往能力和社会适应能力,促进精神分裂症患者的康复。

简介：摘要目的探讨知信行理论模式对社区中青年高血压患者行为的影响。方法将42例社区中青年高血压患者列入观察组，采用知信行理论模式分阶段进行干预，另42例患者作为对照组，进行为期1年的干预。结果干预后观察组收缩压和舒张压下降较对照组明显，患者的自我行为管理能力明显优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.01）。结论基于知信行理论的健康教育模式能提高社区中青年高血压患者血压达标率，促进健康生活方式的形成。

简介：摘要本文主要从中药学“药邪”理论方面展开阐述，并对开展临床中药学服务的意义进行探讨。

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简介：目的：探讨基于成人学习理论护理干预对初产妇母乳喂养自我效能及早产儿喂养方式的影响。方法选取入住某三级甲等医院分娩，且其早产儿入住NICU的初产妇98名。按入院时间顺序分为对照组和观察组，2013年6—12月入选初产妇50名为对照组，2014年1—10月入选初产妇48名为观察组。对照组初产妇给予常规护理，观察组初产妇给予基于成人学习理论护理干预。观察比较2组初产妇出院后3d、出院后1个月末母乳喂养自我效能得分及早产儿喂养方式。结果出院后1个月末观察组初产妇母乳喂养自我效能得分高于对照组（P＜0.01），观察组初产妇出院后1个月末母乳喂养自我效能得分高于出院后3d（P＜0.01），出院后1个月末观察组早产儿喂养方式优于对照组（P＜0.01）。结论基于成人学习理论的护理干预能提高初产妇的母乳喂养自我效能，改善早产儿喂养方式。

简介：1狂证治验1.1胆郁痰扰案某某,男,20岁,数年前曾发狂证多日,1966年11月其病复发,狂走妄行,善怒,甚至欲持刀行凶。同年12月5日就诊于余。见其哭笑无常,时发痴呆,伴头昏、耳鸣、失眠、多梦、心悸,两鬓有掣动感,两手震颤.

简介：目的：了解ICU护士对伤口湿性愈合理论及湿性疗法的认知程度,为制定相关的理论及实践培训提供依据。方法：采用自制问卷,选取5所三级甲等医院的174名ICU护士作为研究对象,从伤口湿性愈合理论及湿性疗法两方面进行问卷调查。结果：20.69%的ICU护士没有听说过湿性愈合理论;知晓该理论的138名护士得分中位数为11.0分,四分位间距为4.0分,总体得分偏低;不同学历、职称、护龄、职务或是否为伤口小组成员湿性愈合知识掌握情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）;获取相关知识的主要途径是同事交流,而最理想的途径是专业培训。结论：ICU护士伤口湿性愈合理论知识掌握情况不容乐观,院校和在职教育应结合多种形式提供专业系统的培训以满足其学习的需求,不断提高临床伤口护理水平。

简介：目的探讨知信行理论强化护理对肝癌患者术后焦虑、抑郁症状，生活质量及知信行的影响。方法选取2015年1月～12月128例行肝癌手术患者，根据分层抽样法将患者分为观察组和对照组，各64例。对照组术后采用常规护理。观察组术后应用知信行理论强化护理，干预时间为3个月。分别于干预前后应用焦虑自评表（sAS）、抑郁自评表（SDs）、生活质量测评量表（QOL--LC）及知信行问卷对两组焦虑、抑郁症状，生活质量及知信行评分进行评价。结果观察组干预后SAS、sDS评分显著低于对照组（P〈0．05）；观察组干预后躯体功能、社会功能、心理功能、症状反应及QoL—LC总分显著优于对照组（P〈0．05）；观察组干预后知识、信念态度、行为及总分均高于对照组（P〈0.05）。结论知信行理论强化护理能有效减轻肝癌患者术后焦虑、抑郁情绪，改善患者知信行水平，提高患者生活质量。