简介：摘要目的研究力对不同根吸收时期乳牙和恒牙牙周膜干细胞（periodontal ligament stem cell，PDLSC）生物学特性的影响，探索乳牙生理性根吸收的相关机制。方法收集2019年4月至2020年4月第四军医大学口腔医学院儿童口腔科因乳牙滞留拔除的健康乳切牙12颗和口腔颌面外科因正畸需要拔除的健康第一前磨牙6颗，根据牙齿类型及牙根吸收程度分为：乳牙牙根未吸收组（the unresorbed group，UN组）、乳牙牙根吸收组（the resorbed group，R组）和恒牙组（the permanent teeth group，P组），每组各6颗。从各组牙周膜分离原代PDLSC并进行传代培养，对各组PDLSC分别加载0~45、0~90、0~135、0~180、0~225、0~270 kPa的流体动态压力，细胞计数试剂盒（cell counting kit-8，CCK-8）法分别检测加载压力后1~7 d的细胞增殖能力；对各组PDLSC分别加载0~45、0~90、0~135、0~180、0~225 kPa的流体动态压力，流式细胞技术检测细胞凋亡水平，各时间各组均以未加载压力作为对照。加载0~90 kPa的流体动态压力作用于细胞骨架，纤维型肌动蛋白（fibrous actin，F-actin）染色方法观察细胞微丝的改变。结果不同流体动态压力下，各组PDLSC均具有一定自我增殖能力。UN组和R组在0~180 kPa及以下动态压力作用3~7 d的A值均显著高于P组（P<0.05），但在0~270 kPa压力作用下1~7 d，UN组、R组和P组A值差异均无统计学意义（P>0.05）。UN组和R组PDLSC在0~180 kPa及以下动态压力作用下的A值与各自对照组相比差异均无统计学意义（P>0.05），但在0~225及0~270 kPa压力作用下，3~7 d的A值与各自对照组相比差异均有统计学意义（P<0.05）；P组PDLSC在0~225 kPa及以下压力作用下1~7 d的A值与其对照组相比差异均无统计学意义（P>0.05），在0~270 kPa压力作用下，仅3 d（1.386±0.131）和5~7 d的A值（分别为：1.728±0.226、2.029±0.168、2.263±0.210）分别与各自对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。细胞凋亡结果显示，相比各组对照组，UN组、R组和P组PDLSC分别在0~90 kPa及以上、0~135 kPa及以上和0~180 kPa及以上流体动态压力作用下A值差异有统计学意义，细胞凋亡显著升高（P<0.05）。F-actin染色结果显示，在0~90 kPa压力下，各组细胞微丝均呈绿色丝状，R组和P组细胞微丝沿细胞长轴排列，UN组细胞微丝部分纤维结构改变，排列更紧密。结论不同根吸收时期PDLSC受到力学刺激后的生物学特性均发生改变，牙根未吸收期乳牙PDLSC对力学刺激更敏感。

简介：摘要：探析了胜任力及胜任力模型的定义、建模方法，提出构建护士长胜任力模型对成立一支具有必要专业技能和观念的护理团队的重要意义。

简介：摘要多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌功能障碍，被认为是一种异质性、多层面的疾病，具有卵巢多囊样改变、高雄激素血症、内分泌功能障碍、代谢综合征等临床特征，因多存在排卵功能障碍，严重影响PCOS女性的生育能力。随着年龄的增长，女性生育力下降，主要与卵泡数量及质量下降、可用胚胎数减少、移植率降低及流产率升高等因素相关。现有文献对高龄PCOS患者的生育窗问题意见不统一，本文综述了多篇文献后对高龄PCOS患者的生育窗问题进行探讨。

简介：

简介：[摘要] 医学检验人才岗位胜任力的核心是实践操作技能，采用调查问卷调查法建立胜任力为导向的多站式医学检验操作技能OSCE考核体系，对提高医学检验技术专业本科生岗位胜任力具有重要意义。

简介：摘要：目的：对产后盆底康复治疗对盆底肌力恢复效果的影响。方法：将2019年1月~2020年1月在我院足月分娩的110例产妇随机分为两组，对照组55例产妇行常规康复锻炼，观察组55例产妇行盆底康复治疗，对比两组康复效果及盆底肌力恢复。结果：观察组盆底肌力情况明显优于对照组（P

简介：摘要：内蒙古自治区第三批名老蒙医跟师传承学习中，笔者有幸跟师名老蒙医图力吉尔老师，师者在蒙医治疗慢性肠炎具有独到之处，三年的跟师学习对名蒙医图力吉尔医师蒙医治疗慢性肠炎进行了总结。

简介：摘要 目的：探讨医院管理的组织学习力与创新绩效的关系，为医院管理提供一些新的思路，促进医院可持续发展。方法：研究采取问卷调查的方式，确定医院管理的组织学习力与创新绩效的关系，由医疗卫生系统内的专家标度作答，调查时间周期为两个月，起止时间2019年10月-2019年12月。问卷共计发放60份，回收59份，问卷回收有效率为98.33%。结果：r值均在0.90以，P值均小于0.01，表明医院管理的组织学习力与创新绩效的关系具有强相关性，回归结果显著性P值=000，二者之间具有显著影响。结论：医院管理需要进行外部与内部激励，有效管理可以形成医院内部每一位成员的学习力，达成创新绩效的目标，促进医院的发展。

简介：摘要：目的：本次研究主要针对护士进行基于岗位胜任力的儿科分层培训的效果进行分析。方法：研究在2019年1月-2020年12月期间进行，研究对象是我院的30例护士，护士可随机分成研究组和参照组，研究组护士进行基于岗位胜任力的分层培训体系，参照组护士进行常规培训，对比两组护士的核心能力评分。结果：研究组护士的核心能力评分高于参照组，p＜0.05。结论：儿科护士进行基于岗位胜任力的分层培训，可以有效提高护士的核心能力。

简介：摘要目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在低能X线术中放疗(IORT)中的应用，分析其在IORT中的潜在风险，初步探讨FMEA优化IORT管理、减少潜在风险发生的可行性。方法由IORT团队(1名放疗科医生、1名放疗科物理师、2名外科医生、2名护士)成立FMEA工作小组，应用FMEA方法开展系统风险评估。确立流程模块，对每项模块分析潜在失效模式和原因，对失效模式进行严重程度(SR)、发生频度(OR)和失效检验难度(DR)的评分，计算风险优先指数(RPN＝SR×OR×DR)。前瞻性地分析并理解放疗过程中的各个环节可能的错误及潜在临床影响，对每项失效模式均进行原因分析和现行措施分析，提出预防措施并采取相应的风险管理措施。结果IORT流程分为8个模块，14项失效模式。OR值最高为靶区确认不满意(7分)，SR值最高为设备故障无法出束(10分)，DR值最高为剂量计算后按键输入错误(7分)，RPN值最高为靶区确认不满意(210分)和危及器官未有效保护(180分)。按照优先级对薄弱环节进行修正，优化工作流程和制定出更有效地管理方法。结论FMEA是一种有效的IORT管理方法，有助于减少潜在风险发生。

简介：【摘要】目的：探讨对中央型肺癌患者分别实施X线胸片诊断以及CT扫描诊断后获得临床效果。方法：将我院2017年05月～2020年06月收治的82例中央型肺癌患者作为实验对象；依据诊断方法不同完成对应分组；每组均针对82例中央型肺癌患者实施疾病检查；CT扫描组（82例）：采用CT扫描方式完成肺癌诊断；X线胸片组（82例）：采用X线胸片方式完成肺癌诊断；就组间诊断准确率、结果显示情况展开对比。结果：CT扫描组中央型肺癌患者诊断准确率（97.56%）高于X线胸片组（75.61%）明显（P

简介：摘要目的观察超声联合X线引导下胸壁输液港精准植入的成功率、手术时间和并发症发生情况。方法选取梅州市人民医院2015年1月至2018年8月行静脉输液港植入患者623例为研究对象，其中320例在超声联合X线引导下精准植入输液港为A组，采用个体化选择颈内静脉或锁骨下静脉入路，以彩色多普勒超声引导穿刺，术中C型臂X线机确定导管尖端位置。另303例以传统方式植入输液港为B组，采用体表解剖标志定位行锁骨下静脉穿刺入路，以经验方法估计置入导管的深度。比较两组的首次植入成功率、手术时间及并发症（气胸、血胸、导管异位、导管尖端位置不佳、皮囊感染、血栓形成等）。结果两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。首次植入成功率：A组为100.0%（320/320），B组为93.1%（282/303），两组差异有统计学意义（χ2=22.95，P<0.01）。A组手术时间（26.48±5.49）min，明显短于B组的（35.51±14.37）min（t=-10.25，P<0.01）。A组2例患者并发气胸，均保守治疗后治愈；6例血栓形成；并发症发生率2.5%（8/320）。B组67例患者出现并发症（9例气胸、4例异位二次调管、17例导管尖端位置不佳、36例血栓形成、1例皮囊感染），并发症发生率22.11%（67/303）。两组并发症发生率差异有统计学意义（χ2=56.53，P<0.01）。B组气胸9例中行胸腔闭式引流后治愈6例；4例导管异位者均异位至颈内静脉，行二次手术调整。结论超声联合X线引导下胸壁输液港精准植入术首次成功率达100.0%，并发症少，手术时间短，患者舒适度高，是一种安全、高效的手术方式。

简介：摘要近年乳腺癌的发病率不断增长，发病群体日益年轻化，已成为女性最常见的恶性肿瘤之一。对比增强能谱乳腺X线摄影是近年来新兴的乳腺成像方法，其将乳腺X线摄影与对比增强成像相结合，既可以显示乳腺钙化、腺体结构等情况，又能通过增强扫描反映病变血供情况，在乳腺疾病的诊疗方面具有良好的应用前景。本文就对比增强能谱乳腺X线摄影在临床中的应用与研究进展进行综述。

简介：摘要目的根据月经状态进行分层，探讨乳腺癌数字乳腺X线检查征象与不同分子亚型的相关性。方法采用回顾性研究，序贯收集2015年2月至2020年2月入住山西白求恩医院乳腺外科病理证实为乳腺癌患者950例，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析，以评估乳腺癌X线检查征象与其分子亚型的关联。结果在入组乳腺癌整体人群中，Luminal-B多表现为不规则肿块[比值比(OR)＝0.409，95%可信区间(CI)：0.230~0.725]，而三阴性多表现为规则肿块(OR＝6.439，95%CI：2.541~16.319)，人表皮生长因子受体2(Her-2)过表达型多表现为致密型(OR＝3.683，95%CI：1.848~7.343)，三阴性乳腺癌钙化分布多数为簇状分布(OR＝6.567，95%CI：2.528~17.063)，钙化形态多为细小多形性(OR＝5.832，95%CI：1.455~23.383)。根据月经状态进行分层，在绝经前患者中，三阴性更容易表现为形态规则(OR＝4.533，95%CI：1.286~15.79)，致密型腺体多数提示Her-2过表达型(OR＝4.323，95%CI：1.641~11.390)，三阴性乳腺癌钙化分布多数为簇状分布(OR＝7.233，95%CI：1.912~27.372)。在绝经后患者中，绝经后患者：Luminal-B型多数为形态不规则(OR＝0.283，95%CI：0.104~0.773)，三阴性多数为形态规则(OR＝13.959，95%CI：3.054~63.806)，致密型腺体多数提示Her-2过表达型(OR＝2.946，95%CI：1.073~8.092)，三阴性多数表现为簇状分布(OR＝5.573，95%CI：1.293~24.027)。结论乳腺癌某些X线检查征象可用于预测特定的亚型。

简介：摘要目的探讨肺超声与胸部X线在识别儿童急性胸部外伤性内脏损伤诊断中的价值。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月于深圳市儿童医院收治的46例胸部外伤患儿。以胸部CT结果为金标准，分析比较肺超声和X线检查对儿童急性创伤血气胸、肺挫伤的诊断效能。结果肺超声诊断气胸、血胸和肺挫伤的敏感性分别为0.79、0.86、0.86，特异性分别为0.98、0.75、0.80。肺超声诊断气胸、血胸和肺挫伤的ROC曲线下面积分别为0.889(95%CI＝0.798~0.979，P<0.001)、0.804(95%CI＝0.707~0.901，P<0.001)和0.831(95%CI＝0.623~1.000，P<0.001)。X线诊断气胸、血胸和肺挫伤的ROC曲线下面积分别为0.674(95%CI＝0.544~0.803，P＝0.008)、0.645(95%CI＝0.517~0.772，P＝0.026)和0.547(95%CI＝0.289~0.805，P＝0.724)。ROC曲线下面积的比较表明肺超声对气胸、血胸和肺挫伤的诊断优于X线平片(均P<0.05)。结论肺超声在初步评估胸部钝性创伤时比胸部X线有更高的敏感性和准确性。对于急性胸部钝性创伤患儿应优先考虑肺部超声检查。

简介：摘要目的探讨乳腺钼靶X线诊断非钙化型乳腺癌的临床价值。方法抽取2015年5月至2017年6月河南省直第三人民医院收治的96例非钙化型乳腺癌患者，所有患者分别行超声检查和乳腺钼靶X线检查。以病理诊断结果为金标准，比较两种检查方式的诊断符合率。结果乳腺钼靶X线检查的诊断符合率(94.79%，91/96)高于超声检查(75.00%，72/96)，P<0.05。乳腺钼靶X线与超声检查检测的肿瘤形态比较差异未见统计学意义(P>0.05)。乳腺钼靶X线检测出肿瘤长径>2 cm者50例(52.08%)，肿瘤长径≤2 cm者46例(47.92%)；超声检查检测出肿瘤长径>2 cm者53例(55.21%)，肿瘤长径≤2 cm者43例(44.79%)；两者比较差异未见统计学意义(χ2＝0.189，P>0.05)。结论在非钙化型乳腺癌诊断中，乳腺钼靶X线检查符合率高与超声检查，诊断临床价值高。

简介：摘要：目的 了解机动车检测线存在的职业病危害因素及配套防护设施设置，确定职业病危害因素浓度/强度，提出相应的建议。方法 采用现场调查、工程分析、职业卫生检测进行分析评价。结果 机动车检测线作业人员接触一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮的浓度小于接触限值，接触噪声8h等效声级符合限值要求。结论 正常运行情况下接触职业病危害因素浓（强）度低于限值，职业病防护设施及措施有效。

简介：[摘要]目的：分析采用X线和CT对于腰椎间盘突出症的诊断。方法：选择我院在2019年1月-2020年1月中确诊的120名腰椎间盘突出症患者随机分为对照（60例）和观察组（60例），观察组进行CT扫描检查，对照组采用X线检查。对两组的诊断结果进行对比，比较判断准确率。结果：观察组准确率为96.67%，高于对照组准确率61.67%、结论：在对于腰椎间盘突出症患者的诊断过程中，采用CT扫描进行诊断可以有效提升诊断准确率，值得在临床上进行推广。

简介：摘要：目的 讨论数字X线(DR)摄影技术在放射科中的应用价值。方法 选择某院在2019年1月至2020年1月接收的92例放射科检查患者，依照随机分组的原则，分成对照组和研究组，每组46例。对照组给予常规X线检查，研究组通过数字X线(DR)摄影技术进行检查，结合两组检查结果的差异，对数字X线(DR)摄影技术在放射科中的应用价值进行分析。结果 相较于对照组，研究组的1级检查结果明显更低，2级和3级结果明显更高，组间对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论 数字X线(DR)摄影技术具备更大信息量、和空间分辨率，可以成为放射科重要的检查摄影方式，值得进一步推广。

简介：摘要：目的：探讨对心血管疾病采用胸部X线平片进行诊断的价值。方法：选择我院2020年1月至2020年12月收治心血管疾病患者40例，均进行胸部X线平片检查与心血管超声检查，比较两组检查结果并对胸部X线平片的影像学特征进行分析。结果：胸部X线平片诊断准确率为80.00%，心血管超声诊断准确率为87.50%，P>0.05。胸部X线平片特征主要包括：左室增大、右室增大、左房增大、全心增大、肺循环异常、心血管钙化等。结论：对心血管疾病采用胸部X线进行诊断准确率较高，能够观察心血管钙化、胸主动脉异常等情况，可为临床诊疗提供可靠依据。