简介：摘要：目的：探究固相萃取结合液相色谱-质谱法用于人全血中地塞米松检验的临床价值。方法：2020年8月至2022年2月，医院临床收治的60例住院患者为例，对所有患者均进行人全血检查，检查方式使用固相萃取结合液相色谱-质谱法，检验中以点喷雾电离源（ESI）以及多反应监测方式（MRM）进行监测，观察人全血中地塞米松的检出限，线性范围，回收率以及精密度。结果：地塞米松最低检测限检测结果为0.04ng/ml；1ng/ml-50ng/ml线性关系较好；地塞米松回收率范围78.58%~89.58%之间，且日内精密度范围2.22%~3.84%，日间精密度范围2.23%~3.28%。结论：人全血中地塞米松检验过程中使用固相萃取结合液相色谱-质谱法具有操作简单，检出限低，回收率高等特点，值得在临床检验科推广使用。

简介：摘要：随着中药口服液的广泛应用，其质量控制和安全性问题日益受到关注，防腐剂作为中药口服液中的重要添加剂，对于防止微生物污染、延长保质期具有重要作用，然而防腐剂的使用也可能带来一定的安全隐患，因此，建立快速、准确、灵敏的防腐剂检测方法对于中药口服液的质量控制具有重要意义。本文通过分析高效液相色谱-串联质谱法的运行原理、应用优势及测定步骤，对中药口服液中的防腐剂进行高效测定，充分发挥了高效液相色谱-串联质谱法的使用价值，并提出了加强对试验环境的控制力度、优化口服液样品处理过程、充分发挥信息技术的作用、增强操作人员的专业能力等有效方案，由此来进一步提升高效液相色谱-串联质谱法测定中药口服液中防腐剂的有效性。

简介：维生素的主要作用是维护机体各项功能的正常发展，促进宝宝的生长发育。在对各种维生素的需求中，以对维生素A、维生素D、维生素E、维生素C的需要最为突出。

简介：了解维生素A：维生素A是脂溶性的，可以被存储在孩子的身体里，不必每日进行补充。维生紊A有两种形式：一是前维生素A，

简介：目的：探讨临床分离菌株对中药黄连素、鱼腥草和大蒜素体外抗菌活性。方法：1，菌种鉴定采用常规方法或用API试条和VITEK自动细菌分析仪：2，药敏试验采用琼脂平板稀释法(MIC)；3，实验数据的分析采用WHONET5软件。结果：黄连素、鱼腥草素(癸酰乙醛亚硫酸氢钠原料即合成鱼腥草素)，对革兰阳性球菌具有一定的抗菌活性，对革兰阴性杆菌的抗菌活性较差；大蒜素对临床常见致病菌的抑菌作用不强。黄连素、鱼腥草素对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和万古霉素中介的肠球菌也有抗菌活性。结论：目前中药体外抗菌活性试验结果的判定尚无标准可以遵循，中药学工作者应加强临床疗效与基础的相关性研究。

简介：

简介：【摘要】 目的：研究急性等容血液稀释在老年泌尿外科手术中的回顾性临床分析。方法：选取武汉市黄陂区中医医院外科收治的40例行腔镜或开腹泌尿外科手术的老年患者， 随机分为试验组和对照组，每组20例。试验组在麻醉诱导后进行ANH，对照组未行ANH。记录比较两组患者的手术时间、麻醉时间， ANH前（T0）、ANH后（T1）、自体血回输前（T2）和自体血回输后（T3）的有创平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）和中心静脉压（CVP）， T0和T1的血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）， 术中出入量情况。 结果：两组患者手术时间、麻醉时间比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者T0、T1、T2、T3的MAP、HR、SpO2、CVP比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者T0和T1时的PT、APTT比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）;试验组T1时的PLT（135.2±26.2）×109、Hb（112.7±15.8）g/L均低于对照组的（191.3±58.7）×109、（125.5±17.2）g/L， 差异有统计学意义（P0.05）， T1时Hb低于T0， 差异有统计学意义（P0.05）。 结论： ANH可安全应用于老年患者泌尿外科手术， 不会影响血流动力学稳定和凝血功能， 未显著降低术中输异体血需求。

简介：目的：本文旨在对妇科恶性肿瘤患者术中等容稀释性自体输血（ANH）初期研究的基础上，探讨异体输血及ANH对妇科恶性肿瘤患者围手术期机体免疫功能的影响差异。方法：选择妇科恶性肿瘤患者40例，随机分为2组。等容稀释性自体输血组（I组）：于麻醉后手术切皮前经桡动脉放血400～600ml,同时经静脉输入相当容量的羟乙基淀粉，手术后半阶段将自体血回输；异体输血组（Ⅱ组）：术中输异体悬浮红细胞2～3U。分别于术前、术后1d、术后5d抽取静脉血，用流式细胞仪测定外周血中自然杀伤细胞（NK）、巨噬细胞、IL系列因子、IgG、IgM、CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋的变化情况。结果：①2组术后1dCD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋较术前显著减少，其中Ⅱ组较I组减少更明显，NK细胞升高（P〈O．05）；术后5dⅡ组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋仍较术前显著减少，而I组均基本恢复正常，且I组CD3^＋、CD4^＋高于Ⅱ组（P〈O．05）。②术后1dIgA、lgG2组均减少．IL-6、IL-8、TNF-α2组均升高，2组差异有统计学意义（P〈O．05）；术后5dI组均基本恢复正常，Ⅱ组与术前相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；IgM2组变化不显著，差异无统计学意义。结论：自体输血对患者免疫功能影响较小，对机体细胞免疫功能无明显抑制作用，而异体输血对免疫功能抑制明显。围手术期自体输血较异体输血具有明显的优越性。

简介：我院ICU应用脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释（PICCO）联合技术，对重症患者有效、准确地连续监测心排量、外周血管阻力变化，监测以容积指标反映心脏、肺、胸腔容量以及肺血管通透性的变化，可及时有效地指导补液速度及补液量，指导用药，促进血流动力学监测与护理水平的提高，这也标志着我院ICU在危重病患者的救治方面上了一个更高的台阶。

简介：异体输血存在血源传播疾病与血源不足两个问题。为避免或减少输血并发症，术前采用等容量血液稀释自体血输血法是良好的措施。本文在脊柱及全体关节置换术中选用等容量血液稀释自体输血法，报道如下。

简介：摘要目的研究在肝叶切除术中，急性高容量血液稀释(Acutehypervolemichemodilution，AHH)联合控制性降压(Cntrolledhypotension，CH)技术对患者凝血功能的影响，是否能起到减少出血、节约用血的目的。方法选择择期需行肝叶切除术的患者32例，男女不限，年龄在29～72岁，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。随机分成对照（A）组、AHH（B）组、AHH+CH（C）三组，其中A组11例，B组11例，C组10例。所有患者入手术室后按照10ml/kg的量输入乳酸林格注射液补充禁食禁饮所需的液体量。然后B组按15ml／kg的液体量，0.5ml·kg-1·min-1的速度输入6％羟乙基淀粉溶液（130/0.4），输入血容量的20%左右，30min完成，然后开始手术。C组，在行AHH完成后，用硝酸甘油行CH，硝酸甘油（硝酸甘油起始剂量为0.1μg·kg-1·min-1）微量泵注入，在MAP≥50mmHg（1mmHg=0.133kPa）的前提下，逐渐增加硝酸甘油的剂量，使MAP降低基础值的70%左右，在15min左右完成CH。监测MBP、HR、CVP、Tm、Hb及Hct的变化，记录出血量、尿量、输液量、输血量和手术时间，并抽血检测凝血功能。结果B组中有一例患者出血达10000ml，经处理后生命体征平稳，顺利完成手术。三组患者出血量、输血量、输液量、尿量、手术时间比较，以及术中生命体征MAP、HR、CVP、Tm和Hb、Hct比较差异均无统计学意义（P≥0.05）。实验室检查凝血功能指标中，与A组相比，B组PT在T3时间点延长（P≤0.05）；其余项比较差异无统计学意义（P≥0.05）。结论急性高容量血液稀释联合控制性降压在肝叶切除术中应用是安全的，但就目前的病例数和数据看，并不能减少出血和输血，起到节约用血的目的，对凝血功能基本无影响。

简介：摘要目的针对末梢血预稀释模式、全血模式以及静脉血检测血常规地应用效果予以分析比较，为其临床准确应用提供参考依据。方法随机选取2014年1月至2014年1月期间在我院接受常规体检的180例体检者，并将其根据血检方式平均分为3组，A组体检者采取末梢稀释模式进行检测，B组体检者采取全血模式进行检测，C组体检者采取静脉血进行检测，对三组体检者的检测结果进行比较。结果RBC、PLT、WBC以及HB比较，末梢血预稀释与静脉血相比差异明显，末梢血全血模式与预稀释模式相比差异明显。结论在血常规检测中，采取末梢血进行血检，其检测结果易受到的影响，静脉血检测结果准确性较高，可多次重复检测，值得在临床应用中广泛推广。

简介：【摘要】目的：分析孕产妇失血性休克患者实施急性血液稀释对孕产妇术中循环、凝血功能的影响。方法：选择70例孕产妇失血性休克患者，观察组实施急性等容性血液稀释，对照组除了外血液稀释，其他处理措施同上。结果：对比对照组，观察组T1的HR降低，观察组T1的各项生命体征均明显好转，P＜0.05；对比对照组，观察组T1的Hb、Hct、PLT降低，P＜0.05；对比对照组，观察组T1的FiB降低，观察组T1的TT、APTT、PT均明显提高，P＜0.05；对比对照组，观察组晶体液明显更多、HES明显更多、输血量明显更少，P＜0.05；对比两组出血量，P＞0.05。结论：孕产妇失血性休克患者实施急性血液稀释，可以迅速缓解患者休克生命征。

简介：【摘要】目的：分析不同位置切口手术治疗用于小切口白内障摘除治疗中的效果。方法：从2019年8月-2020年12月期间收治的白内障患者中随机选足额66例研究，依据随机分组的方法将患者分为实验组与对照组，每组分别33例。对照组于颞上方角巩膜做手术切口，实验组则于角巩膜缘上做手术切口，对比效果结果：结果显示，对照组临床治疗效果要比实验组患者的治疗效果稍差，P＜0.05。实验组治疗前的视力为（0.22±0.02）D，对照组治疗前的视力为（0.21±0.03）D，对比无差异，P＞0.05。实验组治疗后的视力为（0.78±0.01）D，对照组治疗后的视力为（0.41±0.05）D，对比存在差异，P＜0.05。结论：对白内障患者于角巩膜缘上做手术切口，其临床治疗效果更好，且患者的视力恢复情况良好，患者的治疗效果较高。

简介：摘要 目的 根据呼吸过滤器作用及机械通气原理，研究呼吸过滤器在机械通气治疗中放置不同位置对患者呼吸道状况的影响；方法 经本院医学伦理委员会审批，随机选取我院于2020年12月至2021年10月于本院重症监护病房内接受呼吸机治疗的危重患者40例为研究对象。随机数字分为观察组20例与对照组20例。对照组常规将过滤器放置气管导管与呼吸机螺纹管连接处，观察组将过滤器放置呼吸机呼气出口端与呼吸回路间。通过放置不同的位置，在第2天、第5天、第8天对过滤器过滤膜的细菌培养、痰液细菌培养、CPIS（临床肺部感染）评分相关的VAP（呼吸机相关肺炎）发生率的研究分析，探寻呼吸过滤器放置的合理位置。结果 观察组第2天，第5天及第8天过滤膜及痰液细菌培养阴性情况均高于对照组，第8天培养结果差异较大，具有统计学意义；观察组患者第2天，第5天及第8天CPIS评分均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P=0.001）。结论 呼吸机呼气出口端与呼吸回路间放置过滤器能起到较好的临床效果，避免呼吸回路受污染，降低呼吸道感染的发生，建议在临床治疗中推广应用。

简介：【摘要】  目的：探讨不同位置直肠癌腹腔镜根治术后直肠前切除综合征的差异。方法：对2020年5月至2021年5月我科收治的98例直肠癌患者行直肠癌根治术者进行病例对照研究，按照原发肿瘤位置分为低位组和非低位组，统计两组患者的一般资料、手术资料及术后前切除综合征发生情况等，分析比较两组的差异。结果：低位组术后前切除综合征比例明显高于非低位组，在术后1月内差异无统计学意义，在术后3月，6月，1年差异有统计学意义，直肠癌术后低位前切除综合征在随访1年后明显减少。结论：低位直肠癌术后前切除综合征明显高于非低位直肠癌，但在术后1年逐步缓解。

简介：抗生素是常用的临床药物，维生素C也是人们常吃的保健药品，不过在生活中却往往存在着误区：人们会认为维生素C能够提高免疫力，对抗生素能起到辅助治疗作用，于是将两者一起服用。实际上，这反而会对抗生素的疗效起到破坏作用。

简介：研究表明，肾素-血管紧张素系统（RAS）激活在心房颤动（房颤）的发生和维持中发挥重要作用，应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEIs）和血管紧张素受体拮抗剂（ARBs）阻断RAS可逆转心房重构，从而预防房颤的发生。一些大规模随机对照临床试验（RCTs）的后续分析提示，ACEIs和ARBs可以减少心力衰竭和高血压忠者房颤的发生率。

简介：摘 要：胰岛素属于一种多效性激素，不仅能够对血糖有调节作用，还能够调节多种生物代谢，参与细胞的生长、繁殖及分化。胰岛素抵抗属于代谢综合征的核心，属于糖尿病、高血压、冠心病等疾病的发病重要因素，引起人们的广泛关注。

简介：摘要目的研制电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）测定血清中碘的标准方法。方法研制的测定血清碘方法为直接稀释进样-ICP-MS法，以抗坏血酸（2.0 g/L）、氯化铵（1.0 g/L）、乙醇胺（0.10%）和乙醇溶液（1.0%）为稀释剂，标准系列溶液及血清样按样品∶稀释剂= 1 ∶ 19稀释后上机测定，以铼为内标元素。对研制的新方法进行方法学评价，测试新方法的标准曲线线性关系、测定检出限、精密度、准确度。与现行测定血清碘的标准方法[砷铈催化分光光度法（WS/T 572-2017），简称现行标准方法]测定结果进行比较。结果6个实验室对方法的测试得到：0 ~ 300 μg/L碘浓度范围标准曲线回归方程线性相关系数范围为0.999 6 ~ 1.000 0（n = 70），血清中碘的检出限结果范围为0.2 ~ 1.3 μg/L（取样量为0.20 ml）；血清样测定的批内变异系数（CV）为0.2% ~ 1.6%（n = 31），平均CV为0.6%，血清样测定的批间CV为0.3% ~ 2.4%（n = 34），平均CV为1.3%；血清样加标回收中碘的回收率范围为93.9% ~ 105.6%（n = 36），总平均回收率为100.3%；共对116份血清样采用新方法与现行标准方法分别测定，结果比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论新研制方法的标准曲线线性好、检测灵敏度高、精密度与准确度优良，操作简单，分析速度快，适宜推广应用。