简介：摘要目的采用镜像同伦连接(voxel-mirrored homotopic connectivity，VMHC)考察慢性精神分裂症的脑表征特点。方法来自天津市安定医院的47例慢性精神分裂症患者和31例来自附近社区的健康对照纳入研究。采用西门子Skyra 3.0 T MRI扫描平台采集受试者的MRI数据，采用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptoms scale，PANSS)评估患者症状严重程度。采用SPM12对采集的MRI数据进行处理，采用DPARSF计算两组受试样本的VMHC值，基于SPM12的独立样本t检验用于比较两组被试的VMHC值，使用Spearman秩相关分析显著脑区的VMHC和临床症状之间的相关性，将VMHC有显著差异的脑区作为感兴趣区(region of interest，ROI)，使用VBM8进一步分析两组被试ROI的灰质体积。结果相比于健康对照组，慢性精神分裂症组呈现出VMHC下降[基于体素水平的拓扑FDR校正，q＝0.05]，主要脑区位于舌回(体素＝208，T＝4.98)，枕中回(体素＝156，T＝3.75)和中央后回(体素＝237，T＝4.36)。VBM分析显示，与健康对照组相比，慢性精神分裂症患者双侧舌回[左侧舌回：(0.0034±0.0008)，(0.0028±0.0013)，t＝-2.141，P＝0.037；右侧舌回：(0.0025±0.0006)，(0.0020±0.0011)，t＝2.268，P＝0.028]和右侧中央后回[(0.0432±0.0051)，(0.0372±0.0162)，t＝-2.070，P＝0.045]的灰质体积增加，双侧枕中回的灰质体积无显著变化。结论慢性精神分裂症患者舌回、枕中回和中央后回双侧半球间的镜像同伦连接存在异常。

简介：无

简介：摘要目的评价同基因造血干细胞移植（syn-HSCT）治疗再生障碍性贫血（AA）的疗效。方法对11例接受syn-HSCT的AA患者进行回顾性分析。结果全部11例AA患者中男4例，女7例，中位年龄为22（7~44）岁。全部11例患者移植后均获得造血重建，中位粒细胞植入时间为10（8~23）d，中位血小板植入时间为11（8~28）d。8例患者获得长期稳定植入，3例患者植入失败，其中2例行二次移植（1例获得到长期稳定植入，另1例造血重建后再次发生植入失败）。中位随访时间为53（5~135）个月，全部11例患者均存活，其中9例患者外周血象长期正常。结论syn-HSCT治疗AA可获得良好的长期生存，植入失败仍是有待解决的主要问题。

简介：摘要目的探讨甲基苯丙胺(MA)成瘾患者与健康人之间静息态局部脑区神经自发活动以及两侧半球对称体素间功能连接的差异。方法选择自2014年2月至2019年10月于宁波市康宁医院首次接受戒毒治疗的46例MA成瘾患者进入MA成瘾组，同期招募与MA成瘾组年龄、性别、受教育程度相匹配的46例健康志愿者为健康对照组。采集2组受试静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据，应用局部一致性(ReHo)与镜像同伦功能连接(VMHC)的分析方法，分别从动态(d-ReHo、d-VMHC)、静态(ReHo、VMHC)两个角度评估MA成瘾患者的静息态局部脑区神经自发活动以及两侧半球对称体素间功能连接的改变，并将组间差异脑区检测值与简明精神病评定量表(BPRS)评分等进行相关性分析。结果与健康对照组比较，MA成瘾组左侧内侧眶额皮层(mOFC)ReHo值显著减低，左侧mOFC、左侧额中回、双侧额下回、左侧中央前回及左侧中央后回d-ReHo值显著升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组相比，MA成瘾组双侧mOFC、中央前回以及中央后回VMHC值显著减低，差异有统计学意义(P<0.05)。此外，MA成瘾组显著差异脑区ReHo值、d-ReHo值、VMHC值与BPRS量表总分、各项因子分以及服用MA总剂量(去除离群值后)之间均不存在相关性(P>0.05)。结论静息状态下，MA成瘾患者局部脑区(尤其是mOFC)神经自发活动协同性、稳定性以及半球间活动的协同性均出现显著异常；左侧mOFC异常的ReHo值、d-ReHo值以及VMHC值可能是MA成瘾重要的影像学标记物。

简介：摘要目的评价同基因造血干细胞移植（syn-HSCT）治疗再生障碍性贫血（AA）的疗效。方法对11例接受syn-HSCT的AA患者进行回顾性分析。结果全部11例AA患者中男4例，女7例，中位年龄为22（7~44）岁。全部11例患者移植后均获得造血重建，中位粒细胞植入时间为10（8~23）d，中位血小板植入时间为11（8~28）d。8例患者获得长期稳定植入，3例患者植入失败，其中2例行二次移植（1例获得到长期稳定植入，另1例造血重建后再次发生植入失败）。中位随访时间为53（5~135）个月，全部11例患者均存活，其中9例患者外周血象长期正常。结论syn-HSCT治疗AA可获得良好的长期生存，植入失败仍是有待解决的主要问题。

简介：

简介：GallicAcidandGlycyrrhizicAcidinHuangJingYanHouTabletwereidentifiedbyTLC.ResultsArtemisiaAnnuaeoil,对照品溶液的制备取绿原酸、没食子酸、甘草酸铵对照品,按供试品溶液的制备方法制成阴性对照溶液

简介：农村人群高血压病的知晓率、治疗率及控制率均很低，而且大部分的高血压患者分散于各个自然村，对患者的追踪和管理造成难度。因此，如何在基层社区开展对高血压等慢性病的有效管理，建立行之有效的工作模式，已成为当前防治工作重点之一。

简介：摘要：目的 分析血清骨钙素水平、脂代谢同骨质疏松症的相关性。方法 选取2019年3月~2020年11月我院骨质疏松症患者78例，以及同期体检人员78例为研究对象，分别检测其血清骨钙素水平、脂代谢水平。结果 健康人员TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-G（低密度脂蛋白）水平低于骨质疏松患者，HDL-G高于骨质疏松患者，骨钙素水平均低于骨质疏松患者（P＜0.05）；骨质疏松患者会出现骨钙素降低，TC、TG、LDL-C提升，HDL-C降低，且有紧密相关性。结论 骨质疏松患者常会出现骨钙素减少、血脂代谢紊乱，因此可知两者之间为负相关关系。

简介：摘要目的分析研究探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔不同手术术式同预后关系分析，分析患者疗效。方法选取我院自2012年10月至2014年10月期间被确诊为胃十二指肠溃疡急性穿孔患者100例，其中研究组患者50例采用单纯穿孔修补术配合部分药物进行治疗，对照组患者50例采用胃大部分切除手术进行治疗，观察比较两组的疗效情况。结果经治疗后研究组患者住院时间、手术用时以及胃肠道功能恢复时间上均明显短于对照组，且研究组在术后并发症等各方面有显著差异。研究组和对照组术后溃疡复发等级比较（Visick分级比较）中发现组间差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论单纯穿孔修补手术对于治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔有住院时间短、复发率低且并发率少等特点，临床中治疗效果理想，值得在临床中进行推广应用。

简介：盘点2001年,对冰城哈尔滨医药零售市场上的商家们来说,并不都是愉快的记忆.旷日持久的药品价格战将大大小小的近千家药店拖入了微利甚至亏损的泥潭.在这场纯粹比拼内力的商战中,实力不济者难逃厄运,真正的强者则在残酷的竞争中经受历练,在历练中蜕变,在蜕变中等待新生.

简介：1病例资料同卵双胞胎直升机飞行员,男,26岁,总飞行时间均为800h,在同-部队服役.因体检发现尿蛋白2周入空军总医院全军临床航空医学中心.于2016年3月14日在武汉东湖疗养院疗养过程中,査尿常规见蛋白（＋＋）,复査2次均见尿蛋白（＋）-（＋＋）.无水肿、高血压等.到武汉军区总医院査24h尿蛋白定量,分别为460mg/24h、470mg/24h.査甲功、免疫指标、风湿因子等均正常.

简介：目的探讨内镜下经腋窝单孔甲状腺手术和内镜下双乳晕同侧腋窝路径甲状腺手术临床效果。方法回顾性分析2013年7月至2015年7月收治的40例内镜下经腋窝单孔甲状腺手术（TASPET组）和40例内镜下双乳晕同侧腋窝路径甲状腺手术（BBIAA组）患者临床资料,采用SPSS20.0软件分析,手术时间、术中出血量、手术分离皮瓣面积、术后1d的引流量、术后1d的视觉可视化评分量表（VAS评分）、术后1d的CRP水平、体温、住院天数等计量资料以x珋±s表示,采用t检验;术后并发症发生率等计量资料采用χ^2检验。P〉0.05）。术后并发症发生率BBIAA组患者为2.6%（1/38）,TASPET组为16.2%（6/37）,显著低于TASPET组（χ^2=4.088,P〈0.05）。结论内镜下双乳晕同侧腋窝路径甲状腺手术手术更为简单、术后恢复快,具有临床应用价值。

简介：摘要本文通过对医院思想政治工作同文化建设的关系和进行阐述，探讨了在新时期医院该如何科学的协调和把握两者间的关系，从而实现两者的有机结合，进而推动医院实现持续健康的发展。

简介：

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简介：【摘要】目的：观察探讨手法整复外固定术同切开复位内固定术治疗踝关节骨折的临床治疗效果。方法：选取 2019 年 1月～ 2019 年 12 月期间收治的踝关节骨折患者 88例为观察对象。随机分为观察组和对照组各 44例患者。对照组患者行切开复位内固定术治疗；观察组行手法整复外固定术治疗，对两组患者骨折恢复情况进行对比分析。结果：观察组和对照组的骨折恢复优良率分别为 93.18%和 88.64%差异不明显（ p>0.05），骨折愈合时间对比观察组明显短于对照组（ p<0.05）。治疗后观察组 Mazur评分明显高于对照组（ p<0.05）。结论 ：对踝关节骨折患者行手法整复外固定术和切开复位内固定均获得明显的疗效，临床可优先考虑手法整复外固定治疗，骨折康复更快，踝关节功能满意，安全性更高。

简介：摘要目的探讨家族性白血病的发病机制及临床特征。方法选择2012年10月及2018年12月泰州市人民医院血液科收治的2例急性白血病(AL)患者为研究对象。2例患者的就诊年龄分别为34、65岁，2例患者为父子关系。对2例患者行血常规检查、骨髓细胞形态学检查、染色体核型分析、白血病细胞免疫分型、微小残留病(MRD)检测及融合基因检测等。回顾性分析2例患者的临床特征、诊断及治疗经过。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果①患者1(儿子)因"头晕乏力、盗汗3个月"于2012年10月23日就诊于泰州市人民医院血液科。入院骨髓细胞形态学检查结果示，有核细胞增生活跃，原始、幼稚淋巴细胞比例为38.5%。白血病细胞免疫分型结果示，CD34、人类白细胞抗原(HLA)-DR、CD10、CD20、CD19均呈阳性；染色体核型分析结果示正常，考虑为B系淋巴瘤/白血病。随后，行R＋Hyper-CVAD(利妥昔单抗＋环磷酰胺＋长春地辛＋表柔比星＋地塞米松)/R＋MA(利妥昔单抗＋甲氨蝶呤＋阿糖胞苷)方案交替化疗4次，联合8次鞘内注射(甲氨蝶呤＋地塞米松或者阿糖胞苷)。其间复查骨髓细胞形态学检查结果示，完全缓解(CR)，并且MRD呈阴性。2013年4月26日行自体造血干细胞移植(auto-HSCT)，移植后行利妥昔单抗巩固治疗2次。2013年11月8日复查骨髓细胞形态学检查结果示，骨髓增生活跃，淋巴瘤细胞比例为35.0%，考虑疾病复发。随后予VDCLP(长春地辛＋柔红霉素＋环磷酰胺＋培门冬酶＋泼尼松)与CA(环磷酰胺＋阿糖胞苷)方案进行诱导与巩固化疗，患者获得CR后再次复发。2014年3月12日行挽救性单倍体相合造血干细胞移植(haplo-HSCT)后获得CR。2015年4月3日复查骨髓形态学检查结果示，骨髓有核细胞增生活跃，幼稚淋巴细胞比例为22.0%；白血病细胞免疫分型结果示，CD34、CD22、CD19、CD33、HLA-DR均呈阳性；染色体核型正常。根据患者临床特征及相关检查结果诊断为急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)。于2015年4月7日给予挽救性地西他滨＋VLP(长春地辛＋培门冬酶＋地塞米松)方案化疗后获得CR，MRD比例为0.13%。随后给予患者多种方案化疗后再次复发。于2016年1月27日给予CIOLP(环磷酰胺＋长春地辛＋米托蒽醌＋地塞米松＋培门冬酶)方案化疗，化疗后患者出现Ⅳ级骨髓抑制合并重症感染，给予对症治疗后无效，患者于2016年2月20日死亡。②患者2(父亲)于2001年7月因"腹胀不适"于泰州市人民医院行胃镜检查、活组织检查，结果示低分化腺癌，遂行全胃切除术。2018年4月患者出现无痛性肉眼血尿于江苏省人民医院查CT结果示膀胱占位，行根治性膀胱全切除术＋原位回肠代膀胱术。术后病理学检查结果示，膀胱高级别乳头状尿路上皮癌。2018年11月患者行膀胱癌术后随访，血常规检查结果见幼稚粒细胞。遂就诊于泰州市人民医院血液科，骨髓细胞形态学检查结果示，粒系增生活跃，其中原始粒细胞比例为19.0%，诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)-伴原始细胞增多(EB)2。于2018年12月26日复查骨髓细胞形态学检查结果示，原始粒细胞比例为26.0%；白血病细胞免疫分型结果示，CD7、CD34、CD13、CD33、CD117、CD15、CD64、髓过氧化物酶(MPO)、HLA-DR均呈阳性；染色体核型分析结果示复杂核型；荧光原位杂交(FISH)检测结果示，cen8三体阳性比例为86%，TP53缺失阳性比例为85%。诊断为急性髓细胞白血病(AML)-M2，于2018年12月28日给予地西他滨＋HA(高三尖杉酯碱＋阿糖胞苷)方案诱导化疗。2019年1月30日骨髓细胞形态学检查结果示，原始粒细胞比例为7.0%，考虑为部分缓解(PR)。于2019年2月13日给予地西他滨＋IA(去甲氧柔红霉素＋阿糖胞苷)方案再次诱导化疗。2019年3月23日骨髓细胞形态学检查结果示，骨髓有核细胞增生程度稍减低，原始粒细胞比例为1.0%，提示CR。分别于2019年3月25日、2019年4月27日行IAG(去甲氧柔红霉素＋阿糖胞苷＋粒细胞集落刺激因子)方案巩固化疗。期间多次复查骨髓细胞形态学检查提示CR，并且MRD呈阴性。2019年6月10日行HA方案化疗。2019年7月19日复查骨髓细胞形态学检查结果示，原始粒细胞比例为25.0%，提示疾病复发。于2019年7月20日行地西他滨＋HA方案再次诱导化疗。截至2019年8月8日，尚未复查化疗后骨髓细胞形态学检查。结论家族性白血病的发病机制以遗传因素为主，常规化疗难缓解、易复发，生存期短。但是该结论仅限于对2例病例的临床分析，尚需要扩大样本量，进一步研究、验证。

简介：　　嵌甲症,是指正常的指甲长入正常的皮肤组织内,是一种常见的甲病,好发于足部(呣)趾,女性好发,与其长期穿高跟或尖足鞋有关.嵌甲症造成疼痛,也导致了甲沟炎的发生,以往多采用拨甲,极易复发.我院自2000年6月～2002年6月,运用同侧甲根、甲床切除,同侧甲襞推进,重建甲沟,治疗嵌甲症36例,效果满意,无复发,现报道如下.……

简介：摘要目的探讨乳腺癌同时型同侧锁骨上淋巴结转移(sISLM)患者锁骨上淋巴结的最佳局部治疗模式。方法回顾性分析2010—2015年间河北医科大学第四医院收治的128例sISLM乳腺癌患者，其中锁骨上淋巴结清扫联合放疗组68例，单纯放疗组60例。比较两组患者的无局部区域复发生存(LRFS)、无远处转移生存(DMFS)、无进展生存(PFS)和总生存(OS)。结果单因素生存分析显示联合组和单纯放疗组5年LRFS、DMFS、PFS、OS均相近(均P>0.05)。多因素生存分析显示锁骨上淋巴结局部治疗模式是影响5年DMFS、PFS、OS的独立预后因素(均P<0.05)。亚组分析显示接受单纯放疗时锁骨上区放疗剂量>50 Gy组患者5年OS好于50 Gy组(P＝0.047)。接受清扫联合放疗时，清扫淋巴结<10个、>50 Gy组患者5年LRFS、DMFS、PFS、OS似乎均好于50 Gy组，但均P>0.05；清扫淋巴结≥10个、50 Gy组患者5年LRFS、DMFS、PFS、OS均似乎好于>50 Gy组，但只有5年DMFS差异有统计学意义(P＝0.028)。结论手术清扫联合放疗可能是锁骨上淋巴结较好的局部治疗模式。接受单纯放疗时锁骨上区局部补量可能提高总生存；接受锁骨上淋巴结清扫联合放疗时，若清扫程度较低则锁骨上区局部补量可能获益，若清扫程度较高则锁骨上区局部补量可能获益不明显。