简介:摘要 目的 探讨密闭式吸痰器吸痰在重症监护室机械通气患者中的应用与护理。方法 将我院重症监护室2020年6月至20
简介:摘要:目的:探讨急诊优化式护理干预对急性缺血性脑卒中(AIS)患者救治效果的影响,为临床急诊护理的规范化、标准化操作提供参考。方法:选取2020-01—2021-01某市人民医院急诊科救治的缺血性脑卒中患者60例为研究对象,按随机分组法分为实验组和对照组,每组30例,其中对照组患者实施常规急诊救治护理措施,实验组患者在常规急诊救治护理措施基础上进行急诊优化式护理。所有实验组患者在本次急诊优化式护理干预前均未接受其他可能影响研究结果的特殊干预措施。对比2组患者临床急诊救治时间,包括候诊时间、完善检查时间、接受溶栓治疗时间等;术后3个月随访,对比2组患者致残发生率及再入院率。结果:实施急诊优化管理后,实验组患者的候诊时间[(5.77±1.05)min]、完善检查时间[(35.74±4.28)min]、接受溶栓治疗时间([47.80±7.2)min]均短于对照组,差异有统计学意义(分别为t=15.924、4.029、6.586,均P<0.05)。实验组致残率(3.33%)及再入院率(6.67%)均低于对照组,差异有统计学意义(分别为χ2=3.976、4.320,均P<0.05)。结论:急诊优化式护理干预能够显著缩短缺血性脑卒中患者的急诊救治时长,改善患者救治结局,降低致残率及再住院率,提升救治效果。
简介:摘要目的探讨优化的供肾病理评估体系和改良的术式在成人双肾移植(DKT)中的安全性、可行性,并评估其疗效,以期为扩大标准的供者供肾移植提供更多可供选择的方案。方法回顾性分析2019年6月至2021年5月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院实施的10例按照统一标准实施的成人DKT临床资料,男性8例,女性2例;年龄为(57.9±12.8)岁;体重指数(BMI)为(24.1±4.1)kg/m2;捐献类型中心脏死亡7例,脑死亡3例;获取前血肌酐为107.6(93.3,163.5)μmol/L。所有双供肾均行零点穿刺活检,通过结合Banff标准和Remuzzi评分,优化病理评估体系进行评分,结果提示肾小球硬化左肾为2.0(1.5,2.0)、右肾为1.5(1.0,2.0);Remuzzi评分左肾为(4.4±1.2)分、右肾为(3.6±1.5)分。10例成人DKT受者中,全部为男性;年龄为(43.1±9.0)岁;BMI为(22.2±1.9)kg/m2;术前群体反应性抗体(PRA)均为阴性。结果10例受者均采用改良的术式,双肾置于髂血管外侧,采用不带瓣方案,上方肾脏的肾动脉首选与髂内动脉吻合,手术时间为(195±54.3)min;出院时血肌酐为125.0(102.0,199.0)μmol/L,肾动态显像结果提示肾小球滤过率左肾(30.0±8.2)ml/min、右肾(29.2±13.9)ml/min,磁共振血管造影结果提示移植肾动、静脉走行规则;手术至出院时间为(22.4±4.7)d。与同期单肾移植(SKT)比较,DKT出院时血肌酐低于SKT,移植物功能延迟(DGF)发生率高于SKT,但差异无统计学意义;DKT手术至出院时间长于SKT(P<0.05)。术后并发症中供者来源感染(DDI)2例、DGF 5例,未发生血管和输尿管等手术相关并发症。术后随访6个月,10例受者肾功能维持稳定,无显著波动。结论优化的供肾病理评估体系和改良的肾移植术式应用于成人DKT中,其安全性较高、实施的可行性较好,术后移植双肾功能恢复顺利,但仍需长期随访并评估其疗效。
简介:背景:拇外翻矫形是临床最常见的足踝矫形手术,手术方法繁多而矫形效果差异较大,如何选择最佳术式以及术前模拟调整手术方案是目前研究的热点。目的:探讨采用Photoshop软件辅助拇外翻手术的术前设计,选择最佳术式及优化手术方案,探讨其临床应用价值。方法:2013年6月至2016年6月采用术前Photoshop软件辅助拇外翻手术的术前设计、方案选择,并行模拟截骨固定治疗外翻患者89例157足,男14例18足,女75例139足;年龄28-70岁,平均(56.3±10.8)岁。术前根据患者畸形情况制定手术方案,截骨部位、角度、截骨量均术前通过Photoshop软件测量确定,并通过软件行模拟截骨手术,从而优化手术方案。比较术前、术后及术后6个月随访时X线片的角度测量值,结合AOFAS评分观察疗效,并进行统计学分析。结果:实验组HVA、IMA、DMAA均矫形彻底,手术时间明显缩短,患者症状改善满意,术后并发症减少。结论:采用术前Photoshop软件辅助拇外翻手术的术式选择及优化手术方案,可明显减少术式选择及方案设计失误,从而提高手术效果,可广泛用于拇外翻手术治疗,复杂畸形及翻修患者更推荐使用。
简介:摘要:目的:研究优化分层式护理对血液透析患者焦虑状态及生活质量。方法:选取2020年5月—2021年6月在我院行血液透析治疗的100例患者随机分成常规组和研究组,每组50例,分别提供常规护理干预模式和优化分层式护理干预模式,观察两组患者焦虑评分和生活质量。结果:从两组病人的焦虑评分进行分析,可以了解到在干预之前,两组病人评分之间的差异无统计学意义,但是在经过一段时间的护理之后,研究组病人的评分明显低于常规组的病人,组间差异有统计学意义(p<0.05);针对两组病人的生活质量评分进行分析,护理前,两种病人生活质量评分之间的差异无统计学意义(p>0.05);护理后,研究组机体功能、角色限制、社会交往、身体疼痛及情感限制方面,各项指标的评分都占有更大的优势(p<0.05)。
简介:摘要:目的:探究对缺血性脑卒中患者救治时采取急诊优化式护理干预的效果评价。方法:选取2022年1月-2023年1月在我院急诊科救治的缺血性脑卒中患者(AIS)50例为本次研究对象,随机均分为观察组和对照组,每组患者25例,对照组病人进行常规急诊救治护理干预措施,观察组病人在常规急诊救治护理基础上联合急诊优化护理干预。对比两组病患的临床中急诊救治时间(就诊时间、完善检查时间、溶栓治疗时间等),术后3个月对病人随访,对比观察组及对照组病人致残发生概率和再次入院率。结果:进行急诊优化护理干预的病人,观察组患者的候诊时间各项内容均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组再次入院率及致残率结果显示均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊优化护理干预手段对缺血性脑卒中患者救治效果有十分重要意义,对于缩短患者急诊救治时间、降低疾病致残率、降低再入院率有很好的影响作用,有效改善患者救治结局。
简介:【摘要】目的评价急诊优化式护理干预在缺血性脑卒中患者急救中的应用效果。方法:以对照模式开展实验,70例急诊科收治的缺血性脑卒中患者为例,2021年1月至2022年1月为限,“平衡序贯法”为分组原则,参照组、分析组为组间命名,常规急诊护理开展于35例参照组患者中,急诊优化式护理开展于分析组35例患者中,而后进行数据收集整理,利用统计学方法予以比对。结果:干预过后,关于急诊救治时间、候诊时间、完善检查时间以及接受溶栓治疗时间方面的效果体现,两组优劣差异明显,分析组各项指标均显优参照组,P值达小于0.05标准,具可比性。结论:通过针对两组患者开展不同干预策略后,急诊优化式护理干预的可实施性尽显,无论是在急救治疗时长上,救治结局上,还是在致残率、再住院率的降低上均影响意义重大,可广泛采纳。
简介:摘要:目的:回顾性分析在缺血性脑卒中患者中急诊优化式护理干预的效果及对预后的改善。方法:遴选2023年3月-2024年3月本院收治的80例缺血性脑卒中患者为重点研究对象,遵从平均分配原则:对照组与观察组,每组各记录病例40例,对照组予以常规护理干预,观察组予以急诊优化式护理干预,重点探究两组的预后改善情况、并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组患者预后改善情况明显优于对照组(P<0.05);就对照组对比,观察组患者并发症发生率显著较低(P<0.05)。结论:急诊优化式护理干预作为一种新型护理模式,能够为缺血性脑卒中患者提供更及时、全面的护理服务,有助于改善患者的预后,值得临床借鉴和推广。
简介:摘要目的探讨优化护理方式对心脏永久起搏器植入术后囊袋出血的影响。方法选取2016年1月-2017年6月择期心脏永久起搏器植入术后囊袋出血患者88例根据护理方法分组。对照组用常规护理方案,观察组在对照组基础上采用优化护理方式。比较两组心脏永久起搏器植入术后囊袋出血护理满意度;护理依从性;护理前后患者焦虑自评量表评分;伤口愈合不佳等并发症发生率。结果观察组心脏永久起搏器植入术后囊袋出血护理满意度高于对照组,P<0.05;观察组护理依从性优于对照组,P<0.05;护理后观察组焦虑自评量表评分优于对照组,P<0.05。观察组伤口愈合不佳等并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论优化护理方式在择期心脏永久起搏器植入术后囊袋出血护理质量中的作用确切,可减轻焦虑心理,提升依从性,减少并发症,提升满意度,值得推广。
简介:摘要目的观察嵌入标准化病人(standard patient,SP)的形成性评价对内科实习教学的应用效果。方法选取昆明理工大学医学院2014级110名在同一所附属医院内科实习的学生为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组55人。对照组采用传统临床实习带教方法培养,实验组在内科临床实习带教期间采用SP联合迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评价,;内科实习结束后两组学生均采用Mini-CEX评价,同时两组均采用问卷调查对教学效果进行反馈。结果出科考试难易度差异无统计学意义(P>0.05),但实验组的出科考试成绩明显高于对照组;运用Mini-CEX在问诊技能、体格检查、人文关怀、组织效能等方面的成绩明显高于对照组;实验组对SP参与的形成性评价提升内科实习效果满意度高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本研究中以SP参与的形成性评价,一定程度上可以提高医学生临床实习教学的效果。