简介:摘要目的探讨颈部木村病以及Castleman病的超声和病理学特征。方法选择2016年6月至2019年6月青岛市市立医院超声科经术后病理证实为颈部木村病和颈部Castleman病的患者,分别为5例和9例,收集患者的临床、超声以及病理资料进行分析与总结。结果颈部木村病及Castleman病的超声图像均多表现为形态规则、边界清晰的均匀性低回声结节,但Castleman病结节内部多可见点线状高回声;彩色多普勒血流显像示木村病多为较丰富的树枝样血流,Castleman病多为较丰富的周围型血流。木村病及Castleman病的病理图像均为淋巴组织显著增生,木村病另可见大量嗜酸性粒细胞浸润,而Castleman病可见大量淋巴滤泡。结论颈部木村病及Castleman病在超声以及病理上有一定特异性,根据超声和病理学特征可对两者作出诊断和鉴别诊断。
简介:摘要急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的微小残留病(MRD)水平与预后密切相关。目前国内外通用的三种ALL-MRD检测手段包括免疫球蛋白重链/T细胞受体(IGH/TCR)基因重排检测法、流式细胞术(FCM)检测法、白血病相关融合基因检测法。IGH/TCR基因重排检测法包括实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和二代测序(NGS),前者主要检测IGH/TCR重排基因的可变区,比普通FCM灵敏一个对数级,但初诊时某些微小克隆易被忽略,导致假阴性;后者同样是检测IGH/TCR重排基因的可变区,其灵敏度较FCM及RT-qPCR法更高,最高可达10-6,并可以追踪导致复发的小亚克隆。FCM检测MRD的灵敏度通常在10-4,8色以上FCM可达10-6,但要求细胞数达(2~5)×107,而缓解期标本细胞数一般很难达到要求,且对检测人员技术要求较高,易受克隆演变和表型漂移的干扰。RT-qPCR可用于检测BCR-ABL等融合基因,灵敏度最高可达约10-5,但仅有少数患者存在可用作MRD监测的特异性融合基因改变。对于费城染色体阳性ALL患者推荐RT-qPCR法检测MRD水平,而对于费城染色体阴性ALL和T细胞ALL患者,FCM、RT-qPCR、NGS均适用。
简介:【摘要】目的:探讨糖尿病护理门诊在糖尿病健康教育中的临床效果。 方 法: 使用区组随机化法选择 2019 年 3 月至 2020 年 2 月于我院就诊的糖尿病患者 80 人作为研究样本,并随机分为两组,各 40 人,对照组患者应用常规护理方式,研究组患者应用 糖尿病门诊护理 法,对比两组患者经过治疗护理后的各项血糖指标和自我管理情况。 结果: 研究组患者各项血糖指标均低于对照组,且研究组患者自我管理能力更高( P < 0.0 5 )。 结论: 糖尿病护理门诊 在 糖尿病健康教育中 有较高的临床使用价值,有利于提高患者治疗效果、降低各项血糖指标、提升患者的自我管理能力,是一种较为科学有效的护理方法。
简介:摘要诺卡菌病常见于免疫缺陷人群,但并非常见艾滋病定义性疾病。现报道1例以呼吸道症状起病的艾滋病合并播散性诺卡菌病患者,起初误诊为肺结核,后出现中枢神经系统受累,结合临床资料和抗感染治疗过程,临床初步诊断为播散性诺卡菌病,最终借助脑脊液宏基因组学第二代测序检测明确诊断为诺卡菌感染。就该病例的诊疗过程,分析在病原学检测手段有限的医疗中心,如何结合临床表现及既往抗感染治疗过程,进行临床推论和限定病原学范围,从而优化治疗方案,改善患者预后。
简介:【 摘要 】 目的 对 小儿哮喘采用孟鲁司特联合布地奈德治疗的效果进行评价 分析, 为今后的临床治疗工作提供有价值的参考依据。 方法 选择 2017 年 1 月 -2019 年 6 月间我院儿科收治的,获得临床确诊的哮喘患儿 96 例作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分成对照组和观察组,对照组患儿接受单纯布地奈德治疗,观察组患儿接受布地奈德联合孟鲁司特治疗,对两组患儿的临床治疗效果展开统计,并进行对比分析。 结果 观察组患儿治疗显效率、总有效率较对照组高( P < 0.05 );治疗前、后,两组患儿 FEV1 、 FVC 比较无统计学差异( P > 0.05 );治疗后,观察组患儿 PEF 较对照组高( P < 0.05 )。 结论 针对小儿哮喘实施孟鲁司特联合布地奈德方案进行治疗,可显著提高临床治疗有效率,改善患儿肺功能,具有显著临床价值,值得关注并推广。
简介:摘要目的鉴定人感染猪种布鲁菌,掌握其生物及分子特征,为布鲁菌病的防控提供依据。方法自江苏省首例人感染猪种布鲁菌患者体内分离布鲁菌菌株,采用血清凝集试验进行血清分型;采用普通PCR方法进行布鲁菌特异性基因bcsp-31检测;采用AMOS-PCR方法进行分型序列IS-711鉴定;采用多重PCR方法进行种及生物型鉴定,对wboA基因扩增产物进行测序,并构建系统发育树;采用多位点序列分析(multilocus sequence analysis,MLSA)进行分子分型分析,并与参考菌株进行聚类分析。结果通过血清凝集试验及PCR方法,确认该菌为猪种布鲁菌生物3型。wboA基因测序后,参考序列聚类分析发现与生物3型猪种布鲁菌str. 686(CP007719)最为接近。MLSA分型为ST17型(1-6-4-1-5-3-5-2-4)。结论江苏省首次发现人感染猪种布鲁菌生物3型,MLSA分型为ST17型。今后在该地区进行人间布鲁菌病防控的同时,还应积极与畜牧兽医部门合作,加强生猪的检疫、免疫等防治措施。