简介：摘要目的总结301例川崎病(KD)患儿血清细胞因子变化并分析其临床意义。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科2018年6月至2019年7月确诊的301例KD患儿的临床资料，根据治疗效果分为丙种球蛋白敏感组与丙种球蛋白无反应组，比较两组患儿细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-2(IL-2)水平。结果1．对丙种球蛋白无反应有50例患儿，占16.6%。治疗前，丙种球蛋白无反应组和丙种球蛋白敏感组患儿血清细胞因子分别为：IFN-γ[11.32(10.88) ng/L比4.52(5.09) ng/L]、TNF-α[7.43(11.25) ng/L比4.42(6.04) ng/L]、IL-10[14.44(20.3) ng/L比8.32(7.99) ng/L]、IL-6[100.28(126.39) ng/L比41.34(49.32) ng/L]、IL-4[1.06(1.79) ng/L比0.98(1.42) ng/L]、IL-2[0.48(0.90) ng/L比0.40(0.62) ng/L]，2组IFN-γ、TNF-α、IL-10、IL-6比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；2组IL-4、IL-2比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.治疗前和热退后，丙种球蛋白无反应组细胞因子分别为：IFN-γ[11.32(10.88) ng/L比1.26(2.10) ng/L]、TNF-α[7.43(11.25) ng/L比1.52(3.46) ng/L]、IL-10[14.44(20.3) ng/L比4.63(7.00) ng/L]、IL-6[100.28(126.39) ng/L比22.85(39.95) ng/L]、IL-4[1.06(1.79) ng/L比0(0.25) ng/L]、IL-2[0.48(0.90) ng/L比0(0.02) ng/L]；丙种球蛋白敏感组细胞因子治疗前和热退后分别为：IFN-γ[4.52(5.09) ng/L比0.79(1.53) ng/L]、TNF-α[4.42(6.04) ng/L比1.60(3.4) ng/L]、IL-10[8.32(7.99) ng/L比3.59(3.74) ng/L]、IL-6[41.34(49.32) ng/L比11.90(18.84) ng/L]、IL-4[0.98(1.42) ng/L比0(0.88) ng/L]、IL-2[0.40(0.62) ng/L比0(0.14) ng/L]；2组患儿细胞因子水平治疗后均较治疗前下降，差异均有统计学意义(均P<0.05)。3.Logistic回归分析显示，IFN-γ、IL-6、发热持续时间和清蛋白为丙种球蛋白无反应的独立危险因素。结论治疗前，血清IFN-γ、IL-6异常增高的KD患儿更易出现丙种球蛋白无反应，对此类患儿应密切监测病情变化，若首次应用丙种球蛋白效果欠佳，应尽早再次应用丙种球蛋白或二线治疗药物，以改善预后。

简介：【摘要】目的：针对全面护理运用于胆结石患者中的意义与效果进行分析。方法：选取2019年12月-2020年6月在我院接受胆结石治疗患者92例作为此次研究对象，运用随机方式将患者分为对照组与实验组，对照组护理时运用常规模式，实验组护理时运用全面护理模式，对两组护理效果进行对比分析。结果：实验组与对照组护理康复情况相比，出血量、手术时间以及实际住院天数都得到了明显减少，数据之间存在的差异性统计学意义明显，其中P

简介：摘要： 目的： 体会 对 孕产妇开展 孕期综合保健指导的意义。 方法： 遵循 模式 差异分组原则，择我院 2019.1-2019.11 内 120 例 孕产妇分为对照组（ 60 例， 常规干预）和观察组（ 6 0 例， 孕期综合保健指导）；观察 观察两组孕产妇 产程用时、 妊娠结局以及 并发症发生率。 结果： 观察组孕产妇各时段产程用时较对照组低， 阴道分娩率 96.6% ，新生儿体质量高、产后出血量较对照组低， P ＜ 0.05 。经综合指导后观察组 孕产妇 分娩并发症发生率较对照组低（ 3.3%、 13.3%） ， P＜ 0.05。 结论： 对 孕产妇开展 孕期保健干预，建议采纳 综合保健指导模式，在缩短 产程用时、改善 妊娠结局以及降低 并发症发生率方面具有显著价值。

简介：【摘要】：目的 分析探讨丙型肝炎的病毒学检测指标及其临床意义。方法 选取我院 2018年 12 月 ~2019年 12 月收治的 8 0例丙型肝炎患者作为研究对象，采集其血液样本进行丙型肝炎病毒抗体 (HCV)联合核酸检测 (HCV-RNA)，对其检测结果进行分析探讨。结果 8 0例样本联合应用 HCV抗体与 HCV-RNA检测后，检测为阳性 7例，联合检测的阳性率为 8.75 %(7/8 0)，单独 HCV抗体检测阳性率为 8.75 %(7/8 0)，单独 HCV-RNA抗体筛查阴性标本未检测出阳性标本，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 在血液筛查中采用 HCV抗体筛查联合 HCV-RNA检测能够提高丙型肝炎病毒抗体筛查效果，有助于尽早发现输血相关传染病，降低输血风险。

简介：【摘要】目的 分析急诊小儿输液过程中心理护理的应用意义。 方法 于 2017年 1月 -2019年 12月抽取 30例急诊输液患儿，依据输液时间分组，普通组的 15例行常规输液护理，心理组的 15例行输液心理护理，观察两组负性情绪及不良反应。 结果 心理组护理前负性情绪评分为（ 34.17±3.92）分，与普通组（ 34.02±3.48）分无差异， P>0.05。心理组护理后负性情绪评分（ 16.74±3.59）分低于普通组（ 22.13±3.55）分， P<0.05，差异明显。心理组不良反应发生率为 0.00%（ 0例），普通组不良反应发生率为 26.67%（ 4例），心理组不良反应（ 0例）更少， P<0.05，差异明显。 结论 心理护理能改善急诊小儿输液过程中产生的负性情绪，还能减少输液时出现的不良反应，应用意义显著。

简介：摘要：目的：研究凝血功能在肾病综合征患者中的检测价值。方法：选取2018年6月～2020年3月在我院治疗的94例肾病综合征患者作为研究对象，依据病情程度分成两组，即甲组、乙组，前组52例处于肾功能代偿期，后组42例处于肾功能失代偿期，同时将在我院体检正常的46例健康受检者作为本次研究的对照组。比较3组凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及纤维蛋白原（FIB）等凝血四项水平。结果：与对照组相比，甲+乙组的PT、TT、APTT水平均高于对照组，而FIB水平低于对照组，P＜0.05；甲组的PT、APTT、TT水平低于乙组，而FIB水平高于乙组，P＜0.05。结论：在肾病综合征患者的检测中，凝血四项水平可反映患者机体凝血状况及病情发展情况，具有重要的检测意义。

简介：摘要目的研究微小RNA-7(microRNA-7, miRNA-7)在原发性干燥综合征(primary Sjogren′s syndrome，pSS)的B淋巴细胞中的作用及与疾病活动度的关系。方法选取2017年5月至2019年9月青海省人民医院门诊及住院的20名pSS患者作为病例组，选择同期20名健康体检者作为对照组，提取外周血单个核细胞，磁珠分选法分离出B淋巴细胞。逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction，RT-PCR)检测病例组及对照组人群B淋巴细胞及血浆中miRNA-7相对表达水平，运用相关性分析研究B淋巴细胞中miRNA-7的表达与疾病活动度间的关系。结果病例组的B淋巴细胞中miRNA-7较对照组明显上调[(0.53±0.17)比(0.39±0.11)]，差异具有统计学意义(P<0.05)。血浆中miRNA-7表达在病例组(0.41±0.14)与对照组(0.33±0.13)相比差异无统计学意义(P>0.05)。病例组B淋巴细胞中miRNA-7较血浆中明显上调[(0.53±0.17)比(0.41±0.14)]，差异具有统计学意义(P<0.05)，但miRNA-7在B淋巴细胞中与血浆中的表达水平无明显相关性(P>0.05)。miRNA-7相对表达量与EULAR干燥综合征活动度评分(EULAR Sjogren’s synddrome disease activity index，ESSDAI)(r＝0.635，P<0.05)、抗干燥综合征相关抗原B(Sjogren’s synddrome related antigen B，SSB)抗体(rs＝0.490，P<0.05)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)(r＝0.455，P<0.05)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)(r＝0.451，P<0.05)正相关，与补体4(complement 4，C4)(r＝-0.643，P<0.05)、白细胞计数(white blood cell count, WBC)(rs＝-0.489，P<0.05)负相关，与SSB抗体、免疫球蛋白M(immunoglobulin M, IgM)、C-反应蛋白(C-reaction protein, CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ERS)、血小板计数(platelet count, PLT)、血红蛋白(helicorubin, Hb)、类风湿因子(rheumatoid factor, RF)、抗核抗体(anticardiolipin antibodies，ANA)无明显相关性(P>0.05)。结论miRNA-7可能参与原发性干燥综合征的发生和发展过程，未来可能成为治疗原发性干燥综合征的靶点之一，同时可能成为临床监控疾病活动度指标。

简介：摘要：

简介：【摘要】目的：超声联合MRI检查在疤痕妊娠诊断中的应用价值。方法：本次120例研究对象均为本院收治的疑似疤痕妊娠患者,入院日期为2018.1-2019.12，对患者实施超声联合MRI检查，对比检测结果，判断检查误诊率、漏诊率。结果：在120例疑似疤痕妊娠患者中，手术确诊95.83%，MRI联合超声的误诊率20.00%相比超声诊断差异性较弱（P＞0.05），漏诊率2.61%相比超声诊断更具备优势（P＜0.05）。结论：超声联合MRI检查疤痕妊娠具备较高的诊断价值，能够降低误诊率及漏诊率。

简介：摘要：通过临床路径研究进展，探索临床路径的概念演变过程及其在临床工作中的作用和地位，论述蒙医临床研究现状，并提出制定实施蒙医临床路径的方法，也就是说蒙医护理指的是先进的护理模式与蒙医护理的结合，是以病人为中心，按照蒙医护理方法。在临床护理实践中，对脑卒中患者的护理而言，应从探索患者护理规律，这样才能收到较好的护理效果。

简介：【摘要】目的：研究分析患者依从性在胃癌围手术期的重要意义。方法：选取 2019年 3月 -2020年 6月内本院收治的接受手术治疗的胃癌患者 172例，采用随机分组法将患者分为两组，两组患者护理手段以患者依从性提高为唯一变量，其中 86例作为对照组采用常规护理，剩余 86例作为实验组采用认知强化干预与心理护理，规范护理后，我们对比两组患者的治疗护理依从性以及手术达标率、术后并发症发生率。结果：实验组患者治疗护理依从性以及手术达标率更高，术后出现并发症的例数更少，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：针对胃癌患者采用有效的依从性提高方式能够有效的提高围手术期患者的治疗护理依从性，从而提高手术达标率，降低术后并发症发生率，促进患者的疾病恢复，临床效果较好，值得推广使用。

简介：【摘 要】研究胫骨平台骨折临床治疗期间，运用运动康复安全评定帮助患者康复的临床疗效。方法：选择某院 2015年 1月 -2019年 12月收治的胫骨平台骨折患者 185例，按照随即分析的方式将这些患者分为两组，对照组 81例患者，康复组 80例患者，对照组采用传统康复方式，观察组采用运动康复安全评定方式制定运动方案，并对患者进行随访，采用 x线检查患者的治疗情况，运用 HSS膝关节功能评估系统评估患者康复情况，评估周期为 12、 6月。结果：手术结束 6个月后随访患者，根据 HSS评价两组患者， 6月后康复组膝关节功能优良的概率为 93.8%，对照组康复的概率为 73.8%， 6个月后膝关节优良概率为 81.5%，对照组康复优良的概率为 66.2%.本组研究结果具有统计学意义，对照组患者并发症出现的概率明显高于康复组，康复组康复失败概率低于对照组。结论：运用运动康复安全评定方式能够提高患者膝关节功能恢复效果，在临床骨科治疗期间，运动康复安全评定方式的应用范围较广。

简介：摘要：就目前来看，在医疗卫生产业机构可持续发展中医疗设备发挥了重要性作用，确保设备和检修工作的有效落实也是现阶段医院管理工作的重中之重，但由于近年来伴随科学技术的不断发展，设备的更换频率在不断加快，传统维护模式的实施不仅降低了医疗设备的运行效率，甚至还给人们的生命财产埋下了一定安全隐患，因此将“预防性维护”实践于医疗设备管理现已迫在眉睫，为此本文主要基于预防性维护的内涵，针对现阶段设备管理中存在的弊端就预防性维护的具体化应用展开了深入探讨。

简介：摘要 目的 分析优质护理模式对改善湿疹婴儿生活质量的意义。方法 选取我院收治的湿疹婴儿 86例作为本文的观察对象，选取时间为 2018年 1月至 2018年 10月间，并根据随机数字表法将其进行平均分组，其中接受常规护理的 43例设为对照组，其余 43例在对照组的基础上接受优质护理，并设为实验组，分析这两组的护理效果。结果 从感染发生率以及体重未达标率上看，实验组均明显低于对照组，对比差异显著（ p<0.05）；从生活质量评分上看，实验组婴儿的各项生活质量评分（瘙痒孤僻、影响睡眠、影响进食以及影响情绪等评分）均低于对照组，对比差异显著（ p<0.05）。结论 对湿疹婴儿实施优质护理模式可有效改善其生活质量，提高临床效果，具有较高应用价值，值得推广。

简介：摘要：本文主要是针对孕产妇和围生儿探讨孕期护理保健工作的意义。方法：随机选择在 2018 年 10 月 -2019 年 10 月期间我院收治的 90 例孕产妇作为研究对象，平均把其分成两组，观察组和对照组各有 45 例孕产妇。对照组孕产妇采用孕期护理方法，观察组孕产妇采用孕期保健护理方法，然后对比两组孕产妇及其围生儿的临床护理效果。结果：观察组孕产妇的分娩并发症发生率明显低于对照组孕产妇，围生儿的并发症发生率也远远低于对照组，且两组数据具有显著差异，具有统计学意义

简介：【摘要】目的 研究微生物检验中应用涂片检查时的意义。方法 2019年9月~2020年9月，纳入180例我院接受微生物检验的患者，以掷骰子法均分为A组和B组，B组以原始标本涂片检查，A组以经过细菌培养后进行涂片检查，比较两组检测结果。结果 A组革兰阳性菌检出率为44.44%，革兰阴性菌检出率为40.00%，真菌检出率为15.56%，B组革兰阳性菌检出率为43.33%，革兰阴性菌检出率为37.78%，真菌检出率为16.67%，差异无统计学意义（P>0.05）。另外比较两组不同标本涂片检查结果，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 原始标本涂片和细菌培养涂片检查在应用于微生物检验中时，检出率无明显差异，都能较好地检出病菌类型，有应用价值。

简介：摘要胰腺疾病的多样性决定了治疗方式的多样性，影像学精确诊断是临床精准治疗的前提。影像学诊断关系到不同临床治疗方法的选择，尤其是多种影像学检查易误诊的疾病，易使患者错失最佳治疗方法和时间。精确诊断与治疗，需要多学科共同努力。笔者结合相关临床经验，对常见多种易被误诊且治疗方法不同的胰腺疾病相关影像学检查表现、临床表现、治疗策略进行分析总结，旨在提高影像学医师和临床医师对胰腺疾病的全面认识，为制订合理的治疗决策指明方向。

简介：摘要：做科研与当医生有着密切的内在联系。随着医学模式的转变, 社会对医学生提出了更高的要求。创新精神、实践能力、理论知识的充分结合为当代医学生应必备的优秀素质之一。同时，本科教育是当前我国高等医学教育的一种重要培养模式，本科阶段的科研培养对个人今后多方面发展发挥着重要作用。因此，本文就培养本科医学生科研能力的意义及培养对策进一探讨。

简介：摘要：目的： 本次 实验将 研究探讨对 冠心病介入治疗患者采用全局式护理 干预的应用效果及临床意义。 方法： 本次 实验选取了 201 8 年 1 月－ 2020 年 3 月 本院收治的 冠心病介入治疗 患者作为研究的对象。通过回顾式分析 对

简介：摘要目的观察对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能相关指标监测的临床意义。方法收集2017年1－12月在台州市第一人民医院儿科门诊及住院就诊患儿，按就诊顺序依次纳入200例慢性咳嗽病例进行临床观察。将100例确诊为咳嗽变异性哮喘患儿(cough variant asthma，CVA)作为观察组，100例确诊为上呼吸道感染后咳嗽患儿(post infection cough，PIC)作为对照组。患儿均根据病情需要行肺通气功能及肺功能指标监测。比较两组的通气指标和肺功能相关指标，包括呼吸系统阻力(Z5)、总呼吸道黏性阻力(R5)、中心气道黏性阻力(R20)、周边气道黏性阻力(R5-R20，反映小气道的阻力)、周边气道弹性阻力(X5，反映周边气道的顺应性)，共振频率(Fres)，以及1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC。结果观察组：阻塞性或混合性通气障碍，57.0%(57/100)患儿的支气管舒张试验(＋)。对照组患儿均存在气道高反应，14.0%(14/100)患儿有阻塞性通气障碍和支气管舒张试验(＋)。与对照组比较，观察组患儿FEV1、FVC均明显降低(t＝5.160、16.678，均P<0.05)；FEV1/FVC比较，差异无统计学意义(t＝2.743，P>0.05)。观察组Z5、R5、R20、R5：R20及Fres均显著高于对照组(t＝5.270、2.143、3.271、13.558、7.774，均P<0.05)。结论临床可通过肺通气和肺功能监测对慢性咳嗽患儿做出早期诊断。