简介:目的初步评估多节段ProDisc-C人工颈椎间盘置换术的安全性和有效性。方法回顾分析2010年10月-2011年10月在我院行多节段ProDisc-C人工颈椎间盘置换术患者21例的临床和影像资料,采用VAS评分、日本骨科协会(JOA)脊髓功能评分及颈椎功能障碍指数(NDI)评估患者术后临床疗效,测量患者颈椎整体活动度和置换节段活动度,观察评估患者术后假体位置、颈椎曲度、异位骨化、吞咽功能等情况。结果最终纳入21例多节段ProDisc-C人工颈椎间盘置换术患者,男性13例,女性8例,其中20例行双节段置换,1例患者行三节段置换。术后患者临床症状有明显缓解,JOA、NDI、VAS评分较术前有明显改善,值均P〈0.05,术后3个月患者颈椎整体活动度以及置换节段平均活动度在术后3个月较术前略下降,值均P〈0.05,随后历次随访患者颈椎整体活动度以及置换节段平均活动度较术前无明显差异,值均P〉0.05。未发生假体材料过敏、人工椎间盘假体移位脱出、置换节段过度活动、术后颈椎生理曲度变直以及术后反弓等并发症。结论本研究结果初步表明多节段ProDisc-C人工颈椎间盘置换术是一种安全有效的可以选择的治疗多节段颈椎病的手术方式,能够明显改善患者临床症状,保留置换节段活动度以及颈椎整体活动度,维持颈椎生理曲度,且无假体移位脱出、过度活动、反弓等严重并发症。
简介:摘要目的研究并探讨合并胸腰段脊柱损伤的多发骨折临床治疗方法。方法此次研究的对象是选取2014年3月-2016年4月笔者所在医院收治的合并胸腰段脊柱损伤的多发骨折而需要手术治疗的患者68例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为前路手术组和后路手术组,每组34例,采用ISS评分方法对患者损伤程度进行评定,并根据患者损伤程度分别采用一期肢体手术、四肢手术内固定;一期肢体手术,二期脊柱手术;先脊柱手术,二期肢体手术等;术后随访,采用ASIA运动功能评定标准对患者神经功能恢复结果进行术前、术后评定。结果术后6周前路手术患者的伤锥高度、运动评分、Cobb角等方面明显优于后路手术组,两组差异有统计学意义(P<0.05);所有患者骨折均获愈合,愈合时间为12~46周,平均(18.22±2.30)周。结论对于合并胸腰段脊柱损伤的多发骨折治疗方案的确定,应根据患者损伤程度和病情来选择不同的治疗方法,不能一味界定固定的手术治疗方法。
简介:摘要目的对非ST段抬高急性心肌梗死患者临床表现特点进行分析以便和ST段抬高型急性心肌梗死有所鉴别。方法本次研究资料选取于2014年—2016年期间在本院接受治疗的急性心肌梗死患者100例,其中观察组患者有50例,均为非ST段抬高型急性心肌梗死,对照组患者均为ST段抬高型急性心肌梗死,有50例。对相关基线资料回顾性分析并归纳和对比各组患者临床特征。结果经对比归纳后非ST段抬高性急性心肌梗死一般合并糖尿病、心绞痛病史,其冠状动脉病变呈现出弥漫的情况,可见有侧支循环建立起来;在心电图方面观察组和对照组末峰间隔时间存在显著差异(P<0.05);在病死率方面两组对比无统计学意义(P>0.05)。结论在糖尿病群体中出现非ST段抬高型急性心肌梗死概率偏高,大部分以往有心绞痛反复发作病史,大多病变冠脉为多支且有丰富的侧支循环,预后质量较低。
简介:摘要目的探讨不同年龄段突发性耳聋患者的临床特征,并结合已有的医学技术提供对症治疗。方法抽取我院2016年4月~2017年4月收治的218例突发性耳聋患者分为三组进行研究,按照突发性耳聋患者的临床特征不同分为①23例<18岁的少年组;②113例18~64岁的成人组;③82例>64岁的老年组。回顾分析三组患者的临床特征以及治疗效果。结果不同年龄段的突发性耳聋患者的临床特征各不相同,给予对症治疗后,老年组、成人组以及少年组的治疗有效率分别为41例(50.00%)、79例(69.91%)、10例(43.48%)。结论对突发性耳聋患者的临床特征进行详细的分析,并结合已有的医学技术和治疗措施给予对症治疗。对于少儿患者而言,则需要在实际治疗的过程中合理应用抗病毒药物;对于成年患者而言,则需要针对临床症状和特点,确保充足的休息,进而提高患者的血氧饱和度;对于老年患者而言,则需要结合患者其他的基础疾病,降低血液粘稠度,进而达到理想的治疗效果。
简介:摘要目的研究分析细节护理在小儿支气管炎患儿的实施效果。方法选取2016年1月——2016年6月我院儿科收治的134例支气管肺炎的患儿为本次研究对象,作为观察组。同时选取2015年1月——2015年12月收治的109例支气管肺炎的患儿为对照组。分别实施不同的护理方案,对比护理效果以及满意度。结果经护理干预后,观察组患儿的护理总有效率占97.01%,明显高于对照组患儿的护理总有效率81.65%,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。实施不同的护理方案后,观察组家长的护理满意度评价为97.76%,对照组家长的护理满意度评价为84.40%,两组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论细节护理在小儿支气管炎患儿的实施效果显著,患儿的治疗效果得到提升,家长的护理满意度大大提高,有效降低临床护理纠纷事件的发生,值得临床推广。
简介:摘要目的对比分析超声实时引导与传统盲探法用于腰段硬膜外麻醉肥胖患者的方式与效果。方法选取我院80例腰段硬膜外麻醉肥胖患者,随机平均分为对照组与观察组,对照组传统定位盲探穿刺,观察组超声实时引导穿刺,对比2组穿刺次数、穿刺时间、术后疼痛持续时间以及穿刺深度。结果观察组平均穿刺用时(3.0±0.2)min、短于对照组,穿刺(1.1±0.2)次、少于对照组,术后腰痛发生率10%,低于对照组(P<0.05)。观察组患者对穿刺操作非常满意32例、满意8例,总满意度100%,非常满意度与总满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论超声实时引导技术能很好地提升穿刺效果和患者体验,还能避免术后腰痛、保护周围组织,值得应用于肥胖患者腰段硬膜外麻醉。
简介:摘要目的评估胸腔镜解剖性肺段切除术治疗外周型早期肺癌的可行性和安全性。方法回顾性分析2013年1月至2015年11月大连市第五人民医院行胸腔镜解剖性肺段切除术30例患者的临床资料,其中男14例,女16例;平均年龄58.0(42-81)岁。切口选择3孔法。肺段血管使用Hemolock或直线型切割合器处理,肺段支气管及段间水平均使用直线型切割缝合器处理。分析手术效果和安全性。结果30例患者成功施行了胸腔镜解剖性肺段切除术,无中转开胸,无中转肺叶切除,无围术期死亡,无围术期并发症。平均手术时间123.0(90-240)min,平均出血量95(50-200)ml。术后平均胸腔引流管留置时间3.6(2-7)d,术后平均住院时间6.7(4-11)d。结论胸腔镜解剖性肺段切除术安全可行,可以选择性应用于Ia期肺癌或者不易行肺叶切除术的患者。
简介:摘要目的探析非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者实施介入治疗的临床效果。方法将我院2015年7月至2017年6月期间收治的60例NSTE-ACS患者选为观察对象,依照随机数字表法分为2组,即早期组(n=30)、延迟组(n=30)。早期组患者于发病24~48h内实施经皮冠状动脉介入术治疗,延迟组患者于48h后实施经皮冠状动脉介入术治疗,对2组患者手术前后的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVDD)进行统计比较。结果术前、术后30d,2组患者LVEF、LVDD比较,不具显著性差异(P>0.05);术后180d,早期组患者LVEF显著大于延迟组患者(P<0.05),LVDD显著小于延迟组患者(P<0.05)。结论对于NSTE-ACS患者而言,早期介入治疗的临床效果显著优于延迟介入治疗,能够有效改善患者心功能,值得在临床中进一步应用与借鉴。
简介:摘要目的探讨椎弓根内固定治疗术在胸腰段脊柱损伤治疗中的应用效果。方法收集2014年1月至2016年12月我院收治的胸腰段脊柱损伤患者32例,所有患者均接受椎弓根内固定治疗术进行治疗,比较治疗前后脊柱后突Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率、疼痛程度和生活质量,并总结患者一般手术情况和术后恢复情况。结果治疗后患者的脊柱后突Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率、疼痛程度和生活质量均明显优于治疗前,P<0.05;本组32例患者,手术时间80~120min,平均时间95.29±7.18min,术中出血量100~300mL,平均出血量129.58±21.64mL,术后患者的神经功能均恢复至E级。结论椎弓根内固定治疗术可有效提高胸腰段脊柱损伤的治疗效果,对于提高患者的生活质量具有积极作用,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨胰腺节段切除术应用于胰腺良性肿瘤临床治疗中的效果。方法选取我院2006年1月—2016年1月胰腺良性肿瘤70例,随机分为研究组和对照组。研究组35例,采用胰腺节段切除术治疗;对照组35例,采用胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术等传统术式进行治疗。记录两组患者围手术期各项功能指标(手术时间、术中出血量及住院时间等),并比较两组患者手术成功率。结果研究组手术时间为(215.32±27.15)min、术中出血量(185.56±20.31)ml及住院时间(12.55±4.39)d,均显著低于对照组,P<0.01,差异显著。研究组采用胰腺节段切除术,手术成功者33例,成功率为94.29%,对照组采用传统术式,手术成功者27例,成功率为77.14%,组间比较,P<0.05。结论胰腺节段切除术应用于胰腺良性肿瘤临床治疗中,术中创伤更小,术后恢复速度更快,临床应用价值显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨高龄心衰在急诊内科中实施应急治疗的有效性。方法对我院2015年3月~2016年9月收集的92例高龄心衰病人进行分组分析,随机分对照组和治疗组各46例,对照组选择常规模式进行治疗,治疗组则以常规治疗为基础加用美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合治疗,并将两组治疗有效性加以对比。结果对照组的治疗有效率是69.57%(32/46),治疗组则是93.48%(43/46),治疗组的效果明显比对照组好(P<0.05);对照组有3例病人在治疗后发生严重的后遗症,有2例病人因治疗无效而死亡;而治疗组中无1例病人发生后遗症和死亡,对比有差异(P<0.05)。结论对高龄心衰病人进行常规治疗基础上加用美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合治疗,可显著提高治疗有效性,减少并发症与死亡率,推广有显著价值。