简介：目的]了解首都机场口岸地区中央空调冷凝水及冷却水中军团菌带菌情况，以便采取有效措施。[方法]对首都机场口岸地区3家航空配餐公司、2家酒店的中央空调冷凝水及冷却水进行检测。[结果]在其中1家航空配餐公司、1家酒店的中央空调冷凝水、冷却水中检测到嗜肺军团菌（血清型9型）。[结论]口岸检验检疫机关应加强口岸地区中央空调冷凝水及冷却水军团菌的监测工作，并采取有效控制措施，防止军团菌病在口岸地区发生。

简介：【摘要】绩效考核体系是由一组既独立又相互关联并能较完整地表达评价要求的考核指标组成的评价系统，绩效考核体系的建立，有利于评价员工工作状况，是进行员工考核工作的基础，也是保证考核结果准确、合理的重要因素。 随着医院的不断发展，做好绩效考核分配体系工作，对于提升工作人员的工作积极性，保障医院服务质量具有积极作用。本文就综述以工作量为基础的绩效考核分配体系在医院的运行效果。

简介：摘要目的分析全国三级公立医院护士的薪酬水平和变化趋势以及薪酬满意程度。方法本研究数据来源于2017年12月至2018年1月、2019年3月和2021年1—3月共3次针对136家三级公立医院的"改善医疗服务第三方评估"的医护人员问卷调查，对护士自报薪酬、期望薪酬以及薪酬满意率进行分析。结果3次评估样本量分别为27 575、27 568和25 197份，分别代表2017、2018和2020年的薪酬情况。2017年、2018年和2020年我国三级公立医院护士实际年均薪酬分别为8.16万元、10.00万元和11.00万元，期望年均薪酬分别为14.00万元、16.00万元和16.00万元，期望薪酬与实际薪酬之比分别为1.72、1.60和1.45;护士对目前收入感到满意的比例分别为34.0%、33.7%和43.6%。2020年，东部地区、其他专科医院、高级职称、研究生学历的护士年均薪酬最高。结论我国三级公立医院护士薪酬水平及满意率呈缓慢增长趋势，实际薪酬与期望薪酬的差距逐步缩小。

简介：摘要目的探讨科学的人员岗位层级管理与绩效二次考核分配办法在消毒供应中心的应用效果。方法从2019年1月开始，对河南省商丘市第一人民医院消毒供应中心全部工作人员（67名）的岗位类别、岗位劳动强度、技术风险级别、本专业人员层级划分、专科带教培训、岗位说明书修订、岗位能力等方面进行设置管理，应用竞聘机制，在护理部按消毒供应中心总人数发放绩效总金额的基础上，按照岗位工作量、工作质量、技术科研、服务满意度等对岗位绩效二次考核分配及岗位晋级进行科学的设计和实施。结果实行绩效二次考核分配管理前后，护士综合技能考核成绩比较，差异有统计学意义（P<0.05）；各科对消毒供应中心工作满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05）；科室质控检查质控缺陷比较，差异有统计学意义（P<0.05）。工作人员民主测评中，对绩效分配非常满意43人，不满意的3人，不满意的内容为哺乳期岗位系数同其他岗位无差别。结论消毒供应中心人员岗位层级管理与绩效二次考核的实施，激发了各层级护士的潜能，调动了工作积极性，做到了层层有目标、事事有人管；全员参与管理，提高了工作效率和工作质量，保证了护理安全和工作运行，取得了满意效果。

简介：【摘要】目的：评估急诊骨科创伤患者医疗资源利用效率，并分析院内资源分配优化措施的实际效果，以提高急诊医疗服务的质量和效率。方法：采用前后对比研究方法，选取优化措施实施前后各一年的急诊骨科创伤患者数据。优化措施包括建立急诊骨科快速评估通道、实施分诊制度、优化人力资源配置和提高物资设备利用率。利用描述性统计分析患者人口学特征，采用多元线性回归模型评估资源利用效率的变化，并使用患者满意度调查来评估优化措施的效果。结果：优化措施实施后，急诊骨科创伤患者的平均住院时间缩短，从优化前的4.5天降至3.8天，差异有统计学意义（P<0.05）。患者满意度调查显示，优化后的患者满意度较优化前提高了15%（P<0.05）。多元线性回归分析显示，优化措施与资源利用效率的提高显著相关（β=0.35，P<0.01）。结论：急诊骨科创伤患者医疗资源的院内分配优化措施能够有效提高资源利用效率，缩短住院时间，并提升患者满意度。这些措施对于改善急诊医疗服务质量和效率具有重要意义。

简介：摘要目的通过分析济南市新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情期间疫情急救资源的分配与使用特点，发现疫情急救资源的分配问题，探讨提高疫情急救资源分配效率与使用效能的方法。方法通过实证分析判断2020年1月24日至6月30日济南市疫情急救资源分配数据是否与新冠肺炎疫情流行病学数据来自同一总体，以证明疫情急救资源分配是否与新冠肺炎疫情发展状况有效贴合。其中流行病学数据（确诊病例人数、疑似病例人数、疑似病例留存人数、医学观察中人数、密切接触者人数）来源于济南市与山东省卫生健康委员会（卫健委）每日疫情信息公布；疫情急救资源分配数据（疫情车组出车次数）来源于济南市市区多家急救分中心的出车统计随访。同时随访了各急救分中心疫情车组医护人员的具体工作状况与接诊病例细节，经验分析指出疫情急救资源在具体使用中的低效能现象。结果疫情急救资源分配数据与任意一个所考察的流行病学意义指标不属于同一总体，出车增量与确诊增量、疑似增量、疑似存量、密接增量均无相关性（均P<0.05），出车增量与医观存量有相关性但相关性极弱〔相关系数为0.048，∈（0.0，0.2），P＝0.550〕。说明疫情急救资源分配与疫情流行病学指标存在系统性差异，不能有效贴合。通过对随访获得的医护人员工作状况与部分病例的经验分析可知，疫情急救资源的使用存在分配不够精细、基层单位低效、无效呼救等效能浪费现象。结论加强调度中心的业务能力，建立初筛环节减少效能浪费；加强社区、单位的综合防疫能力，辅助急救系统；加强普通车组的防疫能力，提高综合救治水平。

简介：摘 要：目的：研究以层级系数考核为核心的护理绩效分配方案在重症监护病房中的构建与应用效果。方法：选取本院护士40人，按照管理方式的不同分作研究组和对照组，研究组护士接受以层级系数考核为核心的护理绩效分配方案管理，对照组接受常规护理管理，分析护理管理价值。结果：研究组管理满意度19（95.00%）高14（70.00%），P＜0.05；研究组护理质量评分高，P＜0.05。结论：以层级系数考核为核心的护理绩效分配方案运用在护理管理中价值较高，值得推广。

简介：目的探讨活血解毒中药（赤芍总苷、黄连生物碱）组分配伍对实验性急性心肌梗死大鼠早期心室重构的缺血心肌病理形态及心功能的影响。方法实验用健康Wistar大鼠,雄性,体质量180~200g,水合氯醛腹腔麻醉,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死模型,手术成活大鼠随机分为模型组、中药活血组（赤芍总苷）、中药解毒组（黄连生物碱）、活血解毒组（赤芍总苷＋黄连生物碱）、辛伐他汀组共5组,每组10只,术后连续给药14天。另设假手术组（结扎线穿过冠状动脉左前降支,不接扎）10只,和模型组给予等量蒸馏水。末次给药后空腹16小时,然后麻醉做心脏超声多普勒检测,结束后腹主动脉取血,放射免疫方法检测血清中的白细胞介素-1β,肿瘤坏死因子-α和高敏C-反应蛋白的炎症水平,心肌组织分别取材处理,光镜和电镜观察心肌组织的结构变化。结果和模型组比较,赤芍总苷组、黄连生物碱组和活血解毒组分配伍对大鼠血清白细胞介素-1β,肿瘤坏死因子-α和高敏C-反应蛋白含量均有显著抑制作用（P〈0.05,P〈0.01）,赤芍总苷组和活血解毒组治疗的心肌细胞形态较为整齐,炎症细胞浸润明显减少,心肌线粒体结构较为完整;和模型组比较,活血解毒组大鼠的左心室面积显著缩小（P〈0.05）,心脏超声显示的左室舒张末内径和收缩末内径减少（P〈0.05）,左室射血分数显著提高（P〈0.05）。结论赤芍总苷和黄连生物碱配伍具有一定的综合优势。活血解毒组配伍能够干预急性心肌梗死后早期心室重构,抑制血清炎症水平,保护缺血心肌细胞,促进心脏功能的恢复。

简介：【摘要】目的：分析重症监护护理评分与急性生理和慢性健康状况评分配置ICU护理资源效果的比较。方法：选择我院近一年来收治的患者100例作为本次研究的对象，按照随机分组的方式将患者随机分为对照组与观察组，给予两组患者不同的护理方案。结果：经过两种不同的护理方式后，观察组患者住院费较少，住院时间较短。满意度较高P＜0.05。结论：

简介：摘要目的探讨绩效激励机制在门诊注射室、输液室、急诊科奖金二次分配中的应用与体会。方法设定职称系数，设定护理工作量化分值，进行综合评价。结果提高了护士满意度、病人满意度、医生满意度。结论绩效激励机制的实施可以提高护理工作满意度，激发护士的工作积极性。

简介：目的：研究附子与干姜组分配伍对急性心衰心阳虚衰证大鼠血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响,揭示二者配伍增强回阳救逆作用的机理。方法：采用盐酸普罗帕酮注射液静脉注射建立大鼠心阳虚衰证急性心力衰竭动物模型,用放射免疫分析法测定血浆血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的含量。结果：附子与干姜组分配伍对大鼠血浆血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、醛固酮均有一定的调控作用。结论：附子干姜组分配伍对急性心衰心阳虚衰证大鼠肾素-血管紧张素-醛固酮系统具有调控作用。

简介：目的动态观察组分配伍四逆汤对甲减大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴的影响。方法ig0．1％丙基硫氧嘧啶（PTU）混悬液法分别造模6、11、16、20周，用左甲状腺素钠片（9μg／kg）及组分配伍四逆汤（生药9．6g／kg）对模型动物治疗4周，酶联免疫吸附法测定大鼠血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、促甲状腺素释放激素（TRH）水平的变化。结果甲减程度随着造模时间的延长而加重。造模6、11、16周甲减大鼠与对照组比较，模型组大鼠血清L、T4、TRH水平显著降低（P〈0．05、0．01），TSH水平显著升高（P〈0．05、0．01）：与模型组比较，左甲状腺素钠片组及组分配伍四逆汤组大鼠血清中L、T4、TRH水平均显著升高（P〈0．05、0．01），TSH水平显著降低（P〈0．05、0．01）。造模20周甲减大鼠与对照组比较，模型组大鼠血清T3、T4、TRH水平显著降低（P〈0．01），TSH水平明显升高（P〈0．01），左甲状腺素钠片组和组分配伍四逆汤组血清L、T4水平均显著降低（P〈0．05、0．01）：与模型组比较，左甲状腺素钠片组及组分配伍四逆汤组大鼠血清T3、T4无统计学差异，TRH水平显著升高（P〈0．05、0.01），TSH水平显著降低（P〈0．01）。结论下丘脑．垂体一甲状腺轴在甲减发展过程中整体功能在退化，组分配伍四逆汤的调节作用是动态变化的，应在初期及早给予。

简介：为帮助医院(国营,民营,股份制)在新经济体制下进一步深化改革,进行经营实践上的不断创新,建立可持续发展的运行模式,针对医院在绩效考核、分配制度改革、成本核算和经营管理中遇到的问题或困难,我们结合国内知名医院的成功模式(案例展示)特举办“医院成本核算绩效考核及内部分配制度改革高级研讨会”。

简介：

简介：目的：研究有效组分配伍的四逆汤对甲状腺功能减退症的治疗作用。方法：用甲状腺过氧化物酶抑制剂丙基硫氧嘧啶制备SD大鼠甲减动物模型,以有效组分配伍的四逆汤高、中、低剂量组（9.6g生药/kg、4.8g生药/kg、2.4g生药/kg）对甲减动物进行治疗。实验过程中观察动物一般状态,并定期记录各组动物的饮食、饮水量,实验结束后,测定各组动物血清甲状腺激素水平;HE染色观察各组动物甲状腺病理损伤程度;采用双向凝胶电泳技术测定血清蛋白质组学差异。结果：与空白对照组相比,模型组动物饮食饮水量明显减少,出现倦卧、耸毛等症状,T3、T4水平显著降低,TSH水平显著升高,甲状腺组织病理损伤严重;与模型对照组相比,四逆汤药物有效组分配伍组饮食饮水量升高,一般状态有所改善,2.4、4.8g/kg组可显著升高模型动物的血清T3、T4水平,降低TSH水平;四逆汤药物有效组分配伍各剂量组均可显著改善甲状腺病理损伤程度;蛋白组学研究结果表明与空白组比较,模型组有34个蛋白表达上调、67个蛋白表达下调,四逆汤有效组分配伍9.6g/kg组可将上调蛋白中的14个蛋白表达下调2倍以上,下调蛋白中的7个蛋白表达上调2倍以上。结论：四逆汤药物有效组分配伍对大鼠甲状腺功能减退症有治疗作用。

简介：摘要 :目的 :观察益气解毒活络中药组分配伍对高糖高脂环境下人肾小球系膜细胞 PPAR－ γmRNA及蛋白表达影响，探讨益气解毒活络中药有效成分防治糖尿病肾病的可能机制。方法 :体外培养人肾小球系膜细胞株 (GMC)，分为正常对照组，高糖高脂模型组、中药组 (第 1组、第 2组、第 3组 )， qRT－ PCR法检测各组 24、 48hPPAR－ γmRNA的表达， WesternBlot法检测各组 24、 48hPPAR－ γ蛋白活性的表达。结果 :(1)各组 24、 48hPPAR－ γmRNA表达比较 :24h:与正常组比较模型组及中药配伍组均有显著差异 (P＜ 0.01)，与模型组比较各中药配伍组 PPAR－ γmRNA表达均明显上升，且有显著差异 (P＜ 0.01)，各中药配伍组组间比较发现第 1组 PPAR－ γmRNA表达最高 (P＜ 0.01)。 48h:与正常组比较除去第 1组未见明显差异 (P＞ 0.05)，模型组及其余各用药组均有显著差异 (P＜ 0.01);与模型组比较各中药配伍组 PPAR－ γmRNA表达均明显上升，且有显著差异 (P＜ 0.01);各中药配伍组组间比较发现第 1组 PPAR－ γmRNA表达最高 (P＜ 0.01)。正常组 24、 48h两时间点 PPAR－ γmRNA表达未见显著差异 (P＞ 0.05)，模型组及第 1、 2、 3组 48hPPAR－ γmRNA表达显著高于 24hPPAR－ γmRNA表达 (P＜ 0.01)。 (2)各组 24、 48hPPAR－ γ蛋白表达比较 :GMC细胞 24hPPAR－ γ蛋白表达比较 :模型对照组 PPAR－ γ蛋白低表达，各中药配伍组均能够调高 PPAR－ γ的表达，各中药配伍组组间比较发现第 1组调高 PPAR－ γ作用最显著。 GMC细胞 48hPPAR－ γ蛋白表达比较 :模型对照组 PPAR－ γ蛋白低表达，各中药配伍组均能够调高 PPAR－ γ的表达，各中药配伍组组间比较发现第 1组调高 PPAR－ γ作用最显著。结论 :益气解毒活络中药有效成分可能是通过上调 PPAR－ γ表达水平的作用来保护受损的 GMC，从而起到减缓糖尿病肾病病程进展，保护受损肾脏的作用。

简介：摘要 :目的 :观察益气解毒活络中药组分配伍对高糖高脂环境下人肾小球系膜细胞 PPAR－ γmRNA及蛋白表达影响，探讨益气解毒活络中药有效成分防治糖尿病肾病的可能机制。方法 :体外培养人肾小球系膜细胞株 (GMC)，分为正常对照组，高糖高脂模型组、中药组 (第 1组、第 2组、第 3组 )， qRT－ PCR法检测各组 24、 48hPPAR－ γmRNA的表达， WesternBlot法检测各组 24、 48hPPAR－ γ蛋白活性的表达。结果 :(1)各组 24、 48hPPAR－ γmRNA表达比较 :24h:与正常组比较模型组及中药配伍组均有显著差异 (P＜ 0.01)，与模型组比较各中药配伍组 PPAR－ γmRNA表达均明显上升，且有显著差异 (P＜ 0.01)，各中药配伍组组间比较发现第 1组 PPAR－ γmRNA表达最高 (P＜ 0.01)。 48h:与正常组比较除去第 1组未见明显差异 (P＞ 0.05)，模型组及其余各用药组均有显著差异 (P＜ 0.01);与模型组比较各中药配伍组 PPAR－ γmRNA表达均明显上升，且有显著差异 (P＜ 0.01);各中药配伍组组间比较发现第 1组 PPAR－ γmRNA表达最高 (P＜ 0.01)。正常组 24、 48h两时间点 PPAR－ γmRNA表达未见显著差异 (P＞ 0.05)，模型组及第 1、 2、 3组 48hPPAR－ γmRNA表达显著高于 24hPPAR－ γmRNA表达 (P＜ 0.01)。 (2)各组 24、 48hPPAR－ γ蛋白表达比较 :GMC细胞 24hPPAR－ γ蛋白表达比较 :模型对照组 PPAR－ γ蛋白低表达，各中药配伍组均能够调高 PPAR－ γ的表达，各中药配伍组组间比较发现第 1组调高 PPAR－ γ作用最显著。 GMC细胞 48hPPAR－ γ蛋白表达比较 :模型对照组 PPAR－ γ蛋白低表达，各中药配伍组均能够调高 PPAR－ γ的表达，各中药配伍组组间比较发现第 1组调高 PPAR－ γ作用最显著。结论 :益气解毒活络中药有效成分可能是通过上调 PPAR－ γ表达水平的作用来保护受损的 GMC，从而起到减缓糖尿病肾病病程进展，保护受损肾脏的作用。