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  • 简介:摘要目的比较小切口微创重睑与传统埋线重睑的临床效果。方法收集2017年1月-2018年6月期间行重睑的患者121例,其中采用小切口微创重睑患者70例,采用传统埋线重睑患者51例。比较两组患者的术后效果及患者满意度。结果小切口组术后总有效率和满意度均高于埋线组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小切口微创重睑较传统埋线重睑的手术效果及术后满意度均有显著提高,可在临床推广应用。

  • 标签: 小切口微创重睑术 埋线重睑术 重睑
  • 简介:摘要目的探讨中护理保温对预防直肠癌手术患者低体温的效果。方法根据2014年1月至2015年2月我院的40例直肠癌手术治疗患者来分析,分成观察组和对照组,观察组使用常规护理和保温处理,对照组只用常规护理,对两组手术30分钟、60分钟、90分钟、120分钟时的体温情况进行对比。结果观察组中60min、90min、120min及手术结束时的体温分别为(36.4±0.4)℃、(36.2±0.4)℃、(36.0±0.5)℃、(36.3±0.5)℃。对照组中60min、90min、120min及手术结束时的体温分别为(36.0±0.5)℃、(36.6±0.5)℃、(35.5±0.4)℃、(35.6±0.6)℃,结果存在统计学差异性。结论对直肠癌手术患者进行中护理保温,能够预防低体温情况发生,临床中可以广泛使用。

  • 标签: 直肠癌 术中护理 术中保温 术中低体温
  • 简介:摘要目的探究子宫腺肌症全子宫切除患者的围期护理干预措施与效果。方法选取2017年2月—2019年2月期间收治的40例子宫腺肌症全子宫切除患者,随机分入研究组(20例)、对照组(20例),研究组行围期护理干预,对照组行常规护理。比较两组的住院时间、并发症发生率。结果研究组的住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为子宫腺肌症全子宫切除患者采取围期护理干预措施可减少并发症的发生,促进患者康复。

  • 标签: 子宫腺肌症 全子宫切除术 围术期护理干预措施 干预效果
  • 简介:摘要目的研究老年髋部骨折行内固定与人工髋关节置换的临床疗效。方法选取我院2017年4月—2018年4月期间收治的老年髋部骨折患者90例,内固定组(n=48)进行内固定治疗,置换组(n=42)进行人工全髋关节置换治疗,对比两组患者的术后随访疗效。结果置换组的VAS疼痛评分在术后7d显著低于内固定组(P<0.05)。两组患者术前与术后2个月的髋关节功能组内对比差异显著,P值<0.05,但组间对比不存在统计学上的差异(P>0.05);置换组术后5个月、10个月的Harris评分显著高于内固定组(P<0.05)。结论内固定和人工髋关节置换均可有效治疗老年髋部骨折,人工髋关节置换远期恢复效果好,内固定治疗费用低,临床可根据实际情况选择治疗方法。

  • 标签: 老年髋部骨折 内固定术 人工髋关节置换术 粗隆间骨折
  • 简介:目的探讨毕Ⅱ式吻合联合改良Braun吻合对腹腔镜远端胃癌切除患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析124例接受腹腔镜远端胃癌切除的远端胃癌患者的临床资料,根据消化道重建方式不同,分为联合组(n=68)和毕Ⅱ式组(n=56)。联合组患者接受毕Ⅱ式吻合联合改良Braun吻合,毕Ⅱ式组患者接受单纯毕Ⅱ式吻合,比较两组患者围手术期相关指标、术后并发症发生率和Visick分级情况等。结果联合组与毕Ⅱ式组患者的手术时间、消化道重建时间、中出血量、术后排气时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。联合组患者术后早期腹泻、反流、术后胃瘫综合征和梗阻的发生率均低于毕Ⅱ式组患者(P﹤0.05);但两组患者的吻合口瘘发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后6个月,联合组患者Visick分级情况优于毕Ⅱ式组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论毕Ⅱ式吻合联合改良Braun吻合可有效改善腹腔镜远端胃癌切除患者的临床疗效,降低术后早期并发症发生率,提高患者的生活质量。

  • 标签: 毕Ⅱ式吻合术 改良Braun吻合术 远端胃癌 腹腔镜
  • 简介:摘要目的分析一次性根管治疗后冠修复治疗裂牙髓炎效果。方法选取2014年2月-2018年2月期间我院口腔科60例裂性牙髓炎患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,分别采用一次性根管治疗后冠修复和多次根管治疗。随访1年,统计治疗失败情况和术后1周疼痛程度。结果①观察组术后Ⅱ+Ⅲ级疼痛发生率较对照组低,P<0.05。②两组治疗3个月、6个月、1年时治疗失败率比较,P<0.05。结论与多次根管治疗相比,一次性根管治疗后冠修复用于裂性牙髓炎治疗中效果更好,能减轻患者痛苦。

  • 标签: 隐裂性牙髓炎 一次性根管治疗 冠修复 多次根管治疗 疼痛
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  • 简介:LS术前可应用脾动脉栓塞,John〔5〕游离脾脏的顺序为脾下极、脾门血管、上极血管,脾切除术后ITP复发的主要原因是中遗留副脾

  • 标签: 脾切除术 腹腔镜脾
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  • 简介:摘要目的总结颈动脉内膜剥脱手术的护理配合经验。方法回顾性分析2015年5月~2017年6月在我院手术室行颈动脉内膜剥脱26例患者的临床资料。结果26例患者手术均获成功,无一感染及并发症发生,总结护理配合要点。结论术前物品准备充分,中维持有效的静脉通路,严密监测心电图和脑电图的波动,维持血流动力学稳定,避免血压波动,熟悉手术步骤,严格无菌操作,与手术医生配合积极主动默契,尽可能缩短颈动脉阻断时间,是保证手术顺利取得成功的关键。

  • 标签: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 手术配合
  • 作者: 李世元
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(泸县人民医院四川泸州646100)【中图分类号】R523【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0080-01近年来,各大医疗中心广泛应用内镜检查与治疗,推动了疾病确诊以及微创治疗的开展。依托静脉麻醉技术的发展,日间手术量不断增加,其中最为长见识的消化内镜加的治疗与检查,临床上经常采用的术式包含了内镜下黏膜切除术、经内镜逆行胰胆管造影术以及内镜黏膜下剥离术等。随之产生的无痛内镜术,其主要目的是保证患者能够在浅睡眠的情况下有效的完成内镜治疗与诊断,消除患者紧张、焦虑以及恐惧情绪,不仅可以充分确保诊疗过程的舒适与安全,同时也有助于临床医生开展相应的诊疗操作。在无痛内镜技术的持续发展过程中,临床上对于麻醉以及镇静要求也相应的提升,原则上要达到以下几方面的要求:首先,诱导平稳、快速;其次,内镜操作进程中呼吸循环稳定;最后,苏醒迅速以及舒适。按照镇静深度的差异性,用于内镜操作的相关镇静方法包含了全麻、深度镇静以及中度镇静。中度镇静指的是患者对轻刺激以及指令依然有反应,不需要进行辅助通气。在深度镇静的时候患者通常很难被唤醒,只会对一些强烈的刺激会产生反应,经常需要适当辅助通气来保持正常血氧饱和量。全麻则是在疼痛刺激的情况下也无法环境患者。因为自主呼吸受到了抑制或者是药物诱导抑制了神经肌肉功能,所以需要采取正压通气。内镜镇静与麻醉过程中需要注重以下几方面的内容。第一,术前评估。和其他手术患者相同,接受麻醉以及镇静的内镜检查患者,需要进行术前评估,部分患者要对实验室检查指标进行补充,对于存在特殊用药史与疾病史的患者,麻醉医师与内镜医师要展开密切的沟通,制定出完善而又合理的麻醉与治疗方案。尤其需要关注的患者包含了以下几种类型。(1)麻醉药物过敏的患者。(2)存在幽门梗阻、胃潴留以及上消化道大出血的病患。(3)存在呼吸系统疾病的肥胖患者。(4)急性上呼吸道感染,存在明显鼻塞、喘息以及咳嗽等相关症状的病患。第二,全麻与镇静的选择。选择何种麻醉方案通常受到患者实际情况以及操作难易程度的影响。中度镇静只适用于体质较好,同时操作比较简单的内镜检查患者。对于深度麻醉患者则要密切的关注其生命体征,做好必要的时候进行气道插管的相关准备工作;对于体位相对特殊,同时操作比较困难的患者,气管插管下的全麻依然是有效而又安全的麻醉方案。第三,术前准备。在内镜中心的监护、供氧、麻醉器械
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  • 简介:胰头十二指肠切除胰肠吻合胰腺漏,开展的30例Kissing式胰肠吻合预防胰漏和胰腺残端出血的临床经验和手术方法,胰肠吻合口漏和胰腺残端出血的手术方法

  • 标签: 式胰 肠吻合术 胰肠
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  • 简介:目的探究膝关节游离体取出应用效果和体会。方法选定本院收治的膝关节内存在游离体患者21例,研究时段自2017年2月至2019年2月,全部患者均接受游离体取出治疗,对患者资料进行回顾性分析,评估治疗效果和患者恢复情况。结果本组患者中1例中确定为滑膜软骨瘤病,存在大量软骨碎片样游离体,3例为痛风性膝关节炎,呈现大量石膏状米粒体,剩余17例患者均取出2-10枚游离体,全部患者手术顺利完成,患者术后3-6d可下床活动,平均时间为(4.21±0.98)d,关节疼痛情况在逐渐消失,交锁症状改善,随访3-12个月,均未出现复发情况。结论针对膝关节内存在游离体患者,游离体取出可促进患者病情恢复,改善临床症状,且复发率较低,值得借鉴。

  • 标签: 膝关节 游离体 游离体取出术
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  • 简介:摘要乳牙脱落后,牙齿萌出后的形态结构上还尚末完全形成以及成熟的情况下即称之为年轻恒牙,年轻恒牙在萌出3~5年后牙根发育基本完成,根尖孔闭合。可因受外伤,畸形尖折断以及龋病等各种因素的影响,年轻恒牙会对牙髓造成感染、坏死、甚至引发根尖周组织感染,影响牙根部的生长发育。临床上较为传统的治疗方法是使用氢氧化钙类药物进行根尖诱导成形,促使根尖区进行发育。利用氢氧化钙的强碱性消除炎症,诱导牙根继续发育和根尖孔封闭。本文主要介绍应用irootbpplus新型材料的根尖屏障的临床效果,为根尖屏障应用于年轻恒牙的根尖周炎提供临床上依据。

  • 标签: 根尖屏障术 年轻恒牙 应用
  • 简介:摘要目的探讨不同年龄段患者无痛胃镜诊疗的麻醉管理。方法选取2017年1月至2018年1月期间在我院拟行无痛胃镜诊疗的144例患者,根据患者的不同年龄分为青年组(15~39岁,n=48),中年组(40~59岁,n=48)和老年组(60~85岁,n=48),所有患者均在胃镜诊疗的过程中采取咪达唑仑、丙泊酚和氯胺酮等麻醉药物进行麻醉,分别对三组患者的并发症发生情况、完全苏醒时间及认知功能恢复时间进行客观的比较。结果所有患者内镜操作成功率100%,术后10min内均被唤醒。其中,中年组和老年组患者出现心率减慢、一过性低血压以及窦性心动过缓及呼吸抑制等并发症发生率明显高于青年组,差异具有统计学意义(P<0.05);另外,老年患者完全苏醒时间及认知功能恢复时间明显更长于青年组和中年组(P<0.05)。结论老年无痛胃镜患者术后的并发症、认知恢复和苏醒均长于(或少于)中、青年患者,提示应加强完善的术前评估、中有效的麻醉管理,尤其是老年患者应予以更长时间的观察。

  • 标签: 无痛胃镜 麻醉 认知 苏醒