简介：摘要：目的：研究大隐静脉射频消融闭合术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法：以大隐静脉曲张患者为研究对象，先在2020.1~2022.1中选出76例，再按治疗方案分组，得到对照组（大隐静脉高位结扎剥脱术）、观察组（大隐静脉射频消融闭合术），各38例，观其手术基本情况，比较症状改善情况。结果：较之对照组，观察组手术用时更短、出血量与切口数较少、术后下床与出院时间更短且差异显著（p＜0.05）；护理后，观察组VCSS评分显著低于对照组（p＜0.05）。结论：以大隐静脉射频消融闭合术治疗大隐静脉曲张操作简单、创伤较小，患者于术后可迅速恢复，症状有明显改善。

简介：

简介：摘要：目的：分析大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床护理及效果。方法：研究对象共选取30例接受大隐静脉高位结扎剥脱术治疗的下肢静脉曲张患者，于2020年1月-2022年6月从本院中完成选取，依据平分原则分人综合护理和常规护理的研究组、参照组，各15例，分析相关结果。结果：研究组护理后拆线时间和住院时间短于参照组，并发症发生率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用大隐静脉高位结扎剥脱术对下肢静脉曲张患者进行治疗时，应用综合护理方法能够促进患者的恢复，减少并发症的发生，具有较高的应用和借鉴价值。

简介：【摘要】目的 对老年大隐静脉曲张围术期患者使用优质护理干预的效果进行研究。 方法 在实验时间为2017年12月－2021年12月中，从我院确诊中的老年大隐静脉曲张患者中，截取其中的122例，根据护理方式的不同，进行随机分组，对其中的61例患者使用常规护理的方式，以此组成对照组；对使用优质护理的61例患者，叫做观察组；对比两组患者的护理满意度和并发症发生率。 结果 观察组满意度为98.36%，对照组满意度为88.52%，（P﹤0.05）；观察组的并发症发生率为3.28%，对照组发生率为14.75%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。 结论 老年大隐静脉曲张围术期患者使用优质护理干预，拥有显著的护理效果，可以有效地减少并发症的出现，维护患者的生命安全和身体健康，具备在临床中推广和应用的价值。

简介：【摘要】目的：探讨急性血栓性浅静脉炎大隐静脉曲张采取早期小切口大隐静脉高位结扎剥脱术治疗的临床效果。方法：选取2021.3~2022.3期间我院治疗的70例伴急性血栓性浅静脉炎的大隐静脉曲张患者，随机将其分为2组，给予对照组传统治疗，给予研究组早期小切口大隐静脉高位结扎剥脱术治疗，观察两组临床效果，并分析数据。结果：总有效率：研究组的97.14%高于对照组的82.86%（P＜0.05）。结论：对于伴急性血栓性浅静脉炎的大隐静脉曲张患者，实施早期小切口大隐静脉高位结扎剥脱术治疗可促使临床疗效得到进一步提升，该治疗临床使用价值高，值得推广。

简介：摘要目的探讨脑室-腹腔分流术(ventriculo-peritoneal shunt，VPS)治疗艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcal neoformans meningitis，CNM)患者的临床疗效。方法纳入2015年1月至2020年6月广州医科大学附属市八医院感染科住院治疗的艾滋病合并CNM患者，分为VPS组和常规治疗组。回顾性分析患者入院时脑膜炎相关症状和体征、脑脊液压力、脑脊液常规检查、脑脊液墨汁涂片染色、隐球菌培养结果，以及隐球菌培养转阴时间等资料，比较2组患者治疗6周和48周时的疗效。统计学分析采用两独立样本t检验或χ2检验。结果66例艾滋病合并CNM患者中，VPS组26例，年龄为(35.7±11.9)岁，11例(42.3%)入院时脑脊液压力>330 mmH2O(1 mmH2O＝0.009 8 kPa)，25例(96.2%)墨汁染色阳性，20例(76.9%)脑脊液新型隐球菌培养阳性；常规治疗组40例，年龄为(38.9±12.9)岁，15例(37.5%)脑脊液压力>330 mmH2O，32例(80.0%)墨汁染色阳性，31例(77.5%)脑脊液新型隐球菌培养阳性，两组患者年龄、脑脊液压力>330 mmH2O者所占比例、墨汁染色阳性率、脑脊液培养阳性率之间差异均无统计学意义(t＝-1.02, χ2＝0.15、3.49、0.00，均P>0.050)。所有患者入院后均给予抗真菌治疗、降颅压、营养支持和对症治疗，VPS组内科保守治疗欠佳后行VPS。治疗6周时，VPS组脑脊液压力恢复正常率为57.7%(15/26)，部分缓解率为73.1%(19/26)，分别高于常规治疗组的31.0%(9/29)和47.5%(19/40)，差异均有统计学意义(χ2＝3.96、4.22，均P<0.050)。治疗48周时，VPS组脑脊液压力恢复正常率为92.3%(24/26)，脑脊液隐球菌培养转阴率为100.0%(20/20)，完全缓解率为46.2%(12/26)，分别高于常规治疗组的37.9%(11/29)、67.7%(21/31)和20.0%(8/40)，差异均有统计学意义(χ2＝17.52、8.03、5.10，均P<0.050)。VPS组完全或部分缓解者22例，无效4例，无一例死亡；常规治疗组完全或部分缓解者23例，无效12例，死亡5例，VPS组无效或死亡患者比例为15.4%(4/26)，低于常规治疗组的42.5%(17/40)，差异有统计学意义(χ2＝5.34，P＝0.021)。结论艾滋病合并CNM患者行VPS能够提高疗效，改善预后，降低治疗无效或病死率。

简介：摘要隐球菌性脑膜炎是由隐球菌侵犯脑膜和（或）脑实质所导致的中枢神经系统感染，以严重的颅内压增高、脑实质损害为特征，起病隐匿。这种机会性感染常见于人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者、器官移植受者或其他免疫抑制情况，也见于少部分免疫功能正常人群。在全球HIV感染逐年减少的背景下，隐球菌性脑膜炎仍然有较高的发病率，且病死率居高不下。文中重点对隐球菌性脑膜炎的易患人群、临床表现、影像学特点、诊断方法及治疗方案进行介绍。

简介：摘要非自杀性自伤(non-suicidal self-injury，NSSI)是指不以自杀为目的，直接、故意损伤自己身体组织，且不被社会所接纳、认可的行为。对NSSI的评估主要有外显测量和内隐测量两种，近年来内隐测量受到了广泛关注，其中内隐联想测验(the implicit association task，IAT)作为一种测量个体内隐认知中对客体的相对态度的工具，且能防止意识的干扰，不失为一种评估NSSI的有效方法。本文在介绍内隐态度相关背景基础上，分别从行为学和神经影像学两个方面总结了内隐态度区分和预测NSSI的研究进展。首先，与无NSSI史的群体相比，NSSI群体对NSSI有更为认同的内隐态度，并且其与NSSI的频率、严重程度存在相关；其次，与其他已知的传统预测因素相比，内隐态度能否更好地预测个体以后的NSSI行为，存在较大争论；最后，目前关于NSSI群体对NSSI的内隐态度的生物学基础研究不多，初步结果表明突显网络的激活、部分脑区(例如背侧纹状体)灰质体积的减少可能与NSSI群体的内隐态度有关。综上所述，测量NSSI的内隐态度利于筛选、预测有NSSI风险的人群，在个体虚假报告或自我觉察能力低时尤为有效。此外，本文也提出几点不足，以期为未来研究以及临床干预提供思考。

简介：

简介：【摘要】目的 浅析早期隐裂牙使用金属烤瓷全冠修复的临床价值。方法 共计100例早期隐裂牙患者，均源自于我院2020年5月~2021年12月收入，根据不同治疗方式分为对照组（n=50，综合治疗）与研究组（n=50，金属烤瓷全冠修复），就两组患者治疗效果进行组间比较。结果 研究组患者临床疗效高于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论 早期隐裂牙应用金属烤瓷全冠修复临床效果确切。

简介：摘要目的分析CTD合并新型隐球菌感染患者临床特点及相关因素，提高对该病的认识和临床诊疗水平。方法回顾性分析2010年1月至2021年4月在北京大学人民医院住院治疗的12例CTD并发新型隐球菌感染患者的临床特点、实验室检查结果、治疗、预后，并复习相关文献。采用独立样本t检验或秩和检验。结果12例患者均为女性，年龄18~85岁，平均（51±23）岁；均无明确鸟类接触史。其中3例RA，7例SLE，1例pSS，1例未分化CTD；4例隐球菌脑膜炎，8例肺隐球菌病；12例均无人类免疫缺陷病毒感染，起病前均曾单用或联合应用激素、免疫抑制剂、生物制剂治疗；血隐球菌抗原检测均阳性；6例行脑脊液检查，2例脑脊液墨汁染色阳性，2例脑脊液培养阳性，3例颅内压明显增高[最高>600 mmH2O）（1 mmH2O=0.009 8 kPa）]；7例行肺穿刺活检，7例肺组织病理学检查确诊阳性；6例发病时淋巴细胞<1.0×109/L，共2例检测了外周血CD4+ T细胞且水平明显降低。治疗方面，12例均静脉应用抗真菌药物治疗（4~6周），12例应用氟康唑，2例氟康唑联合两性霉素，1例氟康唑联合氟胞嘧啶，1例氟康唑联合两性霉素、氟胞嘧啶，均改为口服氟康唑序贯治疗，总疗程4~21个月，11例均痊愈，1例隐球菌脑膜炎症状缓解。结论CTD合并新型隐球菌感染临床症状不典型，发病可能与免疫抑制剂和糖皮质激素的应用有关，外周血淋巴细胞尤其是CD4+ T细胞降低更易感染，早期诊断早治疗是提高此病治愈率、改善预后的关键。

简介：无

简介：摘要目的提高临床医师对隐源性机化性肺炎(COP)的认识，减少误诊误治。方法分析西安国际医学中心医院2019年9月至2021年12月经病理确诊的29例COP患者的临床表现、实验室检查、胸部CT等资料。结果29例患者中男20例，女9例，平均年龄(53.5±14.9)岁。主要症状为咳嗽(22例，75.9%)、咳痰(13例，44.8%)和发热(6例，20.7%)。体征以病变部位湿啰音(7例，24.1%)较为常见。实验室检查以超敏C反应蛋白升高(13例，54.2%)、中性粒细胞比例升高(12例，41.4%)、血小板计数升高(11例，37.9%)及红细胞沉降率增快(5例，31.3%)较为常见，而降钙素原正常。胸部CT呈多种形态改变，主要表现为斑片状实变影(22例，75.9%)、磨玻璃影(18例，62.1%)、含气空隙(18例，62.1%)、支气管充气征(14例，48.3%)和结节影(11例，37.9%)等，病灶常沿胸膜下(82.8%)和(或)支气管血管束(44.8%)分布。经支气管肺活检和经皮肺穿刺活检是诊断COP的主要手段。26例接受糖皮质激素治疗，22例治愈，4例显效，其中4例复发，复发后对糖皮质激素仍然有效。结论COP的临床表现和实验室检查缺乏特异性，胸部CT表现对COP的诊断有重要提示作用，肺组织活检病理是诊断COP的必要条件，但确诊有赖于临床-影像-病理和长期随访综合判断。COP预后良好，糖皮质激素治疗效果显著。

简介：【摘要】 目的 分析催乳素瘤采用大剂量溴隐亭治疗的临床疗效。方法 于2019年8月-2021年7月开展催乳素瘤治疗研究，将70例该病病例随机抽签分组，对照组采取常规剂量溴隐亭治疗，观察组实施大剂量溴隐亭治疗。对比治疗效果。结果 观察组疾病控制率较对照组高（P

简介：【摘要】目的：研究分析隐裂牙牙髓病患者采取冠修复与根管同步治疗的效果。方法：参与此次研究的对象为本院在2020年2月-2021年2月期间收治的88例隐裂牙牙髓病患者。以随机数字表法分为对照组（44例，常规治疗），实验组（44例，冠修复与根管同步治疗）。对比两组治疗效果。结果：两组治疗有效率对比分析，可见实验组较高（P＜0.05）。两组疼痛率对比分析，可见实验组较低（P＜0.05）。结论：在隐裂牙牙髓病患者治疗中采取冠修复与根管同步治疗的效果较为显著，能够提升患者的治疗有效率，降低患者的疼痛感。此种治疗方法可在临床上推广应用。

简介：

简介：

简介：摘要目的了解肺隐球菌病合并肺癌患者的临床特征。方法回顾分析青岛市市立医院2017年1月至2021年12月经病理确诊的3例肺隐球菌病合并肺癌患者的临床资料，以“肺隐球菌病”联合“肺癌”为检索词搜索万方数据库和中国期刊全文数据库进行检索，以“pulmonary cryptococcosis”联合“lung/pulmonary cancer”为检索词，在PubMed数据库进行文献检索，检索相关文献，进行分析。结果3例患者中，男性2例，女性1例；结节型肺隐球菌病合并肺癌2例，弥漫混合型肺隐球菌病合并肺癌1例；2例既往体健，1例有心血管基础疾病；临床症状表现各不相同，有发热，有咳嗽、咳痰，有无临床症状，体检发现；所有患者均接受外科手术联合术后药物治疗，3例均为腺癌。检索相关文献共有18例报道，弥漫混合型肺隐球菌病合并肺癌目前为第一例报道。结论肺隐球菌病合并肺癌临床少见，临床表现缺乏特异性，两者合并时，易漏诊、误诊，在肺内结节或者多种影像学改变并存的鉴别诊断时，应考虑到隐球菌感染可能。

简介：摘要目的探讨卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）患者隐源性卒中（cryptogenic stroke，CS）的潜在危险因素。方法回顾性纳入2018年6月至2021年12月在河北医科大学第二医院心外科行PFO封堵治疗的患者。采用经食管超声心动图评估卵圆孔形态学特征和右向左分流（right to left shunt，RLS）。采用多变量logistic回归分析确定PFO患者CS的独立危险因素。结果共纳入203例PFO患者，年龄（41.9±14.3）岁，男性116例（57.1%）；CS组102例，非卒中组101例。CS组年龄、体重指数、收缩压和舒张压以及男性、高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟的患者构成比高于非卒中组，偏头痛患者比例低于非卒中组，差异均有统计学意义（P均<0.05）；CS组PFO通道更长、更宽且更多合并静息RLS，差异均有统计学意义（P均<0.05）。多变量logistic回归分析显示，收缩压[优势比（odds ratio，OR）1.065，95%置信区间（confidence interval，CI）1.022~1.111；P=0.003]、PFO长度（OR 1.124，95% CI 1.004~1.258；P=0.043）以及静息RLS（OR 5.449，95% CI 2.283~13.004；P<0.001）是PFO患者CS的独立危险因素。结论收缩压、PFO长度以及存在静息RLS是PFO患者CS的独立危险因素。

简介：摘要隐球菌是一种机会性致病真菌，主要侵犯中枢神经系统，引起致命性的隐球菌脑膜炎。本文就隐球菌侵袭中枢神经系统机制的研究进展作一综述，旨在为隐球菌脑膜炎的诊断与治疗提供新思路。