简介:摘要瑞芬太尼是一种新型u阿片受体激动剂,起效快,镇痛作用强,剂量容易控制,持续输注无蓄积,停药后苏醒快速完全。现就其在国内负压吸宫术麻醉中的应用现状做一综述。
简介:摘要目的探讨腹腔冲洗强负压吸引治疗消化道瘘的效果。方法选择2006年6月-2011年7月我院收住的消化道瘘患者14例,4例患者经切口破溃处置入捆绑吸痰管的24#蘑菇头导尿管,10例患者在超声引导下,将捆绑吸痰管的胸引管置入吻合口周同皮肤固定,引流管尾端接脚踏式吸引器,观察其临床表现。结果14人均痊愈,未出现败血症,双重感染,腹腔出血等,瘘口愈合时间最短23天,最长61天。结论本组病人门诊随访,终达到预期目的,本组患者,2-3天后发现体温下降,白细胞正常,腹膜炎体征缓解,置管后6-8天起改为肠内营养,未发现并发症,此方法安全,效果肯定,周期短、经济,值得推广。
简介:【摘要】目的:探讨分析封闭负压吸引在骨科治疗中的应用策略。方法:选取我院2019年8月~2020年8月收治的64例四肢骨折患者,采取随机分组方式将所有患者分为观察组和对照组,每组32例,对所有患者先清创后再实施骨折复位固定术,其中给予观察组运用封闭负压吸引,给予对照组患者应用常规换药治疗,对比两组治疗效果与不良反应发生率。结果:观察组植皮前所需时间、住院时间和对照组患者数据相比较小,创面缩小面积和对照组患者相比较大,两组数据差异对比具有显著统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率方面,观察组出现1例局部过敏,1例局部感染,不良反应发生率为6.25%,对照组出现2例全身感染,2例局部感染,1例创面出血,1例局部坏死,不良反应发生率为18.75%,两组患者不良反应发生率对比具有显著统计学意义(P<0.05).结论:在骨科治疗中应用封闭负压吸引有利于增加局部血流量与骨皮质、骨膜内血供,快速形成骨痂和促进断段愈合,患者出现不良反应几率较低。在治疗中运用的材料能减少对创口刺激,加快骨折愈合,因而值得在临床大力推广和应用。
简介:摘要目的研究负压封闭引流技术在临床治疗骨科感染创伤面的作用和护理心得。方法为194例有皮肤软组织损伤的下肢感染创伤面病患采取负压封闭引流进行理疗,7至14天后,对于创伤面游离组织直接缝合伤口。结果95例患者创面肉芽生长新鲜,行游离植皮或直接缝合修复创面,2例病人的骨外露较多,实施3至4次负压封闭引流,创面新鲜后进行植皮术后愈合。结论负压封闭引流技术在引流创面坏死物质及渗液方面成效显著,能够有效促进创面的愈合,提高术后效果。
简介:摘要目的探讨应用负压封闭引流(VSD)治疗小腿狗咬伤的临床疗效。方法选取解放军第98医院普外科2010年1月—2015年1月期间收治的小腿狗咬伤致皮肤软组织严重损伤的患者45例进行回顾性分析,根据处理方法不同分为VSD组和普通换药组,其中VSD组20例,普通换药组25例,比较两组疗效。结果VSD组患者住院时间、伤后至二期手术时间少于普通换药组,VSD组患者伤后第1、2、3、4、5天血清CRP低于普通换药组,VSD组患者患肢肿胀程度低于普通换药组。结论VSD引流技术在小腿狗咬伤致皮肤软组织严重损伤的治疗中较普通换药更有优势。
简介:摘要近年来,VSD即负压封闭引流(vacuumsealing-drainage)在临床中应用日益广泛,其是一种全方位、高效的引流方法,能显著加快感染腔隙的闭合和感染创面的愈合,防止细菌入侵,有效控制感染,其技术的应用,为临床治疗提供了新的方法1。本文回顾我院骨科在2013年2月-2013年12月间应用VSD技术治疗26例开放性损伤患者,取得了满意疗效,现报告如下。
简介:摘要目的初步观察负压封闭引流(VSD)治疗碱烧伤创面的效果。方法2016年6月—2020年3月,江南大学附属医院收治的60例男性碱烧伤患者符合入选标准,对其进行前瞻性随机对照研究。按随机数字表法将患者分为磺胺嘧啶银组30例和VSD组30例,年龄分别为(36±8)、(35±10)岁,烧伤总面积分别为(7.2±2.0)%、(8.5±3.0)%体表总面积。入院后,磺胺嘧啶银组患者给予清创后常规磺胺嘧啶银换药治疗,每日换药1次;VSD组患者给予清创后持续VSD治疗,将负压设置为-10.67 kPa,每6~8天更换1次负压材料。治疗第1、4、7天,收集磺胺嘧啶银组患者创面渗出液和VSD组患者创面引流液,采用便携式pH计行pH值检测并统计渗出液/引流液量;治疗7、14、21 d后,计算2组患者创面愈合率;治疗前、治疗7 d后,采集2组患者静脉血,检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平;治疗14 d内每次换药时采用视觉模拟评分法评估2组患者疼痛评分;统计2组患者医疗费用、出院时满意度评分。对数据进行重复测量方差分析、t检验和Bonferroni校正。结果(1)治疗第1、4、7天,VSD组患者引流液pH值分别为9.75±0.59、9.01±0.46、8.13±0.28,明显高于磺胺嘧啶银组患者渗出液的9.35±0.62、8.18±0.18、7.58±0.09,t=2.03、6.80、7.56,P<0.05或P<0.01。治疗第1、4天,VSD组患者引流液量分别为(553±83)、(239±65)mL,明显多于磺胺嘧啶银组患者渗出液的(440±77)、(175±49)mL,t=3.44、2.24,P<0.05;治疗第7天,VSD组患者引流液量为(21±8)mL,明显少于磺胺嘧啶银组患者渗出液的(149±44)mL,t=-12.61,P<0.01。(2)治疗7、14、21 d后,VSD组患者创面愈合率分别为(39±6)%、(74±10)%、(92±3)%,均明显高于磺胺嘧啶银组的(25±3)%、(59±6)%、(77±6)%,t=7.07、5.59、7.09,P<0.01。(3)治疗前,2组患者血清中TNF-α和IL-8水平均相近;治疗7 d后,VSD组患者血清中TNF-α和IL-8水平均明显低于磺胺嘧啶银组(t=-8.75、-8.04,P<0.01)。(4)VSD组患者换药时疼痛评分、医疗费用明显低于磺胺嘧啶银组(t=-4.28、-7.56,P<0.01),患者出院时满意度评分明显高于磺胺嘧啶银组(t=10.91,P<0.05)。结论VSD技术应用于临床碱烧伤创面可有效促进残留碱液的去除,减轻碱液对皮肤组织的进一步损伤,缩短创面愈合时间,有效去除炎症介质,减轻换药疼痛,降低治疗总费用,提高患者满意度。
简介:【摘要】目的:探究负压封闭引流技术在骨科的临床应用效果。方法:选取我院骨科患者作为实际研究对象,总共有 50例骨科患者,选取时间为 2017年 9月至 2018年 9月,将患者随机分为两组,一组使用常规的引流治疗方式,命名为常规组,另一种则使用负压封闭引流技术进行治疗,命名为研究组,每组 25人,并对治疗的数据进行记录分析。结果:经过治疗以后,常规组有效治疗人数为 15例,治愈有效率为 60%,研究组的有效治疗人数为 23例,治愈有效率为 92%,明显要高于常规组。除了有效率以外,研究组的各方面数据记录都要远优于常规组。结论:使用负压封闭引流技术进行骨科患者的治疗,具有较高的有效治愈率,可以进行广泛的推广和使用。
简介:摘要目的探讨负压VSD封闭引流术在四肢软组织缺损中的应用。方法回顾分析滁州市第一人民医院骨科2010年3月应用负压封闭引流术的26例病人疗效分析。结果26例均7-10天揭除薄膜,取出VSD敷料,检查创面,5例慢性骨髓炎骨外露患者3例肉芽组织向心性生长已完全覆盖外露骨质,另2例骨外露面积明显缩小,周围创面肉芽新鲜、生长旺;12例创伤性皮软组织缺损,6例糖尿病足均见创面肉芽新鲜,一期行中厚皮片游离植皮覆盖创面;3例褥疮,均通过先后2次应用VSD技术缩小了创面、促进了创面肉芽生长,2例通过直接减张缝合闭合了创面,1例通过局部转移皮瓣闭合了创面。结论对于四肢皮肤软组织缺损以及创面感染患者,使用VSD技术是一种简便而有效的理想方法之一1。
简介:摘要:目的 针对负压封闭引流技术在骨科临床中的应用效果进行探究。方法将我院 2015年 5月 -2016年 8月在我院进行治疗的 76例骨科疾病患者作为研究对象,这 76例骨科疾病患者中有 40例男性患者,有 36例女性患者,运用随机分配的方法将这 76例骨科疾病患者分为观察组和对照组这两组,观察组以及对照组分别有 38例骨科疾病患者,负压封闭引流技术被观察组患者的治疗所选择,常规负压引流技术被对照组患者的治疗所选择,对比以及评估观察组以及对照组骨科患者的创面愈合情况以及感染复发情况和住院的时间。结果患者在手术过程当中更换引流装置的次数实验组为 2-3次,对照组为 5-6次,观察组患者的创面愈合情况良好,对照组患者创面创面愈合情况一般,观察组患者的住院平均天数为( 18.14 ±4.9)天,对照组患者的住院平均天数为( 27.45 ±8.4)天,对这两组患者进行随访,观察组患者有 1位出现感染复发的情况,对照组患者有 7位出现感染复发的情况,通过观察发现,对照组患者的治疗情况比观察组患者的治疗情况差,观察组的治疗方式能够很大程度的改善患者的病情。结论 运用负压封闭引流这种较为先进的引流技术对患者进行治疗有显著的治疗效果,这种先进的引流技术值得在临床上广泛的推广运用。