简介:摘要目的对比切开复位内固定与经皮空心加压螺钉置入内固定修复内踝骨折的关节功能恢复情况。方法纳入四川省自贡市自流井区中医院骨科2011年3月至2016年3月收治的单纯内踝骨折患者66例,根据修复方案分为两组切开复位内固定组30例,经皮空心加压螺钉内固定组36例。分别于入院时、修复后3个月按照Kofoed评分标准进行患者踝关节功能评定。结果患者随访3-12个月。切开复位内固定组30例中28例切口甲级愈合,2例切口乙级愈合;骨折解剖复位30例,复位不良0例。经皮空心加压螺钉内固定组36例中切口均甲级愈合,解剖复位均固定良好。所有患者均骨性愈合,无感染等并发症。按照Kofoed评分,3个月随访时,切开复位内固定组踝关节评分满意率为97.0%,经皮空心加压螺钉内固定组满意率为100.0%。结论切开复位内固定与经皮空心加压螺钉置入内固定修复内踝骨折均有肯定的疗效,但经皮空心加压螺钉置入内固定创伤小,可减少感染率,有利于早期踝关节功能恢复锻炼。
简介:摘要目的分析对比微创屋头加压螺钉与切开空心钉联合张力带固定治疗对于髌骨横行骨折的治疗效果。方法对我院2015年1月—2017年1月期间收治的48例髌骨横型骨折患者进行分组研究,采取无头加压螺钉固定的24例患者为观察组,采取切开空心钉联合张力带固定的24例为对照组,分析对比两组患者的临床效果。结果观察组相较于对照组取得了更短的手术时间,更少的术中出血量以及更少的术后并发症发生。两组患者对比具有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组Lysholm评分为92.5±4.2分,对照组Lysholm评分为87.7±7.2分,两组患者对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在严格把控手术适应症的前提下,采取加压螺钉固定对于髌骨横型骨折具有显著的效果,其手术时间较短,对患者造成的损伤较小,并且恢复时间较之切开手术更短,适合在临床上推广和应用。
简介:摘要目的比较闭合复位空心钉内固定与人工股骨头置换在治疗高龄无移位型股骨颈骨折中的临床疗效。方法选取2014年7月-2015年3月我院收治的70例高龄无移位型股骨颈骨折患者,将所有患者随机分为两组,各35例。观察组组采用人工股骨头置换术,对照组采用闭合复位空心钉内固定,比较两组治疗情况及VAS、WAI评分。结果观察组手术时间、住院时间及住院费用均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后3个月及6个月VAS及WAI评分均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论闭合复位空心钉内固定与人工股骨头置换均可有效治疗高龄无移位型股骨颈骨折,术后可缓解患者的疼痛,促进患者恢复正常行走水平,在临床应用中,可根据患者的实际病情及经济状况选择手术方式。
简介:摘要目的探讨应用空心加压螺钉内固定联合阔筋膜张肌或缝匠肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法自2013年1月-2015年2月对应用空心加压螺钉内固定加阔筋膜张肌或缝匠肌骨瓣移植治疗22例青壮年股骨颈骨折进行回顾性分析。术后定期随访,观察骨折愈合情况及髋关节活动度。末次随访应用Harris评分标准评估手术效果。结果本组所有病例均得到随访,随访时间12~32个月,平均22个月。其中1例男性50岁患者未遵医嘱,术后早期下地负重行走,空心螺钉切割股骨颈,后行人工髋关节置换。其余患者骨折均愈合良好,参照Harris评分标准,本组总优良率为95.2%。结论空心加压螺钉内固定联合阔筋膜张肌或缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折有效提高了骨折的愈合,降低了股骨头缺血坏死的发生率。