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  • 简介:目的探讨小肠腹壁切口瘘的常见原因和防治方法。方法报导我院外科近10年来诊治的4例小肠腹壁切口瘘的临床资料,并结合文献进行分析和讨论。结果小肠腹壁切口瘘多由于手术操作不当和手术后处理不当而引起。发生小肠腹壁切口瘘后,要加强病人的管理,尽量减少肠液的外流,减少肠外瘘病人的病死率。因此,本报导中的4例小肠腹壁切口瘘病人均治愈。结论在行腹部手术时,要预防腹部切口感染及切口肠粘连,要正确处理感染切口。当小肠腹壁切口瘘发生后,适时转流肠液也是相当重要的治疗措施。关键词小肠瘘腹部切口切口感染肠液转流

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  • 简介:摘要目的探讨腹壁切口疝的原因、治疗方法及预防措施。方法对2003.6~2010.12间收治的腹壁切口疝患者临床资料进行回顾性分析。结果发生腹壁切口疝的高危因素依次为腹壁纵行切口,切口感染,切口过大,缝合技术欠佳、高龄、糖尿病、肥胖、低蛋白血症、腹内压增高,使用糖皮质激素等。48例腹壁切口疝患者均给予人工材料修补。术后行个体化负压引流及适度加压处置,术后随访6~36个月,无复发和其它不适。结论腹壁切口疝无张力修补术后,行个体化负压引流及适度加压包扎,可避免切口积血、积液、感染等情况的发生,缩短病期,减轻痛苦,对术后的恢复及手术效果的保证有着重要作用。

  • 标签: 腹壁切口疝 无张力疝修补术 负压引流
  • 简介:摘要目的讨论胎儿腹壁缺陷畸形的超声检查。方法根据超声检查结果进行诊断。结论仔细的超声检查,尽可能发现有关的合并畸形,这对胎儿的预后评估很有意义。前腹壁中线处的皮肤强回声中断、缺损,并可见一个向外膨出的包块,包块的内容物依缺损大小而不同,缺损小时包块内仅含肠管,缺损大时,则除了含有肠管外,还有肝、脾等内容物。包块表面有一层线状强回声膜覆盖,即腹膜或羊膜和腹膜共同包绕,且在两层膜之间为华腾胶形成的网条状无回声。脐带人口往往位于包块的表面,可以是中央顶端,也可以偏于一侧,彩色多普勒血流显像有助于显示脐带血管是位于膨出包块中央顶端,还是位于包块一侧。

  • 标签: 胎儿腹壁缺陷畸形 超声 检查
  • 简介:患者女性,38岁,因“停经30周,下腹痛1周,加重1d”于2008年10月15日入院。病史采集:G1P0,18年前曾患肺结核,已治愈。患类风湿关节炎5年。LMP:2008年3月26日。2年前行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。1周前无诱因下腹以脐下正中为主胀痛,呈阵发性,伴里急后重,活动后加剧。当地医院诊断为阑尾炎,予抗炎、保胎治疗,腹胀、腹痛略减轻。1d前腹痛、腹胀再次加重,阵发频率为(10~30)s/(4~20)min,里急后重明显,无发热、呕吐、腹泻。入院查体:T为36.8℃,P为80次/min,R为20次/min,BP为110mmHg/70mmHg,心、肺(-),

  • 标签: 腹壁血肿 晚期妊娠 子宫肌瘤剥除术 类风湿关节炎 入院查体 下腹痛
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  • 简介:摘要目的探讨腹壁切口疝的发病病因及处理方法。方法对收治32例腹壁切口疝进行回顾性分析。结果切口感染、腹壁纵向切口、腹内压增高、营养不良、高龄、糖尿病等是切口疝发生的高危因素。结论手术过程中严格无菌操作、尽量保护组织;术后半年内注意防护,避免各种诱因。

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  • 简介:目的探讨超声对剖宫产术后相关腹壁病变的诊断价值。方法回顾性分析47例剖宫产术后腹壁切口处不适并触及肿物患者的超声资料,记录病灶位置、形态、大小、边界、内部回声、坏死液化或钙化情况以及病变区血流信号。结果超声诊断21例为腹壁切口子宫内膜异位症,9例为炎性肉芽肿,7例为腹壁韧带样纤维瘤,4例为腹壁血肿,3例为脂肪液化,另3例为腹壁切口疝。结论超声对剖宫产术后相关腹壁病变的诊断与鉴别诊断具有重要价值。

  • 标签: 剖宫产术 腹壁病变 超声检查
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  • 简介:摘要目的前腹部畸形是由脐带周围的腹壁全层缺损而导致的内脏脱出,是一种比较少见的胎儿畸形,仅为脐膨出的1/10其发生率约为1/10000-1/15000,产前早期明确诊断,及早处理对优生优者具有重要的临床意义。

  • 标签: 前腹壁 畸形 产前 胎儿
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  • 简介:摘要目的探讨腹壁整形技术在下腹壁肿瘤切除后大面积皮肤缺损修复中的应用效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月于华中科技大学附属协和医院整形外科行下腹壁恶性肿瘤切除后大面积皮肤缺损修复重建的22例患者的临床资料,其中男10例,女12例,年龄45~62岁,病灶大小7 cm ×10 cm~25 cm × 29 cm。对于无张力或中等力度下创缘可对拢者,直接以腹壁整形术缝合切口;对于腹壁皮瓣组织量绝对不足者,联合带蒂股前外侧皮瓣修复缺损;对于腹壁皮瓣组织量相对不足者,可以斜行腹壁下动脉穿支皮瓣带蒂转移至下腹部,供区以腹壁整形术直接拉拢缝合。术后每3个月随访1次,观察局部有无复发、淋巴结转移及皮瓣存活情况。结果22例中4例单独应用腹壁整形技术修复缺损,10例应用带蒂股前外侧皮瓣加腹壁整形技术修复缺损,8例应用腹壁整形技术修复腹壁下动脉穿支皮瓣供区。术后随访1~12个月,22例患者修复效果满意,均未出现局部复发及淋巴结转移,皮瓣存活良好,腹壁形态及功能满意。结论腹壁整形技术具有供区损伤小,组织利用率高,皮瓣血供可靠的优点,在下腹壁肿瘤切除后大面积皮肤缺损的修复中灵活应用,可获良好的形态和功能。

  • 标签: 腹壁整形技术 腹壁重建 皮肤软组织恶性肿瘤 创面修复
  • 简介:摘要目的评价常规超声多种评价标准在乳腺非病灶型病变定性诊断中的应用价值。方法以2015年1月~2016年6月,医院超声科诊断的以乳腺非病灶型病变入院患者作为研究对象,入选对象384例,检出病灶478个,其中最终诊断为良性432例,恶性46例。结果多种标准联合诊断敏感性87.5%、特异度97.83%、符合率88.44%;良性者二维超声恶性特征分、彩超血流分级评分、BI-RADS标准评分低于恶性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声可供选择的技术类型较多,多种技术联合可起到互补作用,定性诊断乳腺非病灶型病变效用较好。

  • 标签: 乳腺癌 肿瘤 超声
  • 简介:摘要目的探讨并分析X线与CT在肺部单发球形病灶诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2010年2月-2012年4月肺部单发球形病灶68例X线及CT影像学资料,比较患者X线、CT及联合诊断误诊率。结果患者X线、CT联合诊断误诊4例,临床误诊率为5.9%;单纯采用X线诊断误诊13例,误诊率为19.1%,单纯采用CT诊断误诊7例,误诊率为10.3%;X线、CT联合诊断肺部单发球性病灶临床误诊率明显低于单纯采用X线及CT,组间比较差异显著(p<0.05)。结论相较于X线及CT单用检查,联合诊断能够有效降低误诊率,具有更高临床价值。

  • 标签: X线 CT 肺部单发球形病灶 诊断
  • 简介:手术是治疗顽固性癫痫的有效方法之一,我科自1998年以来手术治疗癫痫患者93例,对其中72例进行了病理学及超微结构观察,结果报道如下.

  • 标签: 癫痫 病理组织学 超做结构
  • 简介:目的对病灶局部不合理联合用药进行分析,以引起临床重视。方法回顾性调查2009年1月-2009年12月门诊皮肤科、眼科、妇科处方,对其中病灶局部联合用药处方的合理性进行分析。结果不合理处方有372张,占抽取处方的6.51%,主要表现为药物不良相互作用,重复用药,用法交待不详,用法错误和无指征用药等。结论病灶局部联合用药的处方中,存在不合理用药现象,专科医师与药师均应引起重视。

  • 标签: 病灶局部 联合用药 处方分析