简介:摘要目的探讨关节镜辅助下手术治疗儿童跟骨关节内移位骨折的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月西南医科大学附属医院骨科收治的11例儿童跟骨骨折患者资料。男6例,女5例;年龄8~12岁,平均10.6岁;左足7例,右足4例;骨折按照Sanders分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型1例。根据骨折程度在距下关节镜辅助下行撬拨复位及单纯克氏针内固定8例,克氏针+空心拉力螺钉固定3例。术后以石膏托或支具固定患足1个月,术后4~6周复查X线片见骨折愈合后取出克氏针。通过测量并比较患儿术前、术后Böhler角、Gissane角以评价跟骨解剖形态,采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分评价患儿术后功能。结果11例患儿均获随访,时间12~19个月,平均14个月。所有患儿均未植骨,手术时间50~75 min,平均63 min。切口均一期愈合,无切口感染发生。骨折均在2~3个月内愈合,无延迟愈合及不愈合。末次随访时Böhler角(28.4°±2.9°)、Gissane角(125.6°±3.1°)较术前(11.8°±5.4°、138.8°±6.3°)改善,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时AOFAS的踝-后足评分为89.6分。结论关节镜辅助下经皮撬拨复位,结合克氏针、空心拉力螺钉固定可以有效复位、固定儿童跟骨关节内移位骨折,手术创伤较小,疗效良好。
简介:【摘要】目的:分 析 膝关节前交叉韧带损伤 行 关节镜下治疗的护理措施 。 方法:于 201 7 年 5 月 --201 8 年 12 月 ,选取 膝关节前交叉韧带损伤患者 50 例,根据其 就诊单双号 分组 , 单号 25 例为控制组,双号 25 例为试验组 。 控制组应用常规护理,基于此试验组应用围术期护理干预。比较两个组别并发症率及满意率。 结果:两个组别并发症率及总满意率对比发现试验组明显优于控制组( P<0.05 ),有统计学价值。 结论:膝关节前交叉韧带损伤 行 关节镜下治疗的围术期护理效果显著,即可有效减少患者各种并发症,且患者普遍满意,值得推广研究。
简介:【摘要】目的:分析膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理效果。方法:以2018年1月至2019年1月于本院实施膝关节损伤关节镜手术的66例患者为调查对象,随机编号后划入干预组和常规组(n=33)。常规组实施常规护理,干预组在此基础上实施早期康复护理,对比两组患者术后恢复优良率及自主生活能力评分。结果:干预组患者术后膝关节功能恢复优良率为96.97%,常规组患者术后膝关节功能恢复优良率为81.82%,数据差距比较包含统计学意义(P<0.05)。与常规组患者比较,干预组患者的进食、如厕、床椅转移及平地行走分数均相对较高,数据间对比包含统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理,能够早期提升患者的自主生活能力,提升患者术后膝关节功能恢复的效果,护理干预价值较高。
简介:摘要目的比较关节镜与开放手术治疗不同Wiberg分型髌股关节骨性关节炎的临床效果。方法抽取济源市卫生学校附属医院2017年2月至2019年2月收治的需要手术治疗的髌股关节骨性关节炎患者76例。根据手术治疗方案将纳入患者分为关节镜组(37例)和开放治疗组(39例)。比较关节镜组与开放治疗组患者的手术指标,术前及术后6个月的髌骨关节评分、膝关节评分、疼痛程度评分。结果与开放手术组比较,关节镜组Ⅰ、Ⅱ级手术指标较优,Ⅲ级手术指标较差(P<0.05);术后6个月,关节镜组Ⅰ级和Ⅱ级Kujala、Lysholm评分升高,Ⅲ级Kujala、Lysholm评分降低;术后6个月,关节镜组Ⅰ级和Ⅱ级视觉模拟评分法(VAS)评分降低,Ⅲ级VAS评分升高(P<0.05)。结论关节镜治疗Ⅰ、Ⅱ级分型髌股关节骨性关节炎效果较好,可明显改善髌股关节和膝关节功能,降低疼痛程度,但开放手术对Ⅲ级分型髌股关节骨性关节炎患者的治疗效果更好。
简介:【摘要】目的:康复训练联合膝关节腔注射治疗中老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:样本选取时间: 2018年 9月 --2019年 8月;样本构成:我院收治的 66例老年膝关节骨性关节炎患者;分组情况:根据入院时间分为两组(研究组与对照组)各 33例。对照组为康复训练,研究组在此基础上联合膝关节腔注射。对比两种方法临床效果、关节评分。结果:研究组总有效率高于对照组( P<0.05)。治疗前,两组患者膝关节评分无差异( P>0.05)。治疗 6周、 4个月、 6个月后,研究组膝关节评分高于对照组( P<0.05)。结论:康复训练联合膝关节腔注射对膝关节骨性关节效果显著,增强膝关节功能,提高生活质量。
简介:【摘要】目的:探讨分析膝关节单间室骨关节炎采用单髁置换手术与采用全膝关节置换手术治疗的临床疗效。方法:纳入本院 2018年 7月至 2019年 7月收治膝关节单间室骨关节炎患者 80例,随机分为对照组与研究组,各纳入 40例患者。对照组患者均行全膝关节置换手术治疗,研究组患者均行单髁置换手术治疗。对比分析两组患者治疗后关节平衡功能指标情况。结果:两组患者治疗前膝关节屈曲度、膝关节量表评分对比无明显差异( P>0.05);治疗后研究组患者前膝关节屈曲度、膝关节量表评分对比对照组明显更高( P<0.05);研究组患者出血量及术后膝关节屈曲度恢复 90°时间相比对照组明显更低( P<0.05);研究组患者对手术满意评分相比对照组明显更高( P<0.05)。结论:临床针对膝单间室骨性关节炎患者采取单髁置换手术治疗的效果更明确,患者治疗后关节平衡功能及各指标改善效果更明确,该疗法具有临床推广与应用价值。
简介:摘要目的探讨全关节镜下Latarjet手术治疗年轻患者肩关节习惯性前脱位合并肩关节盂明显骨缺损的早期疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月解放军总医院第七医学中心共收治的37例肩关节习惯性前脱位合并明显骨缺损患者资料。患者均为男性,左侧18例,右侧19例;平均年龄25.4岁(18~36岁)。术前行双侧肩关节三维CT扫描,测量计算患侧肩盂骨缺损面积。所有患者均行全镜下Latarjet手术加关节囊修补。记录并比较术前与末次随访时关节主动活动度(AROM)、Rowe评分、Walch-Duplay评分、肩关节主观评价(SSV)评分,同时末次随访时采用CT三维重建评估植骨块的位置和吸收情况。结果所有患者术后平均随访12.5个月(6~36个月),均未出现再脱位。术前与末次随访时前屈上举、体侧外旋、内旋、外展90°外旋差异无统计学意义(P>0.05);Rowe评分、Walch-Duplay评分、SSV评分术前分别为(42.2±5.6)分、(31.5±8.0)分、63.9%±6.1%,末次随访时分别为(91.1±3.3)分、(92.6±3.7)分、79.3%±5.0%,术前与末次随访时比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时CT三维重建检查发现29例患者出现不同程度骨吸收;23例患者在术后6~12个月恢复到伤前运动水平。结论对于习惯性肩关节前脱位合并骨缺损的年轻患者,采用全关节镜下Latarjet手术加关节囊修复能较好、较快地恢复肩关节的稳定性,早期疗效好。
简介:摘要目的比较关节镜手术和关节腔注射对老年肩袖损伤合并肩关节粘连患者的中短期治疗效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月在北京医院骨科行关节镜手术(手术组,56例)或关节腔注射(对照组,60例)的老年肩袖损伤合并肩关节粘连患者。比较两组患者在治疗前、治疗后3、6及12个月视觉模拟评分(VAS)、肩关节前屈上举和体侧外旋活动度以及美国肩肘协会评分(ASES)和美国加州大学肩关节功能评分(UCLA)的情况。结果两组患者治疗后VAS评分较治疗前降低(P<0.05),肩关节活动度及ASES和UCLA功能评分较治疗前提高(P<0.05)。治疗后3个月,手术组患者VAS评分高于对照组(P<0.05),肩关节活动度差异无统计学意义(P>0.05),ASES及UCLA功能评分低于对照组(P<0.05)。治疗后6及12个月,手术组患者VAS评分低于对照组(P<0.05),肩关节活动度优于对照组(P<0.05),ASES及UCLA功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论老年肩袖损伤合并肩关节粘连患者通过关节镜手术或关节腔注射治疗均可缓解疼痛、提高肩关节活动范围、改善关节功能;手术治疗患者6个月后其改善程度优于关节腔注射。
简介:【摘要】目的 分析人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病的效果及预后影响。方法 选取本院 72例重度膝关节退行性骨关节病患者开展研究,标本纳入时间为 2018年 09月 -2019年 09月,随机分为参照组和观察组,各 36例。分别实行常规手术治疗和人工膝关节置换治疗,对比治疗成效。结果 观察组的生活质量评分高于参照组,且和参照组相比,观察组的膝关节 HSS评分相对较高,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论 在对重度膝关节退行性骨关节病患者所进行的治疗中,人工膝关节置换治疗能够提高患者的生活质量,提高患者的膝关节 HSS评分。
简介:【摘要】目的:研究分析玻璃酸钠治疗中老年膝关节骨性关节炎的效果与价值。方法:选取 2017年 1月 -2018年 12月内本院收治的关节骨性关节炎中老年患者 80例,采用随机分组法将患者分为两组, 40例作为对照组采用常规封闭镇痛治疗办法,剩余 40例作为实验组采用关节腔注射玻璃酸钠进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:不同治疗方式实施之后,实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异明显具有统计学意义( P<0.05),两组患者不良反应发生率无差异,无统计学意义( P>0.05)。结论:针对中老年膝关节骨性关节炎患者采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗能够有效提高患者的治疗有效率,患者症状得到极大缓解,同时没有严重不良反应发生,临床效果较好,具有推广使用的价值。
简介:摘要:目的:本次临床观察项目 将针对膝关节骨性关节炎患者实施健康教育教育 ,分析临床应用的疗效。方法:本次项目 选取了 2019年 6月 -2020年 5月前来本院进行膝关节骨性关节炎检查及治疗的患者为对象,采用随机法对 84例患者进行分组,各自 42例。对照组患者采用健康教育指导 措施,观察组则为运动疗法,分析患者的膝关节疼痛度改善效果。结果:从康复 质量上看,观察组患者的 VAS疼痛度为( 2.3±0.2)分,对照组为( 3.7±0.9)分,差异具有统计学意义( P< 0.05)。与此同时,在生活质量 SF-36评分中,观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义。最后,在膝关节功能评定中,治疗前两组差异不大,分别为( 68.9±11.2)分和( 70.4±12.1)分,治疗后,观察组为( 85.4±20.3)分和( 75.0±18.7)分,差异具有统计学意义。结论:采用运动疗法方案有助于提升膝关节骨性关节炎患者的病情,并在正确引导下改善生活,建立良好医 患关系。