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  • 简介:【摘要】目的:研究急性阑尾患者施行微创小切口阑尾切除术在加强术后康复中的效果。方法:选择我院于2015年6月~2019年6月收入的150例急性阑尾患者作为研究对象,以随机自愿原则划分为两组,一组为对照组,病例75例,行传统阑尾切除术治疗,一组为观察组,病例75例,行微创小切口阑尾切除术治疗,记录两组术后胃肠功能恢复时间、住院时间,统计术后相关并发症发生情况。结果:观察组患者的胃肠功能恢复时间、首次下床时间与住院时间与对照组所用时间相比均明显更短(P

  • 标签: 急性阑尾炎 微创小切口阑尾切除术 术后康复
  • 简介:【摘要】 目的:探讨联合血液净化治疗应用于重症急性胰腺患者对炎症因子的影响及疗效。方法:选择我院于 2018年 9月 -2019年 9月收治的重症急性胰腺患者 96例,随机分为两组,对照组( 48例,采用常规治疗),观察组( 48例,采用常规治疗联合血液净化治疗),收集分析两组患者治疗前后的炎症因子水平。结果:治疗前观察组患者炎症因子 TNF-α 、 IL-8、 IL-6水平与对照组无明显差异 (P>0.05), 治疗后观察组患者炎症因子 TNF-α 、 IL-8、 IL-6水平明显低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重症急性胰腺患者采用联合血液净化治疗,能够有效降低患者炎症因子水平,临床上有较高的使用价值。

  • 标签: 联合血液净化治疗 重症急性胰腺炎 炎症因子 TNF-α IL-8 IL-6
  • 简介:【摘要】目的:探析持续泵注生长抑素,对急性胰腺后低血糖患者的护理效果。方法:回顾性分析我院 2017年 7月 ~2018年 7月区间,收治的 35例通过持续泵注生长抑素治疗急性胰腺后发生低血糖患者,所有患者均接受护理干预,观察患者的护理效果。 结果:所有患者病情稳定后出院,未见伤亡情况。结论:急性胰腺后发生低血糖经持续泵注生长抑素治疗患者中,采用护理干预的效果较好,值得临床方面应用、推广。

  • 标签: 持续泵注 生长抑素 急性胰腺炎 低血糖 护理
  • 简介:【摘要】目的:探究腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术在急性阑尾中的应用效果。方法:选取我院2019年1月至2020年3月间收治的60例急性阑尾患者纳入研究,按照手术方式的不同分为观察组和对照组,各30例。其中,对照组患者采取腹腔镜下常规阑尾切除术进行治疗,观察组患者采取腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术进行治疗,对两组患者手术相关指标、术后并发症情况的数据进行对比分析。结果:观察组患者手术时间、术中出血量以及标本由Trocar取出率均优于对照组,P<0.05;观察组术后并发症情况与对照组无显著差异,P>0.05。结论:腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术在急性阑尾的治疗中,具有手术出血量少、标本取出难度低、手术时间短等优点,值得临床推广应用。

  • 标签: 腹腔镜下系膜剥离法 急性阑尾炎 术后并发症情况
  • 简介:【摘要】目的:分析胆囊后三角入路腹腔镜手术在治疗急性胆囊中的应用价值。方法:抽选2019年1月至2020年2月在本院就诊的74例急性胆囊患者,根据患者手术路径选择的差异,纳入参照组与实验组(n=37)。参照组经前三角入路行腹腔镜手术,实验组经胆囊后三角入路行腹腔镜手术,对比患者的手术指标、术后并发症发生率。结果:实验组患者的手术时间、术中出血量及肠道功能恢复时间均相对较短,与参照组指标对比有统计学意义(p<0.05)。实验组患者术后出现1例并发症,参照组患者术后出现6例并发症,参照组的术后并发症发生率相对较低(p<0.05)。结论:胆囊后三角入路腹腔镜手术治疗急性胆囊的效果较好,可缩短患者的手术时间、恢复时间,降低患者的术后并发症发生率,建议临床推广。

  • 标签: 胆囊后三角入路腹腔镜手术 急性胆囊炎 前三角入路
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  • 简介:摘要:目的:主要研究在治疗小儿腹泻过程中采用推拿法的临床效果。方法:选择该院 2019年 1月— 2019提 8月收治的腹泻患儿总计 100例。采取推拿方法治疗,在治疗的基础上进行试验 1组、试验 2组随机分组护理。试验 1组患儿采取疾病基础护理,试验 2组患儿采取综合护理干预。对比 2组腹泻患儿退热、止泻、住院时间、生活质量以及家属护理满意度评分。结果:试验 2组腹泻患儿退热、止泻、住院时间均短于试验 1组,生活质量评分、护理总满意度均高于试验 1组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:小儿腹泻采取推拿治疗的同时配合综合护理干预效果显著,值得推广。

  • 标签: 小儿推拿法 小儿腹泻 疗效及护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨系统性护理干预对哺乳期急性乳腺复乳率及负面情绪的影响效果和应用价值。方法:选取我院2019年1月-2019年12月内收治的哺乳期急性乳腺患者100例,采用随机分组的方法将两组患者分为对照组(50例,采用常规护理干预)和实验组(50例,采用系统性护理),分析对比两组患者的复乳率和负面情绪情况。结果:经不同护理干预工作开展,得出实验组患者的复乳率和负面情绪情况两个指标表现均较对照组优,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 系统性护理 哺乳期急性乳腺炎 复乳率 负面情绪
  • 简介:  【摘要】 目的:分析研究腹腔镜胆囊次全切除术治疗急性复杂性胆囊的临床效果。方法:抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊患者作为本次研究对象,将其依据不同的治疗方法随机分为两组,对照组 35例患者行传统开放性手术治疗,观察组 35例患者行腹腔镜胆囊次全切术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:两组患者均顺利完成手术,通过对比治疗效果,观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组,组间数据差异均有统计学意义( P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(字 2=6.437, P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊患者,具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点,可进一步提高患者治疗疗效,降低不良反应的发生,促进患者生存质量的提高,可在临床上积极推广、应用。    【关键词】 腹腔镜胆囊次全切除术; 急性复杂性; 胆囊; 临床治疗效果       急性复杂性胆囊临床症状主要表现为右上腹阵发性绞痛、腹肌强直以及触痛等,是由于胆囊管阻塞、细菌侵袭等因素诱发的急性胆囊炎症。该病症患者极易伴有胆囊结石,对其进行治疗具有很大程度的复杂性 [1]。本次研究以笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊患者作为研究对象,探究腹腔镜胆囊次全切术治疗的效果,现报告如下。     1 资料与方法     1.1 一般资料    抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊患者作为本次研究对象,均经临床相关检查确诊为急性复杂性胆囊 [2]。其中男 42例,女 28例,年龄 55~ 78岁,平均( 67.4±5.2)岁;经 B超检查结果表明,其中伴有胆囊显著肿大者 30例,并发急性结石性胆囊者 29例,非结石性胆囊者 41例;将其依据不同的治疗方法随机分为对照组与观察组,每组各 35例,两组患者在各项一般数据资料方面比较差异均无统计学意义( P>0.05)。具有可比性     1.2 方法    两组患者入院后,予以禁食,均予以常规术前检测、治疗,包括对症支持治疗、抗感染治疗等等,检查患者肺功能,或做血气检查。在此基础上,予以对照组患者开放性手术,具体方法为:患者行全身气管插管麻醉,于右肋缘下做传统斜切口,或者于右下腹经腹做传统直肌切口,进行胆囊的剥离,进行彻底腹腔冲洗处理,间断做胆囊床的缝合,若腹腔遭到严重污染,则可肝下放置一引流管。    观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术:患者行全身麻醉,借助于气管的三孔法,做逆行腹腔镜胆囊次全切术。在患者腹腔内放置标本袋,于胆囊底部或者胆囊壶腹部做胆囊壁切口,彻底吸净胆囊中的胆汁,再将胆囊结石放置到标本袋中;切除包括底部、体部在内的胆囊前壁,将残余胆囊前壁提起,朝着胆囊床的方向将其移动到胆囊壶腹部,通过手术钳,将胆囊动脉切断,再移动到近壶腹部,采用钳夹或者套扎后,做胆囊管的切断处理。就三角局部解剖更加复杂者来说,可在术中经胆囊管或细针穿刺,行胆总管造影,对胆总管顺畅情况进行了解,做好相关处理,强调放置腹腔引流管并确保顺畅,可直接在黏膜面进行胆囊管内口缝合,手术后,若情况所需,应放置引流管进行引流,术后平均 4.5 d拔出。     1.3 观察指标    比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、腹腔引流量、术后第一次排气时间以及术后不良反应发生情况。     1.4 统计学处理    对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理,采用 SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数 ±标准差( x±s)表示,比较采用 t检验;计数资料以率( %)表示,比较采用字 2检验, P<0.05为差异有统计学意义。     2 结果     2.1 两组患者各项观察指标对比    两组患者均顺利完成手术,通过对比治疗效果,观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组,组间数据差异均有统计学意义( P<0.05)。     2.2 两组患者术后不良反应发生情况    观察组患者不良反应发生率仅为 5.7%,对照组患者不良反应发生率为 28.6%;观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(字 2=6.437, P<0.05)。     3 讨论    由于急性复杂性胆囊通常都发生在年龄较高的老年群体中,表现为病情发展快、合并症多且术后恢复缓慢等特点,而采用传统方法治疗的病死率又较高,因此临床建议采用腹腔镜胆囊次全切除术治疗。在进行治疗的同时,还应严格把握手术时机,通常来说该手术治疗的最佳时间应在发病的 48 h以内;但是对于自身机体条件较差,不适宜马上实施手术的患者来说,则应该尽量争取在发病的 72 h内进行手术 [3]。充分把握手术时机,可进一步提高手术治疗效果,降低不良反应的发生,缩短患者术后住院时间。    本次研究结果表明,观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术治疗,术后无论是从手术时间、住院时间、术中出血量还是术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组,组间数据差异均有统计学意义( P<0.05),表明观察组治疗效果显著优于开放性手术治疗的对照组患者,极大的体现出腹腔镜胆囊次全切术的临床应用效果。    就患者方面来看,由于急性复杂性胆囊患者通常来说年龄偏大,其机体功能已经随着年龄的增长而愈渐削弱,加之胆囊大部分情况下都会呈现出肿大、充血、水肿以及周围组织粘连的问题,其重要脏器功能如心肺功能都已经处于衰老状态,不具备较强的抗病力、耐受力。由此,在进行手术治疗方法的选择时,必须要切实依据患者实际情况,选择手术时间短、操作便捷、安全性高、创伤小且治疗效果更佳的方法。同时,对患者的手术操作要轻柔,全面实施心电监护,术中麻醉不宜过深,应该在确保手术可以顺利完成的同时,尽快让患者恢复清醒。除此之外,在进行粘连与粘结的分离时,应尽量采用电切分离法,先对其胆囊周围组织进行分离,如果选择传统开放性手术治疗急性复杂性胆囊患者,除了会对患者带来较大的创伤之外,还极易在术中由于操作方法不当而损伤到胆、肝总管,延长术后有效的恢复时间,无法促进患者生存质量的提高,因此,出于对上述种种因素的考虑,也更突显出了腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊的确切疗效,更具应用优势。    总结来说,腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊患者,具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点,可进一步提高患者治疗疗效,降低不良反应的发生,促进患者生存质量的提高,可在临床上积极推广、应用。    参考文献     [1]张宇飞,王峰,刘绪舜,等 .急诊腹腔镜胆囊次全切除术治疗老年急性胆囊的应用 [J].腹腔镜外科杂志, 2011, 16( 6): 463-465.     [2]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除治疗急性胆囊胆石症探讨 [J].现代诊断与治疗, 2012, 23( 6): 662-663.     [3]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除在治疗急性胆囊胆石症中有关问题的探讨 [J].现代诊断与治疗, 2012, 23( 5): 620-621.   

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  • 简介:摘要: 目的 :研究并发症预防护理应用于重症急性胰腺患者护理中的效果。 方法 :采用随机数表法将 138 例重症急性胰腺患者随机分为研究组( n=69 ,并发症预防护理)和对照组( n=69 ,常规护理),对比两组护理效果。 结果 :研究组护理有效率高于对照组, P<0.05 ,且研究组并发症发生率低于对照组, P<0.05 。 结论 :并发症预防护理在重症急性胰腺患者护理中有着良好的应用效果,可以提升护理有效率,减少并发症情况,值得大力推广和引用。

  • 标签: 并发症预防护理 重症急性胰腺炎 护理效果
  • 简介:【摘要】目的:分析通腑逐瘀法治疗早期急性胰腺效果及对患者临床症状缓解时间影响。方法:以2017年6月-2019年6月到我院治疗的60例早期急性胰腺患者作为研究对象,采用电脑随机的方法分为实验组和对照组各30例。对照组采用常规综合治疗,而实验组则在对照组基础上采用通腑逐瘀法治疗。对患者治疗后的有效率和腹胀痛消失时间比较分析。结果:实验组早期急性胰腺患者的治疗有效率(93.33%)高于对照组患者(73.33%),2=4.32,P﹤0.05有统计学意义。实验组早期急性胰腺患者的腹胀痛消失时间(45.2±3.1)比对照组患者(75.3±4.1)更短,t=32.07,P﹤0.05有统计学意义。结论:以通腑逐瘀法对早期急性胰腺患者进行治疗可以有效促进患者的治疗有效率提高,加快患者的腹胀痛症状消失,通腑逐瘀法在临床对早期急性胰腺患者的治疗中具有推广价值。

  • 标签: 通腑逐瘀法 早期急性胰腺炎 临床症状缓解时间
  • 简介:【摘要】目的:讨论对比门诊为支气管急性发作期患者采用阿奇霉素方案和左氧氟沙星方案进行治疗的临床疗效。方法:纳入本院门诊支气管急性发作期患者100例开展研究,病例选择时间即2021年7月-2021年10月,抽签法将入选患者均分两组,50例每组,对比组和讨论组。对比组行阿奇霉素方案,讨论组予以左氧氟沙星方案,比较组间疗效。结果:讨论组病情好转时少于对比组,临床疗效优于对比组,差异明显,P<0.05。结论:门诊医师通过阿奇毒素、左氧氟沙星药物治疗支气管急性发作期患者时,均可取得良好效果,但左氧氟沙星治疗方案的临床疗效更确切,病情改善速率更快。

  • 标签: 支气管炎 左氧氟沙星 门诊 急性发作期 阿奇霉素
  • 简介:【摘要】目的:对腹腔镜手术与常规开腹手术在小儿阑尾治疗中的效果和不良反应观察进行探讨。方法:2019年9月到2020年9月院收治的60例行小儿阑尾患者作为研究对象。通过电脑分组法将其分为参照组和观察组,每组各30例。参照组接受常规开腹手术,观察组接受腹腔镜手术,研究分析两组小儿阑尾患者的治疗效果和术后不良反应。结果:观察组患者术后不良反应程度比参照组低,观察组患者治疗效果度高于参照组,差距具有统计学意义(P

  • 标签: 小儿阑尾炎 治疗效果 不良反应
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