简介:目的:观察抗氧化剂维生素E对慢性肾衰这残存肾组织和残肾功能的保护作用。方法:在5/6肾切除大鼠慢性肾衰模型上,以假手术大鼠为对照,采用形态计量和生化测定方法,对比分析术后30,60,90,120d给予或不给予维生素E治疗的慢性肾衰大鼠残肾纤维化程度,残肾功能及其活性氧化代谢状况等指标。结果:大鼠术后残存肾小球呈代偿性肥大,肾小球毛细血管代谢性增生的同时,有显著的氧自由基反应亢进,抗氧化能力减弱,肾小球硬化,滤过膜增厚,肾间质纤维化,肾组织羟脯氨酸含量增高,肾功能进行性恶化;而用维生素E治疗的大鼠,氧自由基反应和抗氧化能力趋于正常,肾小球硬化,滤过膜增厚,肾间质纤维化和肾组织羟脯氨酸含量增高的程度显著减轻,肾小球代偿性肥大和肾小球毛细血管代偿性增生的发生后移,肾功能恶化的速度显著减慢。结论:维生素E通过其抗氧化作用,显著抑制5/6肾切除所致慢性肾衰残肾组织纤维化,延缓残肾功能进行性恶化的速度,而对代偿性肾小球肥大和毛细血管增生无明显直接影响。
简介:本研究探讨一氧化氮(NO)在慢性病贫血(ACD)发病中的作用及对铁代谢影响的机制,为ACD的防治提供实验依据.在建立传统的类风湿性关节炎大鼠动物模型的基础上,通过反复注射弗氏完全佐剂,建立ACD大鼠动物模型.利用此模型观察不同处理组NO浓度的改变与贫血及铁代谢的关系.结果表明:ACD组血清NO浓度和一氧化氮合酶(NOS)活性显著增高,贫血明显,血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、红细胞内铁蛋白、骨髓血细胞转铁蛋白受体、骨髓内铁及肝脏顺乌头酸酶活性降低,血清铁蛋白及肝脏储铁增加,与对照组比较差异显著;用NOS抑制剂后,NO和NOS水平降低,贫血改善,铁代谢指标介于ACD与正常对照组之间,统计学处理有显著性差异.结论:NO参与了ACD的发病及ACD时铁代谢的调节,为从NO对铁代谢影响角度进一步认识ACD的发病机制提供了实验依据;及早降低NO水平,有利于阻止贫血的发展,为ACD的治疗提供了一条新策略.
简介:临床资料本组64例(均为1996年1月至2000年12月我院收治病例).男38例,女26例,年龄37~86(平均61)岁.左结肠梗阻38例,右结肠梗阻26例;结直肠癌46例,结肠扭转7例,炎性肠道疾病6例,结肠外肿瘤侵及结肠4例,胃癌术后结肠粘连1例.其中盲肠穿孔5例,病变部位穿孔3例,占125%(8/64例).行右结肠切除吻合21例,左结肠切除吻合28例,横结肠造口6例,Hartmann手术4例,短路手术5例.左结肠切除吻合常规经盲肠插管行术中结肠灌洗.右及左结肠切除吻合术后发生吻合口瘘各1例.死亡3例,均为结肠坏死穿孔行结肠造口术后的高龄患者,死因均为并发肺部感染后的脏器功能衰竭.
简介:专家笔谈肝移植的现状与前景······································································································……黄洁夫1(1)非规则性肝切除术的进展,····,·························································,································……区庆嘉1(4)动脉栓塞后切除难治的蔓状血管瘤··············,······························
简介:目的探讨心理干预对慢性病毒性肝炎患者生活质量的影响.方法将156例慢性病毒性肝炎患者随机分为两组各78例,两组在常规治疗的基础上研究组给予心理干预治疗,疗程3mo,采用症状自评量表、综合生活质量问卷进行评定分析.结果症状自评量表评定,研究组心理干预前除人际关系和精神病性因子外的其它各因子分与国内常模比较均有显著性或极显著性差异(P<0.05或0.01).心理干预后与国内常模比较差异均无显著性(P>0.05).综合生活质量问卷评定,两组治疗前各因子分均较低,组间差异无显著性(P>0.05);治疗后研究组各因子分显著上升,与对照组差异均有显著性(P<0.05).结论对慢性病毒性肝炎及时给予心理干预可显著提高患者的生活质量.
简介:专家笔谈脾外科的新进展腹部手术的血管问题重症急性胰腺炎外科治疗的进展与评价结直肠癌肝转移的外科治疗我国器官移植发展与现况肝胆管结石的外科治疗重视老年人的胆道外科疾病门静脉高压与胃粘膜病变术中肝血流阻断技术及注意事项原位肝移植术后早期并发症的防治肝脏外科出血的预防与处理大肠癌根治术中淋巴切除有关问题重视肝癌二期切除,进一步提高疗效后盆腔清除术治疗女性中下段直肠癌临床论著微波技术在肝脏外科中的应用脾次全切除术对肝硬化大鼠肝脾形态及血清肝纤维化部分指标影响的研究一层缝合应用于全消化道手术应用医用泡沫材料负压封闭引流治疗体表脓肿29例——一种新的引流方法彩色多普
简介:目的观察异丙酚、氯胺酮对大面积深度烧伤切削痂手术患者围术期细胞因子IL-2、IL-6、IL-8、IL-10表达的动态变化,分析不同静脉麻醉药对患者免疫功能的影响。方法选择烧伤面积35%-50%、平均42.5%、深Ⅱ度行早期切、削痂自体皮移植术患者40例,随机等分为A组(异丙酚组)20例,B组(氯胺酮组)20例,采用双抗夹心酶联免疫吸附法测定麻醉前、手术开始前、手术开始后2h、术后1h、术后4h、术后24h患者血清中IL-2、IL-6、IL-8、IL-10的浓度,分析两组IL-2、IL-6、IL-8、IL-10浓度的变化。结果A、B两组IL-2、IL-6、IL-8、IL-10手术开始较术前无明显变化。A组手术开始2h后IL-2呈明显上升趋势,术后1h达高峰,然后逐渐下降。B组手术开始两小时后IL-2明显下降(P<0.05),至术后24h升至高峰,然后渐下降。A、B两组手术开始后2hIL-6、IL-8、IL-10呈上升趋势,A组IL-6、IL-8术中上升显著,术后1h达峰值然后逐渐下降。B组IL-6、IL-8术后24h显著上升,然后渐下降。A组IL-10手术开始2h明显上升,至术后4h达峰值,后逐渐下降,但术后24h仍高于术前。B组IL-10呈上升趋势,至术后24h显著上升然后渐下降,但术后1h、2h、4h、24h各时点,IL-10明显高于B组。结论氯胺酮有较大免疫抑制作用,异丙酚促进抗炎性细胞因子IL-10产生,促进机体保护性免疫应答,静脉麻药对细胞因子有一定的调节作用。