简介：目的探讨不同浓度的葛根素溶液对纯镁经超声微弧氧化植酸处理后表面生长的成骨细胞的影响，确定最适宜成骨细胞生长的浓度。方法取四组不同浓度组：A组0mol／L葛根素溶液，B组1×10^-8mol／L葛根素溶液，c组1×10^-6mol／L葛根素溶液，D组1×10^-4mol／L葛根素溶液，通过CCK-8法检测不同时间点纯镁试件表面生长的成骨细胞的黏附、增殖状况，激光共聚焦显微镜下观察细胞的早期骨架形态。结果纯镁经超声微弧氧化后植酸处理达到封孔效果，成骨细胞附着于试件生长后加入相应浓度的葛根素溶液，四组实验CCK-8黏附、增殖数据显示C组〉B组〉A组，A组与D组之间未见统计学差异，激光共聚焦显微镜下显示C组的细胞形态效果最好。结论1×10^-6mol／L葛根素溶液为促进纯镁UMAO植酸涂层表面的成骨细胞生长的最适宜浓度。

简介：

简介：摘要：目的：体会对髓内钉术后无菌性骨不连患者实施附加钢板联合断端清理去皮质化植骨治疗的价值。方法：将我院2014.5-2021.4内78例髓内钉术后无菌性骨不连患者随机分为对照组（41例，常规断端清理去皮质化植骨治疗）和观察组（37例，附加钢板联合断端清理去皮质化植骨治疗）；观察临床疗效。结果：观察组临床疗效高达97.2%，显著较82.9%的对照组高，并发症发生率仅为3.9%，明显比12.9%的对照组低，P＜0.05。经手术治疗后观察组患者手术时间、住院时间较短，术中出血量、术后引流量较少，术后下地活动时间较早，P＜0.05。结论：对髓内钉术后无菌性骨不连患者实施治疗，建议在断端清理去皮质化植骨治疗的基础上联合附加钢板治疗，可有效提升临床疗效并改善患者预后。

简介：【摘要】目的：观察早期股骨头坏死(ONFH)采取髓芯减压+同种异体骨打压植骨治疗的效果。方法：选取2020年2月至2021年3月收治的早期ONFH患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，对照组采取多孔钽棒植入治疗，观察组实施髓芯减压+同种异体骨打压植骨治疗，对比效果。结果：观察组并发症发生率低于对照组(P

简介：摘要：目的 讨论应用髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗措施，于早期股骨头坏死的临床效果，将此作为参考依据。方法 随机挑选2018年12月至2020年12月，52例入院诊治的早期股骨头坏死患者。试验患者分为对照组、研究组（依照随机数字表法）。在此次研究里，对照组：给予患者髓芯减压治疗，研究组：给予患者髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗，其试验数据，进行比对与统计分析。结果 经治疗后，研究组患者治疗总有效率，明显高于对照组患者（p＜0.05），关于Harris评分，研究组患者明显高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 依照其数据，能够得出，在早期股骨头坏死患者临床治疗中，选择髓芯减压联合同种异体骨打压植骨措施，实行医治，能够有效提升临床疗效，并有效将患者的髋关节功能进一步改善，具有一定的优越性，更加适合被推广、应用。

简介：摘要 目的 分析对股骨头坏死患者实施通痹益肾汤联合髓内减压植骨术治疗的价值。方法 选取我院2020年4月至2022年4月收治的股骨头坏死患者52例作为观察对象，并根据随机数字表法将其分成两组，分别命名为对照组、观察组，前者接受髓内减压植骨术治疗，后者接受通痹益肾汤联合髓内减压植骨术治疗，对两组不同的治疗效果进行对比。结果 观察组和对照组的生活质量评分与髋关节功能评分在治疗前，均无显著的差异，P>0.05，而治疗后，观察组的生活质量评分与髋关节功能评分的改善情况均显著优于对照组，具备显著差异，P

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简介：[摘要]目的：探讨一期窦道与结核病灶清除、植骨融合内固定手术治疗合并窦道脊柱结核的安全性，可行性。方法：1991年5月～2003年10月对41例合并窦道的脊柱结核的患者，采用连续三次窦道分泌物细菌培养无混合菌感染，行一期窦道与结核病灶清除治疗脊柱结核。术中取窦道中段，结核脓肿，破坏椎体死骨组织再次细菌培养，所有病例均未见混合感染。

简介：摘要目的探讨经椎弓根椎体内植骨结合后路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取我院2012年3月-2014年3月96例胸腰椎骨折患者，经椎弓根椎体内植骨结合后路椎弓根钉内固定治疗，分析其临床治疗效果。结果术后伤锥前缘高度、伤锥后缘高度均大于术前，Cobb角小于术前，差异均有统计学意义（P<0.05），内固定术未发生松动、断裂情况。结论胸腰椎骨折经椎弓根钉内固定结合椎弓根椎体内植骨治疗能够缓解受损伤椎体形成的蛋壳效应，避免椎体高度再丢失，预防内固定出现松动、断裂等并发症，值得临床推广应用

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简介：【摘要】目的：对在复杂胫骨平台骨折治疗中应用经膝前外侧联合后内侧手术入路并植骨治疗的临床效果加以研究。方法：研究选取在2021年3月至2022年6月治疗的复杂胫骨平台骨折患者84例，按照双盲法将患者分成两组，即实验组与参照组。参照组应用外侧手术治疗，实验组选取经膝前外侧联合后内侧手术入路并植骨治疗，对两组患者临床指标与膝关节功能进行对比。结果：实验组患者相比于参照组患者具有更好的临床指标；实验组患者膝关节功能明显优于参照组（P＜0.05）。结论：在复杂胫骨平台骨折治疗中应用经膝前外侧联合后内侧手术入路并植骨治疗，不仅有利于优化临床指标，对于膝关节功能的提升也有着促进作用。

简介：【摘要】 目的 对比锥形根尖种植体与非锥形根尖种植体对老年植牙初期稳定性的影响。方法 选取就诊的上颌前磨牙区后天性牙缺失患者共 80例，随机分为锥形根尖组与非锥形根尖组，每组 40例，对比两组患者两组形状种植体植入后不同时间的旋如扭矩值和种植体稳定系数 (ISQ)，采用 Image J软件分析对比术后 6个月和 1年的骨缺损量。结果 两组患者植入后即时测量的扭矩值对比差异无统计学意义 (t=0.534， P=0.595)，两组患者植入时测量的 ISQ值和植入 6周及 6、 12个月的 ISQ值对比差异均无统计学意义 (P>0.05)，其中锥形根尖组患者植入后 6个月与植入时的骨丢失量平均为 (0.242±0.135)cm3，非锥形根尖组植入后 6个月与植入时的骨丢失量平均为 (0.214±0.147)cm3，两组对比差异无统计学意义 (t=0.876， P=0.384)，植入 12个月两组均较植入时有骨长入，但平均骨量变化对比差异均无统计学意义 (t=1.405， P=0.164)。结论 锥形根尖种植体与非锥形根尖种植体在老年植牙中的初期稳定性相当，不影响骨长入。

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简介：目的探讨关节镜辅助下髓芯减压、植骨、钛棒支撑治疗股骨头坏死（ONFH）早期临床疗效.方法回顾性分析2003年4月—2013年12月ONFH患者58例74髋临床资料,其中国际骨科循环学会（ARCO）分期ⅡA期11例（15髋）、ⅡB期25例（34髋）、ⅡC期22例（25髋）;在C形臂X线机透视定位及关节镜辅助下,经皮微创有效精准地进行髓芯减压,植入复合自体骨髓的骨诱导材料,放置钛棒支撑股骨头软骨下骨质.术后6、12、24、36个月进行随访,评价指标包括：VAS、Harris评分,ODIX线影像学观察,Kaplan-Meier生存曲线分析及临床疗效.结果本组58例74髋术后病理组织学检查均显示为骨坏死.术后随访24~36个月.VAS、Harris评分及ODI术后各时间点与术前比较差异均有统计学意义（P值均〈0.05）.术后24个月随访X线分期显示,有5例（5髋）ⅡB期进展为ⅡC期,其中4例由ⅡC期又进展为Ⅲ期并且行THRA;术前ⅡC期有6例（6髋）病变进展并且发生股骨头塌陷,30个月后THRA;10例行THRA者均为激素性ONFH患者.本组术后总改善率79.73%,其中ⅡA期改善率为93.33%,ⅡB期为82.35%,ⅡC期为68.00%;无变化及加重的病例均为激素性ONFH患者.末次随访时病变股骨头生存率为76.8%（95%可信区间为64.2%~90.1%）,其中ⅡC期病变3年股骨头生存率最低（76.0%,19/25）.结论关节镜辅助下精准髓芯减压、植骨、钛棒支撑治疗早期ONFH,具有定位准确,手术微创化特点,ⅡA期和ⅡB期ONFH患者在疗效改善及防止股骨头塌陷方面效果佳,是其较为理想的微创手术治疗方法;但对ⅡC期激素性ONFH患者疗效较差,应慎重选择.

简介：目的探讨髓芯减压植骨联合富血小板血浆（PRP）治疗股骨头缺血性坏死（ONFH）的临床疗效。方法2014年1月至2015年8月,采取前瞻随机对照研究方法,根据骨坏死Ficat分期（法国分期）,选择非创伤性35例40髋FicatⅠ-Ⅱ期ONFH住院患者,随机分为两组,其中观察组15例20髋,对照组20例20髋。观察组行髓芯减压植骨联合PRP治疗,对照组行髓芯减压植骨。术后定期随访并记录两组病例术前和术后1年时的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、髋关节功能评分（Harris评分）及影像学改变并行统计分析,并采用两组独立样本的t检验比较临床疗效。结果两组病例术后1年时,VAS评分及Harris评分与术前相比,均有统计学差异（tVAS=12.67,9.38,P_（VAS）〈0.001;tHarris=10.51,11.14,PHarris〈0.001）。其中,VAS评分观察组（1.6±1.1）分低于对照组（2.2±1.2）分,组间差异无统计学意义（t=1.95,P〉0.05）;Harris评分则观察组与对照组比较,有统计学差异[（84.0±7.9）vs（75.6±7.3）,t=4.00,P〈0.001]。结论髓芯减压植骨联合PRP治疗早期ONFH短期结果优良,具有一定的临床应用前景。

简介：摘要目的探讨后路减少植骨ＡＦ螺钉内固定治疗脊柱胸腰段椎体骨折并脊髓损伤２８例临床研究。方法以２０１３年２月～２０１４年２月研究阶段，选择该时间段内所收治的脊柱胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤患者共计２８例作为研究对象，所有患者均使用路减压植骨ＡＦ螺钉内固定治疗方案。结果手术后，２８例患者ｃｏｂｂ角明显低于手术前，椎体前缘高度变化，椎体后缘高度变化均明显高于手术前，数据组间对存在明显差异，Ｐ＜００５，具有统计学意义。结论后路减压植骨ＡＦ螺钉固定治疗脊柱体骨折并且脊椎损伤的临床疗效确切，可促进骨折复位，且对恢复神经功能有重要效果，值得临床关注。

简介：背景:颈椎前路减压椎间植骨融合术(ACDF)在临床上广泛应用,其中聚醚醚酮融合器较为常用,术后融合器“沉降”问题也受到了国内外学者的关注。目的:回顾性分析应用聚醚醚酮融合器行植骨融合在治疗单节段颈椎间盘退行性疾病中的疗效,探讨术后融合器“沉降”的发生率,提供融合器“沉降”的测量方法并分析其相关的危险因素。方法:选取2011年9月至2015年2月单节段颈椎病患者39例,均采用颈前路减压、聚醚醚酮融合器植骨融合术,术后所有患者随访12~24个月,平均(15.3±2.5)个月。根据术前、术后即刻及随访时患者的症状、生活状态及影像学表现,对其疗效及术后并发症进行统计与评估。结果:本研究39例患者平均手术时间为(55.0±5.6)min,术中出血量均<50ml。术后3个月随访时融合率为94.9%,术后6个月融合率达100%。无融合器松动、移位的现象,5例患者出现融合器“沉降”,沉降发生率为12.8%,其中3例沉降范围为2~3mm,2例>3mm。根据VAS评分标准,术前、术后及末次随访时颈背痛及上肢疼痛,非沉降组分别为(7.5±1.3)分、(2.1±0.7)分、(2.1±0.6)分,沉降组分别为(7.4±1.1)分、(1.8±0.8)分、(2.2±0.8)分。两组同时期评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后根据Robinson评价标准,优19例,良14例,一般5例,差1例,优良率为84.6%。结论:在单节段颈椎间盘退行性疾病的手术治疗中,颈前路减压应用聚醚醚酮融合器行植骨融合术出血量少、临床疗效好、植骨融合率高。但融合器“沉降”发生率较高,虽不影响中期疗效,但应加以关注。

简介：摘要目的研究分析胸腰椎骨折早期患者实施椎间支撑骨并后路椎体次全切除治疗的临床效果。方法选取本院2017年3月到2018年6月就收治的68例胸腰椎骨折早期患者作为研究对象，按照随机数字表分为观察组和对照组,各34例。观察组实施椎间后路切除术治疗,对照组实施椎间前路切除术治疗,对两组患者进行手术的时间，在手术中的出血量，术后的骨折愈合情况，术后骨折愈合时间以及患者的住院时间进行分析比较。结果观察组患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。结论对胸腰椎骨折患者进行椎间后路切除术能够有效的缩短手术时间，患者在术后的自我恢复时间加快，能有效的减少术中出血等问题，值得临床广泛推广应用。

简介：目的探讨在偏心性髋臼旋转截骨术时于髋臼后上缘旋出部分上方进行植骨并检测植骨前、后髋关节生物力学的变化，为临床进行该类手术时髋臼后上方是否需要植骨提供必要的理论依据。方法将7具人体防腐骨盆标本建立成髋关节发育不良模型，测定每具标本模型髋关节所受应力的初始应变值仅，在每具标本的同一侧做偏心性髋臼旋转截骨术，再测定应变值β，然后，于旋转截骨后的髋臼后上缘旋出部分上方加骨块进行植骨，再测定应变值β’。应用配对资料的t检验比较植骨前后髋关节间应力的改变程度在不同压力负荷时有无差别。结果植骨前后组的对比中，当压力负荷为100N时，t=0．254，P〉0．05；200N时，t=-0．542，P〉0．05，可以认为植骨前后两组问数值差异无统计学意义；但植骨组多数标本的绝对数值要优于非植骨组。结论髋臼旋转截骨后，在髋臼旋出部分后上方进行植骨，能使股骨头所受的应力更趋于合理分布，而且，待植骨块与宿主骨完全愈合后，能较好地增加髋臼后上方骨的储备量。

简介：