简介:摘要目的观察心理干预联合盐酸利托君与硫酸镁治疗孕20周后先兆流产的临床效果。方法选取我院2016年4月-2017年4月收治的孕20周后先兆流产孕妇88例,随机分为观察组和对照组两组,每组44例,对照组给予硫酸镁治疗;观察组采用盐酸利托君治疗并予以心理干预,比较两组抑郁及焦虑情况,妊娠结局、不良反应发生率。结果观察组药物起效时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组延长妊娠时间及新生儿体质量显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抑郁及焦虑评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预联合盐酸利托君与硫酸镁治疗孕20周后先兆流产,疗效显著,可以显著改善患者的抑郁及焦虑情况,值得临床大力推广及应用。
简介:目的探讨右胸骨旁微创小切口体外循环停跳下二尖瓣置换术治疗二尖瓣病变的可行性,评价其临床应用价值.方法回顾性分析2016年9月—2017年5月蚌埠医学院第一附属医院心脏外科采用右胸骨旁微创小切口体外循环停跳下行二尖瓣置换术20例患者的临床资料,其中男6例、女14例,年龄39~72(55±3.8)岁.均通过右胸骨旁第四肋间6~10cm横切口进胸,股动脉插管、右房房腔管引流建立体外循环,经胸直视下阻断升主动脉,心脏停跳后经左房入路行二尖瓣置换.结果无围术期死亡,体外循环时间118~205(150.3±37.2)min,主动脉阻断时间98~189(133.5±27.4)min,术后机械通气时间(11.1±10.4)h,ICU停留时间(1.3±0.5)d,住院时间(7.3±1.7)d.患者术后平均随访(2.1±1.7)月,瓣膜位置均良好、启闭功能正常,无瓣周漏发生及严重心脑血管并发症出现.结论作为向全胸腔镜下二尖瓣置换过渡的一种微创术式,右胸骨旁微创小切口体外循环停跳下二尖瓣置换术安全、可靠,早期临床效果确切.
简介:【摘要】目的:了解惠水县20岁及以上居民冠心病流行现状及影响因素,为制定相应防治措施提供依据。方法:于2021年10月—2021年9月采用分层多级随机抽样的方法对惠水县名居民采用自制冠心病调查表进行问卷调查,并进行体格检查、心电图、冠脉造影、冠脉CT检查,依据参照1979年国际心脏病学会制定《缺血性心脏病的命名及诊断标准》及2007年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)制定有关标准进行诊断,采用SPSS21.0软件进行分析。比较不同性别、年龄冠心病患病率,对调查影响因素进行单因素χ2检验及多因素logistic回归分析。结果:惠水县20岁及以上3 152名居民中,冠心病现患人数187名,患病率5.93%(187/3 152)。其中男性冠心病现患人数119名,患病率6.62%(119/1 798)。女性冠心病现患人数68名,患病率5.02%(68/1 354),差异无统计学意义(χ2=3.398,P=0.065);
简介:目的初步研究邯郸市20~35岁健康人全血铜、锌、铁3种微量元素和钙、镁2种常量元素的参考范围,为临床诊断提供相关依据。方法采用火焰原子吸收光谱法分别测定320例健康人全血铜、锌、钙、镁、铁5种元素水平浓度水平,对数据统计处理,研究5种元素与性别的关系及其分布状态。结果5种元素水平全血含量不完全呈正态分布;锌、钙、铁3种元素含量在性别构成比上的差异有显著性(P〈0.05);铜、镁两种元素含量在性别构成比上的差异无显著性(P〉0.05);20~35岁全血中5种元素的参考范围分别为:铜(不区分性别)6.92~18.36μmol/L,锌(男性)66.59~108.46μmol/L,锌(女性)57.66~98.64μmol/L,钙(男性)1.11~1.46mmol/L,钙(女性)1.13~1.55mmol/L,镁(不区分性别)1.12~1.60mmol/L,铁(男性)7.43~9.71mmol/L,铁(女性)6.24~8.70mmol/L。结论邯郸市20~35岁健康人全血5种元素中锌和铁的含量男性高于女性,钙的含量女性高于男性,铜和镁的含量在不同性别差异无显著性。各地区有必要根据需要建立本地区全血必需元素的参考范围,其制定需充分考虑地域、年龄和性别的因素。
简介:目的:研究CK20mRNA、CD44v6和PCNA与大肠部肝转移的关系,探讨临床预测大肠癌早期肝转移的客观指标。方法:应用荧光定量RT-PCR法检测和50例大肠癌患者回流门静脉血中CK20mRNA,同时应用免疫组织化学方法测定大肠癌癌组织中CD44v6,PCNA的表达,并与对照组比较。结果:大肠癌患者门静脉血CK20mRNA,癌组织中CD44v6,PCNA表达阳性率明显高于良性病变对照组(P〈0.01)和正常对照组(P〈0.01);大肠癌组织中CD44v6及PCNA的表达与门静脉中CK20mRNA的表达有显著性相关(γ1=0.933,γ2=0.906,P〈0.05);肝转移组,CK20mRNA,CD44v6,PCNA阳性表达率均高于非肝转移组(P〈0.05)。结论:联合检测CD44v6,PCNA及CK20mRNA预测大肠癌肝转移,可显著提高预测的灵敏度及特异性,对于大肠癌早期肝转移监测具有很高的临床价值。
简介:目的探讨一期微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗双侧上尿路结石的疗效和安全性。方法总结一期微创经皮肾镜取石术治疗双侧上尿路结石20例的效果和并发症。结果双侧肾结石患者7例,结石清除率85%,平均手术时间160min;一侧输尿管上段结石对侧肾结石患者5例,结石清除率89%,平均手术时间142min:双侧输尿管上段结石患者8例,结石清除率92%,平均手术时间128min。手术出血量5-450ml,平均150ml。手术后25%(5/20)的患者出现超过38.0℃的发热,所有患者肾功能恢复正常,无严重术后并发症。结论对于身体情况良好,结石清除相对容易的双侧上尿路结石患者,一期MPCNL是安全可靠的,能减少患者总住院时间和费用。
简介:【摘要】目的: 探讨 20 例新型冠状病毒肺炎 (COVID-19) 患者的流行病学特点及临床干预策略 。 方法: 选择本中心 于 2019年 12月至 2020年 03月接收的新型冠状病毒肺炎患者作为研究对象,符合研究内容者共计 20例,所有患者在入院后均询问流行病学史前,并实施 CT检查和相关实验室检查。结果: 结果显示, 61~100岁人群的患病率 35.00%最高, 34~40岁的人群的患病率 5.00%最低,组间对比存在统计学差异, P< 0.05。 OVID-19患者的症状多以发热、干咳、乏力、鼻塞咽痛为主,其中发热的发生率 70.00%最高,少数患者伴随有胸闷气短症状,其余乏力、胸痛等为首发症状, 10.00%的患者在发病期间存在腹泻症状。结论: 在治疗期间,分析患者临床症状,实施针对性的治疗,对患者康复治疗具有积极的意义。
简介:摘要目的评价藿朴夏苓汤合香连丸治疗反流性食管炎的临床疗效。方法反流性食管炎患者60例,随机分为三组。治疗组20例,采用藿朴夏苓汤合香连丸加高舒达治疗;中药对照组20例,采用藿朴夏苓汤合香连丸治疗;西药对照组20例,口服高舒达胶囊治疗。治疗8周后观察患者症状变化、胃镜检查食管黏膜情况及临床疗效评定。结果三组治疗后症状积分较治疗前均有显著下降(p<0.05),治疗组在改善反流性食管炎症状方面优于对照组(p<0.05);治疗组和西药对照组在促进食管黏膜恢复方面优于中药对照组(p<0.05);临床总有效率分别为100%、75.0%、80.0%。结论治疗组治疗反流性食管炎疗效显著,对于促进受损食管黏膜的恢复具有一定的优势。
简介:目的探讨急性StanfordB型主动脉夹层合并胸腔积血的腔内血管外科治疗的早、中期疗效。方法20例急性StanfordB型主动脉夹层合并胸腔积血患者,均行支架形人工血管植入腔内修复术。术后3、6、12个月及每年一次复诊。结果本组共植入支架20个,支架释放后即刻造影显示第一破口封堵率为100%。13例术前胸腔积血进行性减少的患者在术后胸腔积血完全吸收。7例术前胸腔积血进行性增多的患者,术后2例胸腔积血得以控制并逐渐吸收减少;另5例患者于术后第1~3d胸腔积血仍呈进行性增多,于术后第3~6d胸腔积血得以控制,遂于术后第3~12d进行多次控制性胸腔穿刺抽吸积血,呼吸功能均能维持。元围手术期死亡。19例平均随访16(3~57)个月,支架覆盖段胸主动脉情况稳定,术后5例胸腔积血进行性增多的患者发生胸部并发症。结论急性StanfordB型主动脉夹层合并胸腔积血患者在进行腔内血管外科治疗后近期、中期内观察疗效确切,远期疗效有待于进一步观察。
简介:目的:分析EB病毒(EBV)感染与霍奇金淋巴瘤肿瘤坏死因子α诱导蛋白3基因及其编码A20蛋白表达的相关性。方法:对本院收治的65例霍奇金淋巴瘤患者的临床资料与病理标本进行了回顾性分析。在肿瘤细胞丰富区制作组织芯片。通过免疫组织化学染色法对EBV编码的潜伏膜蛋白1进行测定,并用原位杂交法对EBV编码的RNA进行测定以分析其感染状态。通过荧光原位杂交技术对肿瘤坏死因子α诱导蛋白3基因表达进行测定,并用免疫组织化学染色法对EBV编码的A20蛋白表达进行测定。将所获数据纳入SPSS23.0版统计学软件进行数据处理。结果:潜伏膜蛋白1阳性率为26.15%(17/65),EBV编码的RNA阳性率也为26.15%(17/65),二者符合率为100%。65例患者中A20蛋白表达丢失18例(27.69%),存在肿瘤坏死因子α诱导蛋白3基因纯合或杂合缺失14例(21.54%)。仅1例出现A20丢失合并肿瘤坏死因子α诱导蛋白3基因纯合缺失。相关性分析结果发现,EBV感染阴性与A20蛋白表达丢失、肿瘤坏死因子α诱导蛋白3基因缺失并无显著关系(P>0.05)。结论:EBV阴性与阳性的霍奇金淋巴瘤患者中,均出现A20蛋白表达丢失、肿瘤坏死因子α诱导蛋白3基因缺失,而免疫组织化学染色法与荧光原位杂交技术的检测结果并非完全一致,究其原因可能与技术因素密切相关。