简介:摘要:精神科临床护理记录,既是检查和衡量护理质量的重要资料,又是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据,而且在法律上也有其不容忽视的重要性。目前我国大多数精神病医院均为封闭或半封闭式管理模式,住院患者大多数无家属陪护,患者一旦出现意外,极易引起医疗纠纷。而现行的医疗事故处理条例要求举证倒置,一旦出现纠纷,医疗、护理文书将是证明客观法律事实的直接证据。因此,不认真记录或漏记、错记等均可能导致误诊、误治,引发医疗纠纷。因此,我们在日常工作中要做好一切记录,决不可因工作繁忙或其他原因而简化手续。现就精神科护理记录中存在的问题进行分析,并提出相应的改进对策。
简介:摘要:手术是治疗外科疾病的主要手段,为了适应手术的需要,常将手术病人置于各种不同的体位。体位摆放的好坏,不仅关系到能否顺利操作,还关系到病人的安全。合理的手术体位是确保手术顺利进行的主要条件。