简介：目的:总结分析使用阴道助产掌50例的临床应用及手术配合经验.方法:选取2008年1月至2009年6月期间应用阴道助产掌分娩的50例(助产掌组)与2005年1月至2009年6月期间应用产钳助产随机抽取的50例(产钳组)进行比较分析.比较两组助产方式对母儿的影响.结果:阴道助产掌组所致母体软产道裂伤、会阴水肿及产后出血等并发症较产钳组显著减少(均P<0.05);阴道助产掌组的新生儿损伤发生率显著低于产钳组(P<0.05).结论:阴道助产掌术是一种快捷、有效、安全、简单、母儿损伤小的助产技术,良好的手术配合是其助产成功的保障.

简介：目的：探讨艾司洛尔对气管插管应激反应的影响。方法：选择全麻下非心脏手术患者60例，随机分为生理盐水组（C组）和艾司洛尔组（E组）各30例。观察两组患者全麻诱导前，予以艾司洛尔或生理盐水前的基础值，及插管前，插管时，插管后1min，3min，5min的无创血压、心率及心输出量的变化。结果：在气管插管后，C组患者的平均动脉压、心率、心输出量上升的幅度均明显大于E组（P〈0．05）。结论：艾司洛尔可以抑制气管插管应激反应。

简介：目的:探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤围手术期的处理方法.方法:总结我院2例肾上腺外嗜铬细胞瘤围手术期的处理经验并相关的文献复习.结果:2例术前诊断均不能明确,术中应用去甲肾上腺素纠正低血压,无围手术期死亡.结论:肾上腺外嗜铬细胞瘤术前诊断困难,术中出现低血压时应想到嗜铬细胞瘤的可能性,并探索敏感的儿茶酚胺类药物控制血压.

简介：摘要目的探究重症监护中常见快速心律失常的有效护理对策。方法选取我院2015年1月～2016年1月重症医学科收治的120例快速心律失常患者，将这些患者随机平均分成观察组和对照组，每组各60例。给对照组患者实施常规的护理方法，观察组在常规护理的基础上给予一定的护理干预。比较两组患者的护理效果和患者满意度。结果观察组患者的护理效果明显优于对照组，观察组患者的护理满意度也明显高于对照组，两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论给重症医学科的快速心律失常患者实施相关护理干预，可以有效提高护理效果，缩短患者的治疗时间，提高患者的满意度，值得在临床上广泛推广应用。

简介：目的：总结颅脑创伤病人院前急救转运过程中的救护措施对病人预后的影响。方法：回顾性分析2008年1月至2010年1月我中心出车接诊的1286例颅脑创伤病人院前急救转运的临床资料。结果：1275例安全返回急诊科，466例入神经外科或急诊手术，途中死亡11例。结论：颅脑创伤病人的院前急救转运过程中．有效的急救和针对性的护理为院内成功抢救发挥至关重要的作用。

简介：摘要研究目的观察死亡人群脑储备能力评测平台数值变化。研究方法回访死亡人群100例，分析脑储备能力评测平台的数值变化。结果中风及中风密切相关疾病与死亡的关系密切，与平台所反映的数值变化一致。结论脑储备能力评测平台能够反映脑储备能力的降低程度。

简介：摘要目的探讨无痛胃镜与普通胃镜检查的临床应用效果。方法随机抽取2015年1月至2015年12月我院收治的需要进行胃镜检查的患者160例的临床资料。按照临床检查方法将患者分为实验组和对照组，每组例数为80。实验组采取无痛胃镜检查。对照组采取常规胃镜检查。观察两组患者检查过程中的反应情况、检查后的主观感受、血压、心率、血氧饱和度变化情况、胃镜操作时间。结果实验组患者检查过程中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者检查后无不适和愿意再检查的发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者舒张压水平、血氧饱和度、心率变化不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者检查前和检查中收缩压水平差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者检查前和检查中收缩压水平、舒张压水平、心率差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者胃镜操作时间为4~8min，平均时间为（5.77±1.32）min；对照组患者胃镜操作时间为5~12min，平均时间为（6.57±1.44）min；两组比较，实验组胃镜操作时间较短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论和常规胃镜检查比较，无痛胃镜检查可以减少患者检查过程中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽的发生率，提高患者检查后无不适和愿意再检查的发生率，对患者舒张压水平、血氧饱和度、心率影响较小，胃镜操作时间可显著缩短，具有较高的临床推广价值。

简介：目的：研究ICU引起肺部感染的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性，指导临床用药。方法：收集2003年1月至2003年12月本院ICU患者下呼吸道分泌物进行细菌培养，采用VITEK2ID-GN8系统鉴定菌种及药物敏感试验。结果：共分离出33株铜绿假单胞菌。其药物敏感度依次为丁胺卡那霉素78．8％。哌拉西林／他唑巴坦69．7％，环丙沙星、亚胺培南、左旋氧氟沙星、妥布霉素均为66．7％，庆大霉索60．6％，哌拉西林57．6％，头孢他定42．4％；第一、二代头孢菌素高度耐药。结论：我院ICU铜绿假单胞菌对氨基糖甙类、喹诺酮类．碳青霉烯类，酰脲类青霉素有较高敏感性；对大部分其它青霉素类抗菌素，第一、二代头孢菌素及部分第三代头孢菌素有较高耐药性。

简介：摘要目的探讨设置专职监测护士对视频脑电工作的影响，提高视频脑电监测成功率及护理质量。方法2014年1-6月未设置专职监测护士时收入的73例患者，与2014年7-12月设置专职监测护士后收入的75例患者进行比较分析。结果设置专职监测护士后收入的75例患者，脑电图监测记录阻抗水平降低，读谱数据中高切、低切范围增宽，更能接近标准水平。对患者发作时护理更为精准，显著提高护理工作质量，增加服务满意率。结论设置专职监测护士对开展视频脑电监测工作尤为重要，自患者入院便由专职监测护士收容，采集护理病史，了解发作规律及形式，观察受监测者情绪、作息等并给予干预，使患者在检查监测中获得全方位护理。

简介：摘要目的研究会阴伤口裂开采用新技巧二次缝合的临床效果。方法我院从2009年8月至2014年8月共发生120例会阴伤口裂开，随机分对照组和治疗组各60例行二次缝合，在术中出血量、手术时间、愈合时间，再次裂开例数方面观察，结果两组在术手术时间、中出血量、愈合时间，再次裂开例数方面差异有显著性（﹤0.05），结论开展此手术具有手术时间短，术中出血少，术后恢复效果好，创伤小、易掌握等优点，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨舌癌根治术后患者在重症监护室（ICU）的护理要点。方法：回顾性分析73例舌癌根治术后病人在ICU监护期的临床护理资料。结果：73例的组织瓣存活良好，无呼吸道梗阻、出血等并发症，并于术后24h内转回普通病房。结论：密切观察病情变化，做好呼吸道、各种引流管道的护理，加强对皮瓣的严密监护是舌癌根治术后在ICU的护理要点。

简介：心跳呼吸骤停是最危重的急诊,抢救成功与否关系着病人的存亡.有资料表明在心肺复苏中口对口人工呼吸的实施率较低[1],这直接影响着心肺复苏的成败,作者在院前急救中应用微型呼吸机代替人工呼吸,提高了心肺复苏的成功率,取得了较好的临床效果,现将结果报告如下:

简介：目的：研究大肠息肉的病理和内镜下特点。方法：回顾性分析185例大肠息肉患者的临床症状、息肉的分布、大小及病理结果。结果：40岁以上占87．6％。临床症状中以便血多见（65．4％）．乙状结肠是大肠息肉的最常见部位（31．4％），直肠（25．1％）。腺瘤型息肉是最常见的息肉类型（54．3％）。结论：乙状结肠和直肠是大肠息肉的好发部位，腺瘤型息肉是最常见的息肉类型。

简介：目的：探讨入院SIRS评分预测多发伤患者发生院内感染的价值。方法：本研究共纳入我院急诊创伤中心2003年1月至2004年1月收治的多发伤患者258例，所有患者入院进行了SIRS评分和ISS评分，SIRS定义为SIRS评分≥2。按照有无感染依据将病人分为感染组与非感染组，比较两组间ISS评分、年龄以及SIRS四个变量的差异。统计分析入院SIRS评分与患者发生感染的相关性。结果：感染患者ISS评分、白细胞计数、平均年龄均比非感染者高、而体温则比非感染者低（所有P〈0．01）。统计发现，共有88例（34．11％）诊断为SIRS，当作了年龄和ISS变量调整后，低体温和白细胞增多最能预示感染（P〈0．01）。通过多元回归分析后发现，入院SIRS评分≥2能预测多发伤患者发生感染的可能性，而且随着SIRS评分增高，发生感染的危险性增加。结论：入院SIRS评分≥2能独立预测多发伤患者发生院内感染的危险性。每日SIRS评分可能有助于早期发现感染从而早期给予干预。

简介：摘要目的：观察血必净注射液对脓毒症的治疗效果。方法：将60例脓毒症患者随机分为对照组与治疗组，两组均根据药敏结果选用抗生素、早期液体复苏、纠正酸中毒等基础治疗：治疗组在对照组基础上加用血必净注射液。结果：治疗组第5d、第10d的APACHEⅡ评分差异明显；治疗组病死率也明显低于对照组：治疗第5d时两组血清TNF-α、CRP、GOT、CK、CK-MB、LDH较入院时均有所降低，且除LDH外，两组其他各项指标均有显著性差异，治疗第10d时两组仅血清TNF-α及CK有显著差异。结论：血必净能降低病死率，有效地降低促炎因子水平，血必净注射液可有效治疗脓毒症。

简介：目的:观察苯那普利治疗原发性高血压的降压疗效和安全性.方法:32例原发性高血压患者每日早晨口服苯那普利10mg,连续6周.结果:治疗后血压由治疗前的165.45±12.82/98.85±10.27mmHg降至128.38±11.71/76.26±8.39mmHg,血压较治疗前明显下降(P＜0.05),而心率不增加,3例出现咳嗽.结论:苯那普利治疗原发性高血压疗效好,不良反应少.

简介：摘要目的探究左乙拉西坦对小儿癫痫患者认知功能的影响。方法选取我院儿科在2014年1月～2015年8月收治的小儿癫痫患者148例，按随机数字法分为观察组和对照组，每组74例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上，对照组给予卡马西平治疗，观察组则给予左乙拉西坦治疗。在用药3个月后，观察记录两组患而的痉挛发作次数及不良反应发生情况，并用《婴幼儿社会认知发展筛查量表》自改表对患儿的认知功能进行评定，并进行比较。结果对照组在治疗3个月后，癫痫发作情况与观察组对比，差异无明显统计学意义（χ2=0.408，ap=0.335）；观察组与对照组在治疗3个月后认知功能比较，差异具显著统计学意义（χ2=10.207，bp=0.001）。结论小儿癫痫的治疗中，两组治疗在降低癫痫的发作次数方面均有较明显疗效，但左乙拉西与卡马西平效果对比无明显差异（P>0.05）；最重要的是左乙拉西坦能明显改善患儿认知功能(p<0.05)，值得临床推广应用。

简介：严重鼻出血是耳鼻喉科临床常见的危重急症之一,如果不及时处理或处理不当,常可危及生命[1].过去临床上常用的治疗方法有鼻腔填塞法或血管结扎治疗,随着介人放射学在临床的广泛应用,近年来用血管栓塞治疗严重鼻出血的报道也日渐增多.我科从1993年1月～1999年12月,应用数字减影血管造影动脉栓塞治疗严重出血6例,取得良好疗效,现报告如下.

简介：摘要目的分析颅脑外伤合并视神经损伤的诊断与治疗。方法回顾分析2013年3月至2016年3月期间在我院诊治的30例颅外伤合并视神经损伤患者临床资料，分析临床诊断标准和治疗方法。结果30例患者中显效20例，占66.67%；有效7例，占23.33%；无效3例，占10.0%；临床治疗有效27例，总有效率为90.0%。结论早期诊断颅脑外伤合并视神经损伤并及时给予手术治疗，可以有效避免患者视力永久性减退或者失明，具有重要的临床意义。

简介：目的：研究脑血管病人急性期应激状态的机制和特点。方法：回顾性分析急性脑血管病194例的心电图、心肌酶、血压和血糖等指标的变化特点。结果：脑血管病人急性期（发病48h之内）心电图发生改变，血压、心肌酶、血糖和外周血白细胞均增高。结论：积极调控急性脑血管病病人的应激反应，对于提高脑血管病的治愈率有重要意义。